Когато чуем думата „инсулт“, обикновено се сещаме за нещо, което се случва с мозъка. Но знаете ли, че макар и много рядко, гръбначният ни стълб или гръбначният мозък също може да претърпи подобно състояние? Това наричаме „гръбначен инсулт“. Въпреки че е малко неочаквано, е много важно да сме наясно с това.

И така, какво е този гръбначен инсулт?

Казано по-просто, гръбначният инсулт е внезапно прекъсване на кръвообращението към гръбначния мозък, жизненоважната нервна система, разположена вътре в гръбначния стълб. Подобно е на мозъчен инсулт, но се случва в гръбначния стълб. Лекарите го наричат ​​още „гръбначномозъчен инсулт“ или „гръбначен инфаркт“.

Подобно на инсулт, кръвоносен съд в гръбначния мозък може да бъде блокиран от кръвен съсирек (наречен исхемичен инсулт) или кръвоносен съд да се спука и да кърви (наречен хеморагичен инсулт). Това е много рядко – по-малко от 1% от всички инсулти в света засягат гръбначния мозък по този начин. Но само защото е рядко, не означава, че не е рядко. Може да бъде животозастрашаващо или дори трайно инвалидизиращо.

Ето защо, ако вие или някой ваш познат изпитва симптоми на гръбначномозъчен инсулт, трябва незабавно да се обадите на 1990 (Спешна помощ на Шри Ланка). Колкото по-рано бъдете диагностицирани и лекувани, толкова по-голям е шансът да спасите живот. Всяка секунда е от значение тук.

Какви са симптомите на гръбначен инсулт?

Симптомите на инсулт в гръбначния мозък могат да варират от човек на човек. Те също така варират в зависимост от това коя част на гръбначния стълб е засегната. Има обаче някои често срещани симптоми, които могат да се наблюдават:

• Внезапна, силна болка във врата или гърба. Това не е просто нормална болка в гърба, а болка, която е малко по-остра и по-неочаквана.
• Усещането е сякаш болката се разпространява от гърба към ръцете или краката. Някои хора дори казват, че болката се усеща като електричество.
• Изтръпване или мравучкане в ръцете или краката.
• Мускулна слабост (особено в краката). Затруднено стоене или ходене и усещане за слабост в краката.
• Загуба на усещания като допир, топлина/студ.
• Това е или уринарна инконтиненция, или чревна инконтиненция.
• Парализа или загуба на телесна функция. Това е малко по-тежък симптом.

Ако изпитате един или повече от тези симптоми едновременно, не го приемайте лекомислено. Най-доброто, което можете да направите, е незабавно да потърсите медицинска помощ.

Защо се получава този гръбначен инсулт?

Има два основни начина или причини, по които може да възникне гръбначен инсулт.

1. Исхемичен гръбначен инсулт

Това е най-често срещаният тип. „Исхемичен“ означава липса на кръвоснабдяване. Това е , когато кръвен съсирек блокира кръвоносен съд в гръбначния стълб. Все едно парче мръсотия, заседнало във водопроводна тръба. Има някои здравословни състояния, които увеличават риска от развитие на кръвни съсиреци, като например:

• Повишени нива на холестерол в кръвта (хиперлипидемия).
• Атеросклероза: Това е състояние, при което вещества като холестерол се натрупват в кръвоносните съдове, запушвайки ги.
• Нарушения на съсирването на кръвта.
• Предсърдно мъждене. Това е състояние, при което сърцето бие неравномерно. Рискът е особено висок, когато това състояние е съпроводено със сънна апнея.
• Сърдечни дефекти. Примерите включват „дефект на междупредсърдната преграда“ и „дефект на междукамерната преграда“.

2. Хеморагичен спинален инсулт

„Хеморагичен“ означава кървене. Това е, когато кръвоносен съд в гръбначния мозък се спука или разкъса и започне да кърви. Това може да бъде причинено от:

• Високо кръвно налягане. Този риск е по-висок, ако имате високо кръвно налягане за дълго време, особено ако то е неконтролирано.
• Тумори на гръбначния стълб.
• Аневризми. Това е състояние, при което стената на кръвоносен съд отслабва и се издува като балон. Ако това се случи в артерия в гръбначния стълб, тя може да се спука.

Други редки причини

В допълнение към тези две основни причини, гръбначните инсулти могат да възникнат и по други причини, много рядко:

• Травми на гръбначния мозък.
• Инфекции като менингит.
• Случайни наранявания по време на операция.
• Фрактури на гръбначния стълб.

Кой е изложен на по-висок риск от развитие на гръбначен инсулт?

Всеки може да получи гръбначен инсулт, но някои хора са изложени на по-висок риск.

• Хора, които пушат или използват други продукти, съдържащи никотин (напр. вейпинг).
• Хора над 65-годишна възраст.
• Чернокожи хора (Въпреки че това е научно признат факт, може да се появи при хора от всяка раса.)
• Хора, които употребяват незаконни наркотици.

Също така, рискът от инсулт се увеличава, ако имате определени здравословни проблеми:

• Високо кръвно налягане (хипертония)
• Висок холестерол в кръвта (хиперлипидемия)
• Инфекция с Covid-19 (COVID-19)
• Диабет
• Затлъстяване (наднормено тегло)
• Разстройство при употреба на алкохол

Ако имате едно или повече от тези неща, е много важно да бъдете внимателни и да следвате медицинските съвети.

Какви усложнения могат да възникнат от гръбначен инсулт?

Това може да бъде животозастрашаващо. Също така, ако има трайно увреждане на гръбначния мозък, съществува риск от по-сериозни усложнения:

• Трайна парализа
• Хронична болка
• Проблеми с дишането
• Сексуална дисфункция
• Постоянна инконтиненция

Именно поради подобни неща, ако усетите дори и най-малкия симптом, трябва незабавно да посетите лекар.

Как лекарите определят точно дали това е спинален инсулт?

Ако имате симптоми на гръбначен инсулт, лекарят ще ви направи няколко теста, за да потвърди това. Първо, ще ви направи физически преглед и неврологичен преглед .

След това ще бъдете помолени да се подложите на ЯМР (магнитно-резонансна томография) . Това прави подробни снимки на гръбначния стълб, за да се провери за признаци на инсулт или други причини.

Понякога може да се направи тест, наречен „лумбална пункция“ или „гръбначно-мозъчна пункция“ . Това включва вземане на проба от цереброспинална течност от гръбначния стълб, за да се провери за инфекция или друго възпаление.

Какви са леченията за гръбначен инсулт?

Лечението варира в зависимост от вида на инсулта, който сте претърпели. Основната цел на лекарите е да възстановят кръвообращението към гръбначния мозък възможно най-бързо.

Ако има исхемичен инсулт...

Там има заседнал кръвен съсирек. Така че те се опитват или да разтворят съсирека и да го отстранят, или да го раздробят и да го отстранят.

• Разредители на кръвта (антикоагуланти).
• Тромболитични лекарства или лекарства за „разрушаване на съсиреци“.
• Понякога се извършва операция, като например механична тромбектомия, за отстраняване на кръвния съсирек.

Освен това, те предписват лекарства за контрол на кръвното налягане.

Ако се получи хеморагичен инсулт...

Първата стъпка е да се спре кървенето. Това включва даване на лекарства за контрол на кървенето и кръвното налягане. Понякога, ако кървенето е повишило налягането вътре в гръбначния стълб, може да се наложи операция за намаляване на налягането.

Лекарите ще ви обяснят кои лечения са подходящи за вас и какво да очаквате от тях.

Важна ли е рехабилитацията след инсулт?

Абсолютно! „Рехабилитацията след инсулт“ е част от самото лечение.

Физиотерапията укрепва мускулите ви, подобрява баланса ви и ви помага да възвърнете функцията на ръцете и краката си.

Трудовата терапия ви помага да изпълнявате ежедневните си задачи и домакинските си задължения безопасно.

Възможно ли е пълно възстановяване от гръбначномозъчен инсулт?

Прогнозата зависи от няколко фактора: вида на инсулта, колко бързо е получено лечението, дали има трайно увреждане на гръбначния мозък, цялостното ви здравословно състояние и вашата възраст.

„Пълното възстановяване“ е различно за всеки човек. Може да отнеме няколко месеца, за да възвърнат напълно предишните си способности. Други може да се наложи да живеят с нови увреждания. Например, те може да продължат да се нуждаят от проходилка или бастун, за да им помагат да ходят. Но някои хора в крайна сметка се възстановяват напълно. Това може да отнеме години, но не е невъзможно. Вашият лекар ще ви помогне да си поставите подходящи цели за възстановяване.

Какво е времето за оцеляване след инсулт на гръбначния мозък?

Това може да бъде животозастрашаващо състояние. Трудно е обаче да се каже точно колко дълго ще живеете. Като цяло се казва, че резултатите от исхемичните инсулти са малко по-добри от хеморагичните инсулти. Въпреки това, тялото на всеки реагира различно.

Какво можем да направим, за да предотвратим гръбначен инсулт?

Най-доброто нещо, което можете да направите, е да поддържате цялостното си здраве .

• Ако пушите, спрете.
• Хранете се здравословно (например, средиземноморска диета) и поддържайте здравословно тегло.
• Поддържайте кръвното си налягане, нивата на холестерола и диабета под контрол.
• Участвайте в редовни физически упражнения.
• Правете медицински преглед всяка година. Много от състоянията, които причиняват това, първоначално не показват симптоми.

Как да се грижа за себе си след инсулт?

Изцелението изисква много усилия.

• Не забравяйте да посещавате вашите рехабилитационни и терапевтични прегледи. Кажете на вашите терапевти, ако имате някакви притеснения.
• Помислете и за психичното си здраве.Депресията и тревожността са често срещани след инсулт. Чувството на тъга не е слабост. Говорете с лекар или консултант по психично здраве, ако е необходимо.
• Приемайте лекарството си правилно и навреме.

Не забравяйте, че не е нужно да преминавате през това пътуване сами. Вашето семейство, приятели и лекари са насреща, за да ви помогнат.

Какво трябва да направите, ако симптомите на инсулт се появят отново или ако възникне друга спешна ситуация?

Ако чувствате, че получавате нов инсулт, незабавно се обадете на 911. Рискът от нов инсулт е висок.

Хората, които са прекарали инсулт, могат да развият и други сериозни усложнения, като например:

• Сърдечен удар
• Пневмония
• Дълбока венозна тромбоза (ДВТ)
• Белодробна емболия (кръвен съсирек в белите дробове)
• Припадъци

Ако получите някой от тези симптоми, незабавно отидете в болница.

Какво трябва да попитам лекаря си?

• Какъв вид инсулт получих?
• Какви лекарства са ми необходими и как да ги приемам?
• Какви рехабилитационни услуги са ми необходими?
• Изложен ли съм на риск от повторен инсулт?

Не се страхувайте да попитате Вашия лекар за всичко, което мислите или за което имате съмнения.

Накрая, всичко, което имам да ви кажа, е следното...

Гръбначният инсулт може да се случи внезапно. Някои симптоми може да бъдат игнорирани в началото. Но не се притеснявайте. Никой не познава тялото ви по-добре от вас. Ако усетите нещо странно, не го приемайте лекомислено. Колкото по-рано получите лечение, толкова по-добър ще бъде резултатът.

Празнувайте дори най-малките подобрения, които правите по време на възстановяването си. Рехабилитацията е огромно физическо и психическо предизвикателство. Заслужавате да бъдете признати за всяко усилие, което полагате. Говорете с вашите лекари и терапевти. Никога не се отказвайте от надежда!

` Спинален инсулт, Гръбначен мозък, Симптоми на инсулт, Лечение на инсулт, Парализа, Рехабилитация