Имате ли афти в устата (стоматит)? Нека поговорим за това подробно!

Понякога получавате ли афти в устата, които са толкова болезнени, че дори не можете да ядете? Или пък получавате малки мехурчета по устните си, които ви притесняват? Това е, което наричаме „стоматит“ или инфекции на устата. Няма от какво да се притеснявате, това е нещо, което се случва на много хора. Нека днес разберем повече за това.

Какво е стоматит?

Казано по-просто, стоматитът е възпаление или подуване на лигавиците (наричани още „лигавици“ или „мукоза“) в устата, включително устните. Строго погледнато, това състояние попада в по-голямата категория „мукозит“. „Мукозит“ се отнася до възпаление на тези лигавици, не само в устата, но и в цялата храносмилателна система („стомашно-чревния (GI) тракт“).

Помислете за това, когато получим рана някъде по тялото си, тази област става червена, подута и болезнена. Същото се случва и в устата ни. Ако тези деликатни мембрани в устата ни са увредени по някакъв начин, естествената реакция на тялото ни е да предизвика това възпаление. Ето защо е важно да познаваме тези симптоми. В повечето случаи причините за това възпаление не са толкова сериозни и то се лекува от само себе си. Но понякога има случаи, когато са необходими медицински съвети и лекарства.

Кои са основните видове стоматит?

Има различни видове стоматит. Нека разгледаме най-често срещаните видове.

Афти в устата (афти / афтозен стоматит)

Това са най-често срещаните. Те се образуват в устата ви, понякога от вътрешната страна на устните ви, под езика ви или от вътрешната страна на бузите ви. Обикновено изглеждат като малки, бели ранички с червена рамка около тях. Могат да бъдат малко болезнени. Например, някои хора получават тези ранички, след като са яли нещо пикантно или след като не са спали достатъчно, нали?

Мехури по устните (херпесен стоматит / херпесен стоматит)

Това са малки, воднисти мехури, които обикновено се образуват върху или около устните. Понякога може да се появи единичен мехур или да се появят на клъстери. Те се причиняват от вирус, наречен „(вирус на херпес симплекс тип 1 - HSV-1)“. Те могат да бъдат и заразни.

В допълнение към тези два основни вида, има и други, по-редки видове:

• Ангуларен хейлит / Ангуларен стоматит: Това е възпаление, пукнатини и рани, които се развиват в ъглите на устата. Ъглите на устата стават червени, сухи и понякога кървят. Това може да бъде причинено и от някои витаминни дефицити.
• Млечница (кандидозен стоматит): Това се случва, когато вид гъбичка, наречена Candida, се размножи прекомерно в устата. Обикновено се проявява като бели петна по езика и от вътрешната страна на бузите. По-често се среща при малки деца и хора с отслабена имунна система.
• Контактен стоматит: Това може да се случи, когато влезете в контакт с нещо, към което сте алергични, например определени храни (за някои хора неща като ананас и домати), лекарства или дори паста за зъби.
• Зъбен стоматит:Това често се случва при хора, които използват протези. Небцето се зачервява и възпалява. Понякога това може да бъде съпроводено със състояние, наречено „кандидозен стоматит“. Това се причинява и от неправилно почистване на протезите.
• Гингивостоматит: Това е възпаление на устата и венците, причинено от вирусна или бактериална инфекция. Венците могат да се подуят и да кървят.
• Никотинов стоматит: Това се случва при хора, които пушат или употребяват тютюн. Може да се прояви като бели, грапави петна по небцето. Ако това продължава, съществува риск от рак.

Какви са симптомите на стоматит?

Стоматитът може да причини различни симптоми при различните хора. Нека разгледаме някои от най-често срещаните симптоми:

• Зачервяване и подуване вътре в устата.
• Образуването на малък мехур (или няколко мехура) върху или около устните.
• Една или повече рани в устата. Те обикновено са бели, сиви или жълти на цвят . Може да имат и червена рамка около тях.
• Бели или сиви петна по езика, небцето или вътрешната страна на бузите (особено при млечница).
• Усещане за парене на езика и небцето.
• Чувство за постоянна, понякога силна болка или дискомфорт . Това може да затрудни храненето, преглъщането и дори говоренето.
• Лош дъх.
• Понякога може да получите треска.

Най-важното е, дори и да имате един или два от тези симптоми, да не ги игнорирате. Понякога може да е нещо просто, но понякога е необходимо да потърсите медицинска помощ.

Какви са причините за стоматит?

Има много причини за стоматит. Много фактори могат да допринесат за него, като вирусни инфекции, наранявания в устната кухина и недостатъци на имунната система. Нека разгледаме тези причини по-подробно.

• Инфекции: Основната причина за стоматит е инфекцията. Най-често херпесният вирус, наречен HSV-1, който причинява херпеси, е отговорен. Други вируси (като варицела), бактерии и гъбички също могат да причинят стоматит. Например, понякога можете да се заразите с тази инфекция, като си сложите ръцете в устата с мръсни ръце или като споделите чиния с някой, който е заразен.
• Травми в устата: Ако деликатната лигавица на устата ви е увредена по някакъв начин, лечебният механизъм на тялото ни се задейства и причинява възпаление. Например, лошо поставена протеза се трие във вътрешността на устата ви, венците ви се нараняват, когато си миете зъбите твърде силно, устата ви гори след пиене на нещо горещо, устата ви се смачква, когато ядете твърда храна, или топлината от пушенето на цигара може да причини това.
• Алергични реакции или дразнене в устата: Оралният мукозит може да бъде причинен от неща, към които сте алергични, или неща, които дразнят устата ви. Примери за това са някои пасти за зъби, води за уста, козметика (напр. червило) и пикантни храни. Някои хора получават афти в устата дори след консумация на храни като ананас и домати, нали? Точно така.
• Лечение: Оралният мукозит е често срещан страничен ефект от някои лечения за рак. Въпреки че лечения като химиотерапия и лъчетерапия убиват раковите клетки, те могат да увредят и здравите клетки. Клетките в тези деликатни мембрани в устата са особено податливи на това увреждане.
• Лекарства: Някои лекарства също могат да причинят орален мукозит. Например, бета-блокери (вид лекарство, използвано за лечение на високо кръвно налягане), имуносупресори (лекарства, които потискат имунната система) и нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) (обезболяващи). Ако развиете рани в устата след започване на прием на ново лекарство, трябва да уведомите Вашия лекар.
• Системни заболявания: Стоматитът може да бъде причинен и от определени заболявания, които засягат цялото тяло . Например, болестта на Бехчет (която причинява афти в устата, генитални рани и очни инфекции) и цьолиакия (чувствителност към протеина глутен). Стоматитът може да бъде причинен и от кожни заболявания като булозен пемфигоид и лихен планус.
• Хранителни дефицити: Стоматит може да се развие, ако тялото ви не получава достатъчно хранителни вещества, за да възстанови увредената лигавица на устата ви. Това е особено вярно, ако имате недостиг на хранителни вещества като фолат, желязо, витамин B12, витамин C и цинк. Знаете колко е важно да се храните балансирано, нали?

Кой е изложен на по-висок риск от развитие на стоматит?

Някои хора са по-застрашени от развитие на стоматит от други. Нека видим кои са те:

• Хора, които не си мият правилно зъбите: Ако не се грижите правилно за зъбите и оралното си здраве, сте изложени на по-висок риск от развитие на инфекции. Миенето на зъбите два пъти на ден и използването на конец за зъби могат да помогнат за намаляване на този риск.
• Хора със сухота в устата: Слюнката е като защитно покритие за деликатните мембрани в устата ни. Когато няма достатъчно слюнка, има по-голяма вероятност от рани и инфекции в устата. Сухотата в устата може да бъде причинена от определени лекарства или определени заболявания.
• Хора с отслабена имунна система: Хората със заболявания като ХИВ/СПИН, тези, които се лекуват за рак, или тези, които приемат имуносупресори, са по-податливи на инфекции поради отслабената си имунна система.
• Хора, които пушат и пият алкохол.
• Хора с високи нива на стрес.

Какви са възможните усложнения на стоматита?

Понякога болката и подуването, причинени от стоматит, са толкова силни, че дори не можете да ядете или пиете нищо. Нормално е да се чувствате сякаш пропускате хранения. Ако обаче не получавате хранителните вещества и течности, от които тялото ви се нуждае, това може да доведе до сериозни здравословни проблеми като недохранване и дехидратация .

Стоматитът може да бъде причинен от инфекция, а стоматитът също може да бъде причинен от инфекция. Как е възможно това? Когато има рана в устата, има по-голяма вероятност от навлизане на микроби. Това може да доведе до по-нататъшно възпаление и увреждане на тъканите. Понякога тези инфекции могат да попаднат в кръвта и да се разпространят в цялото тяло (сепсис), което е опасно състояние.

Затова е най-добре да посетите лекар и да потърсите лечение, без да чакате ситуацията да се влоши.

Как се диагностицира стоматит?

Когато отидете на лекар, той или тя често може да разпознае на място често срещани видове стоматит, като афти и херпеси. Разговорът за вашата медицинска история и симптоми също може да помогне за поставянето на диагнозата. Например, ако се лекувате за рак, вашият лекар може да смята, че раните в устата ви са страничен ефект от лечението. Ако имате симптоми в други части на тялото си, не само в устата, това може да е признак на системно заболяване, което засяга цялото ви тяло.

Понякога са необходими и тестове за диагностициране на стоматит. Те включват:

• Вземане на проба от раната и тестването ѝ за вирусни, бактериални или гъбични инфекции.
• Кръвните изследвания се правят, за да се провери цялостното ви здравословно състояние или да се провери за заболявания, които засягат цялото тяло. Например, те могат да проверят за хранителни дефицити.
• Алергологичните тестове се правят, за да се установи дали причината за стоматит е алергия.
• Понякога, ако други тестове са неубедителни, може да се вземе биопсия (проба от тъкан), за да се провери за сериозно състояние. Това се прави много рядко, например ако раната не е заздравяла и все още е там.

Ако раните в устата ви са причинени от химикал или дразнител, може да отнеме известно време, за да се установи причината. Например, ако вашият лекар смята, че водата за уста, която използвате, причинява раните, той или тя може да предложи да я смените и да видите дали раните ще се подобрят.

Как се лекува стоматит?

Стоматитът се лекува в зависимост от причината. За да се излекува напълно стоматитът, причината за проблема трябва да бъде лекувана или контролирана. Ето някои възможности за лечение:

• Лекарства без рецепта (OTC) могат да бъдат закупени от аптеката за афти и херпеси.
• Лекарства за инфекции. Например, антивирусни, антибиотици и противогъбични средства. Те трябва да се приемат само от лекар.
• Приемайте витамини или хранителни добавки , за да сте сигурни, че получавате необходимите хранителни вещества (напр. витамини B, C, желязо).
• Стойте далеч от храни или продукти, които причиняват възпаление в устата ви.
• Докато раните в устата заздравеят, спазвайте добра орална хигиена , за да предпазите устата си от вредни бактерии. Например, мийте зъбите си редовно с мека четка за зъби и изплаквайте устата си със солена вода (1/2 чаена лъжичка сол в чаша топла вода) няколко пъти на ден.
• Намалете болката: Можете да приемате болкоуспокояващи като парацетамол.

Междувременно, Вашият лекар може да препоръча някои специфични лечения, които да помогнат за контролиране на болката. Примери за това са локални анестетици, специално формулирани води за уста (които могат да съдържат болкоуспокояващи, антиациди и антихистамини) и кортикостероиди (вид лекарство, което намалява възпалението - под формата на кремове или хапчета).

Какво се случва, ако получите стоматит?

Някои видове стоматит заздравяват сами. Например, афтите и херпесите обикновено заздравяват в рамките на две седмици, често без лекарства. Лекарствата могат да ви помогнат да се оправите бързо. Тъй като обаче няма лек за херпесния вирус, който причинява херпесите, тези рани могат да се появяват отново и отново през целия ви живот. Но обикновено не са сериозни.

При други видове стоматит, възстановяването ви ще зависи от причината. Много причини могат да бъдат лекувани или контролирани.

Може ли да се предотврати орален мукозит?

Въпреки че не можем да предотвратим всички причини за стоматит, има неща, които можем да направим, за да намалим риска:

• Миене на зъбите два пъти дневно с мека четка за зъби , ежедневно използване на конец за зъби и редовно почистване на зъбите.
• Хранене на балансирана диета (повече плодове, зеленчуци и зеленина) и пиене на достатъчно вода дневно.
• Избягвайте пушенето и употребата на тютюн (а ако вече го правите, опитайте се да спрете).
• Избягвайте споделянето на храна, напитки и балсам за устни с някой, който има херпес, и избягвайте близък контакт с него, като целувки и орален секс.
• Бъдете внимателни, когато консумирате пикантни, горещи храни и напитки .
• Опит за намаляване на стреса (медитация, упражнения и др.).

Кога трябва да посетя лекар?

Ако имате афта в устата и имунната ви система е слаба (имунокомпрометирана) , незабавно посетете лекар. Ако сте родител или се грижите за новородено бебе и забележите херпес на устната му, незабавно се обърнете към педиатър. В тези случаи стоматитът може да доведе до сериозни инфекции.

Също така, ако имате афта в устата , която не заздравява след 10-14 дни и имате други подобни симптоми, запишете си час за лекар:

• Ако температурата е по-висока от 38 градуса по Целзий (100,4 градуса по Фаренхайт).
• Ако имате мехури или обрив по кожата.
• Ако имате болка в очите, зачервяване, замъглено зрение или подуване.
• Ако често се появяват рани в устата.
• Ако има толкова силна болка, че не можете да преглъщате храна.

Какви въпроси трябва да задам на лекаря си?

Когато отивате на лекар, е добре да зададете следните въпроси:

• Каква е причината да имам стоматит?
• Ще се оправи ли това от само себе си? Или колко време ще отнеме?
• Какво лечение ми е необходимо, за да се справя с това?
• Какви лечения могат да помогнат за намаляване на симптомите, докато възпалението отшуми? Има ли неща, които мога да направя у дома?
• Какво трябва да направя, за да предотвратя това да се случи отново?
• Трябва ли да променя нещо в това, което ям и пия?

Накрая, неща, които трябва да запомните (Послание за вкъщи)

Стоматитът, или оралният мукозит, е много неприятно състояние, независимо от причината. Симптомите на афти и мехури в устата понякога могат да бъдат неудобни. Добрата новина е, че този дискомфорт обикновено е краткотраен и възпалението ще се подобри с времето. В зависимост от причината, можете да ускорите лечебния процес с лекарства без рецепта или с рецепта.

Най-важното е, ако имате афта в устата, която не заздравява, или ако имате други необичайни симптоми, не забравяйте да посетите лекар. Той или тя може да открие причината и да препоръча лечение, което ще ви помогне. Грижата за оралното ви здраве е много важна! Защото здравата уста е добро начало за здраво тяло.

` Афти в устата, стоматит, орален мукозит, инфекции на устата, мехури по устните, афти, херпеси, възпаление на устата, орално здраве, заболявания на устната кухина