Имате ли недостиг на сол? Нека научим за хипонатриемията

Всички се опитваме да намалим количеството сол, което добавяме към храната си. Защото знаем, че консумацията на твърде много сол не е полезна за организма. Но знаете ли, че определено количество сол (натрий) е от съществено значение, за да функционира тялото ни правилно? Ако това ниво на натрий намалее повече от необходимото количество, това може да причини различни проблеми за тялото ни. Това в медицината наричаме хипонатриемия.

Казано по-просто, какво е хипонатриемия?

Добре, нека го кажем така. Кръвта ни се нуждае от определено количество натрий, за да регулира количеството вода в и около клетките ни. Това трябва да бъде в перфектен баланс.

Представете си, че по някаква причина количеството натрий в кръвта ви намалява. Това, което се случва, е, че количеството вода в тялото ви се увеличава относително и клетките на тялото ви започват да се подуват. Това подуване може да се появи в клетки навсякъде в тялото. Но е особено опасно, ако засегне мозъчните клетки . Понякога това може да започне с леки симптоми и да прогресира до сериозни състояния, които дори могат да бъдат животозастрашаващи.

Обикновено нивото на натрий в кръвта на здрав човек трябва да бъде между 135 и 145 милиеквивалента на литър (mEq/L). Ако тази стойност падне под 135 mEq/L, това се счита за състояние, наречено хипонатриемия. Вашият лекар може да ви каже точно какво е това ниво с прост кръвен тест.

Лечението на това състояние може да изисква помощта на различни специалисти. Например, може да участва нефролог, ендокринолог или гериатър.

Има ли видове хипонатриемия?

Да, това състояние може да се раздели на няколко основни вида в зависимост от това как се проявява. Въпреки че това са малко медицински термини, нека се опитаме да ги разберем по-просто.

Какви са симптомите на това състояние?

Ако нивата ви на натрий не са много ниски, може да нямате никакви симптоми. Най-често симптомите се появяват, когато нивата на натрий спаднат внезапно.

Както в нормални, така и в тежки случаи могат да се наблюдават симптоми като тези:

• Гадене и повръщане
• Прекомерна умора или чувство на летаргия без причина
• Главоболие
• Объркване на паметта и мисленето
• Мускулна болка, скованост или потрепване
• Чувство на неспокойствие, раздразнителност
• Чувство на слабост

Защо натрият намалява по този начин? Какви са причините?

Има много причини, които биха могли да повлияят на това. Нека разгледаме някои от основните.

• Някои лекарства: Диуретиците, особено така наречените „обезводняващи хапчета“, някои антидепресанти и болкоуспокояващи могат да ви накарат да уринирате и да се изпотите повече от обикновено. Това може да доведе до спадане на нивата на натрий.
• Здравословни проблеми: Сърдечна недостатъчност, бъбречно или чернодробно заболяване могат да повлияят на начина, по който тялото регулира течностите, което може да повлияе на нивата на натрий. Също така, тежката, упорита диария или повръщане могат да причинят загуба на натрий и течности от организма.
• Хормонален дисбаланс: Има хормони, които помагат за контролиране на нивата на натрий в тялото ни. При състояние, наречено SIADH (Синдром на неадекватен антидиуретичен хормон), тялото задържа повече вода. Също така, при състояния като болестта на Адисон, хормоните, които контролират солевия баланс, са засегнати. Ниските нива на тиреоидни хормони също могат да бъдат причина.
• Пиене на твърде много вода: Пиенето на твърде много вода може да разреди натрия в кръвта ви. Това е особено вярно за спортисти, които бягат на дълги разстояния, като например маратони, защото те отделят големи количества натрий чрез пот, докато пият твърде много вода.
• Прекомерна консумация на алкохол: Алкохолът е естествен диуретик. Това означава, че когато пиете алкохол, увеличавате отделянето на урина и премахвате натрий от тялото си.
• Наркотици: Съобщава се, че незаконни наркотици като екстази/моли (MDMA) причиняват тежка хипонатриемия.
• Тежки изгаряния: Тежките изгаряния на голяма част от тялото могат да нарушат баланса на течностите и солите.

Кой е най-застрашен от това състояние?

В допълнение към гореспоменатите причини, някои хора са по-склонни да развият това състояние.

• Възраст: Рискът от развитие на това състояние се увеличава с възрастта. Това е така, защото възрастните хора са по-склонни да развият хронични заболявания. Лекарствата, които приемат, също могат да повлияят на това.
• Предшестващи медицински състояния: Хората със заболявания като бъбречни заболявания, сърдечни заболявания, цироза на черния дроб, синдром на невралгия на системния диабет (SIADH) и безвкусен диабет са изложени на по-висок риск.
• Интензивна физическа активност: Хората, които пият много вода, докато извършват натоварващи упражнения, като например маратон, са изложени на риск.
• Климат: При изключително горещо време нивата на натрий могат да бъдат засегнати поради повишено изпотяване.

Как един лекар открива това?

Тъй като е трудно да се потвърди това само въз основа на симптомите, Вашият лекар определено ще назначи някои изследвания на кръв и урина .

• Кръвен тест за натрий: Това е част от стандартен „основен метаболитен панел“. Той измерва концентрацията на натрий в кръвта.
• Тест за осмолалност на кръвта: Това измерва количеството разтворени частици в кръвта и помага за потвърждаване на солевия дисбаланс.
• Осмолалност на урината: Измерва концентрацията на химикали в урината.
• Тестове за натрий в урината: Чрез измерване на количеството натрий в урината може да се определи дали причината за това състояние е нещо различно от бъбреците.

Лекарят ще постави точна диагноза, като вземе предвид вашите симптоми и медицинска история, както и резултатите от тези тестове.

Как се лекува?

Тъй като има много причини, лечението зависи от това, което е причинило състоянието ви и колко тежко е то.

• Ако това състояние е причинено от лекарство, което приемате, Вашият лекар може да промени лекарството или да намали дозата.
• Ако се дължи на друго медицинско състояние , най-важното е то да се лекува правилно.
• Ако състоянието ви е внезапно и тежко , може да се наложи да бъдете хоспитализирани за лечение. Ето:
• Прилагане на физиологичен разтвор (интравенозно натриев разтвор) за бавно повишаване на нивата на натрий.
• Даване на лекарства за контрол на симптоми като главоболие, гадене и гърчове.

Може ли това да бъде опасно? Какви са усложненията?

Да. Острата хипонатриемия, при която нивата на натрий спадат много бързо, може да бъде много опасна, защото причинява бързо подуване на мозъчните клетки. Ето защо,

• Бързо подуване на мозъка
• Припадъци
• Кома
• И дори може да настъпи смърт .

Освен това, изследванията показват, че дългосрочната хипонатриемия може да увеличи риска от остеопороза и костни фрактури.