Какво се случва със сърдечните ви клапи? Нека поговорим за заболяване на сърдечните клапи!

Чувствате ли се понякога уморени? Или ви е трудно да дишате дори когато ходите бавно? Може би усещате странно пулсиране или болка в гърдите? Това може да са признаци на проблем с клапите, които действат като малки вратички в сърцето ви. Днес ще поговорим за това заболяване на сърдечните клапи . Не се притеснявайте, много е важно да сте наясно с това.

Какво е заболяване на сърдечната клапа?

Казано по-просто, заболяването на сърдечните клапи е състояние, при което една или повече от клапите в сърцето ви не функционират правилно. Тези клапи са като врати. Те помагат на кръвта да тече само в една посока. Когато сърцето ни бие, деликатните части, подобни на клапи (наречени „листчета“) в тези клапи се отварят и позволяват на кръвта да тече напред. След това, през втората половина на сърдечния ритъм, тези листчета се затварят и спират кръвта да тече назад.

Представете си какво се случва, ако тези клапи не работят правилно? Кръвният поток може да бъде нарушен и сърцето трябва да работи по-усилено. Ако не се лекува, това състояние може да стане сериозно и дори животозастрашаващо. Но има и добри новини. В повечето случаи вашият лекар може да поправи или замени тези клапи с минимално инвазивна процедура. След това можете да се върнете към нормалното си състояние.

Кои са четирите клапана в сърцето ви?

В сърцето ни има четири основни клапана. Те са:

• Митрална клапа: Намира се между лявото предсърдие и лявата камера.
• Трикуспидална клапа: Намира се между дясното предсърдие и дясната камера.
• Аортна клапа: Тя се намира между лявата камера и аортата.
• Белодробна клапа: Намира се между дясната камера и белодробната артерия.

Много е важно всички тези клапани да работят правилно, за да може кръвта да тече правилно в цялото ни тяло.

Какви са видовете заболявания на сърдечните клапи?

Има няколко основни вида заболявания на сърдечните клапи. Понякога могат да бъдат засегнати повече от една клапа.

Стеноза

Това е моментът, в който клапите стават дебели и твърди, стеснявайки отвора, през който се отваря. Представете си го като запушена водопроводна тръба, която затруднява протичането на вода. Едно малко стесняване може да няма голям ефект. Ако обаче клапата стане много тясна (поради което се нарича „стенотична“), функцията на сърцето е нарушена и то трябва да работи по-усилено, за да изпомпва кръв. Това може да намали количеството кръв, което достига до цялото тяло.

Регургитация или изтичане на клапата

Това се нарича още „недостатъчност“, а някои хора го наричат ​​„течаща клапа“. Това, което се случва тук, е, че клапните листчета не се затварят правилно. Тогава кръвта изтича обратно. Все едно когато една врата не се затваря правилно, тя се връща през затворената страна. Това кара сърцето да изпомпва по-усилено тази допълнителна кръв. Може също да намали количеството кръв, което отива към останалата част от тялото.

Пролапс

Това е особено вярно за митралната клапа. Тогава клапните платна стават твърде гъвкави, което води до изтичане в лявото предсърдие, когато сърцето бие. В повечето случаи това е безвредно, но при някои хора може да причини регургитация.

Атрезия

Клапната атрезия е състояние, при което сърдечна клапа не е образувана или не се отваря при раждането. Лекарите обикновено откриват това в много ранна възраст, в неонаталния период.

Колко често се среща заболяването на сърдечните клапи?

В Съединените щати около 2,5% от населението, което означава голям брой възрастни, страдат от тези заболявания на сърдечните клапи. Твърди се, че около 27 000 души умират от това всяка година. Пролапсът на митралната клапа е едно от най-често срещаните от тези състояния. Това състояние се наблюдава все по-често и в Шри Ланка.

Какви са първите симптоми на заболяване на сърдечните клапи?

Много хора със сърдечно-клапно заболяване не показват никакви симптоми в началото. Но с влошаването на състоянието с течение на времето, симптомите започват да се появяват, тъй като сърцето трябва да работи по-усилено.

Вижте дали притежавате някоя от тези характеристики:

• Умора: Това е може би първият симптом, който ще усетите.
• Повишена задухност: Особено когато се занимавате с физическа активност, като ходене или изкачване на стълби.
• Сърцебиене: Удари в гърдите, усещане сякаш сърцето внезапно спира и бие.
• Подуване (оток): Подуване на глезените, краката или корема.
• Слабост или замаяност.
• Внезапно покачване на тегло.
• Болка в гърдите: Особено когато сте уморени.

Ако имате един или повече от тези симптоми, най-добре е да потърсите медицинска помощ.

Какви са причините за заболяване на сърдечните клапи?

Има различни причини, които могат да допринесат за заболяване на сърдечните клапи. Ето някои от основните причини:

• Ревматична треска: Състояние, причинено от нелекуван стрептокок в гърлото.
• Увреждане на сърцето в резултат на инфаркт .
• Високо кръвно налягане ( когато стане твърде високо).
• Вродени проблеми: Например, белодробната или аортната клапа не се развива правилно.
• С течение на времето тъканта на клапата отслабва или става по-малко функционална поради калциеви отлагания (калцификация).
• Аневризма на гръдната аорта: Това е разширяване на аортата. В резултат на това листчетата на аортната клапа могат да се разтегнат и да пропуснат течност.
• Сърдечна недостатъчност.
• Сърдечни инфекции, например инфекциозен ендокардит.
• Автоимунни заболявания като лупус .
• Генетични състояния като синдром на Марфан .

Какви са рисковите фактори?

Съществуват и някои рискови фактори, които увеличават риска от развитие на заболяване на сърдечните клапи. Те са:

• Употреба на тютюневи изделия (пушене).
• Консумация на нехранителна храна.
• Липса на физическа активност.
• Наличие на медицински състояния като захарен диабет или високо кръвно налягане.
• След като са получили лъчетерапия за рак.
• Инсталиране на пейсмейкър или дефибрилатор (ICD).
• Да си мъж (мъжете са изложени на малко по-висок риск от жените).
• Стареене.

Какви усложнения могат да възникнат, ако не се лекуват?

Ако клапното заболяване не се лекува правилно, с течение на времето могат да се развият усложнения като тези:

• Сърдечна недостатъчност.
• Нередности на сърдечния ритъм (аритмия).
• Кръвни съсиреци.
• Високо кръвно налягане в белодробните артерии (белодробна хипертония).
• Инсулт.
• Внезапна смърт от сърдечен удар (сърдечен арест).

Ето защо е важно незабавно да посетите лекар, ако имате симптоми, и да започнете необходимото лечение.

Как се диагностицира заболяване на сърдечната клапа?

Когато отидете на лекар, понякога може да откриете признаци на заболяване на сърдечната клапа по време на физически преглед. Например:

• Те проверяват дали има натрупване на течност в белите дробове.
• Проверете дали сърцето е уголемено.
• Сърдечният шум е необичаен звук, който се чува със стетоскоп. Той може да показва, че кръвта тече през стеснена или спукана клапа.
• Глезените изглеждат подути.

Освен това има различни медицински тестове, които могат да се използват, за да се определи дали имате заболяване на сърдечните клапи. Чрез повтаряне на тези тестове с течение на времето, Вашият лекар може да види как се променя състоянието Ви и да вземе решения за лечение. Тъй като заболяването на клапата може да се влоши с времето, лекарите понякога му дават стадий. Той започва с A и завършва с D. D е най-тежкият стадий.

Какви тестове се правят?

Ето някои от основните тестове, използвани за диагностициране на заболяване на сърдечните клапи:

• Ехокардиограма (Ехокардиограма - ултразвуково изследване на сърцето):Това включва поставяне на преносимо устройство („пръчка“) върху повърхността на гръдния кош и използване на звукови вълни за заснемане на движещо се изображение на сърцето. Подобно е на ултразвуково сканиране на бебе.
• Трансезофагеална ехокардиограма (ТЕЕ): Това също е ултразвуково изследване на сърцето. То обаче включва поставяне на малко устройство, подобно на камера („сонда с трансдюсер“) в хранопровода и изследването му от много по-близо до сърцето.
• Ехокардиограма със стрес при упражнения: При този тест се изисква да ходите на бягаща пътека или да карате колело, след което се проверява функцията на клапите и сърцето.
• Рентгенова снимка на гръдния кош: Това е бърза рентгенова снимка на гръдния кош.
• Сърдечна катетеризация (ангиограма): Това включва рентгенови снимки на коронарните артерии, сърдечните камери и клапите на сърцето.
• Електрокардиограма (ЕКГ или ЕКГ): Малки електродни ленти се прикрепят към кожата и записват електрическата активност на сърцето.
• Магнитно-резонансна томография (ЯМР): Комбинацията от радиовълни и магнит създава много ясни изображения на сърцето.

Как се лекуват заболяванията на сърдечните клапи?

Лечението на заболяване на сърдечните клапи зависи от причината за заболяването и няколко други фактора. Основните лечения включват:

• Предпазва вашия клапан от по-нататъшни повреди.
• Осигуряване на лекарства.
• Ако е необходимо, извършете операция или други неинвазивни процедури.
• Посещавайте редовно вашия кардиолог за съвет.

Въпреки че увреждането на сърдечната клапа не може да бъде напълно отстранено, проблемът може да бъде лекуван. Дали ще се лекува с медикаменти, хирургическа интервенция или нова клапа се решава въз основа на няколко фактора. Те са:

• Вид на клапно заболяване.
• Тежестта на щетите.
• твоята възраст.
• Вашите други заболявания и здравословна история.

Ако сте бременна и имате заболяване на сърдечните клапи, може да се наложи да си почивате допълнително и/или да приемате определени лекарства, които са безопасни за вашето бебе. Ако знаете за заболяването на клапата си, преди да забременеете, е добре да се консултирате с Вашия лекар, преди да се опитате да забременеете, да се изследвате, ако е необходимо, и да посетите кардиолог. По този начин можете да получите правилното лечение преди и по време на бременността. Ако имате сериозен проблем с клапата, Вашият лекар може да Ви препоръча да я ремонтирате или подмените, преди да забременеете.

Лекарства

Лекарствата не могат да излекуват напълно заболяването на сърдечните клапи. Лекарствата и здравословният начин на живот обаче могат да помогнат за контролиране на симптомите и да намалят риска от инсулт или сърдечен арест. Някои лекарства могат да бъдат спрени след операция на клапата, но някои лекарства трябва да се приемат доживот.

Вашият лекар може да Ви предпише лекарства за неща като:

• Предотвратяване на нарушения на сърдечния ритъм (аритмии) или образуване на кръвни съсиреци.
• Намалете кръвното си налягане или нивата на холестерола.
• Лекувайте сърдечна недостатъчност или коронарна артериална болест.

Хирургичен ремонт или подмяна

Заболяването на сърдечните клапи е проблем с отварянето или затварянето на клапите и може да се наложи операция за ремонт или подмяна на клапата. Някои бебета с вродени проблеми с клапите се нуждаят от операция в ранна възраст.

Обикновено хирургът и кардиологът знаят най-доброто лечение преди деня на операцията. Но понякога хирургът взема решението по време на операцията, след като действително види клапата.

Често лекарите извършват клапна операция заедно с други операции (например байпасна хирургия или операция за предсърдно мъждене), за да лекуват напълно сърдечното заболяване.

Ремонтът на сърдечна клапа позволява на вашия хирург да поправи дефектната ви клапа, често без да използва изкуствени части. В някои случаи, например, ако митралната ви клапа е стеснена, вашият лекар може да използва балон на катетър, за да разшири клапата ( валвулопластика ). Или може да направи нещо, наречено анулопластика, за да поправи или укрепи пръстена около клапата, така че клапата да може да се затваря правилно.

Предимства на ремонта на клапани:

• Рискът от инфекция е нисък.
• Има по-малка нужда от прием на лекарства за разреждане на кръвта през целия живот.
• Силата и функцията на сърдечния мускул са запазени.

Ако клапата не може да бъде поправена, хирурзите ще трябва да я сменят. Подмяната на сърдечната клапа означава премахване на старата клапа и зашиване на нова на нейното място. Новата клапа може да бъде механична или биологична (направена от човешка, кравешка или свинска тъкан). Ако ремонтът не е възможен, тези нови клапи могат да свършат работа. В зависимост от вида на клапата, която имате, обаче, може да се наложи да приемате лекарства за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци или да ви се поставя нова клапа на всеки 10 до 15 години.

В зависимост от вида на проблема с клапата и другите ви медицински състояния, може даВъзможно е също така да се извърши минимално инвазивен ремонт или подмяна на клапа.

Усложнения при лечението

Възрастните хора и тези с хронични здравословни проблеми са изложени на по-висок риск от усложнения от операция за смяна на клапа.

Тези усложнения, макар и рядко фатални, обикновено не са фатални. Те са:

• Инфекции.
• Предсърдно мъждене или други нарушения на сърдечния ритъм.
• Кървене.
• Съсирване на кръвта.
• Бъбречна недостатъчност.
• Инсулт или преходна исхемична атака (ТИА).

Колко време отнема възстановяването след операция на сърдечната клапа?

След операция на сърдечната клапа ще трябва да останете в болницата около пет до седем дни. След това може да отнеме около четири до осем седмици, за да се възстановите напълно. Вашият лекар може да ви насочи към кардиологична рехабилитация , програма, която се следи отблизо и ви помага да се възстановите.

Как да намалим риска от заболяване на сърдечните клапи?

Въпреки че някои рискови фактори, като стареенето, не могат да бъдат променени, има неща, които можете да направите, за да намалите риска от заболяване на сърдечните клапи. Те включват:

• Лекувайте инфекциите своевременно.
• Да бъдеш физически активен.
• Консумиране на здравословни за сърцето храни.
• Поддържане на здравословно тегло за вас.
• Ако имате високо кръвно налягане и/или висок холестерол, продължете да приемате предписаните Ви лекарства.
• Неупотреба на тютюневи изделия.
• Избягване на употребата на наркотици за развлечение, особено интравенозни лекарства (IV лекарства), които увеличават риска от инфекция на сърдечната клапа.

Как можете да предпазите клапана си от по-нататъшни повреди?

Ако имате заболяване на сърдечните клапи, попитайте Вашия лекар за повишения риск от развитие на инфекция, наречена инфекциозен ендокардит . Тази инфекция може да увреди или разруши сърдечните Ви клапи и може да бъде фатална. Този риск съществува дори ако сте претърпели операция за ремонт или подмяна на клапата. Ето някои неща, които можете да направите, за да предотвратите инфекциозен ендокардит:

• Кажете на вашите лекари и зъболекари, че имате клапно заболяване.
• Обадете се на Вашия лекар, ако имате признаци на инфекция.
• Грижете се добре за зъбите и венците си.
• Попитайте вашия кардиолог дали е необходимо да приемате антибиотици преди каквото и да е зъболечение, голяма или малка операция или инвазивни изследвания.

Какво можете да очаквате, когато живеете със сърдечно-клапно заболяване?

Ако имате заболяване на сърдечните клапи, то ще бъде с вас до края на живота ви. Но как ще преживеете заболяването зависи от това коя клапа е засегната и от тежестта на проблема.

Някои хора може да имат клапно заболяване, но никога да не проявяват симптоми. Други може да имат много симптоми и може да се нуждаят от ремонт или подмяна на клапата. Дори ако Вашият лекар ремонтира или смени клапата Ви, може да се наложи да продължите да приемате лекарства и евентуално да Ви бъде поставена нова клапа след 10 до 15 години.

Най-важното е редовно да посещавате лекар, за да следите развитието на клапното си заболяване с течение на времето.

Как да се грижа за себе си?

Продължавайте да приемате всички лекарства, предписани от Вашия лекар. И посещавайте всички последващи прегледи. Също така е много важно да поддържате здравословен начин на живот.

Кога трябва да посетя лекар?

Ще трябва редовно да посещавате кардиолога си, за да се уверите, че сърдечните ви клапи работят правилно. Попитайте Вашия лекар колко често трябва да правите тези прегледи. Може също да се наложи да се подложите на повторни изследвания, като например ехокардиограма.

Ако симптомите Ви се влошат или се появяват често, първо се консултирайте с Вашия лекар. Трябва също да уведомите Вашия лекар, ако имате инфекциозен ендокардит.

Кога трябва да отидете в отделението за спешна помощ (ОТП) ?

Ако имате някой от тези симптоми след операция на сърдечната клапа, трябва да се обадите на 911 или на местния номер за спешни случаи:

• Синкоп - загуба на съзнание.
• Треска или втрисане.
• Стомашно разстройство или диария.
• Болка в гърдите.
• Сърдечна честота над 150 удара в минута.
• Силно главоболие, слабост или изтръпване на ръката или крака без предупреждение.
• Затруднено дишане, което не отшумява дори с почивка.
• Кашлица с кръв (светлочервена).
• Тъмночерни изпражнения или яркочервена кръв с изпражненията.

Какви въпроси трябва да задам на лекаря си?

Ето някои въпроси, които можете да зададете на Вашия лекар:

• Ще ми помогнат ли промените в начина на живот?
• Какви физически дейности са безопасни за мен?
• Колко скоро мога да бъда физически активен след операцията?

Накрая, помнете

Може да е облекчение да знаете, че умората и задухът не са просто нормална част от стареенето, а биха могли да бъдат проблем със сърдечната ви клапа. Добрата новина за проблемите със сърдечните клапи е, че те могат да се управляват с лекарства и/или операция. Вашият лекар ще обсъди с вас най-добрите варианти за вас. Независимо от това какво лечение препоръчва, можете да си помогнете, като останете физически активни, храните се здравословно за сърцето и избягвате тютюневи изделия. Не забравяйте да приемате всички предписани лекарства и да спазвате всичките си прегледи. Не сте сами и има лекари и близки, които могат да ви помогнат в това пътуване.

`Заболяване на сърдечните клапи, сърдечни клапи, симптоми на сърдечно заболяване, сърдечна хирургия, здраве на сърцето, ремонт на клапа, смяна на клапа