पीपीएमएस (प्राइमरी प्रोग्रेसिव मल्टीपल स्क्लेरोसिस) का होला? आईं एकरा बारे में सरलता से बात कइल जाव!

रउआ ` मल्टीपल स्क्लेरोसिस (MS)` नाम के एगो स्थिति के बारे में सुनले होखब। पीपीएमएस (प्राइमरी प्रोग्रेसिव मल्टीपल स्क्लेरोसिस) एमएस के एगो बिसेस रूप हवे। अयीसना में आपके लक्षण अचानक ना आवेला, कुछ दिन बाद कम हो जाला अवुरी फेर बार-बार वापस आ जाला। एकरा बजाय, समय के संगे आपके लक्षण धीरे-धीरे, धीरे-धीरे अवुरी धीरे-धीरे बढ़ जाला . जइसे सीढ़ी चढ़ला पर ई लक्षण धीरे-धीरे अउरी खराब हो जाला। चिंता मत करीं, ई बात तनी जटिल लाग सकेला. चलीं हर बात पर साफ-साफ आ सरलता से बात कइल जाव, ठीक बा?

पीपीएमएस ठीक से का होला?

सीधा-सीधा कहल जाव त `मल्टीपल स्क्लेरोसिस (MS)` एगो अइसन स्थिति ह जवना में हमनी के आपन प्रतिरक्षा प्रणाली, जवन सिस्टम हमनी के बेमारी से बचावेला, गलती से हमनी के खुद के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (`सेंट्रल नर्वस सिस्टम`) – दिमाग अवुरी रीढ़ के हड्डी (रीढ़ के हड्डी के भीतर के तंत्रिका तंत्र) प हमला करेला। एकरा से तंत्रिका रेशा के आसपास के सुरक्षात्मक आवरण (माइलिन) के नुकसान होखेला।

अब, एमएस के कई गो मुख्य प्रकार बा।

• रिलैप्सिंग-रिमिटिंग एमएस (RRMS): अधिकतर लोग में एह प्रकार के होला। एह प्रकार में लक्षण अचानक बिगड़ जाला (हमनी के एकरा के `रिलैप्स` कहेनी जा), आ फिर कुछ समय बाद लच्छन या त पूरा तरीका से दूर हो जाला या फिर पूरा तरीका से दूर हो जाला।
• प्राथमिक प्रगतिशील एमएस (पीपीएमएस): पीपीएमएस में, जवना प्रकार के बारे में हमनी के आज बात कर रहल बानी जा, आरआरएमएस निहन स्पष्ट `रिलैप्स` कम होखेला। बल्कि लक्षण शुरू से ही धीरे-धीरे खराब हो जाला। कबो-कबो छोट-छोट `उतार-चढ़ाव` हो सकेला, मतलब लक्षण ठीक से बिगड़त जाला। लेकिन कुल मिलाके इ हालत धीरे-धीरे खराब होखे के प्रवृत्ति बा।
• सेकेंडरी प्रोग्रेसिव एमएस (SPMS): आरआरएमएस के कुछ लोग में कई साल बाद ई बेमारी एसपीएमएस में बदल सके ला। एकरा बाद इनहन के लच्छन धीरे-धीरे बिगड़ जाला आ रिलैप्स कम हो जाला।

पीपीएमएस आ एसपीएमएस के कबो-कबो एक साथ `प्रोग्रेसिव एमएस` कहल जाला काहें से कि दुनों के प्रगतिशील प्रकृति होला। पीपीएमएस में तंत्रिका तंत्र में कुछ स्तर के सूजन होला आ तंत्रिका कोशिका सभ के नुकसान हो जाला आ धीरे-धीरे आपन कामकाज खतम हो जाला। एकरा के हमनी के `न्यूरोडिजनरेशन` कहेनी जा।

पीपीएमएस केतना आम बा?

दुनिया भर में लाखों लोग एमएस से पीड़ित बाड़े। अनुमान बा कि अकेले अमेरिका में एमएस से पीड़ित करीब दस लाख लोग बा। एह में से लगभग 10% यानी दस में से लगभग एक लोग के एह प्रकार के एमएस होला जेकरा के पीपीएमएस कहल जाला। त पीपीएमएस बाकी प्रकार के एमएस के मुक़ाबले तनिका कम होखेला।

पीपीएमएस के लक्षण का होला? उ लोग के कईसन लागता?

पीपीएमएस के मुख्य विशेषता इ बा कि एमएस के लक्षण धीरे-धीरे खराब हो जाला।ई लच्छन अलग-अलग ब्यक्ति में अलग-अलग हो सके लें। साथ ही, लच्छन सभ के सुरुआत के तरीका आ एकर बढ़ती के दर अलग-अलग ब्यक्ति में अलग-अलग होला।

इहाँ कुछ सभसे आम लच्छन बतावल गइल बा:

• पैदल चले में दिक्कत : इ पहिला लक्षण ह जवन कि बहुत पीपीएमएस के मरीज के प्रभावित करेला। हो सकेला कि ओह लोग के गोड़ में अकड़न, कमजोरी आ संतुलन खराब हो सकेला. चलत घरी भी जल्दी थकान महसूस हो सकेला।
• शरीर के बिबिध हिस्सा में झुनझुनी भा सुन्न होखल : ई हाथ, गोड़, चेहरा भा शरीर के कहीं भी हो सके ला।
• दृष्टि में बदलाव : एक आँख में धुंधला दृष्टि , दोगुना दृष्टि, चाहे आँख के हिलावे के समय दर्द हो सकता। हालांकि, आरआरएमएस के मुक़ाबले पीपीएमएस में इ दृष्टि के समस्या कम होखेला।
• हर समय थकान महसूस कईल (`थकान`): इ सामान्य थकान ना ह। हो सकेला कि रउरा लागत होखे कि रउरा कतनो आराम मिल जाव त रउरा ठीक नइखे होखत. इ आपके रोजमर्रा के कामकाज में एगो बड़ बाधा हो सकता।
• पेशाब आ शौच करे में दिक्कत: एह में अचानक, अचानक पेशाब करे के आग्रह (`तात्कालिकता`), पेशाब के नियंत्रित करे में दिक्कत (`असंयम`), आ मूत्राशय के पूरा तरीका से खाली करे में दिक्कत सामिल हो सके ला। कब्ज भी आम बात बा।
• अइसन महसूस कइल कि केहू रउरा छाती भा पेट के इलाका के कस के पकड़ले बा: कुछ लोग एकरा के `एमएस हग` भी कहेला।
• गर्दन के आगे झुकला पर पीठ, हाथ भा गोड़ से नीचे दौड़ के करंट के झटका के एहसास: एकरा के `ल्हरमिट के निशान` कहल जाला।
• मांसपेशी के अकड़न (स्पैस्टिसिटी) भा कमजोरी : एकरा से आपके अंग में हेरफेर अवुरी हिलावे में परेशानी हो सकता।
• बोलला के समस्या : आपके लाग सकता कि आपके बात में धुंधलापन होखता चाहे आपके बोलचाल के गति में बदलाव होखता।
• निगलला के समस्या होला।
• सोच अवुरी याददाश्त के समस्या: आपके दिमाग में कोहरा (`ब्रेन फॉग`) निहन महसूस कईल, मतलब कि चीज़ के याद राखल, ध्यान केंद्रित कईल अवुरी फैसला कईल मुश्किल बा।
• मानसिक समस्या: अवसाद , चिंता , अवुरी चिड़चिड़ापन हो सकता।

जरुरी बात ई बा कि ई लक्षण शुरू में बहुते साफ ना लउके. रउरा सोचत होखब कि “अरे त बस थकान ह.” लेकिन अगर समय के संगे इ धीरे-धीरे अवुरी गंभीर होखता त आपके चिंता होखे के चाही।

पीपीएमएस काहे विकसित होला? एकर का कारण बा?

वैज्ञानिक लोग के अबहिन ले एमएस के सही कारण (पीपीएमएस सहित) के बारे में पता नइखे, बाकी कई गो कारक बाड़ें जिनहन के एह में योगदान मानल जाला:

1. आनुवंशिक प्रवृत्ति : सोचा जाला कि हमनी के जीन (डीएनए) में कुछ बदलाव के चलते हमनी के एमएस (एगो बेमारी जवना में प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर प हमला करेला) जईसन ऑटोइम्यून स्थिति पैदा होखे के संभावना जादे हो सकता। हालांकि एकर मतलब इ नईखे कि जदी आपके एमएस बा त आपके बच्चा में भी एमएस हो जाई। एमएस पर जीन के प्रभाव ओतना नइखे जतना रउरा सोचत होखब. एह से लइकन के एह बेमारी के संक्रमण के खतरा अपेक्षाकृत कम होला।

2. पर्यावरण के कारक : कुछ शोध से पता चलता कि हमनी के जवना पर्यावरण में रहेनी जा, ओकरा में कुछ चीज़ एमएस के विकास में योगदान दे सकता। उदाहरण खातिर:

• वायरल संक्रमण : कुछ वायरल संक्रमण सभ, जइसे कि एपस्टीन- बार वायरस (EBV) के भी एमएस आ कुछ खास किसिम के संक्रमण सभ के बीच संबंध के जांच कइल जा रहल बा।
• विटामिन डी के कमी : इहो मान्यता बा कि सूरज के रोशनी से विटामिन डी के मात्रा कम होखे वाला लोग में एमएस होखे के खतरा जादा होखेला।
• धूम्रपान : धूम्रपान करेवाला लोग में एमएस होखे के खतरा जादा होखेला अवुरी बेमारी के तेजी से बढ़े के अनुभव हो सकता।

3. प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज : कवनो तरीका से, इ आनुवंशिक अवुरी पर्यावरणीय कारक मिल के प्रतिरक्षा प्रणाली में कुछ गड़बड़ी पैदा करेला। एही से इ हमनी के खुद के नर्वस सिस्टम प हमला करे लागेला।

सीधा-सीधा कहल जाव त पीपीएमएस कवनो एक कारण से होखे वाला बेमारी ना ह। एकर कारण कई गो कारक के संयोजन होला।

पीपीएमएस के चलते कवन-कवन अतिरिक्त जटिलता हो सकता?

जइसे-जइसे पीपीएमएस के लच्छन बढ़े लें, अउरी समस्या आ जटिलता पैदा हो सके लीं। कुछ उदाहरण बाड़ें:

• मांसपेशी के अकड़न (स्पैस्टिसिटी) के बिगड़ल: एकरा से दर्द बढ़ सकता अवुरी हिलल-डुलल में दिक्कत हो सकता।
• दृष्टि के पूरा नुकसान होखे के खतरा (दुर्लभ)।
• मूत्राशय के नियंत्रण में दिक्कत बढ़ल: एकरा से बार-बार पेशाब के संक्रमण हो सकता।
• यौन विकार बढ़ गईल।
• याददाश्त आ सोचे के क्षमता में अउरी गिरावट।
• मानसिक स्वास्थ्य के मुद्दा : अवसाद अवुरी चिंता जईसन स्थिति अवुरी खराब हो सकता।
• बार-बार गिरल आ ओकरा चलते चोट जइसे कि फ्रैक्चर.
• बिस्तर पर ज्यादा समय बितावे से होखे वाला दबाव के घाव।
• श्वसन संक्रमण के खतरा : खासकर जब बेमारी गंभीर होखे।

पीपीएमएस के निदान कईसे कईल जाला? (निदान) के बारे में बतावल गइल बा।

कवनो एक परीक्षण नइखे जवना से पीपीएमएस के निश्चित रूप से निदान हो सके. राउर डॉक्टर राउर लक्षण, राउर मेडिकल हिस्ट्री, शारीरिक परीक्षा आ कुछ अउरी विशेष जांच के ध्यान में राखीहें आ ओकरा बाद एह निष्कर्ष पर चहुँप जइहें कि "ई पीपीएमएस हो सकेला."

एकरा खातिर आमतौर पर कइल जाए वाला कुछ परीक्षण सभ के बारे में बतावल गइल बा:

1. एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग): एमएस के निदान खातिर इस्तेमाल होखे वाला मुख्य परीक्षण ह। इ एमएस के चलते दिमाग अवुरी रीढ़ के हड्डी में होखेवाला नुकसान (घाव) के देख सकता। पीपीएमएस में एह घाव सभ के पैटर्न आ समय के साथ ई कइसे बदलत रहे लें, ई महत्व के होला।

2. काठ के पंचर (जवना के स्पाइनल टैप भी कहल जाला): एकरा में आपके पीठ के निचला हिस्सा से सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड (CSF) के एगो छोट नमूना लेवे के पड़ेला। एह तरल पदार्थ के जांच कइल जाला कि कवनो अइसन बदलाव भइल बा जे एमएस खातिर बिसेस होखे, जइसे कि ओलिगोक्लोनल बैंड नाँव के प्रोटीन। इ एमएस खातिर खास ना होखेला, लेकिन इ दिमाग चाहे रीढ़ के हड्डी में सूजन के निशानी हो सकता।

3. खून के जांच : इ सभ इ सुनिश्चित करे में मदद करेला कि आपके अयीसन अवुरी स्थिति ना होखे, जवना से एमएस निहन लक्षण होखे।

4. इवोक्ड पोटेंशियल स्टडीज : इ तंत्रिका तंत्र के माध्यम से विद्युत संकेत के यात्रा के गति के नापेला। जब एमएस से नस के नुकसान होखेला त इ संकेत जवना गति से चलेले ओकरा के धीमा कईल जा सकता।

5. ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी (OCT): इ दर्द रहित आंख के स्कैन ह, जवना में एमएस के चलते आंख के पीछे के ओर ऑप्टिक नर्व अवुरी रेटिना के नुकसान के जांच कईल जा सकता।

पीपीएमएस के निदान खातिर डॉक्टर कम से कम एक साल के अवधि में लक्षण के धीरे-धीरे बिगड़ल अवुरी एमआरआई स्कैन में कुछ खास विशेषता के मौजूदगी प विचार करेले।

आमतौर पर पीपीएमएस कवना उमिर में होला?

अधिकतर लोग के पीपीएमएस के निदान 40 या 50 के दशक में होला। ई आरआरएमएस से तनिका बाद के उमिर के बा. हालाँकि, ई कवनो उमिर में हो सके ला, छोट आ बड़ दुनों लोग में।

पीपीएमएस के कवन-कवन इलाज बा?

पीपीएमएस के इलाज में दू गो मुख्य लक्ष्य होला:

1. रोग-संशोधक चिकित्सा (डीएमटी) : इ बेमारी के बढ़े के दर के धीमा करे के कोशिश करेला।

2. लक्षण प्रबंधन : एकरा से आपके बेचैनी के कम करे में मदद मिलेला अवुरी आपके जीवन के गुणवत्ता में सुधार होखेला।

रोग-संशोधन चिकित्सा (डीएमटी) के बारे में जानकारी दिहल गइल बा।

आरआरएमएस खातिर कई तरह के डीएमटी उपलब्ध बा, लेकिन पीपीएमएस खातिर सीमित संख्या में डीएमटी मंजूर बा।

• ओक्रेलिजुमाब (ओक्रेवस®) के नाम से जानल जाला।ई मुख्य डीएमटी ह जवन फिलहाल पीपीएमएस खातिर मंजूर बा। इ एगो दवाई ह जवन नस में दिहल जाला। शोध से पता चलल बा कि इ दवाई पीपीएमएस के मरीज में लक्षण के बिगड़ल के नियंत्रित करे में कुछ हद तक मदद क सकता।

डॉक्टर के मानना ​​बा कि आरआरएमएस के मुक़ाबले पीपीएमएस के प्रतिरक्षा प्रणाली के सूजन से प्रभावित होखे के संभावना कम होखेला, जवना के चलते एकरा के निशाना बनावे वाला डीएमटी कम प्रभावी होखेला। हालांकि एमएस के बारे में बहुत शोध हो रहल बा, एहसे भविष्य में पीपीएमएस के अवुरी इलाज हो सकता।

लक्षण के नियंत्रित कइल

पीपीएमएस के प्रबंधन के इ बहुत महत्वपूर्ण हिस्सा ह। ई इलाज राउर खास लक्षण से तय होला.

• फिजिकल थेरेपी : इ चले में दिक्कत, मांसपेशियन के अकड़न, अवुरी कमजोरी जईसन चीज़ खाती बहुत मददगार हो सकता। व्यायाम अवुरी खिंचाव से ताकत, संतुलन अवुरी गतिशीलता में सुधार करे में मदद मिल सकता।
• ऑक्यूपेशनल थेरापी: लोग के रोजमर्रा के काम (जइसे कि कपड़ा पहिरे, खाना खाइल, लिखल) स्वतंत्र रूप से करे में मदद करे खातिर तकनीक आ उपकरण सभ के परिचय दिहल जाला।
• दवाई:
• मांसपेशियों के कठोरता (स्पैस्टिसिटी) के दवाई।
• थकान के दवाई के दवाई।
• मूत्राशय के समस्या के दवाई।
• दर्द के दवाई के दवाई दिहल जाला।
• अवसाद भा चिंता के दवाई।
• स्पीच थेरेपी : अगर रउरा बोले भा निगलला में दिक्कत होखे त.
• गतिशीलता सहायक: रउरा बेंत, वॉकर, भा व्हीलचेयर जइसन चीजन के जरूरत पड़ सकेला.

कवनो दवाई भा इलाज शुरू करे से पहिले आपके डॉक्टर ओकरा के संभावित दुष्प्रभाव बता दिहे, एहसे आपके कवनो सवाल पूछे से मत डेराईं।

का पीपीएमएस के रोके के कवनो तरीका बा?

दुर्भाग्य से एमएस (पीपीएमएस समेत) के रोके के कवनो तरीका नईखे काहेंकी एकर सही कारण अभी तक पता नईखे चलल।

हालाँकि, अगर रउआँ के एमएस बा त कुछ काम बा जवना से रउआँ फ्लेयर-अप (`रिलैप्स` – हालांकि ई पीपीएमएस में बहुत कम होला) के संख्या कम कर सकेनी आ बेमारी के बिगड़ला के दर के नियंत्रित कर सकेनी:

• डॉक्टर के लिखल इलाज (खासकर डीएमटी) ठीक ओइसने लेवे के।
• स्वस्थ जीवनशैली (अच्छा से खाना खाइल, बढ़िया से नींद, व्यायाम) के पालन कइल।
• धूम्रपान से पूरा तरह से परहेज करीं।
• तनाव के अधिका से अधिका कम करे के कोशिश कइल.

पीपीएमएस के रोगी के कवना तरह के अनुभव के सामना करे के पड़ेला?

पीपीएमएस एगो पुरान स्थिति ह जवना के आपके रोजमर्रा के जीवन प बहुत असर पड़ सकता। जइसे-जइसे लक्षण बिगड़त जाई, अपना के बचावे अवुरी दुर्घटना से बचे खाती आपके अपना जीवनशैली में कुछ बदलाव करे के जरूरत पड़ सकता।

कल्पना करीं कि अगर रउरा अपना बलबूते घूमे में दिक्कत होखे त रउरा अपना डाक्टर से व्हीलचेयर जइसन मोबिलिटी डिवाइस का बारे में बात करे के पड़ी. एह तरह के बात के पहिले त स्वीकार कइल मुश्किल हो सकेला. लेकिन,इ उपकरण आपके तनिका जादा स्वतंत्र रूप से काम करे अवुरी आपके जीवन के सक्रिय राखे में मदद करी।

पीपीएमएस के शारीरिक प्रभाव के संगे-संगे ए पुरान बेमारी के संगे रहला से आपके मानसिक स्वास्थ्य प भी बहुत असर पड़ सकता। उदासी, गुस्सा, निराशा अवुरी अकेलापन के भावना के अनुभव होखल आम बात बा। कुछ लोग के मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर से बात कईला से बहुत राहत मिलेला , जईसे कि काउंसलर चाहे मनोचिकित्सक। एहसे, जदी जरूरत महसूस होखता त मदद मांगे में संकोच मत करीं।

याद राखीं कि पीपीएमएस के कवनो इलाज अबहीं नइखे भइल. हालांकि, एकरा बारे में अवुरी जादे जानकारी अवुरी नाया इलाज खोजे खाती शोध जारी बा, जवना से आपके राहत मिल सकता। त उम्मीद मत छोड़ीं।

पीपीएमएस के लक्षण केतना जल्दी बढ़ जाला?

इ एगो सवाल बा जवन बहुत लोग पूछेला। हालांकि पीपीएमएस वाला हर आदमी के एकर अनुभव अलग-अलग होखेला। कुछ लोग खातिर लक्षण बहुत धीरे-धीरे, सालन के दौरान विकसित होला। बाकी लोग खातिर लक्षण जल्दी खराब हो सकता।

एकर सही अंदाजा लगावल मुश्किल बा. अगर आपके लक्षण में कवनो स्पष्ट बदलाव देखाई देता, चाहे जल्दी बिगड़ जाला त तुरंत अपना डॉक्टर से एकरा बारे में जरूर बात करीं।

पीपीएमएस के रोगी के जीवन प्रत्याशा का होला?

इहो एगो अइसन बात बा जवना से बहुते लोग के डर लागेला. हालांकि पीपीएमएस के सीधा असर आपके जीवन काल प ना पड़ेला। माने कि पीपीएमएस होखला के मतलब इ ना होखेला कि आदमी के जीवन प्रत्याशा दोसरा के मुक़ाबले कम होखेला।

हालाँकि, बेमारी के गंभीर जटिलता (जइसे कि गंभीर संक्रमण, लंबा समय ले बिस्तर पर आराम करे के कारण होखे वाली समस्या) के सही तरीका से प्रबंधन ना कइला पर जानलेवा परभाव पड़ सके ला। एहसे चिकित्सकीय सलाह के पालन कईल अवुरी अपना स्वास्थ्य के ध्यान राखल बहुत जरूरी बा।

कब डाक्टर से मिले के चाहीं?

अगर रउरा पीपीएमएस बा त नियमित रूप से मेडिकल जांच करावल जरूरी बा. एकरा अलावे, डॉक्टर से मिले के चाही, जदी आप:

• अगर राउर पीपीएमएस के लक्षण अउरी खराब हो रहल बा आ राउर रोजमर्रा के जिनिगी पर असर पड़ रहल बा.
• अगर नया होखे त लकवा जइसन गंभीर जटिलता होखे.
• अगर रउरा अंग में लगातार दर्द भा सुन्नता होखे, भा बढ़ल होखे.
• चुकी पीपीएमएस आपके संतुलन अवुरी तालमेल प असर डाल सकता, एहसे जदी आप गिर के घायल हो गईनी त तुरंत डॉक्टर से देखाई दिही चाहे आपातकालीन सेवा के फोन करीं।
• अगर रउआ जवन दवाई ले रहल बानी ओकर दुष्प्रभाव होला .
• अगर रउआ मानसिक रूप से बीमार महसूस कर रहल बानी (जइसे कि अवसाद, चिंता)।

डाक्टर से कवन-कवन सवाल पूछे के चाहीं?

जब रउरा डाक्टर से मिले जाईं त बढ़िया विचार बा कि रउरा जवन सवाल बा ओकरा के लिख दीं. कुछ उदाहरण दिहल जा रहल बा:

• का हमरा पीपीएमएस बा, भा कवनो दोसरा तरह के एमएस बा? हम कइसे पक्का जानत बानी?
• हम अपना लक्षण के कइसे संभाल सकेनी? हम कवन खास काम कर सकेनी?
• का रउरा हमरा खातिर फिजिकल थेरेपी भा ऑक्यूपेशनल थेरेपी के सलाह देब? ऊ सेवा कहाँ से मिल सकेला?
• रउरा हमरा खातिर कवन दवाई के सलाह देत बानी? इनकर दुष्प्रभाव का होला? हम ओह लोग के कब ले लेबे के चाहीं?
• का हमरा व्हीलचेयर भा दोसरा गतिशीलता वाला उपकरण के इस्तेमाल करे के पड़ी? अगर बा त कब तक?
• का हमरा अपना खानपान में बदलाव करे के जरूरत बा?
• अपना मानसिक स्वास्थ्य के देखभाल करे खातिर का करे के चाहीं?

अंतिम टेक-होम संदेश बा

पीपीएमएस, मल्टीपल स्क्लेरोसिस के बाकी प्रकार निहन एगो अयीसन बेमारी ह जवना के आपके जीवन प बहुत असर पड़ सकता। इहे बात सही बा। बाकिर चिंता मत करीं, तू अकेले नइखऽ.

याद राखीं कि अइसन इलाज आ तरीका बा जवन रउरा लक्षण के बढ़े के धीमा करे में मदद कर सकेला आ रउरा जीवन के गुणवत्ता में सुधार कर सकेला.

पहिले त आपके बहुत लक्षण ना देखाई दिही, लेकिन समय के संगे इ बढ़ सकता। इहाँ तक कि आपके व्हीलचेयर जईसन उपकरण के इस्तेमाल करे के जरूरत भी हो सकता, जवन कि आपके अपना बलबूते घूमे में मदद करी। ई दुनिया के अंत नइखे। रास्ता में राउर डॉक्टर, फिजिकल थेरेपिस्ट, आ अउरी स्वास्थ्य सेवा प्रदाता राउर मदद कर सकेलें। इ आपके लक्षण के प्रबंधन में मदद क सकतारे अवुरी आपके यथासंभव स्वस्थ अवुरी सक्रिय जीवन जीए के मार्गदर्शन क सकतारे।

त, सकारात्मक रहीं। जानकारी मिल जाई। सवाल पूछीं। जवन मदद के जरूरत बा ओकरा के ले लीं। एह बारे में अपना परिवार आ दोस्तन से बात करीं. इनकर सहयोग भी रउआ खातिर एगो बड़ ताकत होई।