Какво е трахеостомия? Не се страхувайте, нека поговорим за това!

Понякога можем да изпитваме затруднения с дишането по начини, които никога не сме си представяли. В такива моменти вероятно сте чували за процедура, която включва поставяне на малка тръбичка през врата, която да ви помогне да дишате. Това се нарича трахеостомия. Името може да звучи малко страшно, но е много важна животоспасяваща процедура. Затова нека поговорим за това просто, без никакъв страх.

Казано по-просто, какво е трахеостомия?

Трахеостомия е операция, при която хирургът прави отвор в предната част на врата ви, директно в трахеята, или това, което наричаме бронхи . След това през този отвор се вкарва трахеостомична тръба , или накратко „трахея“. Това се прави чрез изпращане на въздух директно в белите дробове през тръбата, когато имате затруднения с дишането през устата или носа.

Операцията за създаване на този отвор всъщност се нарича трахеотомия. Но в общия език нашите лекари използват и двата термина взаимозаменяемо. Така че не се бъркайте.

Защо някой би се нуждаел от трахеостомия?

Има много причини, поради които някой може да се нуждае от трахеостомия. Понякога тя може да бъде временна, а друг път може да бъде постоянна. Зависи от вашето медицинско състояние.

Как трябва да се подготвя за тази операция?

Ако това е планирана операция, Вашият лекар ще Ви обясни как да се подготвите за нея. Ако Ви е поставена обща анестезия , може да се наложи да спрете да ядете и пиете няколко часа преди операцията и да спрете приема на определени лекарства.

Също така, тъй като ще останете в болницата няколко дни или седмици, ще трябва да опаковате няколко неща в чанта и да ги подготвите.

• Дрехи и предмети за лична хигиена: Удобни дрехи, неща като четка за зъби.
• Лекарства, които използвате: Какви лекарства или хранителни добавки обикновено приемате, ако има такива.
• Нещо забавно: Добра идея е да си носите нещо за четене, като книга, докато сте в болницата.
• Неща, които ще ви помогнат да общувате: Това е много важно. След операцията няма да можете да говорите веднага. Така че носенето на химикал и хартия, смартфон или таблет ще бъде много полезно за комуникация с лекарите и вашите близки.

Как се извършва операцията?

Тази операция обикновено се извършва в операционна зала. Първо, вие сте анестезирани, така че да заспите напълно. След това хирургът прави малък разрез в предната част на врата ви, точно под адамовата ябълка. Този разрез преминава директно през стената на трахеята ви. След това отворът внимателно се разширява достатъчно, за да може да се постави трахеостомичната тръба.

След като тръбата бъде поставена, тя се закрепва с каишка около врата ви (трахеостомична яка), за да се предотврати нейното движение. Може да се наложи да имате и няколко временни шева, за да държите тръбата на място, докато заздравее. Ако не можете да дишате сами, тази тръба ще бъде свързана с вентилатор.

Какви са ползите и рисковете от това?

Основното предимство на трахеостомията е, че тя осигурява животоспасяваща вентилация, когато дишането през устата или носа вече не е възможно. Тя е много по-лесна за пациента от интубацията, която се извършва през устата. Тя помага и на много хора, които започват да дишат самостоятелно, след като са били отстранени от вентилатор.

Въпреки това, както при всяка операция, има някои потенциални рискове.

• Кървене и инфекция.
• Увреждане на хранопровода или трахеята.
• Стесняване на дихателните пътища поради възпаление или белегова тъкан.
• Увреждане на нерва, който движи гласните ви струни (повтарящ се ларингеален нерв).
• Запушване на трахеостомичната тръба поради слуз или кръвни съсиреци.
• Задържане на въздух под кожата около белите дробове, гръдния кош или трахеостомията.

Какво се случва след операцията и как да се грижим за нея у дома?

След операцията медицинският екип ще следи отблизо състоянието ви. Ще трябва да общувате писмено, докато не можете да говорите. Преди да се приберете от болницата, вие и вашето семейство ще получите подробни инструкции как да се грижите за трахеостомичната си тръба у дома.

Обикновено са необходими около две седмици, за да заздравее напълно трахеостомичната тръба. Нормално е да усещате лека болка във врата през това време. Също така са необходими ден-два, за да свикнете с дишането през тръбата.

Поддържане на тръбата чиста

Вкъщи ще трябва да почиствате трахеостомичната си тръба поне два пъти на ден. Ще трябва да посещавате отново лекаря си и в дните, когато тръбата трябва да се смени.

Говорене

След като се възстановите, можете да говорите с трахеостома, но това изисква практика. Можете да говорите, като покриете отвора на трахеостомата с пръст и издухате въздух през устата си. Логопед ще ви покаже как да направите това. Съществуват и специални видове говорни клапани, които ви помагат да говорите, без да го покривате с пръст.

Хранене

Ще отнеме известно време, за да свикнете с преглъщането. В началото може да се наложи да се храните чрез интравенозна система или сонда за хранене. Вашият логопед ще ви помогне и с упражнения, които ще улеснят преглъщането.

Кога трябва спешно да посетя лекар?

Ако получите някой от следните симптоми, незабавно се обадете на Вашия лекар или отидете в най-близкото болнично спешно отделение (СПО) .

Нормално е да се чувствате уплашени и несигурни, когато чуете, че се нуждаете от трахеостомия. Но не забравяйте, че с помощта на медицински екип повечето хора могат да дишат, да се хранят, да пият и да говорят добре след това. Независимо дали е временно или постоянно, можете да се наслаждавате на живота си.