Изпитвате ли понякога непоносима, странна болка в гърба или краката си? Усеща се като токов удар или парене, сякаш кожата ви гори? Понякога тази болка е толкова силна, че дори не можете да седите на едно място или да спите удобно. Много хора смятат, че този вид болка е просто обикновена болка в гърба. Но понякога причината за това може да е по-сложно състояние, за което много хора никога не са чували. Днес ще поговорим за едно толкова рядко, но животозастрашаващо състояние. Това е арахноидит .
Казано по-просто, какво е арахноидит?
Арахноидитът е много болезнено състояние, причинено от възпаление на защитната мембрана, която обгражда нервите в гръбначния ни стълб. Въпреки че името може да звучи малко сложно, нека го обясним по-просто.
Представете си, че мозъкът и гръбначният ни мозък са два много ценни и чувствителни органа. За да ги предпази от увреждане, природата ни е дала три слоя защитни обвивки. Наричаме тази покривна система менинги .
1. Твърда мозъчна обвивка: Това е външната, малко по-здрава, по-дебела обвивка.
2. Паяжиниста мозъчна обвивка: Намира се в средата. Тя е много деликатна мембрана, подобна на паяжина. Името арахноидит произлиза от името на тази мембрана.
3. Пиа матер: Това е тънката обвивка, която е прикрепена към вътрешността на мозъка и гръбначния мозък.
Арахноидитът възниква, когато арахноидалната мембрана в средата на гръбначния стълб се повреди и започне да се подува. Това подуване засяга главно нервите в долната част на гърба (лумбален отдел на гръбначния стълб) и средната част на гърба (гръден отдел на гръбначния стълб). Целият гръбнак рядко е засегнат от това състояние.
Това е като трислойно увиване около ценен предмет. Нещо се е случило със средния слой на опаковката и той започва да притиска жиците (нервите) вътре.
Какво всъщност се случва в тялото, когато се появи арахноидит?
Когато арахноидалната мембрана се подуе, започва верига от събития. Това е сложен процес, който започва с едно нещо и след това причинява повече проблеми.
- Белези: Когато някъде има подуване или увреждане, тялото ни се опитва да го излекува. В този процес, точно както се образува белег, когато кожата ни е наранена, около тази деликатна мембрана започва да се образува белегова тъкан.
- Притискане на нервите: Тази белегова тъкан причинява компресия и заплитане на нервните коренчета. Когато нервите, които обикновено би трябвало да се движат свободно, се компресират, тяхната функция се нарушава.
- Запушване на цереброспиналната течност: Нервите в гръбначния мозък се носят в специална течност, наречена цереброспинална течност. Тя подхранва и защитава нервите. Когато пространството се стесни поради белези, причинени от арахноидит, потокът на тази течност се възпрепятства.
- Намалено кръвоснабдяване: Тъй като нервите се притискат и околната тъкан се удебелява, кръвоснабдяването на нервите може да намалее. Това може да увреди нервите и дори да доведе до постепенна атрофия (нервна атрофия).
Крайният резултат от всичко това е непоносима хронична болка и проблеми, свързани с нервите.
Какво е адхезивен арахноидит?
С напредването на арахноидит, състоянието му може прогресивно да се влошава. Белезите, за които говорихме по-рано, и слепването на нервите стават все по-сериозни. Това се нарича адхезивен арахноидит . „Адхезивен“ означава „лепкав“.
При това състояние нервите се прищипват и не могат да функционират правилно. Това може да доведе до тежко увреждане при някои хора. Има случаи, при които краката се парализират и човекът не може да ходи и използва инвалидна количка . Това не се случва на всеки. Важно е обаче да се знае за възможността това да се случи.
Какви са симптомите на арахноидит?
Не всеки изпитва едни и същи симптоми на това заболяване. Те варират в зависимост от това коя част на гръбначния мозък е засегната. Симптомите могат да бъдат много леки за някои и много тежки за други. Но най-честият и основен симптом е болката.
Тъй като често засяга нервите в долната част на гърба и краката, симптомите се наблюдават най-често в тази област.
| Симптом | Едно просто обяснение |
|---|---|
| Силна, пулсираща болка | Остра болка, като удар от токов удар или пробождане с нож, започва от гърба и се разпространява надолу по краката. |
| Възпаление и изтръпване | Кожата на краката ви сякаш гори или краката ви са изтръпнали. |
| Необичайни усещания | Усещането е сякаш мравки тичат по краката ви (мравуняво) или сякаш падат водни капки. Това е така, защото нервите изпращат неправилни сигнали към мозъка, въпреки че всъщност нищо не се случва. |
| Слабост в краката | Чувствате слабост в краката, затруднено ходене и трудност при изкачване на стълби. |
| Трудност при седене на едно място | Болката се усилва след няколко минути седене, което прави невъзможно продължително седене. |
| Мускулни потрепвания и потрепвания | Мускулни крампи в краката, неконтролируеми мускулни потрепвания. |
| Проблеми с уринирането и червата | Могат да се появят състояния като загуба на контрол върху пикочния мехур (неврогенен пикочен мехур) и запек. |
| Сексуална неморалност | Мъжете могат да изпитват еректилна дисфункция, а жените могат да изпитват вагинална сухота. |
Тези симптоми могат да се влошат с времето и понякога да станат постоянни. Тази хронична болка прави невъзможно за много хора да продължат да работят нормално.
Защо се появява този арахноидит? Какви са причините?
Често е трудно да се открие точната причина за това заболяване. Тъй като е рядко заболяване и има няколко възможни причини, понякога симптомите се появяват едва след дълго време от провокиращото събитие.
Въпреки това, има няколко основни причини, които са били открити чрез изследвания.
| Причина | Описание |
|---|---|
| Хирургия на гръбначния стълб | Около 90% от случаите на арахноидит са причинени от усложнение от операция на гръбначния стълб. Това обаче не означава, че всеки, който е претърпял операция на гръбначния стълб, ще го развие. Това е много рядко усложнение. Дори малко кървене по време на операцията може да доведе до подуване на тази мембрана. |
| Травми на гръбначния мозък | Това състояние може да възникне поради тежко нараняване директно на гръбначния стълб, като например автомобилна катастрофа или падане. |
| Химикали | Багрило, използвано в стария миелографски тест (който вече не се използва), е идентифицирано като причина, а също така има опасения, че консервантите в някои епидурални стероидни инжекции също могат да бъдат причина. |
| Инфекции | Това състояние може да бъде причинено от бактериални или вирусни инфекции, особено инфекции, които засягат гръбначния мозък, като менингит и туберкулоза. |
| Дългосрочно притискане на нервите | Това може да бъде причинено и от продължително притискане на нервите поради дегенеративно заболяване на диска или стесняване на гръбначния канал (спинална стеноза). |
В допълнение, други медицински състояния като анкилозиращ спондилит и синдром на Гилен-Баре също рядко могат да причинят арахноидит.
Как да се диагностицира това заболяване?
Арахноидитът може да бъде малко труден за диагностициране, тъй като е рядко състояние и не всички лекари имат голям опит с него. Няма един-единствен тест, който да го потвърди със сигурност.
Ако лекарят подозира това заболяване, той ще изслуша внимателно симптомите ви, ще ви прегледа и ще ви насочи за тези изследвания.
- ЯМР (магнитно-резонансна томография): Това може да доведе до много ясни изображения на гръбначния стълб, нервите и околните тъкани. ЯМР може да провери за неща като удебеляване или сраствания в нервните коренчета.
- КТ миелография: Това включва инжектиране на специално багрило в гръбначния мозък и извършване на компютърна томография. Това позволява по-ясна картина на нервите и пространството около тях.
- Лумбална пункция: Това включва поставяне на игла в гръбначния стълб и вземане на проба от цереброспинална течност за изследване. Този тест е важен, за да се определи дали инфекция причинява състоянието.
- ЕМГ (електромиограма) тест: Използва се за измерване на тежестта на увреждането на нервите. Той използва електрически сигнали, за да види как функционират нервите.
Лекарят стига до окончателно заключение, след като вземе предвид както информацията, получена от тези тестове, така и вашите симптоми.
Какви са леченията за арахноидит?
За съжаление, няма лечение за арахноидит. Това е хронично, доживотно заболяване. Следователно, основните цели на лечението са контрол на болката, овладяване на симптомите и подобряване на качеството на живот.
Комбинацията от няколко лечения е по-ефективна от еднократното лечение.
- Управление на болката: Това е най-важното нещо. Вашият лекар може да Ви предпише лекарства, вариращи от нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) до по-силни лекарства като опиоиди за силна болка. Освен това има лекарства, специално предназначени за нервна болка. Например лекарства като дулоксетин, габапентин и прегабалин . Ако имате мускулни спазми, може да Ви бъдат предписани и лекарства като баклофен .
- Физиотерапия: Упражненията под ръководството на опитен физиотерапевт са много важни. Хидротерапията , която представлява упражнения във вода, може да бъде особено ефективна. Тъй като тялото усеща по-малко тежест във вода, можете да тренирате, без да оказвате натиск върху гърба и ставите си. Нежният масаж и разтягането също могат да помогнат за намаляване на болката.
- Стимулация на гръбначния мозък:Това включва хирургично имплантиране на малко устройство в тялото и изпращане на фини електрически сигнали до гръбначния мозък, което блокира достигането на сигналите за болка до мозъка. Въпреки че това не е подходящо за всеки, за някои хора е добър начин за контрол на болката.
- Психотерапия: Дългосрочният живот с хронична болка може да увеличи риска от депресия, тревожност и депресия. Следователно, разговорът с психолог (разговорна терапия) може да ви помогне да се научите как да живеете с тази болка психически.
Най-важното е да говорите с Вашия лекар и да изготвите най-добрия план за лечение за Вас. Ако едно лекарство не помогне, има други възможности. Така че не се отказвайте от надежда.
Как да живеем с арахноидит?
Да живееш с това заболяване не е лесно, но като направиш малки промени в начина си на живот и се грижиш за себе си, можеш да се справиш с това предизвикателство.
- Избягвайте тютюнопушенето: Пушенето пречи на кръвообращението в тялото, което може допълнително да увреди нервите.
- Знайте границите си: Не се опитвайте да правите твърде много за един ден. Планирайте работата си. Отделете време за почивка и за себе си.
- Здравословна диета: Храненето с питателна диета е полезно за цялостното здраве.
- Спортувайте колкото е възможно повече: Може да е трудно да се упражнявате поради болка. Но попитайте Вашия лекар или физиотерапевт и се заемете с прости упражнения, които можете да правите.
- Наспивайте се добре: Болката може да наруши съня, но добрият нощен сън може да ви помогне много да се справите с нея.
- Управление на стреса: Опитайте се да намалите стреса чрез неща като медитация, ароматерапия и осъзнатост.
- Присъединете се към група за подкрепа: Присъединяването към група за подкрепа с хора, които изпитват хронична болка като вас, може да ви помогне да се почувствате сякаш не сте сами. Можете също така да се поучите от опита на другите.
- Ограничете алкохола: Алкохолът може да причини повече проблеми със съня и болка.
Животът с хронична болка е едновременно физическо и психическо предизвикателство. Затова никога не се страхувайте да се защитите и да поискате помощ, от която се нуждаете. Най-добре е да намерите лекар, който е запознат с арахноидита, и да работите в тясно сътрудничество с него.
Послание за вкъщи
- Арахноидитът е рядко състояние, което причинява силна хронична болка, причинена от възпаление на мембраната, която защитава нервите в гръбначния мозък.
- Това често се причинява от усложнение от операция на гръбначния стълб, но може да бъде причинено и от други фактори, като например злополуки и инфекции.
- Основните симптоми са болка, подобна на токов удар, възпаление, изтръпване, слабост в краката и проблеми с уринирането.
- Въпреки че това заболяване не може да бъде напълно излекувано, болката и симптомите могат успешно да се контролират с медикаменти, физиотерапия и други лечения.
- Много е важно да работите в тясно сътрудничество с Вашия лекар, да следвате план за лечение, който Ви подхожда, и да поддържате здравословен начин на живот.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න