का रउरा भी कुछ दूरी पर चलला पर गोड़ में तेज दर्द भा झुनझुनी के सनसनी महसूस होला? का रुक के कुछ देर आराम कईला के बाद इ कम हो जाला, अवुरी फेर जब आप फेर से चले लगनी त दर्द फेर से देखाई देवेला? इ एगो अइसन समस्या बा जवन बहुत लोग के बा। एकर मुख्य कारण मुख्य रक्त वाहिका में रुकावट हो सकता जवन कि ऑक्सीजन से भरपूर खून आपके गोड़ तक पहुंचावेला। आज हम एगो बहुत जरूरी, बड़ सर्जरी के बात करतानी जवन कि अयीसन स्थिति में कईल जाला।
एओर्टोबिफेमोरल बाईपास का होला?
सीधा-सीधा कहल जाए त इ एगो अयीसन सर्जरी ह जवन कि सर्जन आपके पेट (पेट) प करेले। ठीक ओसही जइसे जब कवनो सड़क जाम हो जाला त नया सड़क बन जाला, जवना के 'बाईपास' सड़क कहल जाला, ओसही ए सर्जरी से आपके शरीर में रुकल चाहे संकुचित खून के नली (धमनी) के बाईपास करे खाती एगो नाया रास्ता बनावल जाला। एहसे आपके गोड़ में फेर से खून ठीक से बह सकता।
एह प्रक्रिया में सर्जन आपके पेट में एगो कृत्रिम रक्त वाहिका, जवना के ग्राफ्ट कहल जाला, डाल के ओकरा के रुकल रक्त वाहिका से जोड़ देवेला। ई कृत्रिम खून के नली आमतौर पर पॉलिएस्टर नियर सामग्री से बनल होला। "एओर्टोबिफेमोरल" शब्द खुदे एकर सुझाव देला।
- "महाधमनी" हमनी के शरीर के सबसे बड़ खून के नली ह, जवन कि महाधमनी ह। इ दिल से शुरू होके छाती से होके पेट तक चलेला।
- "फेमोरल" से मतलब होला आपके जांघ में धमनियन . ई ग्रोइन इलाका से शुरू हो के घुटना के पीछे ले नीचे चले लीं।
- "बी" के मतलब होला "दू"। मतलब कि इ कृत्रिम रक्त वाहिका आपके दुनो गोड़ के दुनो ऊरु धमनियन से जुड़ जाला।
कल्पना करीं कि एह ग्राफ्ट के ``(ग्राफ्ट),'' उल्टा "वाई" निहन। एकर एकल ऊपरी हिस्सा पेट में महाधमनी से जुड़ल होला आ "वाई" के दू गो शाखा गोड़ में ऊरु धमनियन से जुड़ल होला।
ई सर्जरी कवना तरह के हालत खातिर कइल जाला?
इ सर्जरी मुख्य रूप से एगो अइसन स्थिति के इलाज खातिर कईल जाला जवना के नाम ह महाधमनी ओक्लूसिव डिजीज . इ तब होखेला जब समय के संगे आपके पेट अवुरी श्रोणि में प्रमुख खून के नली के भीतरी दीवार प चर्बी अवुरी बाकी पदार्थ (प्लेक निहन) जमा हो जाला। हमनी के एकरा के `(पट्टिका)` कहेनी जा। ई बिल्डअप निम्नलिखित तरीका से होला:
- पेट के महाधमनी : ई महाधमनी के ऊ हिस्सा हवे जे पेट से नीचे जाला।
- इलियाक धमनी : ई धमनियन हवें जे नाभि (नाभि) पर महाधमनी से शाखाबद्ध हो के गोड़ में जालीं।
जब एह तरल पदार्थ के जमाव से खून के नली संकुचित हो जाले भा पूरा तरीका से रुक जाले त आपके निचला शरीर, खास तौर प आपके गोड़, गोड़ अवुरी श्रोणि के अंग के जरूरत के ऑक्सीजन से भरपूर खून से वंचित क दिहल जाला। एकरा से गंभीर जटिलता पैदा हो सकता।
हालांकि ए सर्जरी से इ बेमारी पूरा तरीका से ठीक नईखे हो सकत, लेकिन एकरा से गोड़ में खून के बढ़िया संचार बहाल हो सकता, लक्षण के नियंत्रित कईल जा सकता अवुरी गंभीर जटिलता के खतरा बहुत कम हो सकता।
| खून के बहाव में कमी के कारण जटिलता |
|---|
| चलत घरी गोड़ में दर्द (रुक-रुक के क्लाउडिकेशन) |
| आराम के समय भी गोड़ में बहुत दर्द होखेला |
| गोड़ में ऊतक के मौत (गैंग्रीन) 1.1. |
| अंग काट दिहल गइल |
का ई कवनो गंभीर सर्जरी ह? का अउरी विकल्प बा?
हँ, एकरा के बड़हन सर्जरी मानल जाला काहे कि एकरा खातिर पेट में बड़हन चीरा लगावे के पड़ेला.
लेकिन एकर एगो न्यूनतम इनवेसिव विकल्प बा जवना के नाम बा एओर्टोइलियाक स्टेंटिंग विद बाइफर्केशन रिकंस्ट्रक्शन (AISBR) . एकरा में रुकल धमनी के भीतर स्टेंट नाम के एगो छोट जालीदार ट्यूब डाल के ओकरा के फुला के धमनी के फेर से खोलल जाला। कुछ अध्ययन से पता चलल बा कि ए तरीका से जटिलता कम होखेला अवुरी अस्पताल में रुके के समय कम होखेला।
रउरा डॉक्टर तय करीहें कि खुला सर्जरी भा स्टेंट लगावल रउरा खातिर सही बा कि ना. हालांकि आमतौर प स्टेंटिंग ओ लोग खाती आरक्षित होखेला, जवन कि बड़ सर्जरी बर्दाश्त नईखे क सकत, लेकिन तकनीक में भईल प्रगति के संगे अब एकर इस्तेमाल अक्सर खुला सर्जरी के जगह कईल जाता। हालांकि, कबो-कबो, जदी आपके खाती स्टेंट लगावल निमन विकल्प नईखे, चाहे पहिले के स्टेंट फेल हो गईल बा, त खुला सर्जरी के जरूरत पड़ सकता।
सर्जरी से पहिले रउरा कइसे तइयारी करीं?
राउर मेडिकल टीम रउरा के सलाह दी कि सर्जरी के तइयारी कइसे कइल जाव. आम तौर प इहे चीज़ आपके ध्यान राखे के चाही।
- धूम्रपान पूरा तरीका से छोड़ दीं: सर्जरी से कम से कम 3-4 सप्ताह पहिले धूम्रपान छोड़ दिहला से आपके सबसे निमन नतीजा मिले में मदद मिल सकता। अपना दिल अवुरी खून के नली के स्वास्थ्य खाती सर्जरी के बाद धूम्रपान छोड़ल जारी राखल जरूरी बा।
- दवाई के बारे में अपना डॉक्टर से बात करीं: रउआ वर्तमान में जवन भी दवाई ले रहल बानी ओकरा बारे में रउआ अपना डॉक्टर के बतावे के चाहीं। ऊ रउरा से कुछ दवाई के सेवन बंद करे के कह सकेला भा सर्जरी से पहिले खुराक बदले के कह सकेला.
- उपवास : सर्जरी से एक दिन पहिले आधा रात से खाना-पीना से परहेज करे के सलाह दिहल जाई।
- मेडिकल टेस्ट : सर्जरी से पहिले कई गो टेस्ट करावे के कहल जाई।
- टखने-ब्रेकियल सूचकांक के बा
- संवहनी अल्ट्रासाउंड (धमनियन के अल्ट्रासाउंड स्कैन)
- अइसन स्कैन जवन दिल आ कोरोनरी धमनियन के स्वास्थ्य के जांच करेला.
सर्जरी के दौरान का होला?
सर्जरी में 2 से 6 घंटा के बीच समय लाग सकता। एह प्रक्रिया के दौरान निम्नलिखित चरण होला।
1. आपके पूरा तरीका से नींद आवे खाती जनरल एनेस्थेसिया दिहल जाई।
2. आपके पेट के लंबाई के संगे एगो बड़ चीरा (लैप्रोटॉमी) लगावल जाला ताकि सर्जन महाधमनी तक पहुंच सके।
3. दुनो ग्रोइन में दुगो चीरा लगावल जाला ताकि ऊरु धमनियन तक पहुंच सके।
4. पहिले बतावल गइल "Y" आकार के कृत्रिम रक्त वाहिका `(Graft)` डालल जाला, ओकर ऊपरी हिस्सा ऊपर से महाधमनी के अवरुद्ध इलाका से जुड़ल होला, आ नीचे के दुनो हिस्सा नीचे से दुनो ऊरु धमनियन के अवरुद्ध इलाका से जुड़ल होला, आ एक साथ सिलल जाला।
5. अंत में पेट अवुरी ग्रोइन में लागल चीरा के टांका चाहे स्टेपल से बंद क दिहल जाला।
सर्जरी के बाद अवुरी जब घरे जाइब त का होखेला?
4 से 7 दिन के बीच अस्पताल में रहे के होई। एह दौरान मेडिकल टीम रउरा के बढ़िया से देखभाल करी. संगही, पूरा तरीका से ठीक होखे में करीब 2 से 3 महीना के समय लाग सकता। हालांकि, करीब 4 से 6 सप्ताह के बाद आप धीरे-धीरे आपन सामान्य गतिविधि शुरू क सकेनी।
घरे पहुंचते एह सब के ख्याल राखीं।
- डॉक्टर के लिखल सभ दर्द निवारक दवाई अवुरी बाकी दवाई के समय प सेवन करीं।
- चीरा के साफ राखीं आ डाक्टर के निर्देश का मुताबिक ओकर देखभाल करीं.
- अपना डॉक्टर के निर्देश के मुताबिक व्यायाम करीं । धीरे-धीरे चलल दूरी बढ़ावे से ठीक होखे के प्रक्रिया में मदद मिलेला। लेकिन एकरा के जादा मत करीं।
- गाड़ी चलावे, काम प जाए अवुरी वजन उठावे जईसन गतिविधि के दोबारा शुरू करे के सबसे निमन समय के बारे में अपना डॉक्टर से पूछीं।
कब तुरंत डॉक्टर से मिले के चाहीं आ आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में जाए के चाहीं
ठीक होखे के दौरान अगर कवनो समस्या पैदा होखे त सतर्क रहला के बहुत जरूरी बा।
| अगर आपके इ लक्षण बा त तुरंत अपना डॉक्टर के फोन करीं। | |
|---|---|
| जर बोखार | मतली आ उल्टी होखे लागेला |
| चीरा के आसपास दर्द, लाली भा गर्मी होखे | कटौती से तरल पदार्थ रिसाव हो रहल बा |
| ग्रोइन इलाका भा गोड़ में लाली भा सूजन होखल | गोड़ में दर्द, सुन्न होखल, भा भावना के नुकसान |
| गोड़ भा गोड़ पर ठंडा, पीयर भा नीला त्वचा | गोड़ के घाव जवन ठीक ना होखे आ अउरी खराब हो जाला |
अगर दिल के दौरा भा स्ट्रोक के लक्षण लउके त तुरंत आपातकालीन एम्बुलेंस सेवा के फोन करीं भा नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में जाईं।
दिल के दौरा पड़े के लक्षण:
- छाती में दर्द भा बेचैनी होखे
- साँस लेबे में दिक्कत होला
- मतली, पेट में बेचैनी होखे
- दिल के धड़कन तेज हो जाला
- चक्कर आवे (वर्टिगो) भा बेहोश होखल
स्ट्रोक के लक्षण: 1.1.
- शरीर के एक ओर सुन्न होखल भा कमजोरी
- बोले में दिक्कत (अफेसिया) भा हकलाए के समस्या
- चेहरा के एक ओर मांसपेशी नियंत्रण के नुकसान
- अचानक दृष्टि भा सुनवाई में कमी भा धुंधला होखल
घर ले जाए के संदेश
- एओर्टोबिफेमोरल बाईपास एगो बड़हन, बाकी बहुत सफल सर्जरी हवे जे तब कइल जाला जब गोड़ में खून ले जाए वाली मुख्य धमनी बहुत रुक जाले।
- एह सर्जरी में अवरुद्ध रक्त वाहिका के बाईपास करे खातिर ‘वाई’ आकार के कृत्रिम रक्त वाहिका के इस्तेमाल से एगो नया रास्ता बनावल जाला।
- सर्जरी से पहिले धूम्रपान छोड़े जईसन तैयारी से एकर नतीजा अवुरी सफल हो सकता।
- सर्जरी के बाद पूरा तरीका से ठीक होखे में कई महीना लागेला, अवुरी ओ दौरान मेडिकल निर्देश के पालन कईल बहुत जरूरी बा।
- अगर ठीक होखे के दौरान कवनो असामान्य लक्षण देखाई देवे, जईसे बोखार, घाव के संक्रमण, चाहे गोड़ में बहुत दर्द त तुरंत अपना डॉक्टर के सूचित करीं।
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