Запушени ли са някои „съдове“ в тялото ви? Нека научим за (стенозата) и (стриктурата) по прост начин!

Понякога чувствате ли задух, когато се качвате по стълби? Или усещате странна болка в крака си, след като стоите известно време? Или пък се чувствате сякаш се задавяте, когато преглъщате храна? Понякога тези неща могат да бъдат причинени от стесняване на важни проходи, канали или „тръби“ в тялото. Днес ще поговорим за тези „стеснявания“, които лекарите наричат ​​това състояние (стеноза) и (стриктура) . Не се притеснявайте, нека разберем това просто.

Какво представляват (стеноза) и (стриктура)?

Казано по-просто, и двете думи (стеноза) и (стриктура) се отнасят до стесняване или запушване на канал, проход или дори малка дупка в тялото ви. Представете си, че парче мръсотия се забие във водопроводна тръба, водата ще бъде трудно да тече през нея, нали? Нещо подобно е. Поради това нещата, които трябва да преминат през този проход (например кръв, храна, дъх, урина и т.н.), не могат да текат правилно.

Често тези две думи се използват взаимозаменяемо. Тоест, това са процеси, които всъщност не би трябвало да се случват и могат да ви навредят. Тези състояния изискват лечение , особено ако имате симптоми. Затова е важно да сте наясно с това, когато вземате решения относно здравето си.

(Стеноза) и (Стриктура) - Има ли разлика?

Всъщност, въпреки че основното значение на двете думи е „стесняване“, лекарите понякога използват тези думи по различен начин за различните части на тялото.

Думата стеноза се използва често:

• Стесняване на кръвоносните съдове (артерии). Например, каротидните артерии във врата (артериите, които пренасят кръв към мозъка) или бъбречните артерии, които пренасят кръв към бъбреците.
• Стесняване на сърдечните клапи. Например, аортната клапа или митралната клапа.
• Стесняване на някои части на дихателната система , например трахеята или ларинкса.

Понякога тази стеноза може да бъде много малка, без симптоми. Но дори и малка може да се увеличи с времето, да причини симптоми или да доведе до опасни състояния. Например, ако кръвоносен съд, който пренася кръв към мозъка ви, се стесни много, може да получите „инсулт“.

Думата стриктура най-често се използва за обозначаване на стеснения като:

• Части от храносмилателната система . Например, хранопровода, червата или жлъчните пътища.
• Части на пикочната система . Например, уретрата или шийката на пикочния мехур.
• Части на репродуктивната система . Например, вагината („(Vagina)“) или шийката на матката („(Cervix)“).

Къде могат да се появят тези стеснения? (Видове стенози и стриктури)

Тези видове стеснения могат да се появят на много места по тялото ви. Нека разгледаме някои от основните области, засегнати от това.

Сърдечни клапи и кръвоносни съдове (кръвоносна система)

Клапите в сърцето ви са като „врати“. Тези врати се отварят и затварят, за да позволят на кръвта да тече през камерите на сърцето ви. Кръвоносните съдове са като „тръби“, които пренасят богата на кислород кръв през тялото ви. Ако те се стеснят, могат да възникнат сериозни проблеми.

Ето някои примери:

• Стеноза на аортната клапа: Това е стесняване на главната клапа, която пренася кръв от сърцето към тялото. Това може да увреди сърцето.
• Стеноза на каротидната артерия: Това се дължи на стесняване на главната артерия във врата, която пренася кръв към мозъка. Повечето хора развиват симптоми след преходна исхемична атака (ТИА) или тежък инсулт. Представете си, че ваш приятел внезапно губи говор и контрол над крайниците си. Това може да е така.
• (Коронарна артериална болест): Въпреки че името на това заболяване не казва (Стеноза), това всъщност се случва. Артериите, които доставят кръв на сърцето („(Коронарни артерии)“), се стесняват от мастни вещества („(Плака)“). Ако станат твърде стеснени, може да се получи „(Сърдечен удар)“.
• Стеноза на митралната клапа: Стесняване на клапата, която пренася кръв от горната лява камера на сърцето към долната лява камера.
• Стеноза на белодробната артерия: Това е състояние, което се среща при малки бебета и деца. Една или повече от артериите, които пренасят кръв от сърцето към белите дробове, се стесняват.
• Стеноза на бъбречната артерия: Стесняване на артериите, които кръвоснабдяват бъбреците. Въпреки че в началото може да няма симптоми, с напредването на състоянието бъбречната функция може да намалее.
• Стеноза на подключичната артерия: Стеснение на артерия, която кръвоснабдява ръката ви. Тъй като обикновено засяга лявата ръка, симптоми (като изтръпване, изтръпване) се появяват в лявата ръка.

Гръбначен стълб

Гръбначният ви стълб е частта от тялото, която ви дава сила и ви помага да се движите. Той е съставен от 33 малки кости (прешлени), които са подредени една върху друга. Когато тези кости са подредени, през тях преминава малък канал. Това се нарича гръбначномозъчен канал. Гръбначният ви мозък преминава през този канал.

Точно както лодката се движи по канал, гръбначният мозък също се движи по този „(гръбначно-мозъчен канал)“. Точно както каналът трябва да е широк, за да може лодката да премине през него, гръбначният мозък също трябва да има място вътре в този канал.

Ако този „(гръбначномозъчен канал)“ се стесни някъде, той може да притисне нервите в гръбначния мозък, причинявайки симптоми като болка и изтръпване. Това е, което лекарите наричат ​​„(спинална стеноза)“ . Въпреки че може да се появи навсякъде в гръбначния стълб, най-често засяга долната част на гърба („(лумбален отдел на гръбначния стълб)“) и врата („(шийни прешлени)“).

Фораминалната стеноза е друг вид спинална стеноза. Това е стесняване на отворите, през които нервите излизат от гръбначния мозък.

Дихателна система

Дихателните ви пътища са проходите, които тялото ви използва, за да вдишва и издишва. Поддържането им отворени е от съществено значение за дишането.

Трахеалната стеноза е стесняване на главната трахея. Това се причинява от образуване на белегова тъкан в трахеята. Често може да бъде страничен ефект от интубацията.

Субглотичната стеноза е стесняване на долната част на ларинкса. Не е толкова често срещана, колкото трахеалната стеноза. Понякога може да бъде причинена от интубация или инфекция, но в повечето случаи причината не може да бъде открита.

Храносмилателна система

Храносмилателната система е мястото, където храносмилате храната, която ядете, и абсорбирате хранителни вещества от нея. Тя е и мястото, където произвеждате и отделяте отпадъци (изпражнения).

Стеснения могат да възникнат в различни точки на тази система:

• Езофагеална стриктура: Стесняване на хранопровода. Често основната причина за това е персистиращият киселинен рефлукс.
• Чревна стриктура: Стесняване на част от тънкото черво („(Тънко черво)“) или дебелото черво („(Колон)“). Това се нарича още „(Стриктура на тънките черва)“ или „(Стриктура на дебелото черво)“. Този риск е по-висок при хора със заболявания като „(Болест на Крон)“ поради персистиращо възпаление на червата. Това може да доведе до „(Чревна непроходимост)“.
• Анална стеноза: Стесняване на аналния канал. Това често може да се дължи на белези след анална операция (като анопластика).
• Билиарна стриктура: Стесняване или запушване на жлъчните пътища, които пренасят жлъчка (течност, която помага за смилането на храната) от черния дроб до тънките черва. Ракът на панкреаса и ракът на жлъчните пътища са основните причини за това.

Пикочно-полова и репродуктивна система

Понякога части от пикочните пътища или репродуктивната система могат да се стеснят. Това може да е страничен ефект от определени лечения, операции или поради нараняване или инфекция. Тези състояния могат да варират в зависимост от пола.

Някои примери:

• Контрактура на шийката на пикочния мехур: Стесняване на шийката на пикочния мехур, където урината излиза от пикочния мехур („(Пикочен мехур)“) в уретрата („(Уретра)“). Това може да се случи при мъже след операция на простатата („(Операция на простатата)“).
• Уретрална стриктура: Стесняване на уретрата. Това засяга най-много и мъжете. Задната уретрална стеноза е стесняване на горната част на уретрата.
• Вагинална стеноза: Стесняване на вагиналния канал. Това може да се случи при жените като страничен ефект от лъчетерапията в тазовата област.

Какви са симптомите на тези стеснения?

И така, какви са симптомите на стесняване на тези места? Всъщност, тоЗависи изцяло от това къде в тялото се намира стеснението. Понякога може да няма никакви признаци. Но има някои често срещани симптоми, които могат да се видят. Например:

• Ако сърдечната клапа се стесни: затруднено дишане, болка в гърдите, припадък.
• Ако гръбначният канал се стесни: болки в гърба и краката, изтръпване, затруднено ходене.
• Ако дихателните пътища се стеснят: Хрипове, задух.
• Ако хранопроводът се стесни: затруднено преглъщане на храна, засядане на храна.
• Ако уретрата се стесни: затруднено уриниране, слаба струя урина.

Защо се случват тези стеснения? Какви са причините?

Може да има няколко причини, поради които възникват подобни ситуации.

• Натрупване на плака в кръвоносните съдове (запушване на кръвоносните съдове поради отлагане на мазнини и холестерол).
• Като страничен ефект от някои медицински лечения и операции .
• Инфекция.
• Наранявания („Нараняване“ или „травма“).
• Други заболявания, особено такива, които причиняват хронично възпаление (напр. болест на Крон).
• С промените в тялото , които настъпват с напредване на възрастта .
• Понякога може да не успеете да откриете причина.

Как лекарят диагностицира това?

Ако имате симптоми, лекарят ще потърси тези стеснения. Това обикновено се прави по следните начини:

• Те ще ви прегледат и ще ви разпитат внимателно за вашите симптоми .
• Извършват се кръвни и/или уринни изследвания .
• Извършват се специални образни изследвания, за да се огледа вътрешността на тялото . Те могат да включват ултразвуково сканиране, ЯМР (магнитно-резонансна томография) или КТ (компютърна томография).
• Понякога се извършва ендоскопия, при която в тялото се вкарва малка тръба (скоп), оборудвана с камера . Това позволява директен поглед върху вътрешността на тялото.

Ако нямате симптоми, това може да бъде открито случайно по време на тест, направен по друга причина.

Какви са леченията за това? (Лечение)

Добрата новина е, че има лечения за тези стеснения. Възможностите за лечение може да варират в зависимост от вашето състояние. Вашият лекар ще обсъди с вас най-доброто лечение за вас. Като цяло, леченията включват:

• Перорални лекарства.
• Инжекции (като „стероидни инжекции“).
• Физиотерапия.
• Специални процедури и операции.

Хирургията и специалните процедури обикновено правят такива неща:

• Използване на нещо като балон за разширяване на стеснено пространство.(Например, ангиопластика, която се извършва, когато кръвоносните съдове са запушени).
• За да се предотврати повторната поява на запушване, се поставя малко мрежесто устройство, наречено стент. Това е все едно да се постави друга малка тръбичка вътре в запушената тръбичка.
• Премахване на запушена „(плака)“ (неща като масло) („(ендартеректомия)“).
• Премахване на белези.
• Ремонт или подмяна на повредени части.

В повечето случаи тези операции се извършват с помощта на „минимално инвазивни методи“. Тоест, те се правят през малки разрези, без големи. Вашият медицински екип ще ви разкаже повече за това.

Какво можете да очаквате след лечението?

Важно е да запомните тези неща:

• Лечението може да отнеме известно време. Може да се наложи да посетите лекар няколко пъти. Например, дилатация при стриктури на хранопровода може да се прави няколко пъти седмично.
• Това състояние може да се повтори след лечение. Например, кръвоносен съд, който някога е бил разширен, може да се стесни отново („(рестеноза)“). Ако това се случи, лечението ще трябва да се повтори.
• Последващите прегледи са много важни. Лекарят ще следи състоянието ви, ще наблюдава възстановяването ви след лечението и ще проверява за нови проблеми.
• Може да се наложи да направите някои промени в ежедневието си. Вашият лекар може да ви даде съвети относно диетата и дейностите ви. Понякога може да ви каже да си почивате малко, понякога може да ви каже да се движите малко повече.

Кога определено трябва да посетите лекар?

Непременно отидете на назначения от Вашия лекар час. Попитайте, ако има нещо, за което не сте сигурни. Ако се случи някое от следните, незабавно се обадете на Вашия лекар :

• Ако се появят нови симптоми или съществуващите се засилят.
• Ако лечението изглежда не носи очакваното облекчение.
• Ако има усложнения след операцията, като например треска, промени в мястото на разреза (промяна на цвета, гнойно отделяне, подуване).

Дори ако лекарят го нарече стеноза, може да се почувствате сякаш се задушавате, когато повдигнете няколко дрехи и се изкачите по стълби. Или може да почувствате болка, която се разпространява надолу по крака ви, след като стоите известно време. Това стесняване на артериите в тялото ви може да се случва бавно и безшумно, докато един ден не осъзнаете, че тези симптоми са нещо повече от просто леко раздразнение.

Ако имате необичайни симптоми или чувствате, че нещо не е наред, е много важно да потърсите медицинска помощ.

Вашият лекар ще разговаря с вас, ще ви назначи изследвания, ако е необходимо, и ще ви помогне да получите необходимото лечение. Само тогава ще можете да се възстановите бързо.

Най-важните неща, които трябва да запомните (Послание за вкъщи)

И така, последното нещо, което трябва да кажа е, не се плашете, когато чуете думите „стеноза“ или „стриктура“. Всички те се отнасят до стесняване на проход в тялото ви.

• Тези състояния често могат да бъдат лекувани и излекувани.
• Ако имате симптоми, не ги игнорирайте. Дори и да изглеждат като дребно нещо, те биха могли да бъдат началото на по-голям проблем.
• Следвайте внимателно инструкциите на Вашия лекар. Ако правите това, което Ви е казал лекарят, ще се възстановите бързо и ще можете да живеете нормален живот.
• Грижете се за тялото си. Обърнете внимание на всички промени, които забележите.

Ако имате допълнителни въпроси относно това, не се колебайте да попитате Вашия лекар. Той или тя е най-добрият човек, който може да Ви помогне.

Стеноза , стриктура, стеснение, запушване, кръвоносни съдове, сърдечни клапи, гръбначен стълб, дихателни пътища, храносмилателен канал, (стеноза), (стриктура), (аортна стеноза), (стеноза на каротидната артерия), (спинална стеноза), (ангиопластика), (стент)