Коленете на детето ви болят ли постоянно? Това може да е болест на Осгуд-Шлатер!

Детето ви обича ли да спортува? Иска ли да тича и скача? Ако детето ви се оплаква от болки в коляното, особено под капачката на коляното, това може да се дължи на болестта на Осгуд-Шлатер. Името звучи малко страшно, нали? Но всъщност няма от какво да се страхувате. Нека поговорим за това просто.

Какво е болестта на Осгуд-Шлатер?

Казано по-просто, болестта на Осгуд-Шлатер е подуване и възпаление на растежната плочка, разположена в горната част на пищяла, точно под коляното при децата. Помислете, костите на нашите деца растат, докато растат. Близо до краищата на тези кости има специални области, изградени от мек хрущял. Това наричаме растежни плочки. Тези растежни плочки са основните фактори, определящи височината и дължината на костите на детето. Те са малко по-слаби от нормалните кости, така че могат лесно да бъдат увредени.

Болестта на Осгуд-Шлатер е състояние, при което сухожилията (особено пателарното сухожилие, което се свързва с квадрицепсния мускул в предната част на бедрото), които се прикрепят към растежната плоча в горната част на пищяла (известна в медицината като тибиална туберкулоза) под коляното, се възпаляват. Това може да се усеща като малка бучка.

Важното е, че това състояние обикновено отшумява напълно с порастването на детето и рядко причинява сериозни дългосрочни проблеми.

Какви са симптомите на това? Как да го разпознаете?

Ако детето ви има болест на Осгуд-Шлатер, то може да каже неща като:

• Болка под коляното: Това е основният симптом. Болката се появява точно под капачката на коляното, в горната му част.
• Подуване: Зоната на болката може да е леко подута. Понякога може да се усеща като малка бучка, която може да се заклещи в ръката.
• Чувствителност: Ако докоснете или натиснете бучката, това ще нарани бебето.
• Болката се усилва с активност: Болката се усилва при дейности, които натоварват коляното, като бягане, скачане, качване на стълби или туризъм. Може да боли известно време, след като приключите с играта.
• Възможно е куцане: Ако болката е много силна, детето може също да куца леко при ходене.
• В едното или и в двете колена: Това състояние може да се появи само в едното коляно или и в двете колена.

Представете си, че дъщеря ви или синът ви е в училищния отбор по нетбол или играе крикет. Когато се приберат от тренировка, казват: „Мамо/татко, коляното ме боли.“ Когато го погледнете, изглежда малко подуто под коляното. Ако сложите ръка върху него, те казват: „Ау!“. Казват, че ги боли най-много, когато тичат и играят. Ако сте имали подобно преживяване, много е вероятно да става въпрос за синдром на Осгуд-Шлатер.

Защо се случва това? Какви са причините?

Основната причина за това са бързите скокове в растежа, през които преминават децата . През този период костите на децата растат много бързо. Но понякога мускулите и сухожилията не растат със същата скорост.

Голямата мускулна група в предната част на бедрото („квадрицепсният мускул“) преминава през капачката на коляното и е прикрепена към растежната плоча („тибиална изпъкналост“) в горната част на пищяла чрез сухожилие („пателарно сухожилие“). Когато детето тича, скача или сгъва коляното, този „квадрицепсният мускул“ се свива. След това чрез това сухожилие се създава опъване върху растежната плоча.

С бързото развитие на костите на детето, тези мускули и сухожилия стават относително стегнати. След това, когато коляното е подложено на повтарящ се стрес, например по време на спорт, напрежението върху тази растежна плоча се увеличава, което води до компресия, подуване и болка.

По-специално:

• Баскетбол
• Волейбол
• Футбол
• Гимнастика
• Лека атлетика като скок на дължина и скок на височина

Това състояние е често срещано при деца, които спортуват.

Кой е най-вероятно да развие това състояние? (Рискови фактори)

Болестта на Осгуд-Шлатер се наблюдава най-често при:

• По време на периоди на бърз растеж: Момчетата растат по-бързо между 10 и 15 години, а момичетата между 8 и 13 години. Тогава е най-вероятно да се развие.
• Активни, спортни деца: Децата, които играят спортове, включващи бягане, скачане и бърза смяна на посоките, са особено изложени на риск.
• За момчетата: Въпреки че това състояние е по-често срещано при момчетата, отколкото при момичетата, разликата намалява, тъй като момичетата вече също се занимават със спорт.

Как един лекар разпознава това?

В повечето случаи лекарят може да определи дали това е болест на Osgood-Schlatter, като изслуша симптомите на детето ви и го прегледа.

Лекарят прави следните неща:

• Попитайте детето за болката, от колко време е там и кога се влошава.
• Те опипват бучката под коляното, притискат я и проверяват дали има болка или подуване.
• Те молят детето да тича, да скача или да коленичи, за да видят дали го боли.
• Проверява стегнатостта на мускулите на бедрата (квадрицепси, задни бедрени мускули).

Рентгенова снимка обикновено не е необходима. Вашият лекар обаче може да назначи рентгенова снимка само ако подозира по-сериозно състояние (като счупена кост, инфекция или, рядко, тумор). Така че не се притеснявайте, ако ви каже, че не се нуждае от рентгенова снимка.

Какви са леченията? Какво трябва да направим?

Добрата новина е, че болестта на Осгуд-Шлатер често не изисква специфично, обширно лечение. Основната цел е да се намали болката и отока и да се осигури комфорт на детето.

Ето някои неща, които можете да направите:

1. Промяна на почивката и активността:

• Това е най-важното нещо . Трябва да намалите или спрете за известно време спортовете или дейностите на детето, които усилват болката. Не е нужно да стоите напълно в леглото, но трябва да стоите далеч от нещата, които причиняват болката, за известно време.
• След като болката отшуми, можете постепенно да възобновите дейностите си. Не е добра идея обаче да качвате тежки тежести наведнъж.

2. Приложение с лед:

• Прилагайте лед върху зоната на болка и подуване за 15-20 минути, 3-4 пъти на ден. Не прилагайте леда директно върху кожата, а го увийте в кърпа. Добра идея е да приложите лед и след като сте приключили със свиренето.

3. Обезболяващи:

• Ако болката е непоносима, можете да помолите Вашия лекар или фармацевт да Ви предпише обезболяващо лекарство като парацетамол или ибупрофен. Но не е добра идея да ги давате непрекъснато. Давайте ги само както Ви е казал Вашият лекар.

4. Упражнения за разтягане и укрепване:

• Много е важно да се правят упражнения за разтягане на квадрицепсите и задните бедрени мускули. Когато тези мускули станат по-гъвкави, натискът върху растежната плоча намалява.
• Можете също да правите укрепващи упражнения, за да укрепите тези мускули.
• Най-добре е да потърсите помощта на физиотерапевт , за да научите как точно да правите тези упражнения.

5. Защитни каишки или подложки:

• Понякога използването на специална лента или наколенка, носена под коляното, върху пателарното сухожилие, може да помогне за намаляване на болката. Те спомагат за намаляване на натиска върху растежната плоча по време на спорт.

6. Понякога временно обездвижване (Обездвижване - рядко):

• Много рядко, ако болката е много силна, лекарят може да препоръча използването на патерици или поставяне на гипсова превръзка на крака. В повечето случаи обаче това не е необходимо.

Не забравяйте, че ключът към тези лечения е да слушате тялото на детето си. Ако се появи болка, спрете дейността. Не се насилвайте да правите нищо, докато изпитвате болка.

Колко време ще отнеме това да се излекува?

Това варира от човек на човек. Болката може да продължи от няколко седмици до няколко месеца. При някои деца болката може да отшуми след няколко дни и след това да се появи отново, когато възобновят дейностите си.

Важното е, че тази болка може да се появява и изчезва, докато растежната пластина на детето се превърне напълно в кост и спре да расте (обикновено около 14-18-годишна възраст). Но костната подутина може все още да е там. Обикновено не е проблем и не боли.

Може ли това да причини дългосрочни проблеми?

В повечето случаи болестта на Осгуд-Шлатер не причинява дългосрочни проблеми. Обикновено изчезва напълно с напредване на възрастта на детето.

Въпреки това, костната изпъкналост под капачката на коляното може да се запази при някои възрастни. Обикновено е безболезнена и не пречи на дейностите.

Много рядко (това е много рядко), малка част от тази растежна плочка не може да заздравее правилно и да причини болка в зряла възраст. Ако това се случи, може да се наложи малка операция. Това обаче е много рядко, така че не се притеснявайте твърде много за това.

Може ли това да се предотврати?

Въпреки че не може да бъде напълно предотвратено, можете да направите следното, за да намалите риска:

• Правилно загряване и охлаждане: Важно е да се загреете преди да започнете какъвто и да е спорт и да се охладите след спорта.
• Редовно разтягане: Редовното разтягане на мускулите , особено на предната част на бедрото („квадрицепсите)“) и задната част на бедрото („задните бедрени мускули)“), може да помогне за поддържане на тяхната гъвкавост.
• Постепенно увеличавайте тренировките си: Не увеличавайте внезапно интензивността или продължителността на тренировката си. Увеличавайте я постепенно.
• Подходящи обувки: Важно е да носите обувки, които са подходящи за спорта и удобни за краката.
• Избягвайте претренирането: Също така се уверете, че детето ви получава достатъчно почивка.

Кога трябва да посетя лекар?

В такива случаи непременно трябва да посетите лекар:

• Ако болката е толкова силна, че детето не може да я понесе.
• Ако болката не отшуми след домашни лечения (обледяване, почивка).
• Ако болката затруднява детето да изпълнява ежедневни задачи или да ходи на училище.
• Ако има силно подуване, зачервяване или топлина в коляното (това може да са признаци на инфекция).
• Ако детето има треска.
• Разберете точно дали това наистина е синдром на Осгуд-Шлатер или е някакъв друг проблем.

Накрая, неща, които трябва да запомните (Послание за вкъщи)

Болестта на Осгуд-Шлатер е временно състояние, което е често срещано при активни, растящи деца. Въпреки че името може да звучи плашещо, то не е сериозно състояние.

• Това е свързано с развитието на детето.
• Основното е да се контролира болката и подуването.
• Почивка, лед и упражнения са основните лечения.
• В повечето случаи това напълно отшумява, след като растежът на детето спре.
• Дългосрочните проблеми рядко възникват.

Така че, ако детето ви има тези симптоми, не се паникьосвайте и се консултирайте с лекар за съвет. Осигурете на детето си подкрепата и насърчението, от които се нуждае. За нула време то ще започне да играе отново!

Болест на Осгуд-Шлатер, Болка в коляното, Болка в коляното при деца, Плоча на растеж, Спортни травми, Болест на Осгуд-Шлатер, Подуване на коляното