Какво трябва да знаете за кожната присадка

Имали ли сте някога голямо изгаряне, тежка рана от инцидент или рак на кожата, който е оставил белег? В този случай лекарите говорят за „кожна присадка“. Някои хора може да се уплашат малко, когато чуят думата. Но всъщност това е много успешна операция, която променя живота на много хора. Затова днес нека намерим отговори на всички ваши въпроси относно кожните присадки, като просто поговорим с приятел.

Какво е кожна присадка, казано по-просто?

Казано по-просто, кожната присадка е хирургична процедура, която включва вземане на здрава кожа от една част на тялото ви и присаждането ѝ върху увредена или липсваща част от тялото ви. Това е като трансплантацията на растение в друга част от тялото ви. В рамките на няколко дни новоприсадената кожа ще започне да развива кръвоносни съдове и да се свързва с околната тъкан.

Лекарите използват този метод, за да помогнат на хора с увредена кожа поради изгаряния, инциденти, кожни заболявания или инфекции. Понякога се използва и за запълване на празнината, останала след отстраняване на рак на кожата.

Времето за възстановяване след тази операция ще варира в зависимост от общото ви здравословно състояние, количеството присадена кожа и вида на извършената операция. В повечето случаи тази операция е успешна от първия път. Много рядко обаче, ако присадената кожа не прилепне правилно, може да се наложи друга операция.

Откъде се взема кожа за присаждане?

В повечето случаи лекарите вземат кожа от здрава част от тялото на пациента . Това се нарича „автотрансплантация“. Това е най-безопасният и най-успешният метод.

Но понякога, особено ако някой е претърпял голяма площ от изгаряния, може да не е останала достатъчно здрава кожа, която да се вземе от собственото му тяло. В такива случаи се използват други методи:

• Алографт: Временна трансплантация на кожа от починал човек (труп).
• Ксенотрансплантация: Временна трансплантация на кожа от животно, обикновено прасе.

Кои са основните методи за присаждане на кожа?

Има три основни метода за присаждане на кожа. Вашият лекар ще избере най-подходящия метод въз основа на естеството, местоположението и размера на раната.

В какви случаи е необходима кожна присадка?

Вашият лекар може да препоръча тази операция, ако имате кожа, която е твърде увредена или липсва, за да заздравее сама. Ето някои примери:

• Изгаряния: Тежки изгаряния.
• Инфекции: Тежки инфекции, които увреждат кожата.
• Операция за рак на кожата: За запълване на празнината, останала след отстраняването на рака (напр. операция по Моос).
• Язви и декубитални рани: Незарастващи рани.
• Много големи рани: Рани, които са твърде големи, за да заздравеят сами.

Какво се случва преди и по време на операцията?

Подготовка преди операция

Преди операцията, Вашият лекар може да Ви помоли да спрете приема на определени лекарства, като например лекарства за разреждане на кръвта. Ако пушите, определено трябва да спрете няколко седмици преди операцията.Тъй като раните при пушачите зарастват много по-бавно, рискът от неуспешна операция е по-висок.

Преди операцията лекарят ще ви прегледа и ще определи донорското място и мястото за присаждане. Когато избира място за кожна присадка, лекарят ще се опита да избере място, което е подобно по цвят и текстура на кожата на мястото на присаждане.

По време на операция

Тази операция се извършва в болница. Обикновено се прилага обща анестезия. Ако обаче става въпрос за малка трансплантация, може да се приложи местна анестезия.

Хирургът изрязва и взема кожа от определена здрава област (напр. бедро, корем, гръб). След това, преди кожата да бъде присадена, в нея се правят малки отвори или разрези, подобни на мрежа. Това се нарича „мрежа“. Прави се, за да се разтегне кожата върху по-голяма площ и да се помогне на раната да заздравее по-бързо.

След това тази кожа се залепва към увредената област, закрепва се с шевове или скоби и се покрива плътно с превръзка.

Какво се случва след операцията?

Тъй като има две рани (разрезът на кожата и кожната присадка), лекарят ще наблюдава внимателно и двете, за да се увери, че зарастват правилно и за евентуални инфекции. В зависимост от естеството на операцията, може да се наложи да останете в болницата около две седмици. След като се приберете у дома, трябва стриктно да следвате инструкциите на Вашия лекар.

• Поддържане на раната покрита: Попитайте Вашия лекар колко дълго трябва да държите превръзката, дали трябва да е мокра и кога да я сменяте. Той може да Ви каже да използвате антибиотичен крем.
• Защита на раната: Избягвайте дейности, които разтягат кожата в областта, като например тежки упражнения, в продължение на 3-4 седмици, докато раната заздравее.
• Прием на болкоуспокояващи: Лекарят ще предпише лекарства за болката, която се появява след операцията. Използвайте ги правилно.
• Последващи действия: Не забравяйте да посещавате лекар, за да проверявате раните. Понякога може да се препоръча физиотерапия (ФТ), за да се увеличи еластичността на присадената кожа и да се намали образуването на белези.

Какви са рисковете и усложненията от това?

Повечето кожни присадки са успешни. Понякога обаче присадената кожа може да не прилепне към новото място. Има няколко основни причини, поради които това може да се случи:

• Събиране на кръв или гной под присадената кожа.
• Инфекция.
• Увреждане на присадената област по време на заздравяване (напр. прекомерно разклащане).
• Забавено заздравяване на рани поради проблеми с кръвообращението (това е по-често срещано при пушачи ).

Освен това могат да се появят кървене, контрактура на присадената кожа, обезцветяване на кожата, загуба на чувствителност или свръхчувствителност и хронична болка. Те обаче често могат да бъдат овладени от квалифициран медицински екип.

Кога е необходимо спешно да посетите лекар?

Ако забележите нещо подобно, когато се приберете у дома след операцията, трябва незабавно да се обадите на Вашия лекар :

• Ако от раната тече кръв или гной .
• Ако имате силна болка, която не може да се контролира дори с лекарства.
• Ако проявявате признаци на инфекция, като например треска .

Ако се извърши кожна присадка на малко дете, присадената кожа може да не порасне отново, докато детето расте. В такива случаи може да се наложи друга операция в бъдеще. Говорете и за това с Вашия лекар.