Тази опасна анемия причина ли е за постоянна умора? (Злокачествена анемия)

Чувствате ли се уморени през цялото време? Чувствате ли се слаби дори след кратка разходка? Чувствате ли се сякаш нямате апетит и изглеждате ли бледи? През повечето време не обръщаме много внимание на тези неща, мислейки ги за нормални. Възможно е обаче да има сериозна причина за това. Днес говорим за едно сравнително сериозно, но лечимо състояние, причинено от дефицит на витамин B12. Наричаме го пернициозна анемия .

Казано по-просто, какво е пернициозна анемия?

Злокачествената анемия е една от основните причини за дефицит на витамин B12. За да бъдем точни, това е автоимунно заболяване . Сега може би се чудите какво е автоимунно заболяване. Казано по-просто, основната задача на нашата имунна система е да се бори с чужди нашественици и да ни предпазва от болести. При това състояние обаче нашата собствена имунна система погрешно започва да атакува нашите собствени здрави клетки.

Нещо подобно се случва и при пернициозната анемия. Нашата имунна система атакува определени клетки в червата (стомаха). Тези клетки произвеждат специален протеин, наречен вътрешен фактор , който помага на тялото да абсорбира витамин B12. Когато този протеин липсва, независимо колко витамин B12 ядем, той не се абсорбира от тялото и се разхищава.

Витамин B12 е много важен за нашето тяло. По-специално, той е от съществено значение за производството на червени кръвни клетки, които пренасят кислород в кръвта. Така че, когато витамин B12 липсва, производството на здрави червени кръвни клетки намалява. Това наричаме анемия .

Как това състояние се отразява на тялото ми?

Пернициозната анемия може да засегне няколко телесни системи.

• Храносмилателна система: Може да се появят гадене, подуване на корема и загуба на тегло.
• Нервна система: Това е най-опасното заболяване. Може да доведе до мускулна слабост, изтръпване на крайниците, загуба на паметта и дори деменция.
• Сърце: Може да изпитате палпитации или неравномерен сърдечен ритъм.
• Общо здравословно състояние: Постоянната умора и слабост са основните симптоми.

Това състояние се наблюдава най-често между 60 и 80-годишна възраст, особено сред хора от северноевропейски произход.

Какви са симптомите на пернициозна анемия?

Едно от уникалните неща при това е, че може да отнеме години, преди симптомите да се появят. Това е така, защото тялото ни съхранява витамин B12 в черния дроб и го използва малко по малко. Този запас може да отнеме около 3-5 години, за да се изчерпи. Дори тогава отнема известно време, преди симптомите да се появят.

С намаляването на нивата на витамин B12, симптомите стават по-тежки. Можете да получите добра представа за това от таблицата по-долу.

Има ли други причини за пернициозна анемия?

Да. В допълнение към автоимунното състояние, наречено пернициозна анемия, тялото може да не е в състояние да абсорбира витамин B12 по други причини.

• Стомашна хирургия: Когато се извършва операция за отстраняване на част или целия стомах (напр. стомашен байпас поради затлъстяване), клетките, които помагат за абсорбирането на витамин B12, се губят.
• Операция на тънките черва: Премахването на част от тънките черва намалява способността за абсорбиране на витамин B12.
• Бактерии в тънките черва: При състояние, наречено свръхрастеж на бактерии в тънките черва (SIBO) , лошите бактерии растат в тънките черва и изяждат витамин B12, преди той да може да бъде абсорбиран от тялото.
• Някои лекарства: Някои лекарства за диабет, епилепсия и някои антибиотици могат да повлияят на нивата на витамин B12.
• Инфекции с тении: Консумацията на недопечена, заразена риба може да причини инфекции с тении. Тези паразити се хранят с витамин B12.
• Диета: Хората, които са изцяло вегани или следват растителна диета, може да нямат достатъчно витамин B12 в диетата си.
• Други заболявания: Заболявания на храносмилателната система като цьолиакия или болест на Крон затрудняват усвояването на витамин B12.
• Хормонални заболявания: Хората с автоимунни заболявания като хипопаратиреоидизъм и болест на Грейвс са с повишен риск от развитие на пернициозна анемия.

Как намирате това, докторе?

Ако имате тези симптоми, е важно да посетите Вашия лекар. Той или тя ще Ви прегледа, ще снеме медицинската Ви история и ще Ви назначи няколко теста, за да потвърди състоянието.

• Тест за ниво на витамин B12: Това измерва количеството витамин B12 в кръвта.
• Пълна кръвна картина (ПКК): Това може да определи вида и тежестта на анемията.
• Други специални кръвни изследвания: Тестове като брой на ретикулоцитите, LDH, серумен билирубин, MMA, ниво на хомоцистеин и др., предоставят задълбочена информация за дефицита на витамин B12 и функцията на костния мозък.
• Тест за антитела: Това изследване на кръвта за антитела, които атакуват стомашните клетки и вътрешния фактор.
• Горна ендоскопия:През устата се вкарва тръбовидна камера (ендоскоп) и се изследва лигавицата на стомаха.

Как се лекува? Ще се подобри ли?

Има лечение за това и това е най-добрата новина! Тъй като тялото ви не може да абсорбира витамин B12, вашият лекар първо ще ви предпише инжекции с витамин B12 . Те се прилагат директно в мускула, така че попадат директно в кръвния поток, без да преминават през стомаха.

След като нивата на витамин B12 се нормализират, може да Ви бъде препоръчано да продължите приема на таблетки с високи дози витамин B12 (перорален B12 заместител). Вашият лекар ще продължи да следи състоянието Ви и ще коригира лечението Ви.

Ще започнете да усещате значително облекчение в рамките на няколко дни след започване на лечението. Въпреки това, може да отнеме няколко седмици, докато симптомите ви отшумят напълно и ще се почувствате по-добре.

Но не забравяйте, че увреждането на нервната система може да не е напълно обратимо дори с витамин B12. Ето защо е много важно да се диагностицира заболяването и да се започне лечение рано.

Как да се грижа за себе си?

Ако имате пернициозна анемия, ще трябва да приемате витамин B12 до края на живота си, както е предписано от Вашия лекар. Това е задължително.

Ако имате дефицит на витамин B12 поради други причини, промяната в диетата ви също може да помогне. Храните, богати на витамин B12, включват:

• Меса като говеждо, черен дроб, пилешко и риба
• Яйца и млечни продукти (мляко, кисело мляко, сирене)
• Зърнени закуски с добавен витамин B12
• Соеви продукти с добавен витамин B12

Добра идея е да се консултирате с Вашия лекар и да получите съвет за подходяща за Вас диета.