Очите ви изглеждат ли сякаш са изпъкнали? (Проптоза) Нека поговорим за това!

Чувствали ли сте някога, че очите ви са малко големи или изпъкнали? Може би приятел или член на семейството ви е разказвал за това. Това всъщност е състояние, което може да се наблюдава при някои хора. В медицината го наричаме (проптоза) или (екзофталмос) . Няма от какво да се страхувате, ако сте наясно с това, можете да го контролирате както всичко друго.

Какво е проптоза?

Казано по-просто, проптозата е когато едното или и двете ви очи стърчат от нормалното си положение. Представете си, че очите ви, или едното око, изглеждат малко по-напред от нормалното. Това може да направи външния ви вид малко по-различен. Понякога може да изглежда сякаш някой ви гледа с широко отворени от изненада очи и това може да остане така.

Сега, когато окото е пред вас, може да е малко трудно да мигнете. Знаете, ние мигаме, за да поддържаме очите си влажни и защитени. Защитната мембрана върху очите ни , наречена роговица , получава необходимата влага, когато мигаме. Когато не можем да мигаме правилно, роговицата изсъхва и има голяма вероятност да се повреди.

При някои хора това може да причини замъглено виждане или двойно виждане – наричаме го диплопия – и други подобни неща. Това състояние често се нарича още „уголемяване на очите“ или „изпъкване на очите“.

Какви са симптомите на това?

Сега нека видим какви други симптоми може да почувствате и видите, когато тези очи излязат.

Когато очите ви изпъкнат, бялото на очите ви става по-видимо от обикновено. Очните ви ябълки също стърчат от орбитите си. Може да забележите, че горните ви клепачи са по-малко видими, което създава впечатлението, че очите ви са широко отворени.

В допълнение към този основен симптом, може да има и няколко други симптома:

• Когато движите очите си, усещате , че са заседнали вътре, като песъчинки .
• Сухота в очите, зачервяване или често сълзене. Това наричаме още (епифора) .
• Подуване и зачервяване на клепачите.
• Усещане за стягане на мускулите при опит за движение на окото, а понякога и пълна невъзможност за движение на окото.
• Да бъдеш чувствителен към светлина означава да имаш затруднения да гледаш светлина, слънчева светлина.
• Главоболие.
• Треска.

Какви са симптомите, които изискват незабавна медицинска помощ?

Ако имате някой от тези симптоми, определено трябва да посетите лекар без забавяне. Не забравяйте, че това са нормални неща, нали?

• Пулсиращо усещане вътре в очите.
• Изведнъж имаш чувството, че очите ти ще изскочат.
• Появата на силна болка или зачервяване в очите.
• Тези симптоми се появяват само в едното око.
• Загуба на зрение или постепенно намаляване на зрението.
• Замъглено виждане или виждане на две неща едновременно (двойно виждане).
• Да гледаш нещо ясно означава да имаш затруднения с фокусирането.

Защо очите ми изпъкват така? Какви са причините?

Е, сега нека видим защо очите изпъкват така и какво може да причинява това.

В повечето случаи основната причина за това е проблем със собствената ви имунна система. Казано по-просто, войниците, които защитават телата ни от болести, погрешно атакуват някои от нашите собствени клетки. В този случай имунната система атакува клетките на щитовидната ви жлеза и тъканите зад очите ви.

Това изпъкване на очите при хора с проблеми с щитовидната жлеза се нарича заболяване на щитовидната жлеза (ЗЩЖ) . Всъщност това състояние се наблюдава най-често при хора със заболявания, свързани с щитовидната жлеза.

Може да има няколко други причини:

• Болест на Грейвс: Това е свързано и с хипертиреоидизъм, състояние, при което щитовидната жлеза е свръхактивна. Това също е причинено от същото нарушение на имунната система, споменато по-горе.
• Хипертиреоидизъм: Това състояние може да възникне дори без болестта на Грейвс, когато щитовидната жлеза е просто свръхактивна.
• Инфекции на очната кухина: Ако вътре в очната кухина възникне бактериална или вирусна инфекция, подуването може да избута окото напред.
• Травми: Ако има кървене зад окото, особено поради нараняване на окото или главата, тази кръв може да се събере и да избута окото навън.
• Тумори: Ако се развие тумор (доброкачествен или злокачествен) в или около очната кухина, той може също да причини изпъкване на окото напред. Например, тумори, засягащи нервите, като невробластом или някои саркоми на меките тъкани. Тези видове ракови причини обаче са редки.

Какви са възможните усложнения? Има ли някакви дългосрочни ефекти?

Това може да ви звучи малко страшно, но истината е, че за повечето хора това състояние не причинява никакви сериозни усложнения или дългосрочни последици. Не е ли това успокояващо?

Въпреки това, много рядко могат да възникнат някои проблеми. Например, двойно виждане или пълна загуба на зрение може да се появи за постоянно. Също така, както споменах по-рано, ако не можете да мигате и овлажняващите капки за очи не помагат, окото ви може да е болно.Горният слой, роговицата, също може да бъде увреден. Това се нарича улцерация на роговицата. Ето защо е важно да потърсите лечение незабавно, ако имате симптоми.

Как откривате това? Как лекарите потвърждават това?

Добре, ако имате такива симптоми, как лекарят ще разбере дали това наистина е проптоза или нещо друго?

Първо, лекарят ще ви зададе подробен въпрос за вашите симптоми. Той ще ви разпита подробно от колко време имате тези симптоми, как са започнали, какви други проблеми имате, какви предишни заболявания сте имали и дали някой от вашето семейство е имал подобни състояния.

След това определено ще ви бъде направен очен преглед. Това може да включва неща като:

• Специален инструмент (цепна лампа) се използва за увеличаване и детайлно изследване на структурите на повърхността и вътрешността на окото . Това може да открие неща като рани и сухота на роговицата.
• Те тестват начина, по който се движат очите и клепачите ви, и дали можете да насочите и двете очи в една и съща посока.
• Те внимателно оглеждат очите, за да видят дали са зачервени, дали има болка, дали има възпаление и дали има сълзи.

Какви други тестове ще е необходимо да се направят?

След първоначалния преглед, лекарят може да извърши и допълнителни тестове, за да определи причината, като например:

• Екзофталмометрия: Може да звучи малко непознато, но използва специален инструмент (екзофталмометър), за да измери докъде е стърчала очната ви ябълка от очната кухина в милиметри. Това може да помогне за определяне на тежестта на състоянието.
• Кръвни изследвания: Това определено ще провери нивата на хормоните (TSH, T3, T4), за да се провери функционирането на щитовидната жлеза. Защото (заболяване на щитовидната жлеза и окото) е основната причина.
• Образни изследвания: За да бъдем точни, се извършва ЯМР (магнитно-резонансна томография) или КТ (компютърна томография), за да се види ясно дали има подуване, бучка, признак на инфекция или кървене в мускулите, нервите и мастната тъкан зад окото.
• Други лабораторни изследвания: Понякога може да се вземе проба от очен секрет или тъкан (култура), за да се потвърди дали има инфекция.

Какви са леченията?

Добре, сега нека разгледаме леченията за това. Лечението, което ще получите, ще зависи от причината за изпъкналите ви очи и тежестта на състоянието.

• Изкуствени сълзи: Те могат да се използват няколко пъти на ден като капки или гел, за да се намали сухотата в очите и да се защити роговицата . Могат да се закупят от аптеката.
• Антибиотици:Ако се установи, че очната ви секреция се дължи на бактериална инфекция, ще ви бъдат предписани подходящи антибиотици (перорално или интравенозно).
• Лечение на съпътстващи заболявания: Например, ако щитовидната жлеза е свръхактивна (хипертиреоидизъм), се дават антитиреоидни лекарства, за да се контролира тя. Болестта на Грейвс се лекува по същия начин.
• Интравенозни (IV) лекарства: При тежко подуване и проблеми със зрението, причинени от заболяване на щитовидната жлеза (TED), кортикостероиди (напр. метилпреднизолон) могат да се прилагат интравенозно (IV пулсова терапия) за бързо намаляване на отока. По-ново лекарство, наречено Teprotumumab (Tepezza®), също се оказва много ефективно при TED.

Има ли други лечения без операция?

Да, понякога други лечения могат да се извършват без операция, като например:

• Лечение на двойно виждане: Това включва специални лещи, като например призми, които се прикрепят към очилата ви. Те действат, като пренасочват светлината, която влиза в окото, в различна посока, коригирайки зрението ви. Могат да се предложат и очни упражнения.
• Имуносупресивни лекарства: Тези лекарства (напр. Микофенолат, Ритуксимаб) могат да помогнат за намаляване на щетите, които имунната система нанася на очите, особено при състояния като (ТЕД).
• Кортикостероиди: Стероидите могат да се прилагат като перорални хапчета, инжекции или интравенозно за намаляване на отока или възстановяване на зрението. Те обаче могат да имат странични ефекти при продължителна употреба, така че трябва да се приемат само под лекарско наблюдение.

Ще ми е необходима ли операция?

Не всеки се нуждае от операция. Но има някои ситуации, в които операцията е необходима. Например:

• Орбитална декомпресия: Тази операция се извършва, за да се създаде повече пространство в орбитата зад окото . Това позволява на окото да се плъзне обратно навътре. Това се прави, ако има заплаха за зрението или ако окото е изпъкнало достатъчно, за да увреди роговицата.
• Операция на страбизъм: Може да се извърши операция на очните мускули, за да се накарат и двете очи да сочат в една и съща посока.
• Операция на клепачите: Ако клепачите не могат да се затворят правилно, се извършва операция за промяна на позицията на клепачите, за да се защити роговицата .
• Отстраняване на тумор: Ако има тумор, той ще трябва да бъде отстранен хирургично.

Какво ще се случи след това? Колко време ще отнеме възстановяването?

Ако откриете причината за тези симптоми и ги лекувате своевременно, резултатите са много по-добри. Ако получите правилното лечение за вас, можете също да предотвратите усложнения.

„Ще се нормализира ли някога слухът ми?“, вероятно се питате. Да,В повечето случаи окото може да се върне към нормалното си състояние. Въпреки това, дори след успешно лечение, може да отнеме известно време, докато окото възвърне първоначалната си форма. Понякога това може да отнеме месеци, понякога дори години. Зависи от причината, тежестта на състоянието и отговора на лечението.

Как можем да предотвратим влошаването на ситуацията?

Добре, сега, след като имате това състояние (проптоза), има някои важни неща, които можете да направите, за да предотвратите влошаването му:

• Контролирайте нивата на щитовидната жлеза: Ако имате заболяване на щитовидната жлеза, особено болест на Грейвс, следвайте стриктно инструкциите на Вашия лекар. Приемайте ежедневните си лекарства навреме и правете редовни кръвни изследвания, за да поддържате нивата на хормоните на щитовидната жлеза в нормални граници.
• Откажете цигарите напълно: Ако сте пушач, това е най-доброто нещо, което можете да направите. Пушенето не само влошава състоянието (заболяване на окото и щитовидната жлеза), но и значително намалява успеха на лечението. Отказването от тютюнопушенето значително ще подобри реакцията на тялото ви към лечението. Затова вземете това решение още днес.

Как живеете в тази ситуация? Как оставате психически силни?

Очите ви могат да променят външния ви вид. Това може да окаже голямо влияние върху самочувствието и самочувствието ви. Може да се чувствате много тревожни и притеснени от това. Може да си мислите: „Какво ще си помислят хората?“ или „Лицето ми се промени“. Ако това се отрази на зрението ви, някои неща в ежедневието и социалните ви взаимоотношения може да се променят неочаквано. Тези промени могат да ви накарат да се чувствате разочаровани, тревожни или депресирани. Това е нормално и не сте сами, които се сблъскват с тези неща.

Запомнете, не сте сами в това пътуване. Молбата за помощ не е слабост, а сила.

Неща като тези ще ви помогнат да се справите с тези предизвикателства:

• Потърсете помощ от специалист по психично здраве : Важно е да говорите с някой като психиатър или консултант. Те могат да ви помогнат да намерите начини да се справяте, да се справяте и да управлявате негативните си мисли и чувства чрез терапии като когнитивно-поведенческа терапия (КПТ) .
• Потърсете помощ от социален работник: Ако не можете да шофирате поради проблеми със зрението или имате други практически проблеми, той може да ви помогне да намерите групи за подкрепа във вашия район или виртуални ресурси онлайн. Тези групи са пълни с хора, които са преживели подобни преживявания като вас, така че разговорът с тях може да ви бъде от голяма полза.

Накрая, трябва да кажете...

Проптозата може да бъде наистина досадно и страшно нещо. Разбираме това. Но не позволявайте тя да ви съсипе живота. Колкото по-рано посетите лекар, толкова по-лесно ще бъде да открие причината. След това можете да започнете необходимото лечение, да предотвратите влошаване на състоянието и да предотвратите евентуални усложнения.

Важно е също да се грижите за психичното си здраве. Точно както за физическото си здраве, трябва да се грижите и за психичното си здраве. Търсенето на помощ от консултант по психично здраве може да ви помогне да управлявате емоциите си и да се справите със сила с това предизвикателство. Социален работник може да ви насочи към места, където можете да получите необходимата подкрепа.

Така че, не се тревожи за нищо, не се страхувай да получиш помощта, от която се нуждаеш, и не се страхувай да страдаш сам. Пожелавам ти бързо възстановяване!

` проптоза, екзофталм, изпъкнали очи, заболяване на щитовидната жлеза, болест на Грейвс, хипертиреоидизъм, проблеми с очите