Важна част от очния преглед: Нека научим за ретиноскопията.

Правили ли сте някога очен преглед? Или някога сте водили мъничето си на очен специалист? По това време може би сте чували термина „ретиноскопия“. Това всъщност е много важна стъпка от очния преглед. Днес нека поговорим какво представлява тази ретиноскопия, какво прави и колко е важна.

Какво е ретиноскопия?

Казано по-просто, ретиноскопията е специален тест, който офталмологът използва, за да измери точно зрението ви или рефракционните грешки в очите ви. За целта се използва специален ръчен инструмент и светлина. Тази светлина се изпраща в окото ви, където попада върху ретината в задната част на окото и след това се отразява обратно.

Въпреки че в днешно време има много нови техники за изследване на очите, методът, наречен ретиноскопия, все още е много популярен. Често се прави като част от рутинен очен преглед.

Този метод е особено важен за изследване на очите на тези, които не могат да кажат на лекаря за проблемите си. Представете си, как едно малко бебе може да ви разкаже за начина, по който вижда?

Също така:

• За много малки деца (дори от раждането)
• За тези, които не разбират езика, на който говори лекарят, и имат езикови бариери
• За хора с интелектуални затруднения
• Този тест е от съществено значение, когато става въпрос за предписване на очила на хора с мозъчни заболявания, свързани с възрастта (напр. деменция) .

Друго нещо е, че специален метод, наречен ретиноскопия, може също да открие дали очите ви имат проблеми с фокусирането на различни разстояния.

Как работи това?

Добре, сега нека видим как работи този ретиноскопски тест. Когато светлината попадне в окото ви, тя преминава през роговицата и лещата вътре в окото и достига ретината в задната му част. След това светлината се отразява обратно, точно както светлината се отразява от огледало.

Тази отразена светлина кара зеницата на окото ви да изглежда червена или да свети. Лекарите наричат ​​това „фундусен рефлекс“ или „червен рефлекс“ . Може би сте забелязали, че понякога, когато правите снимка, очите ви изглеждат червени – това се случва.

Обикновено, очният преглед ще измери зрителната ви острота, която показва колко добре имате зрение 20/20 . Зрението 20/20 е нивото, при което две здрави очи могат да виждат ясно. При човек с това ниво на зрение светлинните лъчи, които се отразяват от ретината, трябва да са успоредни, когато излизат от окото.

Но ако имате рефракционна грешка – късогледство, далекогледство или астигматизъм – тези светлинни лъчи се пречупват и не излизат по права линия. Тогава офталмологът използва ретиноскопия, за да види какъв вид леща ще накара тези светлинни лъчи да излизат успоредно. Тази корекция е вашата рецепта. Разбрахте ли?

Какви състояния могат да бъдат диагностицирани с ретиноскопия?

Този ретиноскопичен тест може да помогне и за диагностициране на някои други очни състояния. Например:

• Амблиопия: Това състояние се нарича още „мързеливо око“. Това е състояние, при което едното око има по-слабо зрение от другото. Ако се открие рано, може да се лекува.
• Пресбиопия: Това е състояние, което засяга много хора над 40-годишна възраст . Това е състояние, при което не можете да виждате ясно неща, които са близо до вас, като например гледане на книга или вестник или вдяване на конец в игла.
• Страбизъм: Това е, което наричаме кривогледство . При него очите са обърнати на различни страни, вместо да сочат в една и съща посока. Важно е също така да се разпознае това бързо.

Какво да очаквате преди теста?

В повечето случаи не е необходимо да правите нищо специално, за да се подготвите за ретиноскопия (или пълен очен преглед, който включва това). В някои случаи обаче може да има някои дребни неща, които можете да направите. Ако има такива, вашият очен лекар ще ви каже за тях преди прегледа. Ако носите контактни лещи, вашият лекар ще ви каже и колко време преди прегледа трябва да ги свалите.

Преди рутинна ретиноскопия, вашият очен лекар ще ви постави специални капки за очи (циклоплегични лекарства) в очите. Тези лекарства пречат на очите ви да се опитват да се фокусират автоматично по време на прегледа. Ако това се случи, ще бъде трудно за лекаря да определи точно номера на очилата ви.

Ако обаче лекарят ще извърши специална процедура, наречена динамична ретиноскопия , тези капки няма да бъдат поставени предварително, тъй като тестът зависи от начина, по който очите ви естествено се фокусират.

Какво се случва по време на теста?

По време на прегледа ще бъдете настанени на стол в затъмнена стая. Офталмологът ще седне пред вас. Един от инструментите, които ще използва, е ретиноскоп . Това е преносимо устройство, което прилича на мощно фенерче и лупа, комбинирани. То може да насочи светлина към окото ви и да го разгледа добре.

Следващото най-важно нещо е да сложите лещи с различни размери и да наблюдавате промените в светлината, която зеницата на окото ви вижда. Има два основни начина да направите това:

• Фороптер: Това е устройство с форма на пеперуда, което се поставя върху лицето ви и има два отвора, през които да виждате. Има различни лещи, така че лекарят може бързо да настрои всеки чифт очила.
• Ръчни обективи: Те могат да се предлагат под формата на „карта с обективи“, което означава, че всеки размер обективи е залепен върху плосък лист. Или могат да се предлагат като отделни „свободни“ обективи. Въпреки че обективите могат да се сменят бързо от карта с обективи, когато използвате отделни обективи, трябва да бъдете много внимателни, когато поставяте всеки обектив един по един.

Когато лекарят насочи светлина през тази леща в окото ви, наречена ретиноскоп, той търси специфични промени в червения рефлекс, който се появява във вашата зеница. Тези промени са:

• Движение на лещата: Начинът, по който лещата се движи напред-назад, определя дали лекарят е поставил правилния размер, твърде малък или твърде голям.
• Ъгъл на зрение: Този ъгъл на зрение е това, което помага на лекаря да определи дали имате астигматизъм (състояние, при което зрението е замъглено поради лека промяна във формата на окото).
• Външният вид на лещата: След като намерите правилния чифт очила за вас, начинът, по който изглежда тази леща, също ще се промени.

Докато лекарят насочва светлина към окото ви през леща, той я мести нагоре и надолу, наляво и надясно и напречно няколко пъти. Той също така сменя лещите, които използва. Прави това няколко пъти, спирайки по средата на процедурата, за да регулира светлината на ретиноскопа или да си води бележки.

Какво е динамична ретиноскопия?

Ретиноскопията е специален метод за изследване на очите ви, за да видите обекти, които са близо до вас, който се състои в тестване на способността им да фокусират. Тази способност за фокусиране наблизо се нарича акомодация . Динамичната ретиноскопия е метод, който офталмолог може да използва, за да тества тази способност.

Ако Вашият лекар използва динамична ретиноскопия, за да провери способността на окото ви да фокусира, тестът е почти същият като преди, но може да не използва увеличителни лещи. Вместо това, Вашият лекар ще Ви помоли да гледате обекти на различни разстояния. Някои обекти ще бъдат между Вас и лекаря, докато други ще бъдат зад лекаря (но видими от страната на лекаря или през рамото му).

Когато гледате тези неща, лекарят наблюдава светлината във вашата зеница през светлината на своя ретиноскоп. Начинът, по който се движи тази светлина, е начинът, по който лекарят определя дали способността на очите ви да фокусират (акомодират) работи правилно.

Какво да очаквате след теста?

Ако Вашият лекар е използвал капки за очи (циклоплегични лекарства), за да разшири зеницата ви или да попречи на очите ви да фокусират, очите ви ще останат разширени известно време след теста. Времето, необходимо за действието на тези лекарства, варира. Обикновено може да отнеме няколко часа. Вашият очен специалист ще ви каже колко дълго ще продължи това.

Зрението ви може да е леко замъглено по това време и може да се чувствате чувствителни към външните лъчи. Поради това Вашият лекар може да Ви предпише временни слънчеви очила („сенници“). Защото капките за очи предотвратяват свиването на ирисите Ви при ярка светлина и намаляването на количеството светлина, което попада в очите Ви.

Има ли някакви рискове от този тест?

Всъщност няма сериозни рискове или странични ефекти от ретиноскопията. Циклоплегичните лекарства, споменати по-рано, могат да причинят леки странични ефекти, но те обикновено са незначителни (напр. леко зачервяване на очите, сърбеж). Някои хора, които имат чувствителност към ярка светлина (наречена фотофобия ), може да намерят някои части от процедурата по ретиноскопия за малко трудни. Ако имате такава чувствителност, не забравяйте да уведомите очния си лекар за това преди процедурата. Можете също така да говорите с Вашия лекар за всякакви въпроси или притеснения, които имате относно страничните ефекти на капките за очи.

Как получавате резултатите?

След като офталмологът завърши ретиноскопията, той или тя ще изчисли вашата (или на ваш близък, ако се прави изследването) рецепта за очила или рецепта за зрение. Тази рецепта е абсолютно същата като рецептата, която получавате от субективния рефракционен преглед. Вашият лекар ще ви обясни всичко за тази рецепта и какво ще направи тя за вас.

Ами ако резултатите не показват нормално (20/20) зрение?

Ако резултатите покажат, че вие ​​или вашият близък нямате нормално „(20/20 зрение)“, не се притеснявайте. Вашият очен специалист ще обсъди с вас начини за коригиране на зрението ви.

Това често се използва за:

• Очила
• Контактни лещи

Въпреки това, някои хора могат да се подложат на операция за корекция на зрението, като например „LASIK“, след лекарско предписание.

В обобщение (Послание за вкъщи)

Добрата рецепта е като костюм, който е ушит по мярка и ви пасва перфектно. Офталмолог, който използва ретиноскопия, е като умел шивач, който шие на ръка всеки бод, за да създаде това перфектно прилягане.

Въпреки че тази техника, наречена ретиноскопия, е на повече от 150 години, тя все още е много често срещана процедура, използвана при рутинни очни прегледи. Така че, независимо дали е за вас или за ваш близък, можете да бъдете сигурни, че вашият очен специалист ще използва ретиноскопия, за да ви предостави най-добрата рецепта за вашите нужди.

Така че няма от какво да се страхувате или да се съмнявате в това. Това е много важен тест за здравето на очите ви.

Така че следващия път, когато отидете на очен преглед и попитате за ретиноскопия, вече знаете колко важна и полезна е тя!

Ретиноскопия , очен преглед, зрение, рефракционни грешки, офталмолог, ретина, очила