Запознати ли сте с диабетната ретинопатия (увреждане на очите, причинено от диабет)?

Ако живеете със захарен диабет, вероятно непрекъснато мислите за контролиране на нивата на кръвната си захар. Но мислите ли за вредите, които диабетът може да нанесе на вашите скъпоценни очи? Много хора не са наясно с това, докато не се появят симптоми. Ето защо днес ще говорим за това най-сериозно състояние, което засяга очите поради диабет, а именно „диабетна ретинопатия“.

Защо диабетът засяга толкова много очите?

Казано по-просто, очите ни са пълни с много фини, мънички кръвоносни съдове. Те са това, което доставя на очите хранителните вещества и кислорода, от които се нуждаят. Когато човек с диабет има високи нива на кръвна захар за дълго време, тази захар става като отрова и започва да уврежда стените на тези фини кръвоносни съдове.

Представете си го като ръжда, образуваща се във водопроводна тръба. Същото се случва и с тези кръвоносни съдове.

• Те могат да бъдат дебели.
• Те могат да изпускат кръв или течности.
• Може да се образуват кръвни съсиреци.
• Някои кръвоносни съдове могат да бъдат напълно блокирани.

Понякога стените на тези кръвоносни съдове отслабват и се образуват малки балоноподобни бучки (микроаневризми). Още по-опасно е, когато течност се натрупа в макулата, частта от ретината, която е от съществено значение за нашето зрение, помагайки ни да четем и виждаме ясно. Това се нарича макулен едем . Това може да причини замъглено зрение.

Когато състоянието се влоши, окото се опитва да създаде нови кръвоносни съдове, защото кръвоснабдяването му е нарушено. Този процес се нарича неоваскуларизация . Тези нови кръвоносни съдове обаче са много слаби и крехки. Те лесно могат да се спукат и да причинят кървене вътре в окото (кръвоизливи). Това може да доведе до образуване на белези и отлепване на ретината. Това е спешно състояние, което може да доведе до пълна загуба на зрение. Тези нови кръвоносни съдове могат също да блокират потока на течност вътре в окото, повишавайки очното налягане и причинявайки глаукома .

Как да се открие това състояние рано?

Ето е важното. Всеки с диабет, дори и да няма никакви симптоми, определено трябва да посещава офталмолог веднъж годишно, за да му проверят очите. Никога не забравяйте това.

Когато отидете на лекар, ще се случат следните неща:

1. Запитване за подробности: Първо, те ще говорят за вашата медицинска история, как контролирате диабета си и дали има някакви промени в зрението ви.

2. Тест за зрение: Нивото на зрението ви ще бъде проверено, като прочетете очна диаграма.

3. Поглед вътре в окото: След това,Ретината вътре в окото се изследва със специален инструмент, наречен офталмоскоп.

4. Специални тестове: Понякога са необходими специални тестове, за да се открият промени, които не могат да се видят при обикновен преглед. Зеницата ви може да бъде разширена с капки, а вътрешността на окото ви може да бъде изследвана с устройство, наречено цепнатина .

Друг специален тест се нарича флуоресцеинова ангиография . Той включва инжектиране на жълто багрило във вена на ръката ви и специална камера прави серия от снимки, докато то преминава през кръвоносните съдове в окото ви. Това може да покаже много ясно увреждането на кръвоносните съдове, като например области на изтичане на кръв.

Какви са леченията за това?

При лечението на диабетна ретинопатия, Вашият лекар и офталмолог трябва да работят заедно. От една страна, трябва да контролирате нивата на кръвната си захар, високото кръвно налягане и нивата на холестерола. От друга страна, офталмологът лекува директно очите.

Лазерно лечение (лазерна фотокоагулация)

Това е най-често използваното лечение. Вашият лекар може да препоръча това лечение дори преди да забележите някакви промени в зрението си. Това е така, защото лечението в най-ранния стадий на увреждането дава най-добри резултати.

Това включва използването на много фин лазерен лъч за „запечатване“ на кръвоносните съдове вътре в окото, които пропускат кръв. Това също помага за намаляване на отока. В зависимост от тежестта на състоянието ви, може да се наложи да се подложите на няколко лечебни сесии. Може да отнеме няколко месеца, за да видите резултати след лечението.

Витректомия

Ако има голямо количество кръвоизлив вътре в окото, който не отшумява сам, ако ретината се е отделила или ако лазерното лечение не може да спре образуването на нови кръвоносни съдове, лекарят ще препоръча тази операция.

При тази операция желеобразното вещество вътре в окото (стъкловидното тяло) се отстранява, кръвта се почиства и белеговата тъкан се отстранява. След това в окото се влива заместителна течност.

Може ли тази ситуация да се избегне?

Да, определено може. Двата най-добри начина да предотвратите това са:

1. Контролирайте много добре нивата на кръвната си захар: Следвайте предписанията на Вашия лекар за лекарства, инсулин, диета и упражнения. Проверявайте редовно нивата на кръвната си захар. Ако имате проблеми с изпълнението на тези стъпки, не се колебайте да говорите с Вашия лекар и да поискате помощ.

2. Преглеждайте очите си всяка година: Това е единственият начин да се открие заболяването рано. Хората с диабет тип 1 трябва да прегледат очите си в рамките на 5 години след поставяне на диагнозата, а хората с диабет тип 2 трябва да прегледат очите си веднага след поставянето на диагнозата. След това те трябва да проверяват очите си всяка година.

Други неща, които трябва да се имат предвид

• Бременност: Ако жена с диабет планира бременност, е важно да обсъди това с лекаря си. Това състояние може да се влоши по време на бременност.
• Високо кръвно налягане, холестерол и затлъстяване: Те също влошават състоянието на диабетна ретинопатия. Затова ги контролирайте добре.
• Пушене: Ако пушите, помолете Вашия лекар за помощ, за да се откажете.
• Операция на катаракта: Ако планирате операция на катаракта, говорете с Вашия лекар за това как тя ще повлияе на диабетната ретинопатия.