Когато легнете в леглото или легнете на дивана и гледате телевизия, изведнъж ли ви става трудно да дишате? Усещате ли стягане в гърдите и недостиг на въздух? Но когато се изправите и седнете, това отшумява. Изпитвали ли сте някога това? Много хора смятат, че това е нормално, но не е нещо, което трябва да се игнорира. В медицината това наричаме ортопнея .
Казано по-просто, какво е ортопнея?
Ортопнеята е състояние, при което имате затруднено дишане, когато легнете, особено когато вратът и гръдният кош са на едно и също ниво. Например, ако легнете в леглото без възглавница, усещате задух, но затруднението отшумява, когато седнете или когато спите с повдигната глава върху две или три възглавници. Това е основният симптом на ортопнеята.
Ето още нещо. Някои хора се събуждат внезапно през нощта със задух. Наричаме това пароксизмална нощна диспнея (ПНОД). Ортопнеята е малко по-различна. ПНОД се случва само по време на сън. Но ортопнея може да се случи дори когато сте будни, дори и да лежите. Например, може да я усетите, когато легнете, за да гледате телевизия, или когато лекар ви накара да легнете в леглото за преглед.
Важното е, че ортопнеята не е заболяване, а симптом на друго заболяване . Ето защо, ако изпитвате този вид дискомфорт, е от съществено значение да откриете основната причина.
Какви други симптоми се появяват при ортопнея?
В допълнение към затрудненото дишане, може да изпитате и няколко други симптома. Някои хора спят с много възглавници върху себе си, докато други спят седнали на стол. Това е така, защото е по-лесно да се диша, докато седите, отколкото когато легнете.
| Симптом | Описание |
|---|---|
| Стягане или болка в гърдите | Усещане, че гърдите ви са свити и тежки, когато дишате. |
| Хрипове или кашлица | Звук „сирене-сирене“ от гърдите при дишане или упорита кашлица. |
| Сърцебиене | Чувство, че сърцето ви бие учестено, като пулс. |
Защо се случва това? Какви са причините за ортопнея?
Основната причина за това е, че течността се натрупва в белите дробове поради някакво медицинско състояние в тялото или белите дробове не са в състояние да се разширят правилно и да поемат въздух.
Мислете за това по следния начин. Когато се наведем, кръвта от краката ни се връща обратно към гърдите. Здравото сърце може да изпомпва тази допълнителна кръв обратно към тялото без никакви проблеми. Но ако сърцето ви е слабо, то не може да изпомпва тази допълнителна кръв. Тогава тази кръв се натрупва в белите дробове, създавайки налягане и затруднявайки дишането. Когато се изправите и седнете, гравитацията връща тази кръв обратно към краката ви, намалявайки налягането в белите дробове и улеснявайки дишането.
Някои от основните медицински състояния, които могат да причинят ортопнея, са изброени по-долу.
| Състояние | Едно просто обяснение |
|---|---|
| Застойна сърдечна недостатъчност | Това е основна причина за ортопнея. С отслабването на сърцето, течността се натрупва около белите дробове, което затруднява дишането. |
| Белодробна хипертония (БХ) | Повишено налягане в кръвоносните съдове, които пренасят кръв към белите дробове. |
| ХОББ (хронична обструктивна белодробна болест) | Група от заболявания, които причиняват хронично възпаление на белите дробове, което води до затруднено дишане. |
| Затлъстяване | Тежкото затлъстяване може да причини затруднения с дишането, тъй като диафрагмата не е в състояние да се разшири напълно. |
| Белодробен оток | Натрупване на течност в белите дробове. |
| Тежка пневмония | Тежка инфекция, засягаща белите дробове. |
| Парализа на диафрагмата | Отслабена диафрагма поради нараняване, тумор или друго заболяване, което затруднява дишането. |
Как намирате това, докторе?
Когато кажете на Вашия лекар, че имате този проблем, той или тя първо ще Ви зададе няколко въпроса. По-специално, въпросът „На колко възглавници трябва да спите?“ е много важен. Броят на необходимите Ви възглавници – една, две или три – може да Ви даде представа за тежестта на състоянието.
След това ще назначат няколко теста, за да открият основната причина.
- Рентгенова снимка на гръдния кош
- Сканиране за проверка на функцията на сърцето (ехокардиограма)
- ЕКГ тест (електрокардиограма)
- Тестове за белодробна функция
Какви са леченията за това?
Не забравяйте, че ортопнеята не е симптом, а основното състояние, което я причинява . Вашият лекар ще препоръча и начини за намаляване на задуха, докато лекува състоянието.
Обикновено симптомите могат да се контролират чрез спане с повдигната глава, прилагане на кислород, ако е необходимо, и отслабване. Съществуват и специфични лечения в зависимост от причината.
- Сърдечна недостатъчност: За подпомагане на сърдечната функция могат да се предписват промени в начина на живот, диуретици и лекарства като АСЕ инхибитори и бета-блокери. Понякога може да се наложи операция или поставяне на пейсмейкър.
- ХОББ: Използват се лекарства, които разширяват дихателните пътища (бронходилататори) и намаляват възпалението в белите дробове (кортикостероиди).
- Затлъстяване: Контролът на теглото чрез здравословна диета и упражнения е ключов.
- Пневмония: При необходимост се прилагат антибиотици и кислород.
Може ли ортопнеята да бъде предотвратена?
Най-добрият начин за предотвратяване на ортопнея е да се намали рискът от развитие на заболяванията, които я причиняват. Това означава да се води здравословен начин на живот.
- Правилно контролирайте състояния, които увеличават риска от сърдечни заболявания, като диабет, висок холестерол и високо кръвно налягане .
- Спортувайте редовно. Добре е да тренирате поне 30 минути на ден, през повечето дни от седмицата.
- Избягвайте пушенето напълно. Ако пушите, помолете Вашия лекар за помощ, за да се откажете.
- Ограничете или напълно спрете употребата на алкохол .
- Добавете плодове, зеленчуци и питателни храни към диетата си.
- Посещавайте медицински преглед поне веднъж годишно и следете здравословното си състояние.
Наличието на ортопнея не означава непременно, че имате инфаркт. Въпреки това, тя може да бъде основен симптом на инфаркт. Затова не забравяйте да посетите лекар за правилна диагноза.
Послание за вкъщи
- Ортопнея е състояние, при което дишането става трудно, когато се наведете, но се подобрява, когато седнете.
- Това не е заболяване, а по-скоро симптом на основно медицинско състояние, често засягащо сърцето или белите дробове.
- Често срещан признак за това е използването на няколко възглавници за спане.
- Никога не пренебрегвайте този симптом. Консултирайте се с Вашия лекар възможно най-скоро, за да разберете причината.
- Чрез правилно лечение на основното състояние можете да контролирате затрудненията си с дишането и да живеете добър живот.
👩🏽⚕️ Допълнителни въпроси (ЧЗВ)
💬 Какво е мускулна болка / миалгия?
Нормално е да усещате болки в мускулите след тренировка във фитнеса или след много бягане и ходене. Но това състояние, наречено „мускулна болка (миалгия)“, е сериозен симптом, който ви кара да се чувствате сякаш всички мускули (и гръбначният стълб) в тялото ви внезапно са смачкани и смачкани, което прави непоносимо дори да ставате от леглото, без да извършвате тежка работа.
💬 Кои са основните причини за мускулни болки, които правят невъзможно ставането от леглото?
Има няколко основни причини за това: 1) „Тежки вирусни инфекции“ - Когато се разболеете от денга, COVID-19 или обикновен грип, имунната ви система започва война и мускулите по цялото тяло ви болят. 2) „Мускулни спазми/крампи“ - Когато тялото ви е дехидратирано, места като косата ви внезапно стават твърди. 3) „Статини/рабдомиолиза“, страничен ефект от лекарствата за понижаване на холестерола, също може да причини мускулни болки. 4) Фибромиалгия.
💬 Когато имате мускулни крампи, трябва незабавно да отидете в болница, а не просто да си стоите вкъщи и да приемате Панадол. Кои са „фаталните/спешни ситуации (рабдомиолиза)“?
В повечето случаи това ще отшуми след 3-4 дни с вирусна треска/умора (почивка/пиене на вода). Но най-голямата опасност! Наред с мускулната болка, ако 1) урината ви стане с цвят на тъмно кафе или кръв (урина с цвят на тъмен чай), това означава, че мускулите ви се топят и бъбреците ви започват да гният (остро бъбречно увреждане)! 2) Ако мускулите на врата ви са замръзнали и имате треска (менингит), 3) Ако имате затруднено дишане, трябва незабавно да бъдете хоспитализирани!
💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар