Може би се притеснявате от неспособността на вашето малко момченце да прибере препуциума си. Или може би самите вие сте имали този проблем като възрастен. Нормално ли е това? Има ли нещо, за което да се тревожите? Много хора имат въпроси по този въпрос. Затова днес нека поговорим просто и ясно за състоянието, наречено „фимоза“.
Казано по-просто, какво е фимоза?
Фимозата е състояние, при което препуциумът на пениса, или главичката, не може да бъде напълно прибран при необрязани момчета и възрастни. Понякога може да изглежда като гумена лента около върха на пениса. При нормални обстоятелства препуциумът трябва да се прибира лесно без болка, оголвайки целия главичка.
Но фимозата не винаги е проблем. Почти всяко момче се ражда с това състояние и това е съвсем естествено. С порастването на детето това стягане изчезва без никакво лечение и препуциумът става гъвкав. Фимозата се превръща в проблем само ако причинява симптоми. Например, отворът, през който излиза урината, е твърде малък или препуциумът е твърде стегнат, за да се почисти.
Има два основни вида фимоза:
Фимозата се разделя на два основни вида. Много е важно да се разбере разликата между тях.
| Вид фимоза | Просто описание |
|---|---|
| Естествена фимоза (физиологична фимоза) | Това е най-често срещано сред момчетата. Нормално е препуциумът да е стегнат при раждането. Това обикновено ще изчезне от само себе си с порастването на детето. Няма причина да се страхувате от това. |
| Фимоза, причинена от медицинско състояние (патологична фимоза) | Това се причинява от инфекция, възпаление или белези на препуциума. Някои кожни състояния, като например състояние, наречено Лихен Склерозус, могат да бъдат основна причина за това. |
Какви са симптомите на това състояние?
Основният симптом на фимоза е невъзможността за прибиране на препуциума. Възможно е обаче да се появят и няколко други симптома.
- Подуване и зачервяване: Ако има инфекция или раздразнение около препуциума, той може да се подуе или да стане червен, лилав или тъмнокафяв.
- Болка: Може да почувствате болка, когато докосвате пениса или просто когато е болен.
- Дизурия: Парене или болка при уриниране .
- Слаба струя урина: Струята урина може да е слаба или разпръсната поради запушване на уретрата.
- Кръв в урината (хематурия): Понякога с урината може да се отдели малко количество кръв.
- Смегма: Бяло, сиренено вещество, което се натрупва под препуциума. Това е естествен продукт, произвеждан от тялото, но ако не се лекува, може да причини инфекция.
- Болка по време на сексуален контакт: Болка, дължаща се на стягане на препуциума по време на ерекция или полов акт.
Кои са основните причини за фимоза?
Естествената фимоза е нормална част от развитието на детето. Има обаче няколко основни причини за фимозата като медицинско състояние.
- Инфекции: Бактериалните или гъбичните инфекции могат да причинят подуване, образуване на белези и втвърдяване на препуциума. Полово предаваните инфекции (ППИ) също могат да причинят това.
- Недостатъчна чистота: Неправилното почистване под препуциума може да доведе до натрупване на „смегма“, което може да доведе до инфекции.
- Белези: Микроразкъсвания, причинени от неща като силно издърпване на препуциума, могат да доведат до образуване на белези и стягане на препуциума, докато той заздравява.
- Кожни заболявания: Някои кожни заболявания, например екзема, псориазис, лихен планус и особено лихен склерозус, могат да доведат до удебеляване на препуциума и загуба на гъвкавост, което води до фимоза.
- Травма: Това състояние може да бъде причинено и от определени наранявания на пениса.
Най-важното е никога да не се опитвате насила да издърпвате препуциума на детето. Това ще причини повече вреда, отколкото полза. Може да причини леки наранявания, белези и да направи препуциума още по-стегнат, отколкото би трябвало да бъде естествено.
Какви са възможните усложнения на фимозата?
Въпреки че фимозата не е сериозен проблем в повечето случаи, могат да възникнат някои усложнения, ако не се лекува.
- Възпаление и инфекция: Може да възникне възпаление на главичката на пениса (баланит), възпаление на препуциума (постит) или възпаление и на двете (баланопостит).
- Инфекции на пикочните пътища (ИПП):Запушването на пикочните пътища увеличава риска от инфекции на пикочните пътища.
- Парафимоза: Това е спешно медицинско състояние. Възниква, когато препуциумът се издърпа назад и не може да бъде издърпан, притискайки главичката зад нея. Това може да доведе до подуване, болка и прекъсване на кръвоснабдяването на главичката. Ако не се лекува незабавно, може да възникне увреждане на тъканите.
- Риск от рак: Много рядко, дългосрочната фимоза и хроничните инфекции могат леко да увеличат риска от рак на пениса.
Какви са леченията за фимоза?
Ако вие или вашето дете имате фимоза, не се притеснявайте. Има прости и ефективни лечения за нея.
1. Естествено лечение: Както споменахме по-рано, естествената фимоза при малки деца обикновено не изисква никакво лечение. Тя ще се излекува сама, когато детето порасне.
2. Локални стероидни кремове: Това е първото лечение, което можете да опитате. Вашият лекар ще ви предпише специален стероиден крем, който да се прилага ежедневно върху препуциума. Този крем ще изтъни кожата на препуциума и ще увеличи нейната гъвкавост.
3. Нежно разтягане: Докато използвате лечебния крем, лекарят ви съветва да правите нежно, безболезнено разтягане, като издърпвате препуциума назад. Това трябва да се прави много внимателно и без болка.
4. Хирургично лечение (обрязване): Ако други лечения не са били успешни или ако фимозата е много тежка , Вашият лекар може да препоръча операция. Това включва хирургично отстраняване на цялата или част от препуциума.
Нека разберем точната разлика между фимоза и парафимоза!
Много хора бъркат тези две ситуации, но има голяма разлика между двете, особено по отношение на спешността.
| Факт | Фимоза | Парафимоза |
|---|---|---|
| Статус | Препуциумът не може да бъде издърпан назад от главичката на пениса. | Препуциумът е издърпан назад и заклещен, без да може да бъде издърпан отново напред . |
| Спешно състояние ли е? | Обикновено не е спешен случай. | Да! Необходима е незабавна медицинска помощ. Това е ситуация, която изисква посещение в Спешно отделение (СПЛ). |
| Основна характеристика | Стегната, негъвкава препуциума. | Подуване, синьо/черно обезцветяване на главичката на пениса и силна болка. |
Кога трябва да посетите лекар?
Ако имате някакви съмнения или въпроси относно това, най-добре е да се консултирате с лекар. Особено важно е да потърсите медицинска помощ в следните ситуации:
- Ако подозирате, че вие или вашето дете имате фимоза.
- Ако има болка, подуване или зачервяване около препуциума.
- Ако имате болка или затруднено уриниране.
- Ако често получавате инфекции под препуциума.
Незабавно отидете в отделението за спешна помощ (ОТП)!
В следните случаи не губете време и отидете в Спешното отделение (СПО) на най-близката болница.
Ако препуциумът не може да се издърпа назад и се заклещи (парафимоза), това е спешен медицински случай. В такива случаи незабавно отидете в болница.
Послание за вкъщи
- Не се притеснявайте за естествената фимоза, с която се ражда почти всяко мъжко бебе. Тя ще изчезне сама, когато бебето порасне.
- Най-добрият начин за предотвратяване на фимоза при възрастни или деца е поддържането на правилна хигиена .
- Никога не дърпайте насилствено препуциума на детето по каквато и да е причина. Това може да влоши състоянието.
- Ако препуциумът е издърпан назад и не може да бъде издърпан напред (парафимоза), това е спешен медицински случай . Незабавно отидете в болница.
- Ако имате някакви въпроси или съмнения относно това, непременно попитайте вашияГоворете с Вашия лекар. Там ще получите най-точния съвет, отколкото ако търсите информация в интернет.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න