Нормално е да изпитвате много страх и тревожност, когато лекарят ви каже, че някой от семейството ви, може би вашата любима майка или баща, има болест на Паркинсон. Въпреки че все още няма лечение за това заболяване, има много ефективни лекарства, които могат да помогнат за контролиране на симптомите и поддържане на добро качество на живот. Затова днес нека поговорим за това какво представляват тези лекарства, как действат и за какво трябва да сме наясно.
Защо се появява болестта на Паркинсон? Какво се случва с лекарствата?
Казано по-просто, болестта на Паркинсон е прогресивно неврологично състояние, което засяга движенията на тялото. Причинява се от постепенната загуба на нервни клетки в мозъка, особено в частта от мозъка, наречена substantia nigra, която контролира движението. Тези нервни клетки произвеждат невротрансмитер, наречен допамин .
Помислете за това, химикал, наречен допамин, е от съществено значение за плавното движение на тялото ни, като например шофиране по път без задръствания. При болестта на Паркинсон производството на този допамин намалява, което води до симптоми като забавени движения, тремор и скованост.
Така че основната цел на много лекарства за болестта на Паркинсон е по някакъв начин да контролират ниските нива на допамин в мозъка.
Основно използвани лекарства
Лекарите обикновено предписват комбинация от няколко лекарства за пациенти с Паркинсон, а не само едно. Нека разгледаме основните видове лекарства.
| Клас на лекарството | Как работи | Важна информация |
|---|---|---|
| Леводопа и карбидопа | Леводопа е лекарство, което достига до мозъка и се превръща в допамин. Но тъй като се разгражда в тялото, преди да достигне до мозъка, се комбинира с лекарство, наречено карбидопа, за да го спре. | Това е основното и най-ефективно лекарство за болестта на Паркинсон. То е много ефективно за намаляване на забавянето на движенията (брадикинезия), сковаността и тремора. |
| Допаминови агонисти | Те стимулират допаминовите рецептори в мозъка и „действат“ като допамин. Тоест, тези лекарства правят същото, което прави и допаминът. | Често използван в ранните стадии на заболяването или при по-млади пациенти, той също така помага за поддържане на ефективността на леводопа за по-дълъг период от време. |
| Ензимни инхибитори (МАО-Б и КОМТ) | Тези лекарства намаляват активността на ензимите, които разграждат допамина в мозъка, позволявайки на допамина да остане в мозъка за по-дълго време. | Те се дават, за да се засили ефектът на леводопа и да се удължи неговата продължителност. |
| Амантадин | Помага за контролиране на дискинезията, която представлява неконтролирано движение и потрепване, причинено от лекарства като леводопа. | Въпреки че първоначално е открит като антивирусно средство, той е полезен и при други двигателни нарушения, като например болестта на Паркинсон. |
| Антихолинергични лекарства | Когато допаминът намалее, ефектите на друго химично вещество, наречено ацетилхолин, се увеличават. Тези лекарства блокират неговите ефекти, намалявайки тремора и мускулната скованост. | Може да е полезно за пациенти с прекомерен тремор. |
Най-важното е, че само вашият лекар може да реши кое от тези лекарства да ви предпише и в каква дозировка. Това зависи от възрастта на пациента, естеството на симптомите и много други фактори.
Трябва ли да сме наясно и със страничните ефекти на лекарствата?
Както всяко лекарство, лекарствата за Паркинсон могат да имат странични ефекти. Те варират в зависимост от вида на лекарството. Не се притеснявайте, не всеки ще получи всички тези странични ефекти. Но е важно да сте наясно с тях.
- Леводопа: В началото на лечението могат да се появят гадене, повръщане, замаяност, главоболие, сънливост през деня и постурална хипотония. При по-възрастни хора може да се появят объркване, халюцинации или психоза.
- Допаминови агонисти: Те могат да причинят гадене, сънливост, сухота в устата, объркване и халюцинации, когато започнете да ги приемате за първи път. Тези симптоми обаче обикновено отшумяват в рамките на няколко дни.
- Други лекарства: Някои лекарства могат да причинят странични ефекти като диария, болка в гърдите, безсъние, подуване на краката, запек или сухота в устата.
Много важно предупреждение: Никога не спирайте приема на леводопа и не намалявайте дозата внезапно, без да се консултирате с Вашия лекар. Това може да доведе до много опасно, животозастрашаващо състояние, наречено синдром на Паркинсонова хиперпирексия. Това е сериозно състояние, подобно на невролептичния малигнен синдром. Ако по някаква причина трябва да спрете приема на лекарството, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.
Има ли лекарства за други симптоми, които не са свързани с движението?
Да. Паркинсоновата болест не е само заболяване, което засяга движението. Но има много други проблеми, които са свързани с нея. Лекарят може да лекува и тях.
| Симптом | Потенциални лечения |
|---|---|
| Запек | Лекарства, които спомагат за облекчаване на изхожданията, като полиетиленгликол (като MiraLax). |
| Сънливост през деня | Лекарства като Модафинил (като Провиджил). |
| Депресия или тревожност | Антидепресанти от тип SSRI. |
| Психоза/Халюцинации | Специфични антипсихотични лекарства като пимавансерин. |
| Еректилна дисфункция | Лекарство Силденафил (като Виагра). |
Какво друго може да се направи освен лекарства?
Лекарствата са само една част от тази битка. Освен това има много други неща, които могат да подобрят качеството на живот на пациента.
Упражненията и физиотерапията са много важни за овладяването на болестта на Паркинсон. Всъщност, упражненията са единственото нещо, за което е доказано, че забавя прогресията на заболяването.
- Физиотерапия: Програмите за физиотерапия, разработени специално за пациенти с болестта на Паркинсон, могат да подобрят баланса, походката и стабилността.
- Упражнения: Много е важно да правите поне 150 минути кардио упражнения седмично. Дейности като колоездене и бокс са установени като много полезни.
- Психично здраве: Животът с хронично заболяване като болестта на Паркинсон може да бъде психически труден. Така че, ако се чувствате тъжни или тревожни, не се колебайте да говорите със специалист по психично здраве, например психолог.
Кога трябва да посетя лекаря отново?
Когато приемате лекарства за Паркинсон, е важно редовно да посещавате Вашия лекар, за да проверявате дали лекарството действа и дали имате нови симптоми. Непременно говорете с Вашия лекар, особено в подобни ситуации.
- Ако получите странични ефекти , които не можете да понесете.
- Ако симптомите Ви не се подобрят или се влошат.
- Ако почувствате, че трябва да спрете приема на лекарството.
Послание за вкъщи
- Въпреки че болестта на Паркинсон не може да бъде напълно излекувана, симптомите могат да бъдат много добре контролирани и можете да живеете добър живот.
- Леводопа е основното и най-ефективно лекарство за това заболяване.
- Не спирайте приема на лекарството и не променяйте дозата му по каквато и да е причина без съвета на Вашия лекар.
- Упражненията и физиотерапията са също толкова важни, колкото и медикаментите. Упражненията могат да помогнат за контролиране на прогресията на заболяването.
- Ако получите странични ефекти или други проблеми, не се страхувайте да говорите с Вашия лекар. Той или тя винаги е готов да Ви помогне.
💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар