Да донесеш бебе у дома е голяма радост. Но за някои майки, наред с тази радост, те започват да изпитват много тъга, самота и страх. Те се чудят: „Защо това ми се случва? Не съм ли добра майка?“ Ако се чувствате така, не сте сами. Това е много често срещано състояние. Това състояние наричаме следродилна депресия (ПСД) . Нека поговорим за това по-подробно.
Как да разбера дали имам следродилна депресия?
Въпреки че знаем за следродилната депресия отдавна, експертите казват, че тя често е недостатъчно диагностицирана. Но сега, когато осведомеността е по-голяма, лекарите търсят рискови фактори още при първото посещение в клиниката по време на бременност.
Ако сте изложени на риск, Вашият лекар ще следи психичното Ви здраве през цялата бременност. След като родите, е важно Вие и Вашите близки (съпруг, майка, семейство) да сте наясно с всякакви промени в настроението Ви или признаци на депресия. Вашият лекар ще провери и за това в клиниката Ви след 6 седмици след раждането.
Важното е, че това не е заболяване, което може да се диагностицира с кръвен тест или скенер. Вместо това, лекарят ще направи това заключение, като ви зададе няколко въпроса относно психическото ви състояние.
За тази цел има няколко често използвани въпросника.
| Инструмент за скрининг | Казано по-просто, какво се случва? |
|---|---|
| Единбургска скала за следродилна депресия (EPDS) | Това е, което много лекари смятат за най-добрият начин за диагностициране на ППД. Тук има 10 кратки твърдения. Неща като „Чувствах се тревожен или уплашен без причина“ или „Имах мисли да се нараня“. Всичко, което трябва да направите, е да ми кажете колко пъти сте чувствали тези неща през последната седмица. |
| Въпросник за здравето на пациента с 2 въпроса (PHQ-2) | Това е основен тест, състоящ се от два много кратки въпроса. Той пита доколко сте чувствали „липса на интерес да правите неща“ или „тъга, безнадеждност“ през последните две седмици. |
| 9-въпросен въпросник за здравето на пациента (PHQ-9) | Ако горният PHQ-2 тест показва, че имате симптоми на депресия, Вашият лекар ще използва този въпросник. Той ще Ви попита за други симптоми, като например промени в съня и апетита, затруднена концентрация и умора. |
В допълнение към тези въпросници, Вашият лекар ще Ви зададе и други въпроси, за да оцени тежестта на Вашите симптоми. По-специално, той ще Ви попита дали имате мисли да навредите на себе си или на бебето си . Той също така ще се опита да определи дали това е ППД или друго състояние, като например „биполярно разстройство“ или „следродилна психоза“. Той може също да провери нивата на хормоните на щитовидната Ви жлеза. Това е така, защото „хипотиреоидизмът“ може да причини симптоми, подобни на ППД.
Какви са леченията за следродилна депресия?
Понякога това състояние може да се подобри от само себе си след около 3 месеца след раждането. Ако обаче то пречи на ежедневните ви дейности или ако общата тъга, наречена „бейби блус“, продължи повече от две седмици, определено трябва да потърсите лечение.
Добрата новина е, че около 90% от жените с ППД могат да се възстановят успешно с медикаменти или психотерапия, комбинирана с медикаменти . Също така, участието в групи за подкрепа е от голяма полза.
В много тежки случаи на следродилна психоза или състояние, наречено „следродилна психоза“, може да се наложи хоспитализация. В някои изключително тежки случаи, когато са преобладаващи халюцинации, налудности или мисли за самоубийство, дори се използва лечение, наречено „електроконвулсивна терапия (ЕКТ)“.
Най-добре е лечението да започне възможно най-скоро. Ако не се лекува или се забави, състоянието може да се влоши. Експертите са установили също, че нелекуваната ППД може да засегне деца. Такива деца могат да изпитват проблеми със съня, нарушено когнитивно развитие, несигурност и чести избухвания.
Лекарства за лечение
Често първата стъпка в лечението е справянето с непосредствени проблеми като сън и апетит. Антидепресантите са много ефективни за това.
Но ако кърмите бебеДали да използвате лекарства или не и кое лекарство да изберете е решение, което вие и вашият лекар трябва да вземете много внимателно. Някои антидепресанти могат да преминат в кърмата в много малки количества. Има известни противоречия относно някои лекарства, като например „(литий)“.
Ето защо е важно да се консултирате с Вашия лекар и да вземете решение, след като напълно разберете ползите и рисковете. Ако приемате лекарства, препоръчително е да ги приемате непрекъснато поне 6 месеца или година, за да предотвратите повторна поява на заболяването.
Също така, ако сте имали ПРД преди, Вашият лекар може да Ви посъветва да започнете да приемате противозачатъчни хапчета скоро след следващото Ви раждане или по време на бременността.
Как помага психотерапията?
Психотерапията, или просто „разговорна терапия“, се използва за PPD, самостоятелно или в комбинация с медикаменти. Вашият лекар може да ви насочи към квалифициран консултант, специализиран в PPD.
Всичко, което трябва да направите, е да се срещнете и да говорите с консултанта по определен график. Той ще ви разпита за живота ви и как се чувствате. Много е важно да разкажете всичко честно, без никакво осъждане. Всичко, което казвате, е поверително между вас и консултанта.
При този вид терапия, консултантът ви учи да промените негативните си мисли и поведение и да гледате на нещата по различен начин. Два от най-често срещаните видове терапия, използвани за PPD, са:
- Когнитивно-поведенческа терапия (КПТ): Казано по-просто, тя ви помага да идентифицирате и промените вредните, негативни мисли и поведения, които произтичат от тях.
- Междуличностна терапия (МТ): Тя ви помага да разрешите социалните си взаимоотношения (взаимоотношения със съпруга/съпругата, семейството, приятелите) и проблемите, които те причиняват, както и да управлявате тези взаимоотношения по-добре.
Неща, които можете да направите, когато живеете с PPD
Докато се лекувате, можете да се грижите и за себе си. Тези неща ще ви бъдат от голяма полза в процеса на възстановяване.
- Отделяйте време за себе си: Отделяйте малко време за себе си всеки ден. Да бъдеш с бебе по цял ден е много изморително.
- Излизайте навън: Излизайте навън за малко всеки ден. Поне разходете се из къщата. Дори тази малка промяна може да бъде голямо облекчение за ума ви.
- Поискайте помощ: Не се страхувайте да помолите доверен член на семейството или приятел за помощ с домакинските задължения, гледането на деца или обсъждането на проблемите. Не се опитвайте да правите всичко сами.
- Упражнения: След като тялото ви се възстанови след раждането, говорете с Вашия лекар и започнете подходяща за Вас тренировъчна програма. Упражненията помагат много за отпускане на ума.
- Групи за подкрепа:Това е чудесен начин да говорите с други майки, които са имали подобен опит. Помислете за присъединяване към група за млади майки във вашия район.
Нека научим и за допълнителните и алтернативните терапии.
Може да не искате да приемате лекарства, особено ако кърмите. Ако е така, можете да говорите с Вашия лекар за тези алтернативни методи. Но не забравяйте, че ако ги използвате в допълнение към или вместо медицинско лечение, определено трябва да се консултирате с Вашия лекар.
- Йога: Според едно проучване, повече от 75% от майките, страдащи от депресия, които практикуват йога два пъти седмично, са изпитали подобрение.
- Масаж: Някои проучвания показват, че масажът може да намали симптомите на PPD.
- Обучение за релаксация: Можете да се научите да се успокоявате чрез неща като упражнения за дълбоко дишане и насочени образи.
- Медитация: Медитацията ви помага да съсредоточите ума си върху настоящия момент и да се освободите от нежелани мисли. Това може да помогне и за облекчаване на депресията.
Резултатите за билкови добавки като жълт кантарион са смесени. Акупунктурата и светлинната терапия все още не са доказано ефективни за PPD.
Послание за вкъщи
- Следродилната депресия не е слабост от ваша страна, а медицинско състояние, което изисква лечение.
- Ако се чувствате тъжни, тревожни или безнадеждни повече от две седмици след раждането, незабавно се консултирайте с Вашия лекар.
- Това състояние може да се лекува много успешно с медикаменти и психотерапия.
- Никога не се страхувайте да поискате помощ от съпруга, семейството и приятелите си.
- Почивката, добрият сън, упражненията и отделянето на време за себе си са от съществено значение за вашето възстановяване.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න