Увредено ли е бялото вещество на вашето бебе? Нека поговорим за перивентрикуларната левкомалация (PVL)

Ако бебето ви е родено преждевременно или ако имате някакви забавяния в развитието, това е много важно за вас. Понякога малки области на мозъка при бебетата могат да бъдат увредени. Това е състояние, наречено перивентрикуларна левкомалация, или накратко PVL . Не се тревожете от това, нека поговорим за това подробно.

Какво е PVL? Нека го разберем просто.

Добре, нека видим какво е просто ПВЛ (перивентрикуларна левкомалация) . Знаете ли, нашият мозък е много сложен, удивителен орган. Той има различни части. Една важна част е „бялото вещество“ . Това е като „жичната“ система в нашия мозък. Мозъчните клетки, тоест нервните клетки (неврони) , комуникират помежду си и от мозъка до гръбначния мозък и обменят информация чрез тази „жична“ система, тоест (бялото вещество) .

Така че, ако бебето ви има перивентрикуларна левкомалация, това означава, че има увреждане на част от това бяло вещество . Това увреждане може да причини забавяне в развитието на двигателните умения на бебето, което е начинът, по който то контролира тялото си, както и на интелектуалните му умения, което е начинът, по който то мисли и разбира нещата. Не само това, но бебетата с това състояние са изложени на повишен риск от развитие на състояние, наречено церебрална парализа .

Нека разгледаме малко по-подробно това дълго име „перивентрикуларна левкомалация“ и го разберем. Тогава ще стане по-ясно:

• „Пери“ означава „около“ или „обграждащ“.
• „Камери“ се отнася до пълните с течност кухини в мозъка. Наричаме ги още камери .
• „Леуко“ означава „бял“. Това се отнася до бялото вещество на мозъка.
• Малацията е необичайно „омекотяване“ на тъканите, което се получава, когато тъканта е увредена. Лекарите могат да видят това чрез изследвания.

Така че, просто казано, перивентрикуларната левкомалация е увреждане на бялото вещество около вентрикулите в мозъка на вашето бебе, което води до омекването им.

Бебетата, родени преди 32-ра гестационна седмица или много преждевременно, са изложени на най-висок риск от развитие на PVL. Този риск се увеличава с по-кратката гестационна възраст, на която са родени, или с това колко рано са родени.

Ако бебето ви е родено преждевременно, разбирам, че имате хиляди въпроси и страхове в ума си. Вероятно имате много мисли за здравето и бъдещето на вашето бебе. Но не забравяйте, че медицинският екип на вашето бебе е винаги на разположение, за да ви помогне да разберете тази ситуация, както и да ви помогне и да ви насочи, както и вашето семейство.

Какви са симптомите на бебе с PVL?

Обикновено е трудно да се определи веднага дали бебето има PVL само като го погледне. Това означава, че може да няма очевидни външни признаци . Но с течение на времето PVL може да причини един или повече от следните симптоми. Важно е да се следи за тях:

• Моторни забавяния: Затруднено сядане, пълзене, ходене или правилно използване на крайниците. Например, някои бебета може да са по-бавни в държането на врата си правилно или може да са по-бавни в обръщането или сядането от други бебета.
• Когнитивни забавяния / (Интелектуално увреждане): Липса на разбиране и способности за учене. Това може да включва неща като забавяне в изговарянето на думи или затруднено разбиране на прости инструкции.
• Проблеми с равновесието: Трудности при поддържане на равновесие.
• Нарушения на зрението и слуха.
• Спастична квадриплегия (скованост и в четирите крайника, по-точно, затруднено сгъване или разгъване) или диплегия ( скованост само в двата крака) – това също могат да бъдат симптоми на церебрална парализа .

Тези симптоми обикновено стават очевидни до 2-годишна възраст. Едно нещо, което трябва да се помни, е, че PVL варира от бебе на бебе. Не засяга всички по един и същи начин.

Какви са причините за PVL?

Основната причина за PVL е, когато мозъкът на бебето не получава достатъчно кръв или кислород , както преди, така и след раждането. Помислете, нашите мозъчни клетки се нуждаят от кислород и хранителни вещества, за да живеят и функционират. Когато те не са правилно доставени, тези клетки се увреждат.

Както бе споменато по-рано, бебетата , които са родени преждевременно (недоносени) или тези, които са родени с малки размери за гестационната си възраст (малки за гестационната си възраст), са изложени на най-висок риск. Това е така, защото мозъкът им все още се развива, което ги прави много крехки. Следователно, те са по-податливи на увреждания.

Някои други неща, които могат да бъдат свързани с PVL, включват:

• Кървентрикуларен кръвоизлив (кървентрикуларен кръвоизлив) .
• Преждевременно разкъсване на околоплодния мехур по време на бременност.
• Инфекция на матката на майката по време на бременност.

Как лекарите диагностицират PVL?

Ако бебето ви е родено преждевременно, лекарите ще извършат някои специални скринингови тестове през първите няколко дни и седмици от живота му.Те се правят, за да се открият ранни мозъчни увреждания. Понякога тестовете може да не се правят, докато бебето не покаже признаци на състоянието, като например забавяне в развитието.

Има няколко теста, които могат точно да диагностицират PVL:

• ЯМР (магнитен резонанс) на мозъка: ЯМР (магнитно-резонансна томография) може да направи много ясни и детайлни снимки на мозъка на вашето бебе. Това може да търси модели на увреждане на бялото вещество на мозъка, което е съвместимо с ПВЛ.
• Ултразвук на главата: Ултразвукът използва звукови вълни, за да създаде изображения на телесните тъкани. Това е и метод, използван за диагностициране на поливентрикуларна венозна тромбоза (ПВЛ). Ако бебето ви има ПВЛ, ултразвукът може да покаже промени в бялото вещество на мозъка.

Какви са леченията за PVL?

Понастоящем няма директно лечение или лек за PVL. Увреждането на мозъка, причинено от PVL, е трайно . Но не се притеснявайте. Има различни терапии , които могат да помогнат за контролиране на симптомите на вашето бебе и да подобрят качеството му на живот . Те могат да осигурят значително облекчение за вашето бебе. Те могат да включват:

• Физиотерапия: Това помага на детето ви да подобри движението си или контрола на тялото си. Това включва както фина моторика (като държане на молив, закопчаване на копче, връзване на връзки на обувки), така и груба моторика (като седене, коленичене, ходене и бягане). Представете си колко силно може да бъде едно дете, ако получава този вид терапия от ранна възраст!
• Трудотерапия: Това помага на детето да научи нови начини за самостоятелно изпълнение на ежедневни задачи, като например хранене с прибори и обличане. Това е много важно за повишаване на самостоятелността на детето.
• Логопедия: Ако детето ви има затруднения с говоренето или общуването с други хора, тази терапия може да помогне. Тя може да помогне с неща като произношение, образуване на изречения и разбиране.
• Помощни устройства: Помощни устройства като инвалидни колички, проходилки и патерици могат да помогнат за увеличаване на мобилността на детето или способността му да се движи. Те могат да помогнат на детето да прави много неща самостоятелно.
• Лекарства: Някои лекарства могат да причинят мускулна спастичност.Те могат да помогнат за контролиране на симптоми като или да помогнат за контролиране на други медицински състояния (напр. епилепсия), които детето ви може да има. Те трябва да се използват само по лекарско предписание.
• Социални услуги и образователна подкрепа: Вашето дете може да се нуждае от допълнителна подкрепа с училищните задачи или други аспекти от ежедневието. Социални работници, образователни специалисти и други специалисти могат да предоставят тези видове услуги за подкрепа и помощ.

Най-важното е всичко това да се прави, за да се помогне на детето да живее възможно най-добър, комфортен и щастлив живот.

Можем ли да предотвратим PVL?

Наистина няма нищо, което можете да направите директно, за да предотвратите преждевременното раждане (PVL). Основната цел е да се опитате да предотвратите преждевременно раждане . Това е така, защото преждевременното раждане е основен рисков фактор за PVL. Ако сте изложени на риск от преждевременно раждане на бебе, посещението на място, което разполага със специализирани медицински заведения за преждевременно раждане, може да помогне за предотвратяване на това състояние до известна степен.

Въпреки че преждевременното раждане не винаги може да бъде предотвратено, можете да намалите риска, като предприемете следните стъпки по време на бременност:

• За редовни пренатални грижи , тоест, посещавайте клиники и се консултирайте с лекар.
• Контролирайте здравословните си състояния, като например захарен диабет , високо кръвно налягане или депресия .
• Напълно се въздържайте от тютюнопушене, употреба на алкохол или други наркотици.
• Яжте питателна храна .
• Наддавайте на тегло по здравословен начин по време на бременност.
• Защитете се от инфекции, които могат да навредят на вас и вашето неродено бебе.
• Опитайте се да намалите стреса колкото е възможно повече и да останете спокойни.

Ако детето ми има ПВЛ, какво мога да очаквам в бъдеще?

Не всички деца с ПВЛ са засегнати по един и същи начин. Това означава, че едно дете може да бъде много различно от друго . Прогнозата/перспективите за едно дете зависят от няколко фактора. Например, тежестта на мозъчното увреждане и други здравословни проблеми, които детето има.

Някои деца може да имат много леки симптоми или изобщо да нямат симптоми. Те могат да живеят нормален живот. Други обаче може да имат значителни физически и/или интелектуални увреждания . Вашият лекар ще може да ви даде известна представа за естеството на увреждането, което вашето бебе е претърпяло, и как то може да повлияе на неговото развитие.

Само помислете, понякога едно дете може да изглежда като голям проблем, когато е малко, но с правилното лечение то може да се оправи в много по-добра ситуация в свой собствен интерес. Така че, не се отказвайте от надежда.

Невъзможно е да се предвиди точно как ще бъде засегнато вашето бебе. Най-доброто, което можете да направите, е да се консултирате със специалисти , които изследват и лекуват PVL. С напредването на възрастта на детето ви, то ще има голяма полза от помощта на екип от специалисти , които могат да адаптират лечението към неговите нужди.

Каква е продължителността на живота на човек с PVL?

Това е проблем за много родители. Очаква се повечето бебета с PVL да живеят пълноценен живот . Ако обаче бебето ви има тежко мозъчно увреждане или други сериозни медицински състояния , продължителността на живота му може да бъде малко по-кратка. Някои фактори, които могат да повлияят на продължителността на живота му, включват:

• Трудност при хранене и пиене.
• Невъзможност за движение на тялото или проблеми с мобилността.
• Дихателни затруднения.

Тези проблеми не засягат всички, но е добре да сте наясно с подобни неща. Говорете с Вашия лекар за това.

И така, нека разгледаме някои от нещата, които трябва да запомним от това? (Послание за вкъщи)

Майка или баща преживяват толкова много емоции по време и след раждането на бебе, нали? Особено ако бебето е родено преждевременно или трябва да бъде настанено в неонатално интензивно отделение (НИО) , тежестта, която изпитвате тогава, е трудно да се опише с думи. След това, докато прекарвате дни и седмици с лекари и изследвания, може да се наложи да се справите с повече, отколкото сте смятали за възможно. Може да чувствате, че всичко е извън контрол и дори да обвинявате себе си.

Но при това състояние, наречено перивентрикуларна левкомалация (ПВЛ) , няма кой да бъде виновен . Дори изследователите не знаят точно какво го причинява. Друго важно нещо е, че ПВЛ засяга всяко дете по различен начин . Затова е важно да работите в тясно сътрудничество с медицинския екип на детето си , за да осигурите най-добрите медицински грижи, съвети и подкрепа, докато детето ви расте.

Не забравяйте, че не сте сами в това пътуване. Вашите лекари, медицински сестри, терапевти, както и вашето семейство и приятели са там, за да ви подкрепят.

Също така е много важно да се грижите за себе си . Само когато сте силни и здрави, можете да се грижите добре за детето си. Винаги, когато се чувствате зле, говорете с някого, на когото имате доверие. Ако е необходимо, не се колебайте да потърсите консултация. Отдадеността, която полагате на детето си, е безценна.

`Перивентрикуларна левкомалация, ПВЛ, мозъчно увреждане, преждевременно раждане, забавяне на развитието, церебрална парализа, детско здраве