Запушена ли е уретрата ви? Нека научим всичко за уретралната обструкция по прост начин!

Имали ли сте някога силна болка в гърба, под ребрата или от двете страни на гърба? Или някога сте усещали болка при уриниране, сякаш не можете да уринирате? Понякога тези неща могат да бъдат признаци на сериозен проблем в тялото ви, въпреки че не им обръщаме много внимание. Днес ще поговорим за състояние, което може да подозирате в такива моменти, но много хора не знаят за него. Това е уретерална обструкция или „(уретерална обструкция)“.

Казано по-просто, какво е уретрална обструкция?

Добре, за да разберем това, нека първо да разгледаме как работи тази система в тялото ни. Имаме два бъбрека в тялото си, нали? Основната функция на тези два бъбрека е да филтрират кръвта, да отделят ненужните отпадъчни продукти от нея и да произвеждат урина. Това е като филтър за вода.

Урината, която се образува по този начин, се пренася от бъбреците до пикочния мехур (органът, който използваме, за да разберем кога сме пълни с урина). Тези две тръбички се наричат ​​„уретери“. Има по един за всеки бъбрек. Урината, която се събира в пикочния мехур, след това се отделя от тялото, когато уринираме.

Сега си представете какво се случва, ако тази тръба (уретер), която пренася урината от бъбрека до пикочния мехур, се блокира или запуши по някаква причина? Това наричаме уретерална обструкция. Все едно когато парче мръсотия се забие във водопроводна тръба и водата спира да тече.

Когато потокът от урина спре по този начин, урината започва да се събира обратно в бъбрека. Това може да доведе до подуване и увреждане на бъбрека. Също така, вероятността от инфекция е много висока поради урината, която се задържа на едно място. Ако това не се лекува бързо, може да доведе до сериозни състояния като бъбречна недостатъчност или тежка инфекция (сепсис). Но не се притеснявайте, това състояние може да бъде диагностицирано и лекувано рано.

Кой е най-вероятно да развие това състояние?

Всъщност, това състояние може да се появи на всяка възраст, при всеки. Дори малки деца могат да го развият поради определени вродени причини.

Това състояние обаче е по-често срещано при мъжете над 60-годишна възраст. Основната причина за това е, че простатната жлеза се уголемява с напредване на възрастта. Тази жлеза се намира под пикочния мехур. Така че, когато се увеличи, е по-вероятно да притисне и блокира уретрата.

Какви са симптомите на това? Как да го разпознаем?

Симптомите на запушване на пикочните пътища могат да варират от човек на човек. Те също така варират в зависимост от причината за запушването и скоростта, с която то се появява. Например, ако бъбречен камък внезапно се запуши в уретрата, болката е силна. Ако обаче уретрата се запуши постепенно поради друга причина, симптомите се развиват постепенно.

Ето някои симптоми, за които трябва да сте наясно:

Какво причинява подобна обструкция на пикочните пътища?

Има много причини, които могат да повлияят на това. Някои са вътрешни за тялото, докато други са причинени от външен натиск.

Препятствия в тялото:

• Уретерални камъни: Това е най-честата причина. Камъните, които се образуват в бъбреците, пътуват с урината и се забиват в тази тънка тръба, наречена уретер.
• Доброкачествена простатна хиперплазия (ДПХ): Както обсъдихме по-рано, при по-възрастните мъже простатната жлеза може да се увеличи и да окаже натиск върху уретрата.
• Белези: Белези могат да се образуват вътре в уретрата поради предишна операция, инфекция или инцидент, блокирайки потока на урина. Понякога те могат да присъстват при раждането.
• Проблеми, които идват от раждането:
• „Обструкция на уретеропелвичния преход“: Това е вродена обструкция на прехода на бъбрека и уретера.
• „Уретероцеле“: Балонноподобна издутина, която блокира уретрата на мястото, където тя се свързва с пикочния мехур.
• Ектопичен уретер: Уретерът е прикрепен към грешното място в пикочния мехур.

Препятствия, причинени от външен натиск върху тялото:

• Тумори или кисти: Тумори или кисти: Туморите или кистите, които се развиват в коремната или тазовата област, независимо дали са ракови или неракови, могат да изпъкнат от уретрата и да я блокират. (Напр.: рак на маточната шийка, рак на дебелото черво)
• Заболявания на храносмилателната система: Състояния като болестта на Крон и дивертикулит могат да причинят подуване на червата и това подуване може да окаже натиск върху уретрата.
• Причини, специфични за жените:
• Бременност: С уголемяването на матката поради нарастващото бебе, уретрата може да се компресира.
• Ендометриоза: Тъкан, която покрива вътрешността на матката, расте извън нея, което води до растеж около уретрата и причиняване на запушване.
• Пролапс на матката: Матката може да се спусне от нормалното си положение, причинявайки натиск върху пикочния мехур и уретрата.

Как лекарят може точно да диагностицира това състояние?

Когато отидете на лекар със симптомите си, той първо ще ви зададе въпроси, ще ви прегледа и след това ще ви назначи няколко теста, за да потвърди диагнозата.

• Кръвни изследвания и анализ на урината: Те могат да проверят как функционират бъбреците ви (особено нивото на креатинина ви) и дали има инфекция или кръв в урината ви.
• Ултразвуково сканиране: Това е много просто и безболезнено изследване. То може ясно да покаже дали бъбреците са подути или блокирани.
• Компютърна томография (КТ): Това може да доведе до по-ясни, триизмерни изображения на вътрешността на тялото. Това може да помогне да се определи точно къде е запушването и какво го причинява (напр. камък или бучка).
• Сканиране на пикочния мехур: Това изследване проверява дали пикочният ви мехур се изпразва напълно след уриниране или дали е останала урина.

Как се лекува?

Лечението зависи от причината за запушването, степента на запушване и цялостното ви здравословно състояние. Има две основни стъпки в лечението.

1. Първа стъпка: Извеждане на урината (премахване на запушването)

Първото нещо, което трябва да направите, е да отстраните натрупаната урина от тялото, за да спрете увреждането на бъбреците. Има няколко начина да направите това.

• Уретерален стент: Тънка, гъвкава тръбичка (стент) се вкарва през пикочния мехур и надолу по уретера до бъбрека. Тази тръбичка отваря запушената тръбичка и позволява на урината да тече по-лесно.
• Нефростомична тръба: В някои случаи малка тръба се вкарва през кожата директно в бъбрека, през която урината се събира в торбичка.
• Катетеризация: Ако запушването е близо до пикочния мехур, катетър се вкарва през уретрата в пикочния мехур, за да се оттече урината.

2. Стъпка втора: Отстранете причината за запушването

След като потокът на урина се възстанови, лекарят ще започне лечение на основната причина за запушването.

• Лекарства: При състояния като доброкачествена простатна хиперплазия (ДПХ) могат да се дават лекарства за свиване на жлезата или отпускане на мускулите около нея.
• Хирургия:В повечето случаи трайното решение е операция. Но не се страхувайте да кажете „операция“. С днешните технологии, през повечето време операциите се извършват през малки разрези (минимално инвазивни).
• Ако е пикочен камък, той може да бъде раздробен с помощта на ударно-вълнова литотрипсия или отстранен с помощта на методи като ендоскопия чрез поставяне на тънък инструмент с камера.
• Ако има бучка, белег или вродена блокада, операцията ще премахне тази част и ще пренареди тръбата.

Вашият лекар ще Ви обясни подробно кой метод на лечение е най-подходящ за Вас.

Има ли нещо, което можем да направим, за да предотвратим тази ситуация?

Някои причини, особено вродените проблеми, не могат да бъдат предотвратени. Има обаче неща, които можем да направим, за да намалим риска. Тези неща могат да помогнат за предотвратяване на най-честата причина, особено камъни в пикочните пътища.

• Пийте много вода: Много е важно да пиете поне 2-3 литра вода на ден. Това разрежда урината и намалява риска от образуване на камъни.
• Поддържайте здравословно тегло: Важно е да контролирате телесното си тегло.
• Намалете приема на сол: Намалете количеството сол, което добавяте към храната си. Консервираните храни, преработените меса и сосовете са с високо съдържание на сол.
• Приемайте достатъчно калций: Някои хора смятат, че намаляването на приема на калций ще намали риска от образуване на камъни. Но това не е вярно. Приемайте необходимото количество калций (около 1000-1200 милиграма) от храната всеки ден.