Когато лекар ви каже на вас или на някой ваш познат, че има рак на черния дроб и каже, че операцията не е възможна, е нормално да изпитвате много страх и тревожност. Може би се чудите: „Какво да правя сега?“ С напредъка на съвременната медицина обаче има лечения, които могат да ни донесат голямо облекчение и надежда дори в такива случаи. Днес ще поговорим за едно такова специално, усъвършенствано лечение. Това е лечението с Y-90.
Добре, какво представлява това лечение с Y-90?
Казано по-просто, Y-90 терапията е вид лъчетерапия, която е специално насочена към рак на черния дроб. „Y-90“ тук е съкратеното наименование на радиоактивното вещество „Итрий-90“.
Представете си раковия тумор като лагер на зъл враг. Кръвоносните съдове, които снабдяват този лагер с кръв, са като пътищата, които носят храна и напитки до този лагер. При това лечение лекарите инжектират милиони микроскопични перли, съдържащи радиоактивно вещество, наречено Y-90, които са толкова малки , че дори не могат да се видят с просто око, в главния кръвоносен съд, който снабдява раковия тумор с кръв.
Тези малки частици пътуват през кръвния поток и се задържат в малките кръвоносни съдове вътре в тумора. След като попаднат там, те доставят висока доза радиация директно върху раковите клетки. Най-хубавото е, че тази радиация е фокусирана върху много малка област, така че има малко или никакво увреждане на здравата чернодробна тъкан около тумора.
Важното е, че лечението с Y-90 може да не излекува напълно рака на черния дроб. То обаче може да свие туморите , да контролира заболяването и да даде на пациента по-добър шанс да живее по-дълго без симптоми и с добро качество на живот.
Това лечение е известно и с няколко други имена, например „Трансартериална радиоемболизация - TARE“ и „Селективна вътрешна лъчетерапия - SIRT“, които Вашият лекар може да използва.
За кого е най-подходящо това лечение?
Вашият лекар ще реши дали това лечение е подходящо за Вас. Обикновено лечението с Y-90 се препоръчва в следните случаи:
- За тези с рак, който е възникнал в черния дроб (първичен рак).
- За тези, които имат рак, който се е разпространил в черния дроб (метастатичен рак) от друго място.
- Използва се и при някои видове рак на жлъчните пътища.
Това лечение често се разглежда, когато операцията не е възможна за отстраняване на раковия тумор.В някои случаи ракът е разположен много близо до големи кръвоносни съдове и операцията може да причини значително увреждане на черния дроб. В такива случаи терапията с Y-90 може да контролира растежа на рака и да запази чернодробната функция.
Друго важно нещо е, че за някои хора, след като първоначалното лечение с Y-90 свие тумора, те може да са в състояние да се подложат на операция или трансплантация на черен дроб по-късно. Това може да бъде важна стъпка по пътя към възстановяване.
Как се подготвяте преди лечението?
Преди лечението, Вашият лекар ще Ви прегледа внимателно, за да се увери, че сте във физическа форма. Това обикновено включва:
- Физически преглед
- Кръвни изследвания
- Тестове за чернодробна функция
Освен това, Вашият лекар ще обсъди ясно тези неща с Вас преди лечението:
- Пълната ви медицинска история, всички алергии, които имате, и дали сте бременна.
- Какви лекарства приемате в момента и кои лекарства трябва да спрете да приемате преди лечението.
- Трябва да уговорите някой да ви закара до вкъщи след лечението.
- Преди лечението е време да спрете да ядете и пиете.
- Относно целия процес на лечение.
Това е най-подходящият момент да зададете на лекаря всички въпроси или съмнения, които може да имате.
Да поговорим ли как протича лечението?
Лечението с Y-90 се състои от две основни стъпки. Тези две обикновено се извършват през интервал от около две седмици. Този процес се ръководи от лекар специалист.
| Стъпки | Какво се случва? |
|---|---|
| Стъпка 1: Картографска ангиограма | Това е като репетиция за истинското лечение. Тук се прави много малък разрез в слабините или китката и през него се вкарва много тънка тръбичка (катетър) по протежение на кръвоносните съдове, които кръвоснабдяват рака. След това се инжектира специално багрило .Кръвоносните съдове, които пренасят рака, са прецизно картографирани. Това се използва, за да се избере точният път за доставяне на частиците Y-90. Това може да отнеме около 2-4 часа. |
| Стъпка 2: Инфузия с Y-90 | Това е истинското лечение. Както преди, катетърът се поставя и милиони радиоактивни частици Y-90 се инжектират по картографирания път. Тези частици се забиват вътре в тумора и започват да излъчват радиация. Този процес обикновено отнема час или два. 90% от радиацията от тези частици се освобождава в рамките на 10 дни. След това частиците остават безвредни в тялото. |
Какви са ползите от лечението с Y-90?
Y-90 терапията има няколко предимства пред традиционната лъчетерапия (EBRT).
- Целенасочена терапия: Тъй като лъчението отива директно върху рака, здравите тъкани са увредени много малко. Следователно има по-малко странични ефекти.
- Минимално инвазивно: Няма големи хирургически разрези. Извършва се през много малък разрез, като поставяне на игла. Следователно, времето за заздравяване е кратко и почти няма белези.
- Бързо възстановяване: Можете да се върнете към нормалния си живот по-бързо, отколкото след голяма операция.
Има ли някакви странични ефекти или рискове?
Както при всяко медицинско лечение, има потенциал за леки странични ефекти и много редки усложнения.
Често срещани състояния
Нормално е да се чувствате уморени в продължение на седмица или две след лечението. Някои хора могат да изпитат състояние, наречено постемболизационен синдром (ПЕС) . Това включва:
- Гадене и повръщане
- Апетит
- Болка в стомаха
- Чувство на треска
Тези симптоми обикновено започват след около три дни и отшумяват в рамките на една седмица. Ако получите тези симптоми, уведомете Вашия лекар, за да може той или тя да Ви предпише необходимите лекарства.
Редки усложнения
- Инфекция: На мястото на поставяне на катетъра може да се развие инфекция. Това може да изисква антибиотици.
- Алергии: Възможно е да имате алергия към нещо като използваната боя. Ето защо лекарят ще ви попита за алергиите ви предварително.
- Язви на стомаха: Много рядко това може да се случи, ако частиците Y-90 попаднат в стомаха или тънките черва. Този риск обаче е много нисък, тъй като лекарят блокира кръвоносните съдове в тези области по време на картографската ангиограма.
За какво трябва да внимавам след лечението?
Почивайте си добре няколко дни след лечението. Следвайте внимателно инструкциите на Вашия лекар, особено всички ограничения за шофиране и упражнения.
Друго важно нещо е свързано с радиоактивността. Дори след като се приберете от болницата, малко количество радиация от частиците Y-90 ще се отделя в продължение на няколко дни. Така че вашият лекар може да ви даде някои съвети, като например:
- Избягвайте да спите в едно легло с партньора си в продължение на няколко дни.
- Избягвайте да седите близо до някого за дълги периоди от време.
- Ограничете близкия контакт с бременни жени и хора с отслабена имунна система.
Но не се притеснявайте. Тъй като Y-90 е таргетно лечение, по-голямата част от радиацията се абсорбира от самия рак. Така че рискът за другите от вас е много нисък.
Ако имате треска, втрисане, подуване, зачервяване или топлина на мястото, където е поставен катетърът, силна стомашна болка или изтръпване на краката, незабавно уведомете Вашия лекар .
Нормално е да се чувствате уплашени, когато си помислите за поставяне на радиоактивно вещество в тялото си. Терапията с Y-90 обаче е много безопасно и ефективно лечение за рак на черния дроб. Тя може също така да ви даде сили да живеете по-дълго без симптоми на рак. Така че, ако вашият лекар ви препоръча това лечение, говорете внимателно с него/нея и задайте всичките си въпроси.
Послание за вкъщи
- Y-90 е специален метод на лечение, който изпраща радиоактивни частици директно към целевите чернодробни тумори.
- Въпреки че това не лекува рака напълно, може да свие тумора, да контролира заболяването, да удължи живота и да подобри качеството му.
- Това не е голяма операция. Тъй като се извършва през малък разрез, времето за възстановяване е кратко, а страничните ефекти са минимални.
- Важно е да следвате дадените инструкции, за да се предпазите от радиация в продължение на няколко дни след лечението.
- Ако имате някакви въпроси относно това лечение, не се колебайте да попитате Вашия лекар.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න