И вие получавате ли малки бучки като тази в ставите си? (Синовиална остеохондроматоза) Нека научим за това!

Имате ли малки костоподобни подутини в коляното или рамото си, които причиняват болка и подуване? Или ви е трудно да сгъвате или изправяте става? Може да страдате и от състояние, наречено синовиална остеохондроматоза . Името е малко дълго, така че е трудно да се каже, нали? Но не се притеснявайте, нека поговорим за това просто.

Какво е синовиална остеохондроматоза?

Казано по-просто, това е състояние, при което малки, неракови бучки (като бучки) се образуват в тънката мембрана, наречена синовиална мембрана (мембраната, която покрива ставите) вътре в ставите ни. Тези бучки са изградени от хрущял. Размерът им може да варира от малък колкото оризово зърно до голям колкото топче. Например, те се наблюдават най-често в коленете, раменете, лактите и тазобедрените стави. Рядко това състояние може да засегне и по-малки стави като глезена, китката и челюстта.

Когато тези бучки се движат свободно в ставата, те могат да попречат на движението на ставата, да причинят болка и дори да увредят ставата, което води до дегенеративно ставно заболяване, наречено остеоартрит . Ако вече имате артрит, това състояние може да го влоши.

Какво точно означават тези думи?

Тъй като името на това заболяване е малко сложно, можем да го разберем по-добре, ако го разделим на отделни думи.

• Синовиална: Това се отнася до мембраната, наречена синовиална . Тя е това, което покрива ставите ни. Тази мембрана произвежда смазващо вещество, наречено синовиална течност . Тази течност позволява на ставите ни да се движат плавно, като масло в машина. Нашите стави, кости и тази синовиална мембрана принадлежат към нашата опорно-двигателна система .
• Хондро или Хондрален: Това се отнася до хрущяла . Хрущялът е мека тъкан, намираща се вътре в ставите ни, която предотвратява триенето на костите една в друга. Той е като възглавница.
• Матоза или митоза: Това се отнася до клетъчните промени, които настъпват в тъканта. Тоест, анормалният растеж на клетките.

Така че, когато тези думи се комбинират, се образува името „синовиална остеохондроматоза“. Частта „остео“ означава кост. Това означава, че понякога тези хрущялни възли се втвърдяват и стават подобни на кост. Това се нарича осификация .

Има ли други имена за това състояние?

Да, понякога лекарите използват други имена, за да опишат това състояние. Може да чуете и тези имена:

• Синдром на Райхел:Състоянието е описано за първи път от немския хирург Фридрих Райхел през 1900 г.
• Синдром на Райхел-Джоунс-Хендерсън: В началото на 1900 г. американските ортопедични хирурзи Хю Джоунс и Мелвин Хендерсън допълнително проучват и подобряват медицинското разбиране за това състояние, идентифицирано от д-р Райхел.
• Синовиална хондрома: Медицинският термин "-ома" се използва за тумори, независимо дали са злокачествени или не.
• Синовиална остеохондроматоза: „Остео“ означава кост. В този случай туморът става твърд като костта (осификация).

Кой е най-често засегнат от синовиална остеохондроматоза? Колко често се среща?

Това е много рядко състояние . Засяга само около един на милион души. Най-често се среща при мъже на възраст между 30 и 50 години .

Има ли някакви разновидности на това състояние?

Да, има основно два вида:

1. Първична синовиална хондроматоза: Точната причина за това състояние е неизвестна. То може да доведе до остеоартрит .

2. Вторична синовиална хондроматоза: Това е най-често срещаният тип. Среща се, ако вече имате ставно заболяване, като артрит, остеонекроза (смърт на костта поради липса на кръвоснабдяване) или остеохондрит дисеканс (разграждане на хрущяла и подлежащата кост) .

Как се образуват тези бучки? Каква е причината?

Човек със синовиална остеохондроматоза има анормален растеж на синовиума , който представлява мембрана, образуваща хрущял, наречен нодули . Някои хора могат да развият много нодули с различни размери.

Тези бучки се откъсват от синовиалната обвивка и плуват в синовиалната течност вътре в ставата. След това те калцифицират , което означава, че стават твърди като тебешир. Понякога тези бучки дори осифицират. Докато тези твърди бучки се движат вътре в ставата, те увреждат хрущяла, който я защитава. Когато този хрущял се износва, ставната повърхност се оголява, причинявайки болезнена остеоартрит. Ако имате вторичен тип, увреждането на ставата, което вече съществува, може да се влоши.

Какви са симптомите на това?

Симптомите на синовиалната остеохондроматоза често са подобни на тези на остеоартрит. Основните симптоми са болка и подуване на ставите . Тази болка може да се влоши при движение на ставата.

Освен това може да изпитате неща като:

• Може да усетите бучки (възли) под кожата .
• Намален обхват на движение на засегнатата става (невъзможност за правилно сгъване или изправяне).
• Натрупване на течност вътре в ставата (оток) .
• „Пукащ“ звук или усещане за стягане (крепитация) при движение на ставата.
• Ставите са подути и болезнени на допир.

Къде се усещат симптомите най-често?

В зависимост от засегнатата част на тялото, може да изпитате болка в следните области:

• Болка в глезена
• Болка в лакътя
• Болка в тазобедрената става
• Болка в челюстната става
• Болка в коляното (това е най-често срещаната)
• Болка в рамото
• Болка в китката

Как се диагностицира точно това заболяване? (Диагноза)

За да диагностицирате и лекувате това състояние, ще трябва да посетите ортопед . Той или тя е лекар, специализиран в проблеми, свързани с костите, ставите и мускулите. Лекарят ще ви прегледа и ще ви попита за вашите симптоми.

Тези хлабави бучки обикновено могат да бъдат открити с рентгенова снимка . Много малки бучки обаче може да не се виждат на рентгенова снимка. Ако това се случи, може да Ви бъде предложено да направите компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс, за да получите по-ясна картина на ставата.

Тези сканирания са много полезни при диагностицирането на заболяването. Те могат също така да проверят за признаци на остеоартрит и натрупване на течност в ставата.

Какви лечения могат да се извършват без операция?

Ако имате вторична синовиална хондроматоза, Вашият лекар може да Ви препоръча да изчакате известно време, преди да започнете каквото и да е основно лечение. Нестероидните противовъзпалителни лекарства (НСПВС) и болкоуспокояващите могат да помогнат за контролиране на симптомите. Междувременно може да се наложи да се подлагате на редовни прегледи, за да следите състоянието на ставата. Ако обаче ставата е силно увредена, може да се наложи операция.

Какви хирургични лечения са налични?

Хирургията включва отстраняване на бучката и премахване на част или цялата засегната синовиална обвивка (това се нарича синовектомия ). След операцията ще ви е необходима физиотерапия, за да възстановите движението и да укрепите ставата.

Тази операция често се извършва като артроскопска процедура . Артроскопията е процедура, която включва поставяне на камера и малки инструменти през няколко малки разреза. Това е по-малко болезнено и оставя по-малко белези от традиционната отворена хирургия. В зависимост от местоположението на проблема, артроскопската операция може да се извърши на коляното, рамото или друга става.

По време на артроскопска операция лекарят ще:

1. Правят се няколко малки разреза по кожата.

2. Малка камера с един разрезПоставя се артроскоп .

3. Хирургически инструменти се вкарват през другите разрези.

4. Операцията и отстраняването на бучките се извършват, докато се гледа видео екран.

5. Отстранете камерата и оборудването.

6. Разрезите се затварят с разтварящи се шевове или с превръзка.

Какви усложнения могат да възникнат от това състояние?

Това състояние увеличава риска от увреждане на ставите. Много рядко, свободно плаваща бучка може да нарасне много. След това тя може да заеме цялото ставно пространство или да се разпространи в околните тъкани. В такива случаи ставата може да изглежда деформирана и да стане напълно неизползваема.

Може ли да се предотврати синовиалната остеохондроматоза?

Всъщност, експертите все още не знаят точно защо това състояние се появява при някои хора. Следователно, няма нищо конкретно, което можете да направите, за да предотвратите развитието му.

Каква е перспективата за някой с това състояние? (Перспектива)

Приблизително един на всеки четирима души (25%) , които са претърпели операция, ще развият тези бучки отново. Поради това Вашият лекар ще извършва редовни сканирания, за да провери дали ставата отново развива това състояние.

Също така, това състояние увеличава риска от увреждане на ставите и артрит. Вашият лекар ще продължи да Ви наблюдава и за това.

Кога трябва да посетя лекар?

Ако имате някой от тези симптоми, незабавно посетете лекар:

• Ако ставата не може да бъде правилно огъната или разгъната (ако обхватът на движение е ограничен).
• Ако има силна болка и подуване в ставата.
• Ако чуете необичаен „щракащ“ звук от ставите си или ако чувствате, че са заседнали.

Какво трябва да попитам лекаря си?

Можете да зададете на лекаря въпроси като:

• Защо развих тази синовиална остеохондроматоза?
• Какво е най-доброто лечение за мен?
• Наистина ли ми е необходима операция?
• Имам ли остеоартрит? Или какво мога да направя, за да предотвратя развитието му?
• За какви симптоми трябва да следя, за да видя дали кистите се връщат или се развиват други усложнения?

Може ли синовиалната остеохондроматоза да се превърне в рак?

Много рядко е доброкачествен костен тумор като този да се превърне в рак. Има обаче няколко случая, при които това състояние се е развило във вид рак на костите, наречен хондросарком .

Ако имате артрит или друго костно заболяване, може да сте изложени на риск от развитие на синовиална остеохондроматоза. Понякога това състояние се появява без видима причина. Ако това се случи, сте изложени на по-висок риск от развитие на болезнен остеоартрит. Каквато и да е причината, много хора, които развиват тези бучки, ще се нуждаят от операция за отстраняването им. Можете да говорите с Вашия лекар за подходящите за Вас възможности за лечение. След операцията Вашият лекар ще наблюдава ставите Ви, за да види дали бучките се появяват отново или дали има някакво увреждане на ставата.

Най-важните неща, които трябва да запомните (Послание за вкъщи)

• Синовиалната остеохондроматоза е нераково образувание, което се образува в мембраната, покриваща ставите.
• Това може да причини симптоми като болки в ставите, подуване и затруднено движение.
• Стави като коляното, рамото, лакътя и тазобедрената става са най-често засегнати.
• Заболяването може да бъде диагностицирано чрез изследвания като рентгенови лъчи, компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс.
• Често артроскопската хирургия премахва бучката и засегнатата мембрана.
• Тъй като някои хора са изложени на риск от повторна поява на бучката, е важно да се следват медицински съвети и да се подлагат на редовни прегледи.
• Ако имате някакви необичайни симптоми, свързани със ставите, незабавно потърсете медицинска помощ. Колкото по-рано ги откриете, толкова по-лесно ще бъде лечението!

Синовиална остеохондроматоза, Болка в ставите, Ставни възли, Хрущял, Остеоартрит, Артроскопия, Синовиална остеохондроматоза, Болка в ставите, Ставни възли, Хрущял, Остеоартрит, Артроскопия