Лекарствата, които Ви дават, наистина ли действат? Нека научим за влиянието на гените (фармакогеномика)

Случвало ли ви се е лекар да ви е предпише лекарство, но то да не ви е подействало, въпреки че е подействало на ваш приятел? Или пък сте имали странични ефекти, които само вие получавате от определени лекарства, а други не? Може би сте се чудили: „Защо това лекарство не ми действа?“ Замисляли ли сте се някога, че причината за това може да са вашите гени? Не е ли невероятно? Да, тези малки гени в телата ни могат напълно да променят начина, по който действа лекарството, което приемаме. Днес говорим за една от най-новите и важни области на медицината. Това е фармакогеномиката.

Казано по-просто, какво е фармакогеномика?

Тази дума е малко дълга и изглежда трудна за използване, нали? Но нека я разгледаме по-подробно. Тогава е много лесно. Съставена е от две думи, съединени заедно.

1. Фармакология: Това се отнася до изучаването на медицината . Тоест, как се използва лекарството, какво прави то с тялото и какви са неговите ефекти.

2. Геномика: Това се отнася до изучаването на гените и тяхната функция .

Така че, когато тези две понятия се съчетаят, фармакогеномиката е наука, която изучава как нашите гени реагират на лекарствата, които приемаме. Казано по-просто, става въпрос за това да се установи колко добре ще действа дадено ви лекарство или дали може да причини странични ефекти, въз основа на вашия генетичен състав.

Това принадлежи към нова област на медицината, наречена „Прецизна медицина“. Означава „специфично лекарство“. Вместо да дава на всички едно и също лекарство, то взема предвид фактори като вашите гени, вашия начин на живот и средата, в която живеете, и избира лечение, което е специално подходящо за вас . Представете си го като да отидете в магазин и да си купите рокля с еднакъв размер за всички, вместо да отидете на шивач и да ви ушият рокля по ваши собствени мерки. Това е същото.

В момента този метод се използва само за ограничен брой заболявания и лекарства. Например, тази технология се използва за ХИВ, някои видове рак, депресия и някои лекарства за сърдечни заболявания. Но тази област се развива много бързо. Изследователите смятат, че за кратко време фармакогеномиката ще помогне на лекарите да изберат най-подходящите лекарства дори за най-често срещаните заболявания.

Как нашите гени влияят на лекарствата?

За да разберем това, първо трябва да разгледаме какво правят гените в телата ни. Мислете за нашите гени като за пълно ръководство за изграждане и функциониране на телата ни. Клетките в телата ни работят съгласно инструкциите в това ръководство.

Основното нещо, което трябва да се направи с тези инструкции, са ензимите.Създаване на протеинови молекули, наречени ензими. Ензимите са като малки работници в телата ни. Тези работници имат хиляди задачи. Една от най-важните от тези задачи е разграждането или метаболизирането на лекарствата, които приемаме.

Представете си, че приемате хапче. То не лекува болестта директно. Това хапче първо трябва да стигне до фабриките в телата ни (например черния дроб), където работниците там (т.е. ензимите) го разграждат, усвояват и го правят използваемо от тялото.

• Ако ензимите действат твърде бързо: Лекарството, което приемате, преди да може да се абсорбира и да повлияе на заболяването, се разгражда и отделя от тялото много бързо. Тогава нормалната доза не е достатъчна за вас. Ще се усеща, че лекарството не действа.
• Ако ензимите действат твърде бързо: Лекарството, което приемате, се разгражда твърде бързо в тялото ви. След това лекарството се натрупва в тялото ви във висока концентрация. Това може да доведе до предозиране дори с нормалната доза и да имате тежки странични ефекти .
• Ако ензимът изобщо не действа: Понякога, поради генетична мутация, тялото може да спре да произвежда въпросния ензим. Тогава лекарството може изобщо да не ви подейства.

Ето как дори малки промени в гените ни могат да окажат голямо влияние върху лекарствата, които приемаме.

Какъв тест се използва за откриване на тези генетични промени?

Наричаме това фармакогеномен тест . Това е и генетичен тест. Той изследва вашата ДНК и търси промени в един или повече специфични гени, които влияят на начина, по който лекарството се разгражда.

Този тест обикновено използва кръвна проба или букален тампон . Много е просто. Вашият лекар изпраща тази проба в лаборатория. Там техниците проверяват вашата ДНК за промени в съответните гени.

Вашият лекар ще реши кои гени да изследва въз основа на вашето медицинско състояние и вида на лекарството, което планира да ви предпише.

В какви ситуации е необходим фармакогеномен тест?

Този тест не се провежда понастоящем за всяко заболяване или всяко лекарство. Вашият лекар обаче може да препоръча този тест при лечение на определени специфични състояния. Нека разгледаме някои примери. За да разберете тази информация по-ясно, вижте таблицата по-долу.

Какви са предимствата на този метод?

С развитието на областта на фармакогеномиката, ние ще имаме големи ползи.

• По-безопасни лечения: Лекарите могат да идентифицират лекарства, които могат да причинят сериозни странични ефекти или предозиране при някои хора, така че да могат да избягват тези лекарства и да ви предпишат най-безопасното лекарство .
• Ефективност и намаляване на разходите за лечение: Представете си, че трябва да смените 3-4 лекарства за дадено заболяване и накрая да намерите правилното лекарство. Дотогава времето, парите и усилията ви се губят. И страдате, докато заболяването се подобри. Но ако този тест може да излекува болестта с първото приложено лекарство , колко хубаво би било това?
• Целенасочено разработване на лекарства: Някои заболявания се причиняват от промени в специфичен ген. Така изследователите могат да разработят нови лекарства, които са насочени директно към промените в този ген . Това е много важно при лечението на заболявания като рак.

Но това си има своите граници...

Колкото и добър да е този метод, той не решава всичко. Когато избира лекарство, лекарят не мисли само за гените. Има много други фактори, които трябва да се вземат предвид.

Лекарят трябва да обърне внимание и на други фактори, като например:

• Други лекарства, които приемате в момента: Лекарство, което приемате за едно състояние, и друго за друго, може да повлияе на тялото ви по начин, който води до неговото разграждане.
• Други медицински състояния, които имате: Например, ако имате проблеми с черния дроб или бъбреците, това може да повлияе на начина, по който лекарството се елиминира от организма.
• Вашият начин на живот: Това, което ядете и пиете, дали спортувате или не, и дори неща като тютюнопушене и употреба на алкохол, могат да повлияят на това колко добре се разгражда лекарството ви.

Освен това има и няколко други предизвикателства:

• Цена: Въпреки че цената на тези генетични тестове постепенно намалява, те все още може да са твърде скъпи за някои хора.
• Недостъпност: Съоръжения за провеждане на тези тестове все още не са налични навсякъде в Шри Ланка. Те са налични само на няколко ограничени места.

Въпреки това, тази област на „прецизна медицина“ се развива много бързо. Ако имате някакви въпроси по този въпрос, не се страхувайте да говорите с Вашия лекар . Попитайте го или нея дали има някаква полза от този вид изследване за Вашето състояние.

фармакогеномика, гени, медицина, прецизна медицина, генетично тестване, ДНК, ензими, странични ефекти, лекарства, медицински тестове