Стана ли цикълът ви нередовен с напредване на възрастта? Това може да се дължи на първична яйчникова недостатъчност.

Липсва ли ви менструация от месеци? Или е спряла внезапно? Ако това ви се случи на 30-годишна възраст, нормално е да се чувствате малко уплашени и притеснени. Много хора смятат, че това е менопауза. Но ако се случи преди 40-годишна възраст, може да се дължи на състояние, наречено „преждевременна яйчникова недостатъчност“. Нека разгледаме какво е това, защо се случва и какво можете да направите по въпроса.

Казано по-просто, какво е първична яйчникова недостатъчност (ПОИ)?

Нека разберем това много просто. Всяка жена има два яйчника. Те са разположени от двете страни на матката. Тези яйчници имат две основни функции. Едната е да освобождават яйцеклетка всеки месец. Другата е да произвеждат хормони, които са от съществено значение за женското тяло, особено естроген и прогестерон .

Обикновено яйчниците на жената постепенно спират да функционират и менструацията спира напълно около 51-годишна възраст. Това се нарича менопауза .

Въпреки това, при състояние, наречено първична яйчникова недостатъчност (ПОИ) , функцията на тези яйчници намалява много по-рано от нормалното, т.е. преди 40-годишна възраст. При някои хора това може да се случи внезапно. Това означава, че менструацията спира внезапно. При други това състояние се диагностицира, след като менструацията е била нередовна в продължение на месеци, понякога дори години.

Защо се случва това? Кои са факторите, които влияят на POI (точка на интерес)?

В повечето случаи, около 90% от тях, не може да се открие специфична причина за POI. В медицината това се нарича „идиопатично“. В някои случаи обаче са идентифицирани определени фактори, които допринасят за него.

Какви са симптомите на това състояние?

Основният и най-често срещан симптом е нередовна менструация или липса на менструация в продължение на няколко месеца. Възможно е обаче да се появят и други симптоми, подобни на тези, наблюдавани по време на менопаузата. Това е така, защото и при двете състояния нивата на естроген в организма намаляват.

• Нередности в менструалния цикъл: Менструацията може да продължи с месеци, без да се върне, или може да спре напълно.
• Внезапно прекомерно изпотяване и горещи вълни (горещи вълни и нощно изпотяване): Това може да се случи особено през нощта.
• Проблеми със съня: Нощното изпотяване може да ви събуди от сън.
• Болка в долната част на корема и вагинална сухота: Това състояние се причинява от намаляване на естрогена. Може да причини и болка по време на секс.
• Намалено сексуално желание.
• Трудност при концентрация и раздразнителност.
• Сухи очи.
• Трудности със зачеването на дете (безплодие).

Как намирате това, докторе?

Когато отидете на лекар, той или тя първо ще ви попита за менструалния ви цикъл, фамилната медицинска история и всички симптоми, които изпитвате. След това ще ви направи физически преглед.

Освен това се предписват няколко теста, за да се потвърди това състояние.

• Изследване на нивата на хормоните: Това е най-важният тест. Взема се кръвна проба и се проверяват нивата на няколко хормона.
• FSH (фоликулостимулиращ хормон): Хормон, който стимулира яйчниците. Ако яйчниците не функционират правилно, мозъкът отделя повече FSH. Следователно, нивата на този хормон са много високи при POI.
• Естроген: Основният хормон, произвеждан от яйчниците. При инфаркт на миокарда (POI) тези нива са значително намалени.
• Пролактин: Нивото на този хормон също се проверява.
• Тест за бременност: За да се потвърди дали бременността е причината за пропуснатия ви цикъл.
• Тазова ултразвукова диагностика: Това може да провери състоянието на яйчниците и матката. При POI яйчниците може да са по-малки от нормалното.
• Генетично изследване (кариотипно изследване): Този тест може да се направи, ако има съмнение за генетична причина, като например синдром на Търнър.
• Тестове за антитела: Те се правят, ако има съмнение за автоимунно заболяване.

Ако сте под 40 години и цикълът ви е нередовен, кръвните ви изследвания показват повишени нива на FSH, а нивата на естроген са ниски, Вашият лекар вероятно ще Ви диагностицира POI.

Какви са леченията за това?

Няма лечение за POI, което означава, че яйчниците ще функционират нормално отново. Съществуват обаче много ефективни лечения за контролиране на симптомите и намаляване на дългосрочните рискове за здравето.

Лечението зависи от възрастта ви, естеството на симптомите ви и дали искате да имате деца.

Хормонозаместителна терапия (ХЗТ)

Това е основното лечение. То включва прилагане на хормоните естроген и прогестерон, които яйчниците ви вече не произвеждат външно, под формата на хапчета, гелове, кожни пластири или вагинални пръстени.

Ползи от хормонозаместителната терапия (ХЗТ):

• Симптоми като горещи вълни и вагинална сухота са контролирани.
• Може да предпази от остеопороза . Естрогенът е хормон, който е от съществено значение за здравината на костите.
• Помага за намаляване на риска от сърдечни заболявания.
• Психичното благополучие се подобрява.

Лекарите обикновено препоръчват приема на тази хормонална терапия до менопаузата (51-52 години). Говорете с Вашия лекар за плюсовете и минусите на това лечение и изберете метода, който Ви подхожда най-добре.

Промени в начина на живот и екстри

В допълнение към хормоналната терапия, тези неща са много важни за поддържането на цялостното ви здраве.

• Приемайте достатъчно калций и витамин D: Те са от съществено значение за поддържане на здравината на костите. Яжте храни като млечни продукти и малки рибки. Ако е необходимо, Вашият лекар ще Ви предпише допълнителни таблетки.
• Редовни упражнения: Упражнения като ходене и бягане са полезни за сърцето. Упражненията с тежести са много важни за костите.
• Поддържане на здравословно тегло.
• Ако обмисляте да имате деца: Дори и с по-ранна инвазия (POI), около 5-10% от жените имат способността да заченат по естествен път. Но това е несигурно. Така че, ако очаквате дете, можете да говорите с акушер-гинеколог, за да обсъдите техники като „(IVF)“ и други възможности.

Живот с POI и психично благополучие

Нормално е да се чувствате тъжни, разочаровани и ядосани, когато научите за подобно състояние. Това може да бъде трудно за справяне, особено ако все още сте се надявали на деца.

Ако се чувствате тревожни или депресирани поради това състояние, говорете с Вашия лекар за това. Ако е необходимо, можете да потърсите помощ от психиатър или консултант. С подходящо лечение и подкрепа можете да живеете здравословен и щастлив живот с това състояние.

Овариална недостатъчност, първична яйчникова недостатъчност, инвазивна инфекция (ПОИ), нередовна менструация, менопауза, естроген, хормонална терапия, женско здраве