Забелязали ли сте някога, че раменете на някои хора не са на едно ниво и сякаш са наклонени на една страна? Може би детето ви е донесло лист хартия от училище, на който пишеше: „Изглежда има леко изкривяване на гръбначния стълб, моля, посетете лекар.“ Нормално е да се чувствате малко уплашени и притеснени, когато чуете нещо подобно. Ето защо днес ще говорим за сколиоза, състояние на гръбначния стълб, което може да бъде свързано с такива моменти. Не се притеснявайте, нека обясним всичко по този въпрос просто.
Какво е сколиоза? Казано по-просто...
Всички ние имаме някои естествени извивки в гръбначния си стълб. Ако го погледнете отстрани, ще видите лека извивка отпред и отзад. Това е нормално. Но сколиозата е, когато гръбначният ни стълб се извива необичайно на едната страна, надясно или наляво. Понякога това може да изглежда като „C“ или „S“.
Представете си, това, което се случва тук, е като да огъвате права пръчка от едната страна на другата. Но през повечето време това състояние на сколиоза не е толкова тежко. Тоест, много хора не показват симптоми или се нуждаят от специално лечение. В някои тежки случаи обаче изкривяването на гръбначния стълб може да причини загуба на равновесие и болка. Тогава е необходимо медицинско лечение, може би носене на специална опора (ортеза) за гръбначния стълб или операция.
Кои са основните видове сколиоза?
Ако лекар ви каже, че имате сколиоза, тя може да бъде различна. Нека разгледаме основните видове:
1. Идиопатична сколиоза:
- Това е най-често срещаният тип. Думата „ идиопатичен “ означава „с неизвестна причина“. Точно както е трудно да се открие причината за някои заболявания. Но изследванията са установили, че това състояние може да се предава генетично в семействата . Това означава, че ако някой от вашето семейство е имал това състояние, имате по-голям шанс да го развиете и вие.
2. Вродена сколиоза:
- Това е рядко състояние. То се случва, когато костите (прешлените) в гръбначния стълб на бебето не се развиват правилно, докато то е още в утробата. Понякога лекарите го разпознават едва след раждането на бебето.
3. Невромускулна сколиоза:
- Този вид сколиоза може да бъде причинена от слабост или аномалия в мускулите и нервите, които поддържат гръбначния стълб. Често се наблюдава в съчетание с други неврологични или мускулни заболявания. Например, травма на гръбначния стълб, церебрална парализа , спина бифида или...Това може да е свързано със състояния като мускулна дистрофия.
Понякога, когато сколиозата се диагностицира в зряла възраст, тя се нарича „сколиоза с начало в зряла възраст“ или „дегенеративна сколиоза“. Може да сте имали леко изкривяване на гръбначния стълб от детството си, без да го осъзнавате, но с напредване на възрастта костите, дисковете и ставите ви отслабват или развивате състояния като остеопороза , което може да доведе до забавено диагностициране.
Как се разпознава идиопатичната сколиоза в различните възрастови групи
Идиопатичната сколиоза е известна с различни имена в зависимост от възрастта, на която е диагностицирана:
- Инфантилна сколиоза: За деца под 3-годишна възраст.
- Ювенилна сколиоза: За деца между 4 и 10 години.
- Юношеска сколиоза: За деца на възраст между 11 и 18 години (това е най-често срещаната диагноза).
- Идиопатична сколиоза при възрастни: Състояние, което се диагностицира след 18-годишна възраст, след като физическият растеж е завършил.
Колко често се среща сколиозата?
В световен мащаб се смята, че около 2 на всеки 100 души може да имат сколиоза. Това означава, че не е чак толкова рядко срещано.
Какви симптоми изпитва човек със сколиоза?
Както бе споменато по-рано, в повечето случаи хората със сколиоза може да нямат специфични симптоми. Някои хора обаче могат да изпитат неща като:
- Болки в гърба.
- Трудно е да се изправиш.
- Слабост в мускулите на корема.
- Болка, изтръпване или слабост в краката.
Какви са признаците, че може да имате сколиоза?
Дори и да няма симптоми, има някои външни признаци, които могат да показват сколиоза. Трябва да сте наясно и с тях:
- Раменете не са на едно и също ниво (едното рамо е по-високо или по-ниско от другото).
- Едната лопатка стърчи по-далеч от другата.
- Състояние, при което главата не е позиционирана точно над и в средата на таза.
- Бедрата не са на едно и също ниво от двете страни.
- Едното бедро е по-високо от другото.
- Винаги имаш чувството, че си наклонен на една страна.
- Неравномерна дължина на краката.
- Промени във външния вид на кожата по гръбначния стълб (трапчинки, петна от окосмяване, обезцветяване на кожата).
Ако вие или вашето дете забележите един или повече от тези признаци, най-доброто нещо, което можете да направите, е да се консултирате с лекар.
С течение на времето могат да се появят и други признаци:
- Загуба на височина.
- Дисбаланс в таза и тазобедрената става.
Коя част от гръбначния стълб е най-засегната от сколиоза?
Сколиозата може да засегне всяка част на гръбначния стълб, но има някои разлики в зависимост от възрастта:
- Юноши: Най-често засяга гръдния отдел на гръбначния стълб , т.е. частта от гръдния кош.
- Възрастни: Лумбалната част на гръбначния стълб или долната част на гърба е областта, която е най-засегната с напредване на възрастта, а симптоми като болка могат да станат по-чести.
Какви са причините за сколиоза?
Причините за сколиоза варират в зависимост от вида. Някои от причините могат да включват:
- Неспособност на прешлените на гръбначния стълб да се формират правилно по време на ембрионалния етап.
- Генетична мутация.
- Травма на гръбначния стълб.
- Тумор, който се образува в гръбначния стълб.
- Заболяване, което засяга нервите или мускулите.
Въпреки това, в повечето случаи лекарите не могат да открият конкретна причина. Ето защо, както споменахме по-рано, това се нарича идиопатична сколиоза .
Кой е изложен на по-висок риск от развитие на сколиоза?
Може да сте изложени на по-висок риск от развитие на сколиоза, ако:
- Ако някой от вашето биологично семейство има сколиоза.
- Ако имате някакво друго медицинско състояние или нараняване, което засяга гръбначния стълб, мускулите или нервите.
Сколиозата засяга както мъжете, така и жените, но е доказано, че жените са по-склонни да се нуждаят от лечение поради по-голямата тежест на извивката .
Сколиозата генетична ли е?
Да, ако някой от вашето семейство има това състояние, е по-вероятно и вие да го развиете. Не всички случаи на сколиоза обаче са причинени от генетични фактори.
Какви усложнения могат да възникнат, ако сколиозата не се лекува правилно?
Ако тежката сколиоза не се лекува правилно, могат да се появят усложнения като:
- Дългосрочна болка в гърба.
- Физическа деформация.
- Увреждане на органи.
- Увреждане на нервите.
- Артрит.
- Изтичане на гръбначномозъчна течност.
- Затруднено дишане.
Ако внезапно имате затруднено дишане, трябва незабавно да отидете в спешното отделение.
Какво представлява скрининговият тест за сколиоза?
Първата стъпка в диагностицирането на сколиоза е скрининг за сколиоза . Може би си спомняте, че ви е бил направен този тест, когато сте били в училище, или от училищната медицинска сестра, или в детска клиника. По време на този тест лекарят или медицинската сестра ще ви кажат:
- Свали си ризата и покажи гърба си.
- Изправете се.
- Наведете се напред (сякаш докосвате пръстите на краката си).
Този тест позволява на лекаря да разбере вашата стойка, подравняване на гръбначния стълб и изкривяване. Ако училищен скрининг покаже, че имате сколиоза, той ще ви насочи към лекар. Предимството на тези тестове в ранна възраст е, че сколиозата може да бъде открита рано. След това, ако е необходимо, има повече възможности за лечение.
Как се диагностицира сколиозата?
Лекарят диагностицира сколиоза след физически преглед . Това включва изправяне на тялото и навеждане напред, както при споменатия по-рано скрининг. Лекарят също така проверява формата на гръбначния стълб, начина, по който се движите, и нервната функция (рефлекси, мускулна сила).
Преди да предложи план за лечение, лекарят ще ви зададе въпроси като:
- Вашата и тази на вашето семейство медицинска история.
- Денят, в който за първи път сте забелязали промяна в гръбначния си стълб или денят, в който сте били на скрининга.
- Вашите симптоми (ако има такива).
- Неща като проблеми с червата или пикочния мехур или затруднено движение (това могат да бъдат признаци на сколиоза, засягаща нервите).
Ако е необходимо, лекарят може да назначи образни изследвания . Рентгенова снимка ( направена отпред и отстрани) може да направи пълна картина на гръбначния стълб. След това тя може точно да измери степента на изкривяване на гръбначния стълб. Понякога може да се назначи и ЯМР (магнитно-резонансна томография) или КТ (компютърна томография) .
Ако Вашият лекар прецени, че имате сколиоза, която изисква лечение, той или тя ще Ви насочи към специалист по ортопедични заболявания на гръбначния стълб .
Кога обикновено се диагностицира сколиоза?
Сколиозата най-често се диагностицира в ранна възраст, между 10 и 15 години.
Въпреки това, поради естествената дегенерация на гръбначния стълб с напредване на възрастта, сколиозата може да бъде диагностицирана и в зряла възраст. Това се случва, когато лека сколиоза, която е била налице в детството, остане недиагностицирана и симптомите се появяват по-късно.
Как се измерва сколиозата?
Лекарят измерва кривината на гръбначния стълб в градуси.Точно както при измерване на ъгли с транспортир в час по геометрия. Тежестта на състоянието се определя от броя на градусите на кривата:
- Без сколиоза: По-малко от 10 градуса.
- Лека сколиоза: между 10 и 24 градуса.
- Умерена сколиоза: между 25 и 39 градуса.
- Тежка сколиоза: Ако е повече от 40 градуса.
За измерване на тази извивка се използва устройство, наречено сколиометър . Измерва се чрез поставяне на гърба ви. Тази извивка може да бъде точно измерена и с рентгеново изследване.
Какви са леченията за сколиоза?
Добрата новина е, че не всички случаи на сколиоза изискват лечение.
Когато лекарят препоръчва лечение, той или тя ще вземе предвид няколко фактора:
- Вид сколиоза.
- Броят на степените на изкривяване на гръбначния стълб.
- Вашата фамилна анамнеза за сколиоза.
- твоята възраст.
- Колко време остава за завършване на растежа на костите (за деца).
Основната цел на лечението е да се намалят симптомите, да се спре влошаването на изкривяването и да се подобри функцията на гръбначния стълб, а не напълно да се изправи извивката.
Има два основни метода за лечение на сколиоза:
1. Нехирургично / Консервативно лечение.
2. Хирургично лечение.
Нехирургично (консервативно) лечение
Повечето случаи на сколиоза не изискват операция. Вместо това, лекарите първо предлагат консервативни лечения, като например:
- Редовно медицинско наблюдение: Обикновено трябва да посещавате лекар около веднъж на всеки шест месеца, за да видите дали изкривяването на гръбначния стълб се увеличава.
- Болкоуспокояващи: Ако е необходимо, вземете болкоуспокояващи или противовъзпалителни средства, както е предписано от Вашия лекар.
- Упражнение: Упражнения за укрепване на мускулите на торса и увеличаване на гъвкавостта.
- Носене на ортеза за гръб: На някои хора се препоръчва да я носят, за да поддържат гръбначния стълб и да контролират прогресията на извивката (особено при растящи деца).
- Лечение на основни медицински състояния.
Вашият лекар може също да ви насочи към физиотерапия . Физиотерапевтът може да ви помогне да укрепите мускулите си, да намалите болката и да коригирате стойката си. Той може също така да ви даде съвети за упражнения с ниско натоварване като плуване, ежедневно разтягане и подходяща физическа активност.
Операция на сколиоза
Хирургичното лечение понякога се препоръчва при тежки случаи на сколиоза, които не могат да бъдат контролирани с консервативно лечение. Очаква се операцията да:
- Стабилизирайте гръбначния си стълб.
- Възстановете баланса в тялото.
- Облекчете напрежението върху нервите.
Има два основни вида хирургични интервенции за сколиоза:
- Спинална фузия: При тази процедура хирургът слива няколко кости в гръбначния стълб заедно и след това използва метални пръти и винтове, за да държи гръбначния стълб на място.
- Разширяем прът: Това е операция, извършвана специално за растящи деца. Разширяем прът се поставя по гръбначния стълб. С растежа на детето дължината на пръта се регулира хирургично периодично.
Съвременните хирургични техники и компютърно асистираната хирургия вече направиха възможно извършването на тези операции по-малко инвазивно и съкращаване на времето за възстановяване .
Има ли някакви усложнения след операция за сколиоза?
Операцията за сколиоза е като цяло безопасна. Въпреки това, както при всяка операция, могат да възникнат някои усложнения:
- Инфекция.
- Кървене.
- Кръвни съсиреци.
- Увреждане на нервите.
- Ограничено движение.
Може ли сколиозата да бъде предотвратена?
За съжаление, няма доказан начин за предотвратяване на сколиоза.
Ако обаче имате сколиоза, Вашият лекар може да препоръча упражнения за разтягане и укрепване на мускулите на гърба и корема. Те могат донякъде да предотвратят влошаването на извивката.
Какво бъдеще има човек със сколиоза?
Въпреки че много хора със сколиоза нямат симптоми, с напредване на възрастта, симптомите могат да се развият, тъй като гръбначният стълб се променя естествено. Ако това се случи, лекар може да ви помогне да се справите с тези симптоми.
В зависимост от степента на изкривяване на гръбначния стълб, сколиозата може да причини някои промени във външния вид на тялото ви. Това може да повлияе и на психичното ви здраве. В такъв случай е много важно да потърсите помощ от специалист по психично здраве .
Много хора могат да живеят нормален живот със сколиоза, тоест без големи нарушения в ежедневните дейности.
Какви упражнения могат да се правят безопасно при сколиоза?
Вашият лекар или физиотерапевт може да ви даде най-добрия съвет по този въпрос, затова говорете с него за това кои дейности са подходящи за вас.
Въпреки това, повечето хора със сколиоза обикновено могат да се занимават с физическа активност и да правят упражнения. Редовните упражнения и движение могат да помогнат за намаляване на тежестта на симптомите. Не забравяйте, че ако дадена дейност причинява болка, спрете я.
Влошава ли спортуването сколиозата?
Сколиозата често се диагностицира в ранна детска възраст. Тогава децата развиват силен интерес към спорта и атлетиката. Като родител може би се чудите: „Добра идея ли е детето ми да играе този спорт?“
Добрата новина е , че многото спортуване не влошава сколиозата. Всъщност, спортовете, които подобряват гъвкавостта и силата на торса, могат да помогнат за намаляване на симптомите при детето.
Някои спортове, които помагат при сколиоза:
- Плуване: Това значително увеличава силата на торса, защото едновременно натоварва всички мускули в тялото.
- Гимнастика: Това увеличава гъвкавостта на детето и също така развива силата на торса.
Има ли спортове, които трябва да се избягват, ако имате сколиоза?
Говорете и с лекаря на детето си за това. Дори спортове като вдигане на тежести обикновено не са проблем. Ако обаче детето ви е претърпяло операция на гърба, най-добре е да избягва контактни спортове. Например спортове като хокей, лакрос, борба и футбол.
Кога трябва да посетите лекар?
Посетете лекар, ако:
- Ако смятате, че имате признаци или симптоми на сколиоза.
- Ако чувствате, че леченията, които получавате, не помагат.
- Ако симптомите ви се влошат.
Като родител или настойник, посетете педиатър, ако:
- Ако скрининг в училище или клиника ви покаже, че детето ви може да има сколиоза.
- Ако детето ви показва признаци или симптоми на сколиоза.
- Ако лечението, приложено на детето, не помогне или ако симптомите се влошат.
- Ако някой във вашето семейство има сколиоза, трябва да сте загрижени за развитието на детето си.
Важни въпроси, които да зададете на Вашия лекар
Не забравяйте да зададете тези въпроси, когато посетите лекаря:
- Какъв тип сколиоза имам аз/детето ми?
- Какъв вид лечение препоръчвате?
- Имам ли нужда от операция аз/детето ми?
- Има ли някакви странични ефекти от лечението?
- Трябва ли аз/детето ми да посетим физиотерапевт?
- Какви физически дейности могат да се извършват безопасно?
Накрая, неща, които трябва да запомните (Послание за вкъщи)
Нормално е да се чувствате уплашени, когато детето ви донесе вкъщи бележник от училище, на който пише „сколиоза“ или когато видите промяна в собствения си гръбнак. Но не забравяйте, че повечето сколиози са леко състояние. Не всеки се нуждае от лечение. Понякога нехирургичните лечения, като например носенето на ортеза за гръб, могат да помогнат. Въпреки че е налична операция за тежки случаи, сега тя е много по-безопасна.
Най-важното е да посетите лекар, ако вие или вашето дете имате сколиоза. По този начин можете да получите най-добрия съвет и лечение, от които се нуждаете. Затова не се страхувайте да зададете на лекаря си всички въпроси, които имате, и да получите по-добра представа за това състояние.
Сколиоза , Сколиоза, Гръбначен стълб, Болки в гърба, Здраве на младежите, Костни заболявания, Физиотерапия
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න