Вашето мъниче има ли проблем със слуха? Нека научим за загубата на слуха.

Понякога може да ви се струва, че мъничето ви не обръща много внимание, когато говорите, или не реагира добре на звуци. Въпреки че това е много често срещано, понякога една от причините за това може да е увреждане на слуха. Да поговорим ли за това състояние, наречено „(Загуба на слуха)“, тоест загуба на слуха, по прост начин, който можете да разберете? Няма от какво да се страхувате, най-важното е да сте наясно.

Какво означава да имаш загуба на слуха?

Казано по-просто, малко дете със загуба на слуха или това, което медицински наричаме „загуба на слуха“, има затруднения да чува и разбира някои или всички звуци. То се чувства сякаш звукът на радиото е намален. Има три основни причини, поради които това може да се случва:

• Проблеми с различни части на ухото: Нашето ухо е много сложен орган. То има части, наречени външно ухо, средно ухо и вътрешно ухо. Ако има дефект или запушване в една или повече от тези части, звукът може да не се чува правилно.
• Проблем с нервите, които пренасят звука до мозъка: Разберете, че след като звукът бъде получен от ухото, той трябва да бъде пренесен до мозъка. Ако има някаква слабост в тези нерви, които пренасят звука, звукът не достига правилно до мозъка.
• Проблем с частта от мозъка, която разбира звука: Дори след като звукът достигне до мозъка, има специална част от мозъка, която го разбира като „това е гласът на майка ми“, „това е песен“. Ако има някаква слабост в тази част, дори и да чуете звука, няма да можете да разберете какво е той.

Какви са видовете загуба на слуха?

Загубата на слуха може да се прояви в много форми. Нека разгледаме някои от основните видове.

Кондуктивна загуба на слуха

В този случай нещо блокира звука да достигне до ухото. Представете си, че ако нещо се заби във водопроводната тръба в къщата ви, водата няма да излезе.

• Има нещо нередно с малките костички в средното ухо (те са тези, които вибрират звука и го изпращат навътре).
• Ухото е изпълнено с много восъкоподобна материя (наричаме я ушна кал).
• Или неща като честите ушни инфекции могат да доведат до спиране на този тип шум.

Това се нарича „кондуктивна загуба на слуха“. Този вид загуба на слуха понякога може да се коригира с медикаменти или лека хирургическа намеса.

Сензорневрална загуба на слуха (SNHL)

Това е малко по-различно. Тук се случва увреждане или на много чувствителната част на вътрешното ухо, наречена кохлея (това е част с форма на черупка на охлюв), или на нервите, които пренасят звука до мозъка.

• Тази „(сензорневрална загуба на слуха)“ или „(SNHL)“ понякога може да бъде наследствена (което означава, че вашата майка, баща, баба или дядо са я имали).
• Или може да е част от някакъв генетичен синдром.
• Също така, някои инфекции (например някои заболявания, които майката развива по време на бременност) и някои силни лекарства могат да увредят вътрешното ухо или нервите. Този вид слабост обикновено е трайна.

Смесена загуба на слуха

В този случай, както гореспоменатите „кондуктивна“, така и „сензоневрална“ причини могат да възникнат едновременно. Това означава, че има запушване на звука, влизащ в ухото, а също така има проблем с вътрешното ухо или нервите.

Централна загуба на слуха

В този случай проблемът не е в ухото, а директно в мозъка. Тоест, „централна загуба на слуха“ възниква, когато нещо е увредено в частта от мозъка, която контролира и разбира звука. Това е много рядко явление.

Разстройство на слуховата обработка (APD)

Това също е много специално. При деца с „(разстройство на слуховата обработка)“ или „(APD)“ ушите и мозъкът им не функционират правилно заедно. Те чуват нормално (което означава, че не показват никакви проблеми на слуховите тестове), но мозъкът им има известни затруднения с разпознаването и разбирането на звуци, особено реч. Сякаш радиосигналът е изкривен и звукът е накъсан или думите в звука не са ясни.

Какви са причините за загуба на слуха?

Всъщност има много причини, поради които може да възникне загуба на слуха. Но понякога не е възможно да се открие точната причина. Ако обаче са налице тези фактори, малкото дете е по-вероятно да има загуба на слуха:

• Да сте родени с увреден слух или да имате член на семейството (майка, баща, братя и сестри), който е имал увреден слух в ранна възраст.
• Бебето е родено преждевременно (наричаме го недоносено) и/или е получило лечение в отделението за интензивно лечение на новородени (НИО) .
• Жълтеницата се развива по време на новороденото и нивото на билирубин в кръвта се повишава до степен, при която се налага кръвопреливане.
• Чести ушни инфекции, спукани тъпанчета или излагане на силни шумове. Например, някои родители позволяват на малките си деца да слушат силна музика със слушалки или им дават силни играчки. Това може да увреди деликатните уши на детето.
• Развили са се инфекции като менингит (вид мозъчна инфекция) или цитомегаловирус (вид вирусна инфекция) .
• Някои лекарства, които могат да увредят слуха (те се наричат ​​„ототоксични лекарства“), са безопасни за майката по време на бременност и са безопасни за бебето. (Лекарите обикновено са много внимателни, когато ги дават, но в някои належащи случаи те трябва да се дават).

Какви са симптомите на това? Как да го разпознаете?

Понякога може да е трудно да се определи дали едно дете има загуба на слуха, особено при много малки деца. Те може да не са в състояние да кажат „Не чувам“. Децата с този вид загуба на слуха може да не реагират добре на звуци или реч. Развитието на речта (езиковото развитие) им може да е забавено. Ако детето ви не реагира добре на тези неща през първата година от живота си, определено трябва да се консултирате с лекар:

Новородени бебета (0-3 месеца):

• Рефлексът на стряскане (наричаме го „рефлекс на стряскане“) се появява, когато внезапно чуете силен шум.
• Успокояване и спиране на плача, когато чуе гласа на мама и татко (около 3 месеца).

На около 4-6 месеца:

• Завъртане на очите или главата ви в посока на нов звук.
• Проявява предпочитание към играчки, които издават шум.
• Повтаряйки звуци като „Ъъъ...“, „А...“, „Гъх...“, сякаш говорите на себе си.

На 7-12 месеца (една година):

• Издаване на различни звуци, които нямат смисъл (ние ги наричаме „бърборещи звуци“, като „аз“, „бабаба“).
• Отговаряне на името му (обръщане, когато се каже името му).
• Опитвам се да разбера прости инструкции като „та та“ и „виж дали мама идва“.
• Имитиране на думи.
• Казване на няколко прости думи като „мамо“, „татко“ и „чао“.

С порастването на детето (след 1 година), признаците на загуба на слуха могат да включват:

• Ограничена реч, неясна реч или невъзможност за говорене по начин, подходящ за възрастта.
• Изглежда, че не обръща внимание на казаното, не следва инструкции (понякога си мислим, че детето прави това „от злоба“, но всъщност може да е защото не слуша).
• Неотговаряне, когато му се говори с нормален глас, или многократно питане „А?“, „Какво?“, или даване на неуместни отговори.
• Когато около вас има много шум (например, на претъпкано място, с включен телевизор), е лесно да се разсеете, да се почувствате неспокойни и да имате затруднения с разбирането на казаното.
• Трябва да увеличите звука на телевизора или радиото, за да гледате/слушате.
• Изпитва трудности с училищните задачи и ученето.
• Реагиране само на определени звуци (напр. чуване на високи звуци, но не и на ниски).

Важно: Някои проблеми със слуха могат да се развият постепенно след раждането или по-късно в живота (напр. след заболяване или травма на главата). Ако имате някакви притеснения относно слуха на детето си, не забравяйте да се консултирате с лекар. Може да се наложи детето ви да бъде насочено и към аудиолог – лекар, специализиран в слуха.

Как точно се диагностицира загубата на слуха?

Най-добре е проблемите със слуха да се открият възможно най-рано. Защото лечението е най-ефективно, когато започне преди детето да навърши 6 месеца. Тогава мозъкът на детето се развива бързо, за да научи език.

• Скрининг на слуха при новородени: Ето защо всяко новородено бебе се подлага на тест за скрининг на слуха, преди да напусне болницата. Това е безболезнено изследване за бебето и може да се направи за няколко минути.
• Ако не сте могли да тествате слуха на бебето си, преди да се приберете у дома, или ако бебето ви е родено у дома или в родилен център, определено трябва да тествате слуха на бебето си през първите 3 седмици след раждането.
• „Неуспешен/насочване“ на този слухов тест не означава непременно, че бебето е глухо. Това обаче означава, че трябва да се извършат допълнителни диагностични аудиологични тестове възможно най-скоро, обикновено в рамките на месец или два след раждането. Ако се установи загуба на слуха, лечението може да започне незабавно.
• Дори децата с нормален слух трябва редовно да проверяват слуха си по време на редовните си медицински прегледи (в клиниката). Тези слухови тестове обикновено се правят на 4, 5, 6, 8 и 10-годишна възраст, както и в предучилищна и ранна зряла възраст. Освен това, слуховите тестове могат да се правят по всяко време, ако лекарят подозира, че нещо не е наред.

Как се лекува това?

Лечението зависи от вида на загубата на слуха, нейната причина и колко е тежка. Децата с трайна загуба на слуха трябва да бъдат прегледани от екип от специалисти. Този екип може да включва аудиолог (специалист по слуха), лекар по уши, нос и гърло (УНГ лекар), логопед и евентуално специалист по образование.

Деца с някои видове загуба на слуха могат да бъдат подпомогнати с медицинско лечение (напр. лекарства за ушна инфекция), терапии и операции (напр. поставяне на малка тръбичка за оттичане на течност от ухото). Има няколко основни лечения за трайна загуба на слуха:

• Слухови апарати: Те усилват и изясняват звуците, така че детето ви да може да чува. Те са като малки, високочувствителни микрофони, които се поставят в ухото ви. Ако бебе с трайна загуба на слуха започне да използва слухови апарати преди 6-месечна възраст, развитието на речта и мозъка му се подобрява значително. Няма един модел или производител, който да е подходящ за всяко дете. Вашият аудиолог може да ви помогне да изберете най-добрия слухов апарат за нуждите и размера на ухото на вашето дете. Много деца със загуба на слуха и в двете уши използват два слухови апарата.

• Системи за честотна модулация (FM): Тази (FM) система намалява фоновия шум и позволява на детето да чува ясно и силно само гласа на говорещия (напр. учител, майка). Представете си училищен клас. Учителят носи малък микрофон и предавател. Този предавател изпраща електрически сигнал към безжичен приемник, който детето носи на ухото си или е прикрепен директно към слуховия апарат. Тъй като може да се носи навсякъде, той може да се използва у дома, в училище или на места, където има много шум.

• Кохлеарни импланти: Кохлеарните импланти могат да бъдат от голяма полза за деца с тежка до дълбока загуба на слуха, които не могат да се възползват от слухови апарати. Това са сложни електронни устройства, които се имплантират хирургически в ухото. Те заобикалят частите на ухото, които не функционират правилно, и директно стимулират слуховия нерв. След имплантиране, заедно със специално обучение и логопедична терапия, децата с кохлеарен имплант могат да се научат да чуват по-добре и да говорят ясно.

• Хабилитация/рехабилитация на слуха: Това е процесът на обучение на деца, родени със загуба на слуха, да слушат и да общуват. Това може да включва неща като слухо-вербална терапия (AVT) , логопедия, четене на реч/устни или, ако е необходимо, изучаване на жестомимичен език (като американски жестомимичен език (ASL) или местни жестомимични езици). Вашият аудиолог и лекар ще работят с вас, за да помогнат на детето ви да намери най-добрия начин за общуване. По-големите деца, които губят слуха си, учат тези комуникационни умения чрез процес, наречен слухова рехабилитация.

Какво друго трябва да знам?

Дори много малка, т.е. лека, загуба на слуха може да причини проблеми с речта, езика, ученето и социалните умения на детето. Ето защо се казва, че бебетата и малките деца със загуба на слуха трябва да бъдат насочени към услуга, наречена „ранна интервенция“. Това е програма, която предоставя безплатни или евтини лечебни услуги на деца, отговарящи на условията. В Шри Ланка такива услуги се прилагат и чрез Министерството на здравеопазването и различни неправителствени организации. Можете да научите за това, като попитате местния служител по семейно здравеопазване или лекар. По-големите деца също могат да имат право на „услуги за специално образование“, когато тръгнат на училище.

Не забравяйте, че не сте сами. Има места, където можете да получите помощ и информация, когато се сблъскате с подобна ситуация. Попитайте вашия лекар, аудиолог и др. Можете също така да натрупате сили и знания, като се присъедините към групи за подкрепа, сформирани от други родители на деца със загуба на слуха.

Накрая, неща, които трябва да запомните

Добре, надявам се, че можете да си спомните някои от най-важните моменти от това, за което говорихме днес.

• Ранното откриване е много важно: Не пропускайте теста за слуха, който бебето ви прави след раждането. Ако имате някакви съмнения, дори и да са малки, посетете лекар възможно най-скоро. Не отлагайте.
• Не всички загуби на слуха са еднакви: има различни видове и различни причини. Откриването на точния проблем е от съществено значение за лечението.
• Има лечения: Технологиите са много напреднали в днешно време. Има много неща, които могат да помогнат на детето, като например слухови апарати, кохлеарни импланти и специални терапии.
• Ранната интервенция може да има голямо значение: тя помага на речта, ученето и социалните взаимодействия на детето. Тя проправя пътя за детето да живее нормален живот като другите деца.
• Не сте сами: има лекари, специалисти и групи за подкрепа, които да ви помогнат и да ви насочат в това пътуване. Потърсете тяхната помощ.

Грижата за слуха на вашето дете е голяма инвестиция в цялото му бъдеще. Ето защо е много важно да сте наясно с това и да предприемете необходимите стъпки. Ако имате допълнителни въпроси по този въпрос, не се колебайте да попитате Вашия лекар.

Загуба на слуха, слух, малки деца, скрининг на слуха при кърмачета, слухови апарати, кохлеарни импланти, логопедия