Вашето дете има ли тези странни симптоми? Нека научим за детската множествена склероза (МС)!

Вашето мъниче внезапно ли има проблеми с ходенето? Или зрението му е замъглено или размазано? Понякога това може да са само незначителни неща, които се появяват. В редки случаи обаче тези симптоми могат да бъдат първите признаци на заболяване, за което не говорим много, но е много важно да сме наясно. Днес ще говорим за едно такова състояние, наречено „множествена склероза“ или „МС“, което засяга деца под 18-годишна възраст. Не се притеснявайте, ще говорим за това просто, по начин, който можете да разберете.

Какво представлява „множествената склероза (МС)“, която развиват тези деца?

Казано по-просто, това е заболяване, причинено от неизправност в имунната система. Имунната система на нашето тяло е като армия, която защитава страната. Нейната задача е да защитава тялото ни, като се бори с микроби и болести, идващи отвън. При дете с „множествена склероза“ обаче тази имунна система прави малка грешка. Тя започва да атакува здравите клетки на собственото си тяло.

За да бъдем точни, тази атака е насочена към централната нервна система на детето. Тоест, мозъка и гръбначния мозък. Нервите в мозъка и гръбначния мозък имат защитна обвивка около себе си, подобна на пластмасова обвивка около електрически проводник. Наричаме тази обвивка „миелин“. „Миелинът“ е това, което позволява на съобщенията да пътуват бързо и гладко през нервите.

При множествена склероза имунната система атакува и уврежда тези миелинови клетки. Сякаш обвивката на електрическия проводник е прерязана на места. Това води до блокиране или нарушаване на нервните съобщения от мозъка до останалата част от тялото.

Това увреждане на миелина причинява симптоми като мускулна слабост, умора, загуба на паметта, затруднено ходене и промени в зрението.

Представете си, детето ви има приятелка на име Ниланти. Ниланти внезапно започва да усеща болка в едното око и зрението ѝ намалява. Едва когато го показва на лекар, разбира, че това може да е ранен признак на множествена склероза.

В момента няма лечение за множествена склероза. Съществуват обаче ефективни лечения за контролиране на симптомите и намаляване на дългосрочната инвалидност, причинена от заболяването. Така че няма нужда да се притеснявате.

Какви видове множествена склероза се срещат при деца?

Най-често срещаният тип множествена склероза (МС) при децата е „рецидивиращо-ремитентна МС (РРМС) “. Приблизително 98% от децата страдат от този тип. В този случай симптомите се появяват внезапно (обостряне/рецидив), продължават известно време, след което намаляват или изчезват напълно (ремисия). Те могат да се появят отново след известно време. По този начин симптомите се появяват и изчезват през целия живот на детето.

Другият вид е „Първично прогресивна множествена склероза (ППМС)“.Това е много по-рядко срещано при деца. Случва се симптомите постепенно да се влошават с времето. Рядко се наблюдава намаляване на симптомите.

Какви са ранните признаци на множествена склероза (МС) при деца?

При диагностициране на множествена склероза, лекарите обръщат специално внимание на тези ранни признаци:

• Оптичен неврит: Това е състояние, което причинява болка в едното или и двете очи, заедно със загуба на зрение. По-конкретно, зрителният нерв вътре в окото се възпалява. Някои деца може също да имат промяна в цветното си зрение.
• Трансверзален миелит: Това е състояние, при което възпалението в част от гръбначния мозък причинява образуване на белези, блокирайки нервните сигнали. Това може да причини симптоми като слабост в крайниците, изтръпване и невъзможност за ходене.

Представете си, вашето дете, да речем, че се казва Кавинду. Един ден, когато Кавинду се прибира от училище, той казва: „Мамо, краката ми са изтръпнали.“ След известно време му става трудно да ходи. Това може да се дължи на напречен миелит.

Какви са често срещаните симптоми на множествена склероза (МС) при деца?

Симптомите на множествена склероза могат да варират от човек на човек. Дори при едно и също дете симптомите могат да варират от ден на ден. Не всеки ще има всички тези симптоми, но обикновено ще се наблюдават само няколко.

• Изтръпване, мравучкане (парестезия) : Това усещане може да се появи в области като ръцете, краката и лицето.
• Виене на свят
• Затруднено ходене или поддържане на равновесие
• Умора: Това не е просто нормална умора. Това е чувство на умора, независимо колко спите.
• Мускулна слабост
• Тремор/треперене
• Проблеми с концентрацията или паметта
• Проблеми със зрението: като замъглено виждане или двойно виждане.

Само защото имате един или два от тези симптоми, не приемайте, че е множествена склероза. Ако обаче тези симптоми продължават или детето ви има затруднения, е важно да потърсите медицинска помощ.

Какво причинява развитието на множествена склероза при децата?

Основната причина за множествената склероза е демиелинизацията . По-рано говорихме за миелиновата обвивка. Демиелинизацията е увреждане на миелиновата обвивка.

Имунната система на нашето дете, по някаква причина, погрешно приема тази здрава част, наречена „миелин“, за нещо вредно за тялото. След това започва да я атакува. Тази атака уврежда „миелина“. В тези увредени области могат да се образуват белези (наричани още „лезии“ или „плаки“ от лекарите). Тези белези могат да се видят чрез сканирания като „ЯМР (магнитно-резонансна томография)“.

Когато миелинът е увреден, предаването на съобщения от мозъка до различни части на тялото се нарушава. Това е причината за симптомите на множествена склероза.

Изследователите все още не знаят точно защо имунната система се държи така.

Какви са рисковите фактори за развитие на множествена склероза при деца?

Установено е, че някои фактори, които влияят на майката по време на бременност, могат да увеличат риска детето ѝ да развие множествена склероза:

• Излагане на токсини: Например, излагане на пасивно пушене, пестициди и др.
• Ниски нива на витамин D в кръвта.
• Излагане на определени вирусни инфекции: Например, вирусът на Епщайн-Бар или мононуклеоза (известна още като болестта на целувката).
• Затлъстяване.

Ето защо е много важно да останете здрави по време на бременност. Спазването на медицински съвети може да намали тези рискове.

Какви са възможните усложнения на множествената склероза в детска възраст?

Децата могат да развият определени усложнения поради множествена склероза. Те често не се появяват веднага и могат да ги засегнат едва когато достигнат зряла възраст.

• Трудност при ходене без помощ.
• Депресия и тревожност.
• Трудност при изпълнение на училищните задачи.
• Лоша координация на ръцете.
• Затруднен контрол на урината или изпражненията (инконтиненция).

Не всички тези неща засягат всяко дете, но е важно да сте наясно с тях, за да можете да получите бърза помощ, ако е необходимо.

Как лекарите диагностицират множествена склероза при деца?

Лекарят диагностицира множествена склероза (МС) при дете, като извършва физически преглед, неврологичен преглед и няколко други специализирани теста . По време на тези тестове лекарят ще ви зададе въпроси относно симптомите на вашето дете и дали някой от вашето семейство е имал това заболяване.

Диагностичните тестове също помагат да се изключат други състояния, които имат подобни симптоми на множествената склероза. Тези тестове включват:

• Кръвни изследвания и изследвания на урина.
• Образни изследвания, като например ЯМР (магнитно-резонансна томография) (съществуват и изследвания, които изследват нервите на окото, като например оптична кохерентна томография).
• Лумбална пункция:При това се взема и изследва част от течността около гръбначния мозък.
• Тест за евокирани потенциали (ЕП): Това измерва скоростта, с която съобщенията преминават през нервите.

Тъй като симптомите на множествена склероза са подобни на тези на много други заболявания, може да отнеме известно време, за да се диагностицира точното състояние. Това може да е малко досадно за родителите и може да изисква многократни посещения при лекар. След като обаче се постави правилна диагноза, е възможно детето ви да се лекува правилно и да му се помогне да има щастливо и по-малко разрушително детство.

Могат ли малките деца да разпознаят „множествена склероза“?

Симптомите на множествена склероза (МС) не са видими при раждането. Следователно е много малко вероятно бебето да бъде диагностицирано с МС. Симптомите стават очевидни с напредване на възрастта на детето. Състоянието често започва по време на пубертета. Най-често заболяването се диагностицира преди 16-годишна възраст.

Как се лекува множествената склероза (МС) при деца?

Основното лечение за рецидивиращо-ремитентна множествена склероза (RRMS), която е често срещана при деца, е терапията, модифицираща заболяването (DMT). Тези DMT лекарства контролират прогресията на заболяването и намаляват честотата на симптомите. Едно лекарство, одобрено от FDA (Агенцията по храните и лекарствата), е хапче, наречено финголимод . То се препоръчва за деца на 10 и повече години. В момента се проучват и други DMT за употреба при деца.

Освен това, лекарите лекуват и специфичните симптоми на детето. Те могат да включват:

• Трудотерапия: Помага при ежедневните задачи.
• Физиотерапия: Спомага за развитието на силата и баланса на тялото.
• Логопедия: Ако имате затруднения с говоренето или преглъщането.
• Невропсихологични тестове и лечения: Помага при неща като памет, внимание и учене.

Ако заболяването е засегнало паметта и мисловните способности на детето (когнитивна функция), може да е необходима допълнителна подкрепа в училище.

Може също да имате възможност да участвате в клинични изпитвания , които тестват нови лечения. Вашият лекар ще ви разкаже повече за това.

Кога трябва да посетя лекаря на детето си?

Ако детето ви ви разкаже за изтръпване, промени в зрението или други необичайни симптоми, е важно незабавно да се консултирате с лекаря на детето си. Ранното откриване на множествената склероза е най-добро. Лекарите могат да прегледат детето ви и да определят най-добрия начин на действие за поставяне на диагноза.

След диагностициране на заболяването, вие или вашето дете трябва да уведомите медицинския екип, ако се появят нови симптоми или ако симптомите внезапно се влошат (обостряне).

Какво е бъдещето на децата с множествена склероза в детска възраст?

Децата, диагностицирани с множествена склероза (МС), обикновено могат да имат положителна перспектива за бъдещето. Съществуват лечения за намаляване на честотата и тежестта на симптомите. За да се предотврати дългосрочно увреждане, заболяването трябва да се лекува през целия живот. Вашето дете ще трябва редовно да се среща с медицинския си екип за МС през целия си живот.

Някои деца с рецидивиращо-ремитентна множествена склероза (RRMS) могат да развият състояние, наречено вторично прогресираща множествена склероза (SPMS), в зряла възраст. Това е състояние, при което симптомите постепенно се влошават. Изследванията обаче показват, че хората, диагностицирани с множествена склероза в детска възраст, имат по-бавен темп на прогресия на заболяването, отколкото тези, които развиват SPMS в зряла възраст.

Ще повлияе ли множествената склероза на училищния живот на детето ми?

Тъй като множествената склероза може да повлияе на паметта и мисловните умения на детето (когнитивна функция), то може да се сблъска с трудности в училище. Затова е добре да се направи поне един невропсихологичен тест. След това е важно редовно да се разговаря с учителите на детето. Можете да получите подкрепа, която да му помогне да се развива със собствено темпо и към образователните си цели.

Много деца с множествена склероза се разбират добре с други деца на тяхната възраст. Те могат да играят и да участват в дейности точно както другите деца.

Ако имате някакви въпроси, лекарят ще ви посъветва дали определени дейности са безопасни за бебето.

Като родител, може да сте много притеснени, когато научите, че детето ви има множествена склероза (МС). Това е нормално. Но не забравяйте, че повечето случаи на МС, които засягат децата, са пристъпно-ремитентни (ПРМС). Това означава, че симптомите се появяват и изчезват. Лекарят може да създаде план за лечение, който да намали честотата и тежестта на симптомите. Въпреки че МС е заболяване, което продължава цял живот и не се лекува, ако се лекува добре, можете да помогнете на детето си да играе и учи с по-малко прекъсвания.

Послание за вкъщи

• Детската множествена склероза е състояние, при което имунната система атакува миелина в нервната система.
• Симптомите варират и могат да включват проблеми със зрението, изтръпване, затруднено ходене и умора.
• Болестта може да се контролира с ранно откриване и лечение, като например „ДМТ“.
• Детето може да се нуждае от допълнителна подкрепа в училище и в ежедневието, но повечето деца могат да живеят нормален живот.
• Ако детето ви има някакви необичайни симптоми, незабавно потърсете медицинска помощ. Не се паникьосвайте, с правилната информация и подкрепа можете да се справите с тази ситуация.

`Детска множествена склероза, множествена склероза, нервна система, миелин, имунна система, симптоми, лечение