जब डॉक्टर बतावेले कि आपके दिल के वाल्व में समस्या बा त तनिका डेराए के महसूस कईल सामान्य बा। खासकर जब ऊ कहसु कि एकरा खातिर सर्जरी करावे के जरूरत बा. बाकिर आज जवना रॉस प्रोसीजर के बात करे जा रहल बानी जा ऊ एगो बहुते सफल सर्जिकल प्रक्रिया ह जवन दिल के वाल्व के बेमारी से पीड़ित लोग के खास कर के नवहियन के एगो नया जान दे सकेला. त आईं एह बारे में ठीक से, सरलता से बात कइल जाव.
सीधा-सीधा कहल जाव त रॉस प्रक्रिया का ह?
ई कुछ जटिल, बाकिर बहुते कुशल, दिल के सर्जरी ह. एकरा में अपना शरीर के अंग के इस्तेमाल बेमार दिल के वाल्व के ठीक करे खाती शामिल बा। सटीक कहल जाव त एकरा में दू गो कदम शामिल बा:
1. आपके दिल के बीमार महाधमनी वाल्व के हटा के ओकरा जगह आपके खुद के स्वस्थ फुफ्फुसीय वाल्व लगावल जाला .
2. एकरा बाद एगो स्वस्थ दाता के फुफ्फुसीय वाल्व के ओह जगह पर प्रत्यारोपित कइल जाला जहाँ निकालल फुफ्फुसीय वाल्व रहे।
एकरा के अयीसन सोची जईसे कवनो बड़ दोष के ठीक करे खाती अपना शरीर के कवनो हिस्सा के इस्तेमाल कईल जाए। कृत्रिम वाल्व लगावे के मुक़ाबले एकर बहुत फायदा बा।
हमनी के एह सर्जरी के काहे जरूरत बा?
महाधमनी वाल्व हमनी के दिल में एगो बहुत महत्वपूर्ण गेट निहन होखेला। इ गेट खुलेला अवुरी दिल से शरीर के बाकी हिस्सा में ऑक्सीजन से भरपूर, साफ खून के बहाव होखेला। संगही, इ दिल के धड़कन के बीच खून के वापस दिल में बहे से रोकेला, काहेंकी इ वाल्व बंद हो जाला।
बाकिर कबो-कबो ई वाल्व बेमार हो सकेला. एकर दू गो मुख्य तरीका बा:
- स्टेनोसिस : इ तब होखेला जब वाल्व ठीक से ना खुलेला अवुरी संकुचित हो जाला। एहसे शरीर के पर्याप्त खून ना मिलेला।
- रिगर्जिटेशन : इ तब होखेला जब वाल्व ठीक से बंद ना होखे अवुरी लीक हो जाला, जवना से खून वापस दिल में बह जाला।
ए दुनो समस्या के चलते थकान अवुरी सांस में तकलीफ जईसन लक्षण हो सकता। अगर एकर इलाज ना कइल जाव त रउरा दिल के फेल होखे आ गंभीर संक्रमण के खतरा बढ़ सकेला. रॉस प्रक्रिया से बीमार वाल्व के हटा दिहल जाला अवुरी दिल के सामान्य कामकाज बहाल हो जाला।
महाधमनी वाल्व के जगह पल्मोनरी वाल्व काहे चुनल जाला?
रउरा सोचत होखब कि अइसन बदलाव काहे कइल जा रहल बा, काहे ना खाली एगो अउरी कृत्रिम वाल्व मिल जाव. एकर कई गो खास कारण बा।
- दबाव प्रतिरोध : महाधमनी के वाल्व बहुत दबाव में होखेला, एहसे एकरा में जवन नाया वाल्व लगावल जाला ओकरा के बहुत टिकाऊ अवुरी मजबूत होखे के जरूरत बा। एकरा खातिर राउर आपन फुफ्फुसीय वाल्व बढ़िया फिट बा।
- कृत्रिम वाल्व के जोखिम : कृत्रिम वाल्व लगावे प खून के थक्का बने के खतरा होखेला। एहसे जीवन भर खून पतला करे वाली दवाई खाए के पड़ेला। लेकिन जब आप अपना ऊतक के इस्तेमाल करीं त उ जोखिम लगभग ना होखेला।
- फिटिंग : फुफ्फुसीय वाल्व के आकार आ आकार महाधमनी के वाल्व से बहुत मिलत जुलत होला।
- कम दबाव वाला क्षेत्र : जहाँ फुफ्फुसीय वाल्व पहिले रहे ओहिजा दाता वाल्व लगावल जाला। ऊ इलाका कम दबाव में बा. त भले ऊ वाल्व तनी कमजोर होखे बाकिर ओकर कवनो खास असर ना पड़ी.
एह सर्जरी खातिर के उपयुक्त आ अनुपयुक्त बा?
रॉस प्रक्रिया सभका खातिर कवनो सर्जरी ना ह. एकरा खातिर डॉक्टर कई गो कारक के आधार प मरीज के चयन करेले।
| जे आम तौर प सर्जरी खाती उपयुक्त होखेला | जवन लोग आम तौर प सर्जरी खाती अनुपयुक्त होखेला |
|---|---|
| 60 साल से कम उम्र के लोग। | ल्यूपस अवुरी रुमेटीइड आर्थराइटिस जईसन ऑटोइम्यून बेमारी से पीड़ित लोग। |
| जन्मजात महाधमनी स्टेनोसिस के रोगी लोग। | मार्फान सिंड्रोम जइसन संयोजी ऊतक विकार वाला लोग . |
| महाधमनी वाल्व के अन्य बेमारी वाला लोग। | कोरोनरी आर्टरी डिजीज से पीड़ित लोग, जवन कि दिल के तीन से जादा खून के नली में रुकावट होखेला। |
| महाधमनी वाल्व संक्रमण (महाधमनी वाल्व एंडोकार्डिटिस) के लोग। | फुफ्फुसीय वाल्व के रोग से पीड़ित लोग। |
सबसे जरूरी बात इ बा कि आपके कार्डियोलॉजिस्ट अंतिम फैसला लेवे कि इ सर्जरी आपके खाती सही बा कि ना।
कइसे सर्जरी कदम दर कदम होला
इ बहुत योजनाबद्ध सर्जरी ह जवना में कई घंटा लागेला।
1. एनेस्थेसिया के बारे में: 1.1 .पहिले त रउरा के जनरल एनेस्थेसिया में डाल दिहल जाई. एहसे रउरा कुछुओ ना महसूस होई अवुरी ना ही सर्जरी के याद ना होई।
2. हार्ट-फेफड़ा मशीन : एकरा बाद रउआ के कार्डियोपल्मोनरी बाईपास मशीन से जोड़ल जाई। इ मशीन ऑपरेशन के दौरान अस्थायी तौर प आपके दिल अवुरी फेफड़ा के काम के जिम्मा ले लेवेले। एहसे सर्जन आपके दिल के बिना रोकले सुरक्षित तरीका से सर्जरी क सकतारे।
3. छाती खोलल : सर्जन छाती के बीच में चीरा लगा के दुनो ओर के स्तन के हड्डी के काट के (स्टेर्नोटॉमी) दिल तक पहुंचेले।
4. वाल्व के जांच : फुफ्फुसीय वाल्व के ध्यान से जांच कईल जाला कि इ एतना स्वस्थ बा कि महाधमनी के वाल्व के बदलल जा सकता।
5. वाल्व बदलल : एकरा बाद क्षतिग्रस्त महाधमनी वाल्व के हटा दिहल जाला अवुरी ओकरा जगह प आपके खुद के फुफ्फुसीय वाल्व के सावधानी से प्रत्यारोपित कईल जाला।
6. दाता वाल्व प्रत्यारोपण : एकरा बाद स्वस्थ दाता से लिहल वाल्व के खाली जगह में प्रत्यारोपित कईल जाला, जहां फुफ्फुसीय वाल्व रहे।
7. कार्डियक रिससाइटेशन : दुनो वाल्व के सही जगह प प्रत्यारोपित कईला के बाद आपके दिल के फेर से शुरू कईल जाला अवुरी धीरे-धीरे आपके दिल-फेफड़ा के मशीन से निकाल दिहल जाला। दुनो नया वाल्व के जांच भी कईल जाला ताकि इ ठीक से काम कर रहल बा कि ना।
8. सर्जरी पूरा होखल : अंत में उरोस्थि के फेर से जोड़ के तार से सुरक्षित कईल जाला, चीरा के सिवनी लगावल जाला अवुरी साफ पट्टी से ढंकल जाला।
एह सर्जरी के फायदा आ संभावित जोखिम
कवनो सर्जरी निहन रॉस प्रक्रिया के फायदा अवुरी जोखिम दुनो होखेला। अनुभवी सर्जन के देखरेख में इलाज करा के जोखिम के कम से कम कईल जा सकता, जवन कि नियमित रूप से ए प्रक्रिया के करेले।
| मुख्य लाभ के बा | संभावित जोखिम के बारे में बतावल गइल बा |
|---|---|
| आप व्यायाम अवुरी गाड़ी चलावे समेत सक्रिय जीवन जी सकतानी। | नए वाल्व के पास रक्त वाहिका के चौड़ाई (Aortic autograft dilation)। |
| अगर महिला गर्भवती होखे के चाहत बाड़ी त उ सुरक्षित रूप से कर सकेली। | दिल के धड़कन में अनियमितता (अतालता) होला । |
| पूरा शरीर में बेहतरीन रक्त परिसंचरण (हीमोडायनामिक्स) हासिल होखेला। | दिल के दौरा पड़ल बा . |
| जिनिगी भर खून पतला करे वाला दवाई लेबे के जरूरत नइखे. | अत्यधिक खून बहल (रक्तस्राव) होखे के चाहीं . |
| लक्षण से जल्दी राहत मिल जाला। सर्जरी के कुछ देर बाद मरीज के ठीक लागेला। | संक्रमण । |
| लीक होखे भा फंसल वाल्व होखे. |
सर्जरी के बाद ठीक होखे के समय अवुरी कब डॉक्टर से मिले के चाही
सर्जरी के बाद कार्डियक आईसीयू में होश आ जाई . शुरू में रउरा के वेंटिलेटर से जोड़ल जा सकेला जवना से रउरा साँस लेबे में मदद मिल सके. करीब पांच दिन तक आईसीयू में रहब।
घर वापसी के बाद पूरा तरीका से ठीक होखे में कई महीना लाग सकता। एह दौरान कब्ज, भूख ना लागे, अनिद्रा, चीरा के आसपास सुन्न होखल अवुरी सूजन आम बात होखेला।
महत्वपूर्ण: दाता से मिलल फुफ्फुसीय वाल्व हमेशा खातिर ना रहेला। आमतौर प एकरा के 15-20 साल बाद बदले के जरूरत होखेला। एहसे आजीवन मेडिकल जांच अवुरी निगरानी बहुत जरूरी बा।
अगर सर्जरी के बाद जटिलता के कवनो लक्षण देखाई देवे त तुरंत अपना डॉक्टर के सूचित करे के चाही . खास तौर प निम्नलिखित लक्षण के बारे में जागरूक रहीं:
- छाती में दर्द होखेला
- बोखार भा ठंढा होखे लागेला
- चक्कर आवे भा बेहोश होखे के
- खून से खांसी आवत बा
- असामान्य रूप से चोट भा खून बहल
- अंग-अंग में सुन्न होखल
- उल्टी हो रहल बा
- मल में खून (चमकदार लाल) 1.1.
घर ले जाए के संदेश
- महाधमनी वाल्व के गंभीर बेमारी से पीड़ित लोग खास तौर प युवा लोग खाती रॉस प्रक्रिया सबसे निमन इलाज बा।
- एकरा में आपन स्वस्थ फुफ्फुसीय वाल्व लेके ओकरा के प्रत्यारोपित क के बेमार महाधमनी वाल्व के बदले के काम शामिल बा।
- चुकी आप अपना ऊतक के इस्तेमाल करेनी, एहसे आपके जीवन भर खून पतला करेवाला दवाई लेवे के जरूरत ना पड़ी। रउआ सक्रिय जीवन भी जी सकेनी।
- जइसे कि कवनो सर्जरी में होला, एहमें जोखिम होला बाकिर अनुभवी सर्जन के देखरेख में इलाज करा के एह जोखिम के कम से कम कइल जा सकेला.
- अगर सर्जरी के बाद कवनो असामान्य लक्षण देखाई देवे त तुरंत अपना डॉक्टर से संपर्क करीं।
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