Алел ли е кожата на пениса на вашето малко момче? Нека поговорим за тези сраствания на пениса!

Забелязали ли сте някога нещо подобно, когато сменяте памперса на малкото си момченце или го къпете? Тоест, препуциумът на пениса на сина ви сякаш е залепнал за върха на пениса му (главичката). Понякога родителите се плашат малко, когато видят това, мислейки си: „Това някаква болест ли е?“ Но не се притеснявайте, това е често срещано явление при малки деца. За това говорим днес. Това състояние медицински се нарича Сраствания на пениса.

Казано по-просто, какво представляват срастванията на пениса?

Срастванията на пениса са, когато кожата на пениса на вашето малко момченце залепне за върха на пениса, главичката. Това се наблюдава най-често при момчета. Това състояние може да възникне независимо дали момчето е обрязано или не. Това означава, че може да се появи както при момчета, на които е отрязана (изрязана) препуциума, така и при момчета, на които не е.

Кои са основните видове тези сраствания?

Тези сраствания на пениса могат да се видят по три основни начина. Те са малко по-различни един от друг. Нека да разгледаме какво представляват.

Нормално ли е препуциумът да е залепнал за върха на пениса?

Да. Напълно нормално е необрязано мъжко дете да има препуциум, прикрепен към главичката на пениса при раждането. Няма нужда от притеснение. През първите няколко години от живота на детето, препуциумът постепенно ще започне да се отделя от главичката на пениса. Това се случва естествено. След като това отделяне настъпи, препуциумът може да бъде прибран и главичката на пениса може да бъде почистена.

Повечето момчета са способни напълно да приберат препуциума си до 5-годишна възраст. На някои момчета обаче може да им отнеме повече време. Затова никога не дърпайте препуциума насила. Това може да причини болка на детето и да увреди кожата.

Ако обаче препуциумът на малко дете или възрастен все още е прикрепен към главичката на пениса и не може да бъде издърпан назад (това състояние се нарича „фимоза“), най-добре е да се консултирате с лекар за това.

Какво причинява тези сраствания?

Може да има няколко причини за появата на сраствания в пениса.

• Неполагане на подходящи грижи след обрязване: След обрязване на бебето , лекарят препоръчва внимателно да навиете препуциума назад и да нанесете нещо като вазелин® през първия месец. Ако не направите това правилно, зарастващият препуциум може да се залепи обратно за главичката.
• Кожни рани или инфекции: Понякога неща като обрив от пелени могат да причинят малки рани по кожата на пениса. Докато тези рани заздравяват, кожата може да се слепи.
• Повишени мазнини в корема: Някои бебета имат малко повече мастна тъкан в корема. След това пенисът потъва в тази мастна тъкан. Това може да причини и кожни сраствания.

Какви са симптомите?

В повечето случаи тези сраствания на пениса не причиняват болка или дискомфорт на бебето. Така че може да не забележите никакви симптоми. Но понякога може да забележите неща като това:

• Усещане за разтягане на кожата по време на ерекция.
• Много малко болка или дискомфорт.
• Бяло вещество, което се събира под кожата. Това се нарича „смегма“. Това е натрупване на мъртви кожни клетки и мазнини.

Как един лекар разпознава това?

Тъй като тези сраствания обикновено са безболезнени, може дори да не знаете, че детето ви има такова. Често вашият педиатър ще забележи това преди вас. Той или тя ще го забележи по време на физически преглед и ще ви каже за него.

Могат ли тези сраствания да бъдат излекувани? Какви са леченията?

Да, определено има лечения за тези случаи. Но не всяка адхезия изисква лечение.

• Спонтанно заздравяване: В повечето случаи тези малки сраствания (глануларни сраствания) ще се разделят с растежа на бебето, развитието на пениса и появата на спонтанни ерекции. Нанасянето на нещо като вазелин може да помогне за омекотяване на кожата и ускоряване на това разделяне.
• Кремове: Понякога Вашият лекар може да Ви предпише стероиден крем. Когато го нанесете върху засегнатата област, той постепенно ще изтъни кожата и областта ще изчезне. Този крем обаче може да доведе до промяна на цвета на околната кожа (да стане бяла или черна). Ако забележите това, спрете употребата на крема и незабавно се консултирайте с Вашия лекар.
• Малка хирургична интервенция: Понякога, особено ако става въпрос за дебела срастване, като например кожен мост, лекарят може да го раздели в кабинета си с помощта на малък инструмент. По-сериозните сраствания може да се нуждаят от разделяне в операционна зала под анестезия.

Как е болката след операцията?

Тази операция може да бъде доста болезнена, но Вашият лекар ще Ви предпише обезболяващи (като НСПВС) и локални анестетици. Обикновено възстановяването от процедурата отнема около две седмици.

Може ли това да се предотврати?

Да, това може да се предотврати до известна степен.

• Поддържане на чистотата на пелените: Много е важно да сменяте пелените на бебето веднага щом се намокрят или след изхождане. Влагата и мръсотията намаляват риска от кожни инфекции и сраствания.
• Правилна грижа: Както е посъветвал Вашият лекар, внимателното издърпване на препуциума няколко пъти на ден и нанасянето на нещо като вазелин може да помогне за предотвратяване на това. Не забравяйте, че трябва да правите това много внимателно. Не го насилвайте.

Има ли случаи, в които трябва да отидете в ETU (Отделение за спешна помощ)?

Срастванията на пениса обикновено не са спешен случай. Ако обаче детето ви развие някой от следните симптоми след операция за отстраняване на срастванията, незабавно го заведете в спешното отделение на най-близката болница.

• Ако имате температура от 38 градуса по Целзий (101 градуса по Фаренхайт) или по-висока.
• Гадене и повръщане.
• Диария.
• Ако кожата около мястото на операцията е станала червена, лилава или тъмнокафява.
• Ако от тази зона идва лоша миризма.
• Ако болката се влошава.
• Ако има прекомерно кървене от тази област или ако кървенето не спира.
• Ако имате затруднения с уринирането .