Нормално е да се чувствате уплашени, когато лекарят ви каже, че имате тумор в ректума, долната част на дебелото черво. Може би си мислите: „О, ще трябва да ви разрежа стомаха, ще трябва да остана в болницата няколко дни, ще боли много“, нали? Но не се притеснявайте. Технологиите са много напреднали днес. Днес говорим за трансанална ендоскопска микрохирургия (TEMS) , специална хирургична процедура, която премахва подобни тумори, без да прави разрези в стомаха, с помощта на малки инструменти, поставени през ректума.
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
Казано по-просто, какво е TEMS?
TEMS е минимално инвазивна хирургична процедура, използвана за отстраняване на тумори и малки ракови образувания от ректума. В миналото премахването на тумор от ректума би изисквало голяма коремна операция. При тази TEMS процедура хирургът вкарва специален инструмент през ануса и използва малка камера и хирургически инструменти, за да отстрани тумора.
Най-голямото предимство на това е, че тъй като няма разрези от външната страна на тялото , ще усещате много по-малко болка, ще се излекувате по-бързо и ще имате по-малко усложнения, отколкото след голяма операция.
Каква е разликата между TEM и TAMIS?
Може би сте чували и за TAMIS. Тези два метода са донякъде сходни, но има малка разлика.
- TEMS (Трансанална ендоскопска микрохирургия): При тази процедура се използва дълъг, дебел инструмент, подобен на тръба, наречен „ректоскоп“. Камерата и другите инструменти се прекарват през тази тръба.
- TAMIS (Трансанална минимално инвазивна хирургия): При тази процедура се използва малък, кръгъл, гъвкав, гелообразен порт. Той се вкарва през ануса и туморът се отстранява с помощта на същите инструменти, използвани за лапароскопски операции.
Лекарят ще оцени състоянието ви и ще избере най-подходящия за вас метод въз основа на местоположението на тумора.
За кого е най-подходяща TEMS хирургията?
Тази операция не е за всеки, но в някои случаи е много добър вариант.
- За тези, които имат затруднения да понесат голяма операция поради други здравословни проблеми (напр. сърдечни заболявания, диабет).
- За тези с рак на ректума в ранен стадий.
- За млади хора с неракови (доброкачествени) тумори.
- За всеки, който иска да избегне сериозна операция, ако лекарят прецени, че е подходящо.
Ако обаче позицията на гръбначния ви стълб затруднява инструмента да достигне тумора или ако ректумът ви е стеснен (стеноза), тази процедура може да не е възможна. Всичко това се определя от вашия хирург.
Medical grade state-of-the-art hearing aids
Advanced hearing aids designed for clear hearing and noise control in the ear.
Check Availability →Състояния, лекувани с TEMS хирургия
Тази операция често се извършва за отстраняване на тумори в ректума. Използва се за лечение на следните състояния:
| Медицинско състояние | Едно просто обяснение |
|---|---|
| Доброкачествени ректални тумори | Нормални тумори, които не се превръщат в ракови. |
| Рак на ректума | Особено раковите тумори в ранните стадии. |
| Ректални полипи | Малки кисти, които се развиват върху лигавицата на ректума. |
| Фистули | Малки инфектирани проходи, които се образуват между ануса и околната кожа. |
| Ректален пролапс | Част от ректума, стърчаща от аналния отвор. |
| Стесняване на ректума (стриктури) | Ректумът е станал тесен по някаква причина. |
Как се подготвяте преди операцията?
Подготовката за това е подобна на подготовката за колоноскопия. Основното е да почистите напълно червата си . Това ще позволи на лекаря да види ясно вътрешността на ректума ви. За тази цел лекарят ще ви даде специално слабително.
Обикновено ще получите инструкции като тези:
- Избягвайте да ядете твърда храна в деня преди операцията.
- Пийте само бистри течности (вода, солена вода, Jeevani) 12-24 часа преди операцията.
- Избягвайте да ядете или пиете каквото и да било от полунощ в деня на операцията.
- Ако приемате лекарства за разреждане на кръвта, не забравяйте да уведомите Вашия лекар за това и да спрете приема им няколко дни предварително, според неговия/нейния съвет.
Най-важното е да следвате стриктно всички указания, дадени от лекаря. Това е много важно за успеха на операцията.
Какво се случва по време на операцията?
Няма да усетите нищо по време на тази процедура, защото операцията ще се извърши под обща анестезия, което означава, че ще спите напълно. Ето какво се случва по време на операцията:
1. Хирургът вкарва инструмента „ректоскоп“ през аналния отвор в ректума.
2. Ректумът се напомпва леко с газ, за да се визуализира по-добре областта около тумора.
3. През ректоскопа се вкарват камера и деликатни хирургически инструменти и туморът или полипът, заедно с част от околната здрава тъкан, се изрязват и отстраняват.
4. След това разрезът се затваря с разтварящи се шевове или малки метални скоби.
Какво е състоянието след операцията?
Може да изпитате известен дискомфорт след операцията. През първите 24 часа може да изпитате:
- Тръба („катетър“), поставена в пикочния мехур, за да оттича урината.
- Дайте на тялото необходимите течности чрез вливане на физиологичен разтвор („интравенозна линия“) във вена на ръката ви.
- Антибиотици (интравенозни антибиотици), прилагани чрез физиологичен разтвор в продължение на около 24 часа, за да се предотврати инфекция.
Можете да започнете да ядете и пиете около ден след операцията. Обикновено ще можете да се приберете у дома след ден-два в болницата .
Какви са предимствата на този метод?
Методът TEMS има много предимства пред лапаротомията. Голямата хирургична интервенция понякога може да доведе до проблеми с контрола на уринирането, сексуална дисфункция и дори необходимост от постоянна колостомия. Методът TEMS намалява много от тези рискове.
| Предимство | Обяснение |
|---|---|
| По-малко кървене | Кървенето е много малко, защото няма разрез. |
| По-малко усложнения | Рисковете от инфекция и чревна непроходимост са ниски. |
| Бързо възстановяване | Нормалните дейности могат да започнат след ден-два. |
| По-кратък престой в болница | Обикновено можете да се приберете у дома след 1-2 дни. |
Няма ли риск в това?
Както при всяка операция, има малък риск, но рискът е много по-нисък от този при коремна пластика.
- Кървене
- Наличие на инфекция
- Ректална или коремна болка
- Затруднено уриниране („задържане на урина“)
- Внезапна нужда от дефекация („фекална спешност“)
Ако се случи нещо подобно, лекарите са готови да го лекуват.
Ако имате тези симптоми, незабавно посетете лекар.
Ако получите някой от следните симптоми след завръщане у дома, незабавно се обадете на Вашия лекар или отидете в спешното отделение (ETU) на болницата.
- Прекомерно кървене
- Треска или усещане за студ
- Затруднено уриниране
- Непоносима болка в стомаха или ректума
Ако е рак, това единственото лечение ли е?
Ако ракът на ректума бъде открит в ранен стадий и туморът бъде напълно отстранен с TEMS операция, други лечения може да не са необходими. Въпреки това, за някои хора, в зависимост от естеството на тумора, Вашият лекар може да препоръча химиотерапия или лъчетерапия в допълнение към тази операция. Всичко това ще бъде определено след преглед на Вашето състояние.
Послание за вкъщи
- TEMS е модерна, безопасна и неинвазивна хирургична процедура, използвана за отстраняване на ректални тумори.
- Това води до по-малко болка, по-бързо възстановяване и по-кратък престой в болницата.
- Това не е подходящо за всеки. Вашият лекар ще реши дали това е подходящо за Вас или не.
- Много е важно да се спазват стриктно инструкциите, дадени преди операцията (прочистване на стомаха, диета).
- Дори ако възстановяването е бързо, бъдете внимателни за предупредителни признаци като треска, прекомерна болка или кървене. Ако забележите някой от тях, незабавно потърсете медицинска помощ.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.