Вторична полицитемия: Нека научим за причините, симптомите и лечението с прости думи

Понякога чувствате ли се много уморени, замаяни и зрението ви е леко замъглено? Въпреки че смятаме, че това са нормални неща, понякога причината за това може да е натрупване на кръв в тялото ни. В медицината това се нарича вторична полицитемия. Не се плашете, когато чуете това име, това е сравнително рядко състояние. Казано по-просто, това означава, че тялото ви произвежда повече червени кръвни клетки , отколкото би трябвало . Така че нека поговорим за това подробно, много просто.

Защо кръвта се сгъстява по този начин? Какви са причините?

Думата „вторичен“ означава „втори“. Така че това заболяване е наречено и защото не се появява директно, а по-скоро е резултат от друго медицинско състояние или причина .

Мислете за това по следния начин: червените кръвни клетки пренасят кислород до тъканите на тялото ни. Ако по някаква причина мозъкът или бъбреците получат сигнал, че тялото не получава достатъчно кислород, бъбреците произвеждат хормон, наречен „еритропоетин“ или „ ЕРО“ . Този „ЕРО“ хормон отива до костния ни мозък и му казва да „произвежда повече червени кръвни клетки, тялото не получава достатъчно кислород“. Така костният мозък започва да произвежда нови червени кръвни клетки. Когато броят на червените кръвни клетки се увеличи по този начин, кръвта постепенно се сгъстява. Тази сгъстена кръв трудно преминава през малките кръвоносни съдове („капиляри“) в тялото ни. Ето защо рискът от сериозни състояния като „ инсулт“ се увеличава.

Сега нека видим какви са основните причини за това.

Каква е разликата между първична и вторична полицитемия?

Може би сте чували и за „Първична полицитемия“. Въпреки че тези две звучат сходно, има голяма разлика между тях.

Казано по-просто, костният ни мозък е като фабрика, която произвежда кръвни клетки.

• Първична полицитемия: Това е състояние, при което самата фабрика (костният мозък) произвежда твърде много червени кръвни клетки самостоятелно, без никакви външни сигнали. Това обикновено се причинява от генетична промяна („мутация“).
• Вторична полицитемия: Тук фабриката (костният мозък) работи добре. Въпреки това, поради неправилни или ненужни сигнали отвън (напр. от бъбреците), които ѝ казват да „произвежда повече“, тя произвежда твърде много червени кръвни клетки.

За да се направи разлика между двете, лекарите тестват за ген, наречен „JAK2“. Много хора с „първична полицитемия“ са „положителни“ за този ген. Това обаче не се случва при „вторична полицитемия“.

Какви са симптомите на това състояние?

Симптомите на съсирване на кръвта могат да варират от човек на човек. Някои хора може изобщо да нямат никакви симптоми. Това обаче са най-често срещаните симптоми.

• Умора
• Главоболие
• Виене на свят
• Замъглено зрение
• Анорексия
• Слабост в тялото
• Намалена умствена концентрация

Например, ако причината е „сънна апнея“, може да изпитате прекомерна сънливост през деня и хъркане през нощта.

Как намирате това, докторе?

Когато кажете на Вашия лекар за тези симптоми, първото нещо, което той или тя ще направи, е да Ви попита за пълната Ви медицинска история. Тоест, дали пушите, дали наскоро сте отслабнали, дали сте имали кашлица, стягане в гърдите, затруднено дишане или хъркане през нощта . Той или тя ще Ви попита и дали някой от Вашето семейство е имал тези състояния.

След това се извършва физически преглед и, ако е необходимо, се препоръчват няколко теста, като например:

• Кръвни изследвания: Проверете броя на червените кръвни клетки, нивата на EPO хормона и нивата на кислород в кръвта (това може да се направи с тест за артериални кръвни газове - ABG).
• ЕКГ (електрокардиограма): Проверка на функцията на сърцето.
• Образни тестове: Рентгенова снимка на гръдния кош, компютърна томография или ултразвуково сканиране могат да проверят за подуване на сърцето, черния дроб или далака.

Именно чрез тези изследвания лекарят открива истинската причина за това състояние.

Какви са леченията за това?

Най-хубавото на това е, че вторичната полицитемия може да бъде излекувана чрез идентифициране и лечение на основното състояние, което е причинило сгъстяването на кръвта .

• Лечение на първопричината:
• Ако сте пушач: Наложително е да се откажете от пушенето. Лекарят ще ви предостави необходимите съвети и лекарства за това.
• Ако се дължи на затлъстяване: Ще Ви бъде препоръчано да промените начина си на живот, да спортувате и да отслабнете.
• Ако имате белодробно заболяване като ХОББ: Кислородната терапия с нисък поток може да помогне за възстановяване на нивата на кислород в тялото.
• Ако се дължи на тумор: Това състояние може да бъде напълно излекувано чрез хирургично отстраняване на тумора.

• Лечение за облекчаване на симптомите:
• Флеботомия: Това е подобно на кръвопреливане. Около половин пинта или пинта кръв се отстранява от вена, като по този начин се намалява броят на червените кръвни клетки и се разрежда кръвта. Това осигурява бързо облекчение от симптоми като главоболие и световъртеж.
• Лекарства: Вашият лекар може да Ви предпише лекарства като аспирин за намаляване на болката и антихистамини за симптоми като сърбеж.

Разочароващо е да научиш за друго състояние, докато се бориш с такова. Но не забравяйте, че повечето от състоянията, които причиняват „вторична полицитемия“, са добре познати и имат редица лечения. Следователно, ако основната причина се лекува правилно, това състояние обикновено няма да повлияе на продължителността на живота ви.