Имате ли подобен тумор в бъбрека си? (Бъбречна ангиомиолипома) – Не се притеснявайте, нека поговорим за това подробно!

Замисляли ли сте се някога, че в бъбреците ни могат да се развият различни тумори? Понякога тези тумори се откриват случайно по време на изследване, направено за нещо друго, без никакви симптоми. Например, вид тумор, който се развива в бъбрека, но често е нераков (т.е. доброкачествен), се нарича „(бъбречен ангиомиолипом)“ или „(ОМЛ)“. Въпреки че името може да звучи малко сложно, нека поговорим за него просто, по начин, който можете да разберете.

Какво представлява това „(бъбречен ангиомиолипом)“ или „(ОМЛ)“?

Казано по-просто, бъбречният ангиомиолипом е тумор, който се развива в бъбреците. Най-хубавото е, че повечето от тези тумори не са ракови (доброкачествени) . Това означава, че е малко вероятно да причинят сериозни проблеми. В редки случаи обаче тези тумори могат да се спукат и да причинят кръвоизлив , който може да бъде доста сериозен и понякога дори животозастрашаващ.

Сега може би се чудите: „Какво означава да развиеш тумор?“ Тялото ни има клетки, които се делят и растат нормално, за да поддържат тялото ни. Понякога обаче тези клетки започват да растат неконтролируемо и прекомерно . Тогава се образува тумор. Този тумор, наречен „(бъбречен ангиомиолипом)“, се състои от три основни части:

• Кръвоносни съдове
• Мускулни клетки
• и мастни клетки (мазнини)

И трите се съчетават, за да създадат този специален плод.

Колко често се среща това състояние, наречено „(AML)“?

Всъщност, това е най-често срещаният вид доброкачествен (нераков) тумор на бъбреците. Статистически, това състояние засяга между 2 и 6 на всеки 1000 души . Особено често се среща при жени над 50-годишна възраст . Ето защо, ако сте жена в тази възрастова група, е добре да сте наясно с това.

Свързан ли е този „(бъбречен ангиомиолипом)“ с други заболявания?

Да, понякога това състояние „(бъбречна ОМЛ)“ може да се наблюдава заедно с няколко други здравословни проблема. Тоест, има известна тенденция тези „(ОМЛ)“ тумори да се развиват сред хора с тези заболявания. Някои от тези заболявания са:

• Лимфангиолейомиоматоза (LAM) - Това е рядко заболяване, което засяга главно белите дробове.
• Неврофиброматоза тип 1 - Това е генетично заболяване, което причинява тумори в нервната система.
• Туберозен склерозен комплекс (TSC) - Това също е генетично заболяване. Доброкачествените тумори се развиват в различни части на тялото, като мозъка, бъбреците, сърцето, белите дробове и кожата. Туморите на AML също често се наблюдават при това състояние.
• „(болест на фон Хипел-Линдау)“ - Това е генетично заболяване, което може да причини образуването на тумори и кисти, пълни с течност, в различни органи.

Така че, ако имате това състояние, лекарите ще търсят и „(AML)“.

Защо се развива този „(бъбречен ангиомиолипом)“? Каква е причината?

Основната причина за това е нашатаПромяна в ген се нарича генетична мутация. За да бъдем точни, тази промяна се случва в два гена, наречени „(TSC1)“ или „(TSC2)“. Тези гени се наричат ​​„тумор-супресорни гени“ . Тоест, функцията на тези гени е да контролират нежелания растеж на нашите клетки.

Този ген „(TSC)“ произвежда протеин, наречен туберин . Този протеин помага за контролиране на растежа и размера на клетките. Представете си какво се случва, ако има мутация или промяна в този ген „(TSC)“? Тогава производството на протеина туберин се нарушава. Тогава сигналът за „спиране“ на клетките не протича правилно. В резултат на това клетките започват да растат неконтролируемо и в крайна сметка се образува тумор като „(AML)“. Разбирате ли?

Какви са симптомите на „(бъбречен ангиомиолипом)“?

Много хора дори не знаят, че имат бъбречна ОМЛ! Това е така, защото през повечето време няма симптоми . Открива се случайно, когато се прави бъбречно изследване (като ултразвуково изследване) по друга причина.

Въпреки това, рядко този „(AML)“ тумор може да причини симптоми. Понякога туморът се открива поради състояние, наречено „(ретроперитонеален кръвоизлив)“ . Това е малко по-сериозно. Казано по-просто, част от тумора се разкъсва и започва да кърви в пространството зад коремната кухина. Това е спешно състояние и може да бъде животозастрашаващо.

Освен това има няколко други симптома, които се наблюдават много рядко:

• Анемия - Това означава, че тялото няма достатъчно здрави червени кръвни клетки.
• Чувство на болка или дискомфорт в корема, гърба и таза .
• Наличие на кръв или кръвни клетки в урината (хематурия) .
• Високо кръвно налягане (хипертония) .
• Бъбречна недостатъчност - Това е много рядко.
• Усещане за бучка, която сякаш е заклещена в ръката .
• Инфекция на пикочните пътища .

Ако имате един или повече от тези симптоми, най-добре е да потърсите медицинска помощ.

Как се диагностицира това заболяване (бъбречен ангиомиолипом)?

Както споменахме по-рано, в повечето случаи тези тумори с „AML“ се откриват случайно. Те се откриват по време на коремен преглед по друга причина или по време на рутинен скрининг на хора със свързани заболявания, като например „туберозната склероза“, за която говорихме по-рано.

Лекарят може да определи със сигурност дали имате бъбречна ОМЛ, като направи няколко образни изследвания, които правят снимки на вътрешността на корема ви :

• (КТ) (Компютърна томография)
• (ЯМР) (магнитно-резонансна томография)
• `(Ултразвуково сканиране)` (Ултразвуково сканиране)

В повечето случаи едно от тези образни изследвания е достатъчно, за да се постави диагнозата. Тъй като тези бъбречни ангиомиолипоми съдържат мазнини, те често изглеждат златистожълти на сканиранията. Размерът на тези тумори може да варира от 1 см до около 20 см . Най-често срещаният размер е около 9 см.

Но какво ще стане, ако понякога медицинският екип не може да каже със сигурност дали туморът е доброкачествен или раков? В този случай те могат да препоръчат биопсия на бъбреците . Това включва хирургично отстраняване на малка част от тумора и изследването му под микроскоп. Това ще помогне да се определи дали клетките са ракови или не.

Какви са леченията за „(бъбречен ангиомиолипом)“?

Лечението на „(бъбречен ангиомиолипом)“ може да варира значително. Зависи от много фактори, като например размера на тумора, наличието на симптоми и цялостното ви здравословно състояние. Има няколко основни възможности за лечение:

1. Активно наблюдение:

Това се нарича още „наблюдение и чакане“. Ако бъбречният ангиомиолипом е малък (обикновено по-малък от 4 сантиметра) и няма симптоми , Вашият лекар може да предложи този подход. Няма да Ви бъде приложено никакво лечение. Въпреки това, ще бъдете наблюдавани за всякакви промени в тумора чрез сканиране на редовни интервали .

2. Лекарства:

Някои тумори на AML реагират на клас лекарства, наречени mTOR инхибитори . Това са таргетни терапии, насочени към генната мутация. Тези лекарства могат да спрат растежа на тумора или да го свият.

3. Хирургия:

Лекарят може да препоръча операция в следните случаи:

• Ако „(ОМЛ)“ причинява симптоми (напр. болка, кървене).
• Ако туморът е 4 сантиметра или по-голям (защото по-големите тумори е по-вероятно да се спукат и да кървят).
• Ако има съмнение, че туморът може да е раков .
• Ако сте жена в детеродна възраст (хормоналните промени по време на бременност могат да намалят риска от растеж и спукване на тумора).
• Живеете в район, където е трудно да се получи достъп до спешна помощ или последващи услуги (защото при спешен случай, като например кървене, е необходимо бързо лечение).

Има няколко метода за хирургично лечение:

• Емболизация: Това включва блокиране на кръвоносните съдове, които доставят кръв на тумора. Това е много полезна процедура в случаи на кървене, дължащо се на бъбречна остра миелоидна левкемия (ОМЛ).
• `(Нефректомия)` (Нефректомия):При това се отстранява част или целият засегнат бъбрек.
• Частична нефректомия или хирургия, запазваща нефроните: Това включва отстраняване само на тумора, оставяйки здравата част на бъбрека непокътната. Лекарите се опитват да използват този метод, когато е възможно.
• Радиочестотна аблация: Това използва висока температура за унищожаване на анормална тъкан (тумор).

Мога ли да намаля риска от развитие на бъбречна остра миелоидна левкемия (ОМЛ)?

Честно казано, не можем да направим нищо, за да предотвратим генетичните мутации, които водят до развитието на „(бъбречен ангиомиолипом)“. Това са неща, които се случват извън нашия контрол.

Ако обаче имате някое от свързаните състояния, които обсъдихме по-рано (напр. туберозен склерозен комплекс, лимфангиолейомиоматоза, неврофиброматоза тип 1, болест на фон Хипел-Линдау) , е много важно да се подлагате на редовни образни изследвания . Тогава, ако се е развила ОМЛ, тя може да бъде открита в ранен етап . По този начин може да се започне необходимото лечение рано и да се намали рискът от усложнения.

Ако имам това състояние, какво да очаквам?

Добрата новина е, че повечето бъбречни ангиомиолипоми са малки и рядко причиняват сериозни проблеми . Малък процент от тях обаче могат да станат злокачествени или да кървят силно. Ето защо е важно да ги наблюдавате внимателно, ако имате бъбречна остра миелоидна левкемия (ОМЛ). Вашият лекар ще ви каже колко често трябва да се подлагате на образни изследвания.

Не забравяйте, че ОМЛ може да се повтори дори след лечение. Ето защо е много важно да поддържате връзка с вашия медицински екип и да се подлагате на редовни прегледи, както те препоръчват.

Кога трябва да потърся медицинска помощ?

Ако сте диагностицирани с бъбречна остра миелоидна левкемия (ОМЛ) или ако имате състояние, свързано с ОМЛ, е важно да сте наясно със симптомите на ретроперитонеално кървене . Ако получите някой от тези симптоми, незабавно потърсете медицинска помощ :

• Ако има кръв в урината ви.
• Ако имате постоянна, непрестанна болка в горната част на корема или областта на тазобедрената става.
• Ако забележите признаци на шок:
• Объркване
• Ускорен сърдечен ритъм
• Виене на свят
• Плитко дишане
• Бледа кожа

Ако видите нещо подобно, не се бавете.

Накрая, какво да запомните (Послание за вкъщи)

Добре, значи „(бъбречният ангиомиолипом)“ или „(ОМЛ)“, за който говорихме, е тумор, който се образува в бъбрека и обикновено е нераков (доброкачествен).Най-често това се открива случайно, по време на друго изследване. Ако сте били диагностицирани с този вид „(бъбречна ОМЛ)“, не се паникьосвайте . Говорете с Вашия лекар, за да решите кое лечение или метод за наблюдение е най-подходящ за Вас.

Най-важното е редовно да наблюдавате тези тумори . По този начин можете да предотвратите развитието на сериозно състояние като кървене. Защото, ако се случи нещо подобно, то може да бъде животозастрашаващо. Затова следвайте инструкциите на Вашия лекар и се изследвайте навреме. Вашето здраве е във Ваши ръце!

Бъбречна ангиомиолипома, остра миелоидна левкемия, бъбречни тумори, бъбречно заболяване, туберозна склероза, бъбречно кървене, генетични мутации