Лекарство за възпаление на стомаха и гастрит! Нека научим точно за инхибиторите на протонната помпа (ИПП)!

Често ли получавате киселини или болка в гърдите? Или лекарят каза „гастрит“? Вид лекарство, което лекарите често предписват в такива случаи, се нарича „(инхибитори на протонната помпа)“. Ако трябва да бъдем откровени, вероятно бихме го нарекли и „лекарство за гастрит“. Така че днес ще говорим за „(инхибитори на протонната помпа)“ или накратко ИПП .

Защо са ни необходими тези инхибитори на протонната помпа? Какво се случва със стомашната киселина?

Казано по-просто, „(инхибиторите на протонната помпа)“ са вид лекарство, което намалява количеството киселина, произвеждано в стомаха ви, т.е. количеството стомашна киселина . Сега може би си мислите: „О, какъв е смисълът от стомашна киселина? Не е полезна.“ Това не е вярно. Стомашната киселина е много важна за тялото ни. Именно тази киселина ни помага да смелим храната, която ядем. Не само това, но тази стомашна киселина помага и за унищожаването на вредните микроби, които несъзнателно поглъщаме с храната.

Понякога обаче проблемите започват, когато количеството на стомашната киселина се увеличи твърде много или когато киселината отиде на различно място, отколкото би трябвало. Все едно се казва „Ако се увеличи, дори нектарът ще бъде отровен“. Тогава могат да се развият стомашни язви („язви“) или както ние ги наричаме „гастритни язви“. Могат да се появят и други неща като киселини и кисел вкус в гърлото. Тогава ни помагат тези лекарства, наречени инхибитори на протонната помпа (ИПП). Те се използват особено при дългосрочни проблеми, свързани със стомашната киселина.

За какви заболявания се използват тези ИПП?

Лекарите използват главно тези видове лекарства (инхибитори на протонната помпа) за лечение на състояния като увреждане и възпаление на части от храносмилателната ни система, а именно червата и хранопровода, причинени от стомашна киселина. Нека видим какви са те:

• ГЕРБ или хронична киселинна рефлуксна болест: Често ли получавате киселини? Имате ли кисел вкус в гърлото си? Това е ГЕРБ. Казано по-просто, това е киселината от стомаха ви, която се качва в хранопровода. Това може да увреди лигавицата на хранопровода, което се нарича още ерозивен езофагит. Инхибиторите на протонната помпа (ИПП) действат, като намаляват производството на стомашна киселина и дават време на хранопровода ви да се излекува.
• Пептични и дуоденални язви: Стомашните и дуоденалните язви са язви, които могат да бъдат причинени от стомашна киселина, която може да увреди защитната лигавица на стомаха. Те могат също да причинят язви в първата част на тънките черва (наречена дванадесетопръстник). Инхибиторите на протонната помпа (ИПП) могат да помогнат за заздравяването на тези язви. Освен това, някои болкоуспокояващи, особено нестероидните противовъзпалителни лекарства (НСПВС), са свързани с повишен риск от развитие на язви. Проучванията показват, че около 30% от хората, които приемат НСПВС редовно, развиват язви. ИПП могат да помогнат за предотвратяване и заздравяване на язви.
• Инфекция с H. pylori: Това е вид бактерия, която може да живее в стомаха ни. Тази бактерия може също да причини стомашни язви. При лечение на инфекция с H. pylori, лекарите често предписват инхибитори на протонната помпа (ИПП) заедно с антибиотици. ИПП променят pH нивото на стомаха, което улеснява антибиотиците да убиват бактериите.
• Синдром на Золингер-Елисън: Това е рядко състояние. При това състояние в тялото се развиват определени видове тумори („тумори“), които карат тялото да произвежда твърде много хормон, който причинява стомашна киселина. Това води до твърде много стомашна киселина. Инхибиторите на протонната помпа (ИПП) също се използват за лечение на това състояние.

Как действат тези лекарства, наречени инхибитори на протонната помпа (ИПП)? Удивително е, нали?

Представете си, че в стомаха ни има малка „машина“, която произвежда киселина. Наричаме тази машина „водородно-калиева АТФазна помпа“ или накратко „протонна помпа“. Точно както водната помпа издърпва вода нагоре, тази протонна помпа е това, което извършва химичния процес, необходим за производството на стомашна киселина.

И така, това, което правят тези „(инхибитори на протонната помпа)“ или ИПП, е временно да спрат функционирането на протонната помпа . Тоест, те я „инхибират“, тоест, пречат ѝ. След това производството на стомашна киселина намалява.

Но това не спира напълно производството на стомашна киселина, нали? Все още имате достатъчно киселина, за да смелите храната. Ако приемате ИПП около пет дни подред, производството на стомашна киселина ще бъде намалено с около 65%. Останалите 35% киселина са достатъчни за смеляне на храната.

Какви са тези ИПП?

Някои от тези инхибитори на протонната помпа могат да бъдат закупени без рецепта в аптеката, но някои от по-силните изискват лекарско предписание (само по лекарско предписание).

ИПП, които могат да се приемат със или без лекарско предписание (OTC и Rx):

• Езомепразол (Нексиум®)
• Ланзопразол (Превацид®)
• Омепразол (Прилосек®)
• Омепразол/натриев бикарбонат (Зегерид®)

ИПП, които се отпускат само с лекарско предписание (само по лекарско предписание):

• Декслансопразол (Dexilant®)
• Пантопразол (Protonix®)
• Рабепразол (AcipHex®)

Как да приемам това лекарство? Колко трябва да приема?

Тези лекарства се предлагат под формата на таблетки или капсули. Приемат се през устата. Някои видове капсули съдържат прах, който може да се смеси с храна, например ябълково пюре, и след това да се приеме. Това е чудесна помощ за хора, които имат проблеми с преглъщането на хапчета.

Преди да приемете лекарството, трябва внимателно да прочетете инструкциите на опаковката. Само тогава ще можете да получите точните резултати. Има някои видове инхибитори на протонната помпа, които трябва да приемате половин час, час преди хранене, на гладно. Когато ги приемате по това време, лекарството има време да подейства, преди стомашната киселина да започне да се образува, когато ядете.

Само Вашият лекар може да Ви каже точно от колко лекарство се нуждаете („доза“) и колко пъти на ден трябва да го приемате. Той или тя ще Ви предпише доза, която ще контролира симптомите Ви с най-малък риск от странични ефекти. За някои хора е достатъчно да приемат едно хапче преди закуска. За други може да е достатъчно да приемат два пъти дневно, преди закуска и преди вечеря. Понякога може да е достатъчно да приемат през ден.

С течение на времето може да се наложи да намалите дозата на лекарството си. Вашият лекар ще ви посъветва и за това.

Колко време отнема действието на тези ИПП?

След прием на лекарство с инхибитор на протонната помпа, може да отнеме от 24 часа до четири дни, за да се усети пълният му ефект.

Ако внезапно получите киселини или болка в гърдите и се нуждаете от бързо облекчение, по-добре е да използвате антиацид (като Digene, Acidex) или хистаминов блокер (H2 блокер) (като Pepcid® или Tagamet®), отколкото инхибитори на протонната помпа (ИПП). Представете си, че внезапно получите киселини след консумация на пикантна храна. Тогава приемът на такова лекарство ще осигури облекчение в рамките на няколко минути или няколко часа. Ефектът му обаче не трае толкова дълго, колкото на ИПП.

ИПП са най-подходящи, ако имате дългосрочни, хронични проблеми със стомашната киселина.

Има ли някакви странични ефекти при употребата на тези ИПП?

Повечето хора нямат сериозни проблеми, когато приемат инхибитори на протонната помпа (ИПП). Въпреки това, както всяко лекарство, те могат да причинят някои странични ефекти. Те включват:

• Болки в стомаха
• Запек
• Диария
• Виене на свят
• Сухота в устата
• Главоболие
• Треска
• Подуване на корема/газове
• Замаяност
• Сърбеж и обрив
• Повръщане

Въпреки че ИПП обикновено се считат за безопасни, изследователите са установили, че те могат да представляват някои рискове, особено когато се използват за дълги периоди от време . Нека да разгледаме какво представляват те:

• Инфекция с Clostridioides difficile (C. diff): Инхибиторите на протонната помпа (ИПП) могат да променят баланса между добрите и лошите бактерии в червата, увеличавайки риска от развитие на инфекции като C. diff.
• Фрактури: ИПП могат да намалят способността на тялото ви да абсорбира калций, минерал, който помага за поддържането на здравината на костите ни. Американската агенция по храните и лекарствата (FDA) предупреждава, че ИПП могат да увеличат риска от фрактури на тазобедрената става, китката или гръбначния стълб.
• Бъбречно заболяване: Те могат да увеличат риска от развитие на хронично бъбречно заболяване (ХБЗ) или да влошат съществуващите състояния.
• Хранителен дефицит: ИПП могат да намалят способността на тънките черва да абсорбират магнезий или витамин B12. Магнезият е минерал, който помага на мускулите и нервите ни да функционират правилно. Витамин B12 е важен за нервната ни система и червените кръвни клетки.

Връзката между инхибиторите на протонната помпа (ИПП) и тези рискови фактори все още се проучва. Лекарите обаче обикновено препоръчват употребата на най-ниската доза и за възможно най-кратко време, докато симптомите ви се подобрят. Това ще намали риска от тези рискови фактори.

Кога трябва да посетя лекаря си?

Ако лекар ви е предписал инхибитори на протонната помпа (ИПП), не забравяйте да го попитате, ако имате въпроси относно приема на лекарството, кога да го спрете или как да намалите дозата.

Ако приемате инхибитори на протонната помпа (ИПП) без рецепта от аптека и чувствате, че се нуждаете от тях всеки ден, за да контролирате симптомите си, все пак трябва да посетите лекар. Той или тя може да ви посъветва за точната доза и продължителността на приема на лекарството.

Също така, ако получите някоя от тези опасни странични ефекти, незабавно се обърнете към лекар:

• Алергична реакция (кожен обрив, зачервяване, подуване)
• Признаци на бъбречно увреждане (по-рядко уриниране от преди, подуване на ръцете и краката, глезените)
• Симптоми на магнезиев дефицит (тремор, неравномерен сърдечен ритъм, мускулни потрепвания)
• Симптоми на дефицит на витамин B12 (болка в ръцете и краката, изтръпване, мравучкане, замаяност, объркване)
• Ако кожата стане червена, образуват се мехури или изглежда сякаш се лющи
• Ако имате тежка диария
• Ако имате треска

И така, какво е последното послание, което ще запомним?

Прекалено многото стомашна киселина или наличието ѝ на неправилното място може да бъде много болезнено. Тя може също да увреди храносмилателната ви система. За щастие има много лекарства, които могат да помогнат, ако имате тези симптоми.

За краткосрочно облекчение най-добре е да се използва антиацид или H2-блокер. Но ако имате чести киселини или стомашна язва, Вашият лекар може да Ви предпише вид инхибитор на протонната помпа (ИПП). Тези лекарства съществуват от години и се считат за безопасно и ефективно лечение. Много хора намират облекчение с тези лекарства.

Най-важното е това лекарство да се използва само по лекарско предписание, в предписаната доза и за предписания период. Ако се опитате да го използвате както ви е удобно, могат да възникнат проблеми. Затова е разумно винаги да слушате какво казва лекарят и да приемате лекарството според указанията.

Инхибитори на протонната помпа, гастрит, възпаление на стомаха, киселинен рефлукс, стомашни язви, омепразол, пантопразол