Чувствали ли сте някога, че мъничето ви трудно диша след раждането? Или сте забелязали, че се поти и хрипти, докато кърми? Понякога това може да е причинено от малък проблем в сърцето на мъниците. Едно такова състояние, за което ще говорим днес, се нарича „Отворен артериален канал“ или „(PDA)“. Не се притеснявайте, нека поговорим за това просто.
Какво представлява „Отворен артериален канал (PDA)“?
Казано по-просто, „ПДА“ е сърдечно заболяване, което може да възникне при новородени бебета. Това се случва, когато кръвоносен съд, наречен „дуктус артериозус“, който би трябвало да се затвори след раждането на бебето, не се затвори правилно. Представете си го като малка дупка, останала във водопроводна тръба.
Какво се случва с „Ductus arteriosus“?
За да разберем това, трябва да се върнем малко назад към времето, когато бебето е в утробата на майката. Когато бебето е в утробата, белите му дробове работят много малко. Това е така, защото бебето получава необходимия му кислород от майката през пъпната връв. Така че през това време по-голямата част от кръвта, която трябва да премине от сърцето на бебето до белите дробове, заобикаля белите дробове. Специален кръвоносен съд, който помага за това, се нарича „ductus arteriosus“. Това е, за да бъдем точни, като малък мост между главната артерия на сърцето („аортата“) и главната артерия, която отива към белите дробове („белодробната артерия“). След като бебето се роди и започне да диша самостоятелно, този „ductus arteriosus“ вече не е необходим, така че обикновено се затваря сам в рамките на няколко дни.
Какво се случва с бебетата с „PDA“?
Това, което се случва при бебе с „PDA“, е, че „ductus arteriosus“ не се затваря напълно, оставяйки малък отвор. Поради това, допълнителна кръв тече от главната артерия на сърцето („аорта“) към артериите, които отиват към белите дробове („белодробни артерии“). В зависимост от размера на този отвор, сърцето и белите дробове на бебето трябва да работят по-усилено, за да изпомпват кръв. За да бъдем точни, те трябва да извършват повече работа.
Кой е най-засегнат от тази ситуация с „PDA“?
Това състояние на „PDA“ е най-често срещано при недоносени бебета, т.е. такива, родени един месец по-рано. Установено е също, че е малко по-често срещано при момичетата, отколкото при момчетата.
Колко често се среща „PDA“?
Всъщност, PDA е едно от най-често срещаните сърдечни заболявания, наблюдавани при новородени. То е особено често срещано при недоносени бебета. Рискът варира в зависимост от седмицата, в която е родено бебето.
Помислете за това по следния начин:
- Около 10% от бебетата са родени между 30 и 37 гестационна седмица.
- Около 80% от бебетата се раждат между 25 и 28 гестационна седмица.
- Около 90% от бебетата, родени преди 24-та гестационна седмица, могат да развият това състояние, известно като „PDA“.
Не се тревожете от тази статистика. Тя само показва риска. Няма да е сериозно за всички.
Как PDA влияе на вашето бебе?
Ако имате среден или голям ПДА, бебето ви може да диша по-бързо и по-трудно от обикновено. Това е така, защото тялото се опитва да се справи с допълнителната кръв, която постъпва в белите дробове. Ако това състояние не се лекува дълго време, то може да доведе до високо кръвно налягане в белите дробове (белодробна хипертония) и увреждане на кръвоносните съдове. Ето защо е важно да сте наясно с това.
Какви са причините за „PDA“?
Изследователите все още не могат да кажат точно защо възниква това състояние, наречено „PDA“. Въпреки това, някои фактори са идентифицирани.
- Генетични влияния: Някои генетични състояния или фамилна анамнеза за сърдечни заболявания също могат да окажат влияние.
- Рубеола по време на бременност: Ако майката се зарази с рубеола по време на бременност, бебето е изложено на повишен риск от развитие на PDA.
- Синдром на респираторния дистрес при новородени: Този дихателен проблем може да възникне при бебета, които не получават достатъчно повърхностноактивно вещество преди раждането. Такива бебета са и по-склонни да развият PDA.
Какви са симптомите на PDA?
Симптомите на PDA варират в зависимост от размера на PDA. Малкият PDA може да не причинява никакви симптоми, с изключение на сърдечен шум, който лекарят може да чуе със стетоскоп.
Въпреки това, малко по-голям PDA може да показва симптоми като:
- Ускорено дишане.
- Затруднено дишане (диспнея).
- Изпотяване по време на кърмене или хранене.
- Бърза умора, умора.
- Проблеми с храненето и пиенето, намален прием на мляко.
- Липса на наддаване на тегло или растеж.
- Ускорен пулс или сърцебиене.
Ако бебето ви има тези симптоми, най-добре е да посетите педиатър възможно най-скоро.
Как лекарите диагностицират PDA?
Когато водите бебето си на рутинни прегледи или когато го водите за лечение на заболяване, лекарят може да чуе гореспоменатия сърдечен шум („сърдечен шум при PDA“), докато преглежда бебето ви. Ако лекарят заподозре това, той/тя ще ви насочи към детски кардиолог.
Какви тестове се правят за диагностициране на „PDA“?
Педиатричният кардиолог може да извърши няколко теста, за да потвърди диагнозата PDA:
- Рентгенова снимка на гръдния кош.
- Ултразвуково изследване на сърцето (ехокардиограма). То може да провери неща като функцията на сърцето и размера на дуктус артериозус.
- Електрокардиограма (ЕКГ). Това изследване изследва електрическата активност на сърцето.
Могат ли възрастните да имат PDA?
Да, понякога PDA се диагностицира и при възрастни. Ако малък PDA не се лекува в детството, той може да не бъде забелязан, докато не стане по-голям. Симптомите при възрастни включват:
- Сърдечен шум.
- Сърдечни палпитации.
- Белодробна хипертония.
Такива неща могат да се случат.
Как се лекува PDA?
Лекарят ще определи план за лечение въз основа на фактори като възрастта, теглото и здравословното състояние на вашето бебе.
- Бдително чакане: Понякога лекарят може да наблюдава бебето отблизо, като проверява и тества дали перитонеалният аортокоронар (ПДА) ще се затвори сам. Малкият ПДА може изобщо да не се нуждае от лечение.
- Лечение с лекарства: Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) могат да се прилагат за затваряне на PDA, особено при недоносени бебета. Те помагат на канала да се свие и затвори. Тези лекарства обаче обикновено не се прилагат на по-големи деца или възрастни.
- Други лечения:
- Сърдечна катетеризация: Това включва поставяне на тънка, гъвкава тръбичка (катетър) през слабините и прокарването ѝ през кръвоносен съд до сърцето. След това малко устройство (тапа или спирала) се прекарва през тръбичката към PDA и се запечатва. Това спира допълнителния кръвен поток. Тази процедура обикновено не се извършва при недоносени бебета, но може да се направи при по-големи бебета и деца.
- PDA хирургия (хирургия на отворен дуктус артериозус): При нея хирурзите правят малък разрез отстрани на гръдния кош и затварят PDA с конци или малка метална скоба.
Мислете за тези обработки като за поправяне на дупка във водопроводна тръба. Или я запушвате с малка тапа, или изрязвате дупката и правите нова.
Колко скоро кръвообращението ще се нормализира след лечението?
След затваряне на PDA, независимо дали чрез сърдечна катетеризация или хирургическа намеса, кръвният поток се връща към нормалното почти веднага, при условие че няма други сърдечни дефекти.
Може ли PDA да причини други усложнения?
След затваряне на перкутанния аортокоронар (ПДА), кръвният поток е нормален, така че има по-малко сериозни проблеми. Въпреки това, бебетата, на които ПДА е затворен чрез сърдечна катетеризация, ще трябва да приемат антибиотици в продължение на около шест месеца, за да предотвратят сърдечни инфекции (ендокардит). Вашият лекар ще ви обясни това подробно. Възрастните също трябва да приемат антибиотици по същия начин след затваряне на ПДА и да продължат да се подлагат на редовни прегледи при кардиолог.
Мога ли да предотвратя развитието на PDA при бебето ми?
Няма нищо, което можете да направите, за да предотвратите развитието на PDA. Често е свързано с растежа на бебето.
Има ли някакви състояния, които увеличават риска от развитие на PDA при моето бебе?
Да, както бе споменато по-рано, ако се заразите с рубеола по време на бременност, бебето е изложено на по-висок риск от развитие на „PDA“. Ето защо, ако сте бременна и сте били в контакт с някой, който е заразен с морбили, е много важно незабавно да уведомите лекар.
Какво да очаквам, ако бебето ми има PDA?
Добрата новина е, че след лечение повечето бебета с PDA продължават да живеят здравословен и активен живот. Така че няма от какво да се притеснявате.
Може ли PDA да бъде напълно излекуван?
Да. Ако PDA не се затвори сам, лекарите могат да го коригират, ако е необходимо. Въпреки това, бебетата и децата със среден или голям PDA са изложени на повишен риск от развитие на сърдечни усложнения като възрастни, ако не се лекуват своевременно. Ето защо е много важно да говорите с Вашия лекар дали бебето Ви се нуждае от продължителни медицински грижи.
Как да се грижа за бебето си с PDA?
Най-важното е да следвате всички указания, които ви е дал лекарят. Водете бебето си на прегледи в определените дни. Ако бебето ви развие нови симптоми, като затруднено дишане, намален прием на кърма или изглежда по-уморено от обикновено, незабавно уведомете лекаря си.
Кога трябва да се обадя на лекаря?
Ако бебето ви развие някакви нови симптоми, незабавно се обадете на лекар. Особено ако бебето ви има затруднено дишане, това е спешен случай, затова го заведете незабавно в болница.
Накрая, неща, които трябва да запомните (Послание за вкъщи)
Въпреки че „отвореният артериален канал“ или „(PDA)“ е вродено сърдечно заболяване, няма от какво да се тревожите. Има добри лечения за него.
Най-важното е да се диагностицира заболяването навреме и да се осигури необходимото лечение.
Говорете с Вашия лекар и решете кое лечение е най-подходящо за Вашето бебе. С правилно лечение, Вашето мъниче може да живее щастлив и здравословен живот като всяко друго дете. Грижата, която проявявате към бебето си, е най-голямата му сила!
Отворен артериален канал, PDA, сърдечно заболяване при кърмачета, недоносено бебе, сърдечен шум, респираторен дистрес, детско здраве
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න