का रउरा कबो-कबो अइसन लागेला कि शौच करे में दिक्कत होला भा शौचालय में जाके जकड़न के एहसास होला? का रउरा लागत बा कि रउरा आंत दिन भर खाली नइखे होखत, भा रउरा लागत बा कि ढेर दिन ले ओकरा के पकड़ले रहला का बादो पूरा तरह से बेहोश नइखीं भइल? इहे समस्या बहुत लोग के होखेला। बाकिर अगर ई सब बात चलत रही त एकर कवनो कारण हो सकेला. आज जवना हालत के बात करे जा रहल बानी जा ओकरा के एनिसमस कहल जाला . कई बेर एकरा के डिसिनर्जिक शौच भी कहल जाला .
पहिले देखल जाव कि एनिस्मस का होला.
सीधा-सीधा कहल जाए त एनिस्मस एगो अयीसन स्थिति ह, जवना में आपके श्रोणि क्षेत्र के मांसपेशी ठीक से काम ना करेले, जवना के चलते मल निकले में दिक्कत होखेला। एकर एगो अउरी नाम बा एक प्रकार के पेल्विक फ्लोर डिसफंक्शन .
अब कल्पना करीं, राउर श्रोणि क्षेत्र राउर पेट के नीचे के इलाका ह। ओहिजा बहुते मांसपेशी बाड़ी सँ. जाली, भा तनी कप निहन इ मांसपेशी एक संगे हमनी के मूत्राशय, गर्भाशय (महिला में), अवुरी मलाशय जईसन अंग के पकड़ेली। हमनी के मांसपेशी के एह समूह के श्रोणि तल कहेनी जा . इ मांसपेशी बहुत जरूरी होखेला। काहे कि, जब हमनी के शौच अवुरी पेशाब करेनी त इ मांसपेशी सिकुड़ के आराम करेले, जवन कि ओ प्रक्रिया में मदद करेले।
त एनिस्मस के मामला में जब आप शौच करे के कोशिश करतानी त श्रोणि के तल के मांसपेशी, खास तौर प गुदा के आसपास के मांसपेशी के आराम मिले के चाही। तबे मल आसानी से निकल जाला। लेकिन एनिसमस के रोगी में आराम करे के बजाय इ मांसपेशी कस जाले (विरोधात्मक संकुचन) , चाहे बिल्कुल आराम ना करेले (हाइपरटोनिक पेल्विक फ्लोर) . एकरा के अयीसन सोची कि जब दरवाजा खोले के मन करेला त उ अवुरी जादे बंद हो जाला। कुछ लोग खातिर इ मांसपेशी एतना बल पैदा करे में असमर्थ होखेली कि मल बाहर निकाल सके।
एगो अवुरी बात इ बा कि ए स्थिति से पीड़ित करीब आधा लोग में मल त्याग के भाव कम हो जाला चाहे मल त्याग करे के जरूरत कम हो जाला। त जब मल समय प बेहोश ना होखेला त आंत में फंस जाला, अवुरी सूख जाला, गुजरल मुश्किल हो जाला अवुरी गुजरल मुश्किल हो जाला। पुरान कब्ज के एगो कारण इहो बा .
ई स्थिति केतना आम बा? केकरा मिल सकेला?
दुनिया भर में अनुमान लगावल गइल बा कि पुरान कब्ज वाला 15% से 25% लोग में एनिसमस हो सके ला। कब्ज बहुत आम बात बा, जवन लगभग 10% से 20% लोग के प्रभावित करेला। महिला में एकरा के होखे के संभावना पुरुष के मुक़ाबले दुगुना होखेला। 65 साल से ऊपर के लोग में भी इ जादा होखेला।
हैरानी के बात बा कि ए स्थिति से पीड़ित करीब एक तिहाई लोग के बचपन में इ बेमारी होखेला।एकरा से शुरू हो जाला। एगो अवुरी तिहाई में बच्चा के जन्म चाहे दुर्घटना के बाद एकर बेमारी हो सकता। बाकी 40% खातिर कवनो साफ कारण नइखे मिलल। अधिकतर समय एकरा के अर्जित व्यवहार मानल जाला।
एनिसमस के विकास काहे होला? जोखिम के कारक का बा?
दरअसल, एनिसमस एगो कार्यात्मक विकार ह . माने कि कवनो खास शारीरिक भा न्यूरोलॉजिकल बेमारी के कारण नइखे पावल गइल. ई तनाव, आघात भा पुरान कब्ज के प्रतिक्रिया हो सके ला, या फिर मांसपेशी सभ के असामान्य होखे के कारण हो सके ला।
हालाँकि, एकर कौनों खास कारण नइखे, कुछ खास स्थिति सभ के साथ एनिस्मस के देखल जा सके ला। मने कि निम्नलिखित चीज वाला लोग में एनिसमस होखे के संभावना ढेर होला:
- गुदा में अल्सर होखे लागेला
- आईबीएस-सी (कब्ज के संगे चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम) – एकर विशेषता बा कि कब्ज के संगे-संगे पेट में परेशानी होखेला।
- कोलोनिक ट्रांजिट टाइम धीमा – एकर मतलब बा कि भोजन आंत में धीरे-धीरे चलेला।
- बचपन से ही पुराना कब्ज के स्थिति।
- गुदा के हाइपोसेंसिटिविटी – मल गुजरला के सनसनी ना महसूस होखे ।
- मनोवैज्ञानिक विकार के बारे में बतावल गइल बा.
- कुछ दर्द निवारक दवाई के इस्तेमाल (ओपिओइड के इस्तेमाल)।
एनिस्मस से पीड़ित आदमी में कवन लक्षण होखेला?
एनिस्मस के रोगी लोग में आमतौर प गंभीर कब्ज में देखल जाए वाला लच्छन निहन होखेला। इ सभसे आम लच्छन हवें:
- हफ्ता में तीन बेर से कम शौच कइल।
- मल त्याग के दौरान जादा तनाव होखे ।
- अइसन एहसास कि शौच कइला के बाद भी मल के सब बाहर नइखे निकलल ।
- कड़ा, दर्दनाक मल त्याग होखे।
- कई बेर त मल बाहर निकाले में मदद खातिर अँगुरी के इस्तेमाल करे के पड़ेला .
- पेट फूल गईल।
- पेट में दर्द होखेला।
- गुदा में दर्द होखेला।
एह लक्षणन के बारे में बात करे में रउरा शर्मिंदगी भा शर्मिंदगी महसूस हो सकेला. हालाँकि, ई सभ एह स्थिति के आम लच्छन हवें। बिना कवनो संकोच के अपना डॉक्टर के ए सभ चीज़ के बारे में बतावे से उ लोग आपके सही तरीका से मदद करी।
एह एनिस्मस के स्थिति के निदान कईसे कईल जाला?
जब रउआ डॉक्टर के देखब त उ सबसे पहिले जांच करीहे कि आपके कब्ज के अवुरी आम कारण बा कि ना (जईसे कि संरचनात्मक दोष, चयापचय के समस्या)। एहमें कुछ बेसिक मलाशय के परीक्षा शामिल हो सकेला.
- सबसे पहिले तहो सकेला कि रउरा से डिजिटल रेक्टल एग्जाम (डीआरई) करावे के कहल जाव. एकरा में डॉक्टर दस्ताना पहिन के चिकनाई लगावे के अवुरी आपके मलाशय में अँगुरी डाल देवे के काम होखेला।
- एकरे बाद, सिग्मोइडोस्कोपी टेस्ट कइल जा सके ला, जेह में ट्यूब (स्कोप) डालल जाला जेह में भीतर एगो छोट कैमरा होखे।
अगर एह परीक्षण सभ में कौनों साफ कारण ना मिलल तब अगिला कदम कई गो बिसेस परीक्षण सभ के कइल जाला कि एनिस्मस मौजूद बा कि ना।
एनिस्मस के पता लगावे खातिर कवन-कवन विशेष परीक्षण के इस्तेमाल कईल जाला?
अगर एह में से कम से कम दू गो जांच के रिजल्ट असामान्य होखे त एनिसमस के पुष्टि होला।
1. एनोरेक्टल मैनोमेट्री के बारे में बतावल गइल बा:
एकरा में इ नापल शामिल बा कि आपके गुदा अवुरी गुदा के स्फिंक्टर के मांसपेशी कईसे सिकुड़ के आराम करेले। एगो छोट, लचीला ट्यूब (कैथेटर) आपके गुदा में डालल जाला। एकरा बाद एगो स्वास्थ्य सेवा पेशेवर कैथेटर के फुला देला। एगो मशीन रिकॉर्ड करेला कि आपके मांसपेशी कईसे प्रतिक्रिया देवेले, जईसे कि उ मल से भरल होखे। एह परीक्षण से पता लगावल जा सकेला कि:
- का मल बाहर निकाले खातिर पर्याप्त धक्का देवे वाला बल पैदा कईल संभव बा?
- का जब रउआ धक्का देवेनी त गुदा के स्फिंक्टर के मांसपेशी ठीक से आराम करेले?
- भा, धक्का देला पर ऊ मांसपेशी कस जाले?
- का राउर गुदा के संवेदना सामान्य बा?
2. गुब्बारा निष्कासन परीक्षण के बा:
एकरा से नापल जाला कि आपके गुदा से मल जईसन कवनो चीज़ के गुजरे में केतना समय लागेला। एकरा के मल निहन देखावे खाती आपके गुदा में गरम पानी से भरल गुब्बारा डाल के एगो निश्चित आकार में फुलावल जाला। एकरा बाद रउरा के शौचालय पर बइठ के ओकरा के पास करे के कहल जाला. अगर एकरा में एक मिनट से अधिका समय लागेला , त इ आपके श्रोणि तल के मांसपेशियन के कामकाज में समस्या के संकेत दे सकता।
3. मल-मूत्र के बारे में बतावल गइल बा:
एह परीक्षण में एक्स-रे भा एमआरआई के इस्तेमाल से देखल जा सकेला कि जब रउरा मल त्याग करे के कोशिश करत बानी त रउरा शरीर के भीतर के मांसपेशी कइसे काम करेली सँ. मल निहन पेस्ट आपके मलाशय में डालल जाला, अवुरी आपके शौचालय प बईठ के ओकरा के पास करे के कहल जाला। एकरा बाद एक्स-रे भा एमआरआई के तस्वीर एगो स्क्रीन प देखावल जाला। एहसे आपके श्रोणि तल के कामकाज में कवनो समस्या के पता लगावे में मदद मिल सकता, संगही अवुरी संरचनात्मक समस्या के भी पता लगावल जा सकता।
4. सिट्ज मार्कर अध्ययन के बा:
एहसे नापल जाला कि खाना आपके आंत में केतना जल्दी चलेला। पहिले त राउर डाक्टर रउरा के एगो गोली दे दीहें कि रउरा खाईं. गोली में छोट-छोट मार्कर होखेला जवन कि एक्स-रे में देखल जा सकता। गोली खईला के पांच दिन बाद आपके फेर एक्स-रे होई। अगर एक्स-रे प मार्कर अभी भी आपके बृहदान्त्र में बा त एकर मतलब बा कि बेकार उत्पाद आपके बृहदान्त्र से सामान्य रूप से नईखे चलत।
एनिस्मस नाम के एह स्थिति के कवन-कवन इलाज बा?
एगो नीमन खबर ई बा कि एकर इलाज बा! वर्तमान में सबसे कारगर इलाज बायोफीडबैक बा . एकर सफलता के दर 80% बा। इहे इलाज के मुख्य आधार ह। हालांकि, जदी बायोफीडबैक आपके खाती काम ना करे त आपके डॉक्टर अवुरी इलाज चाहे विकल्प के सुझाव दे सकतारे।
इहाँ कुछ इलाज के विकल्प दिहल गइल बा:
1. बायोफीडबैक थेरेपी के बारे में बतावल गइल बा:
ई एगो अद्भुत साइको-फिजिकल फिजियोथेरेपी तरीका ह। इ अपना दिमाग से अपना शरीर के मांसपेशी के नियंत्रित करे के अभ्यास कईल निहन बा। इलेक्ट्रोड नाम के छोट-छोट, दर्द रहित उपकरण आपके त्वचा प लगावल जाला अवुरी आपके अवुरी चिकित्सक के देखे खाती आपके दिल के धड़कन, सांस के पैटर्न, त्वचा के तापमान, मांसपेशियन के तनाव अवुरी दिमाग के गतिविधि के स्क्रीन प देखावल जाला।
एकरा बाद, चिकित्सक रउआ के कई तरह के व्यायाम, मांसपेशियन के संकुचन, अवुरी आराम के तकनीक सिखाईहे। जईसे-जईसे आप इ व्यायाम करतानी, आप स्क्रीन प एकर नतीजा देख सकतानी अवुरी अपना मांसपेशियन के सही तरीका से नियंत्रित करे के तरीका सीख सकतानी। एह तरह से अभ्यास कइला से रउरा मल पास करे खातिर सही तरीका से धक्का दे सकेनी आ अपना गुदा के आसपास के मांसपेशी के ठीक से आराम दे सकेनी.
बायोफीडबैक से आपके संवेदी जागरूकता बढ़ावे में भी मदद मिल सकता। कुछ लोग के गुदा के हाइपोसेंसिटिविटी होखेला। एह प्रशिक्षण से रउरा जल्दी शौच करे के जरूरत महसूस होखे लागी.
2. जीवनशैली के उपाय: 1।
चाहे रउआँ बायोफीडबैक थेरेपी लेत होखीं भा ना, आमतौर पर रउआँ के डाक्टर रउआँ के कुछ जीवनशैली में बदलाव करे के कहसु, जइसे कि ई, ताकि मल त्याग के प्रक्रिया के आसान बनावे में मदद मिल सके:
- कब्ज करे वाली दवाई से बचे के चाही।
- दिन भर पर्याप्त पानी पीये के चाहीं।
- फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थ (सब्जी, फल, फलियां, साबुत अनाज) के भरपूर मात्रा में खाईं।
- हर भोजन के बाद थोड़ी देर टहल लीं।
- जइसहीं शौच करे के जरूरत महसूस होखे त शौचालय में जाईं। एकरा के टाल मत दीं.
- कोशिश करीं कि हर दिन एकही समय (उदाहरण खातिर नाश्ता के बाद) शौचालय जाए के ।
3. कब्ज के दवाई: 1।
अगर दोसर तरीका काम ना करे त रउरा डॉक्टर कब्ज से राहत पावे खातिर रेचक ( रेचक ) लिख सकेलें ।अउरी दवाई लिखल जा सकेला। ई दवाई खास तौर पर एनिस्मस खातिर ना बनावल गइल बाड़ी सऽ। हालांकि, आमतौर प इ लंबा समय तक कब्ज से राहत देवेले। भले ही मांसपेशी के समस्या ठीक ना होखे, लेकिन इ मल के बहुत कड़ा अवुरी गुजरल मुश्किल होखे से रोके में मदद क सकतारे।
4. बोटॉक्स® इंजेक्शन के बारे में बतावल गइल बा:
एनिस्मस के इलाज में बोटुलिनम टॉक्सिन के इंजेक्शन के इस्तेमाल कईल गईल बा, लेकिन एकर नतीजा मिश्रित बा। आमतौर प बोटॉक्स के इस्तेमाल मांसपेशियन के आराम देवे खाती कईल जाला (बहुत कुछ ओसही जईसे एकर इस्तेमाल शिकन के कम करे खाती कईल जाला)। हालाँकि, एनिस्मस खातिर ई खाली लगभग 50% कारगर होला। एकर कारण हो सकता कि एनिस्मस सिर्फ मांसपेशी के संकुचन से जादे जटिल होखेला। हालांकि लइकन में ई अधिका कारगर लउकत बा.
एनिसमस के संगे रहे वाला लोग के भविष्य का बा? (दृष्टिकोण) के बा।
अगर रउरा लगे बायोफीडबैक थेरेपी के सुविधा बा त ई मददगार हो सकेला. हालांकि डॉक्टर के कहनाम बा कि इ इलाज सभके आसानी से ना मिलेला। इन-होम बायोफीडबैक डिवाइस भी बनावल जा रहल बा। कब्ज अवुरी जीवनशैली में बदलाव के दवाई से भी आपके कुछ राहत मिल सकता।
डॉक्टर हमेशा कब्ज के बहुत गंभीरता से लेवेले, खास तौर प जदी उ पुरान होखे। अगर रउरा में एनिस्मस के लक्षण बा त तुरंत डॉक्टर से मिल जाईं . इ बात कईल मुश्किल विषय हो सकता, लेकिन इ बेमारी के अपना भीतर राखे से निमन बा।
अपना लक्षण के बारे में अपना डॉक्टर से खुल के बात करीं । याद राखीं कि ऊहे लोग रोज ई सब सुनत आ देखत रहेला. अगर हो सके त डाक्टर से मिले से पहिले “टट्टी जर्नल” बना लीं. माने कि हर बेर शौचालय गइला पर का भइल, केतना समय लागल आ केतना मुश्किल रहे, ई लिखीं. जेतना जादा जानकारी देब, ओतने आसान होई कि आपके डॉक्टर आपके मदद करीहे।
घर ले जाए के संदेश
- एनिसमस कब्ज से जुड़ल एगो स्थिति हवे जे मल त्याग के दौरान श्रोणि तल के मांसपेशी सभ के ठीक से आराम ना होखे आ कसला के कारण होला।
- ई कवनो उमिर के केहू में हो सकेला बाकिर मेहरारू आ बुजुर्ग लोग में ई अधिका होला.
- एकर लच्छन सभ में बहुत ढेर तनाव, मल के पूरा तरीका से बाहर ना निकलल, कड़ा मल, आ पेट में दर्द सामिल बा।
- चिंता मत करीं, एकर पता लगावे खातिर खास परीक्षण बा, अवुरी बायोफीडबैक नाम के एगो इलाज बहुत कारगर बा।
- अगर आपके इ लक्षण बा त बिना शर्मिंदगी चाहे शर्मिंदगी महसूस कईले डॉक्टर से सलाह लिहल जरूरी बा। जेतना जल्दी इलाज शुरू करीं, ओतने जल्दी ठीक हो सकेनी।
👩🏽 ⚕️ अतिरिक्त सवाल (FAQ) के बारे में जानकारी दिहल गइल बा।
💬 का कब्ज के डॉक्टर लोग एनिसमस (Dyssynergic Defecation) नाम देला?
ना! कब्ज के चलते मलाशय कस जाला, लेकिन 'एनिस्मस' एगो अजीब स्थिति ह। जब हमनी के शौच करेनी जा त मलाशय के मांसपेशी के ‘आराम’ क देनी अवुरी मल के बाहर धकेल देनी। लेकिन ए मरीज में जवन होखेला उ इ कि दिमाग से जुड़ाव बाधित हो जाला, अवुरी उ मांसपेशी आराम करे के बजाय अवुरी जादे 'संकुचन' हो जाले।
💬 का रउवा मांसपेशी के कस के बाहर निकले के कोशिश कर सकेनी?
एकरा में समस्या इहे बा! मरीज शौचालय से बाहर निकले खातिर घंटन तनाव में बितावेला, लेकिन कुछ ना निकलेला, काहेंकी गुदा के स्फिंक्टर एतना टाइट बा कि उ ना खुली। एह सब के अंत में खून बहल आ बवासीर हो जाला।
💬 पेट के गोली खाए वाला लोग खातिर का ई बढ़िया ना होई?
रेचक दवाई खईला से दरवाजा ना खुले के समस्या के समाधान ना होई। एकर सबसे कारगर इलाज फिजियोथेरेपी ह जवना के नाम बा ‘बायोफीडबैक थेरेपी’। एहमें मरीज के कंप्यूटर स्क्रीन देख के अपना टाइट मांसपेशी के ठीक से आराम करे आ सिकुड़े के प्रशिक्षण दिहल जाला.
` एनिमस, डिसिनर्जिक शौच, कब्ज, श्रोणि तल के मांसपेशी, बायोफीडबैक, शौचालय में दिक्कत, मल त्याग
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