का डाक्टर रउरा के बतवले बाड़न कि रउरा बृहदान्त्र भा अन्ननलिका में एगो छोट ट्यूमर बा जवना के हटावे के जरूरत बा? जब रउरा ई सुनत बानी त हमनी में से बहुते लोग डेरा के बेचैन हो जाला, सोचत बा कि "अरे, का हमरा बड़हन ऑपरेशन करावे के पड़ी ?" लेकिन आज जवन एडवांस मेडिकल टेक्नोलॉजी उपलब्ध बा ओकरा से शरीर में बिना कवनो बड़ चीरा लगवले ए चीज़ के हटावे के गजब के तरीका बा। आज हमनी के बात करे जा रहल बानी जा अइसने एगो खास, न्यूनतम इनवेसिव इलाज के तरीका के।
सीधा-सीधा कहल जाव त एंडोस्कोपिक सबम्यूकोसल डिसेक्शन (ईएसडी) का होला?
ई बात समझे में बहुते सरल बा. रउरा सभे शायद ' एंडोस्कोपी ' टेस्ट के बारे में सुनले होखब। एगो अइसन प्रक्रिया जवना में मुँह भा गुदा से कैमरा वाला लचीला ट्यूब डाल के फूड पाइप के जांच कइल जाला . इहे बात बा। बाकिर ई तनी अउरी एडवांस बा.
ईएसडी में गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट एंडोस्कोप के इस्तेमाल क के बहुत महीन सर्जिकल इंस्ट्रूमेंट लगावेले। एकरा बाद, आपके पाचन तंत्र के दीवार में मौजूद असामान्य ऊतक, ट्यूमर निहन हिस्सा के सावधानी से काट के निकाल दिहल जाला। सबसे बढ़िया बात इ बा कि इ सभ आपके शरीर के बाहर कवनो चीरा लगवले बिना होखेला। मतलब कि बड़ सर्जरी के बाद के मुक़ाबले दर्द कम होखेला, अवुरी आप जल्दी ठीक हो सकतानी।
ईएसडी विधि कवना प्रकार के स्थिति खातिर उपयोगी बा?
आमतौर पर एह इलाज के इस्तेमाल पाचन तंत्र में कैंसर भा कैंसर से पहिले के बढ़ती, पॉलीप , भा घाव के हटावे खातिर कइल जाला। ईएसडी खास तौर पर निम्नलिखित स्थिति सभ खातिर कारगर होला:
- बैरेट के अन्ननलिका : एह स्थिति में अन्ननलिका के निचला हिस्सा के कोशिका में असामान्य बदलाव होखेला। बाद में इ सब कैंसर में बदल सकता।
- कोलोरेक्टल कैंसर के बारे में बतावल गइल बा
- अन्ननलिका के कैंसर के नाम से जानल जाला
- छोट आंत के कैंसर हो गईल
- पेट के कैंसर के बेमारी होखेला
सबसे जरूरी बात ई बा कि ई तरीका...कैंसर के कोशिका भा असामान्य ऊतक के एक टुकड़ा में पूरा तरह से हटावे के क्षमता . एहसे ई पुष्टि कइल आसान हो जाला कि बेमारी पूरा तरह से दूर हो गइल बा कि ना.
ईएसडी आ ईएमआर में का अंतर बा?
रउआँ एगो अउरी प्रक्रिया के बारे में सुनले होखब जेकरा के `एंडोस्कोपिक म्यूकोसल रिसेक्शन (EMR) कहल जाला।` ई दुनो प्रक्रिया न्यूनतम इनवेसिव उपचार हवे जे एंडोस्कोप के इस्तेमाल से कइल जाला। हालांकि दुनो में कुछ तनी-मनी अंतर बा। आईं एक नजर डालल जाव कि ऊ लोग का ह.
| चेहरा-मोहरा | एंडोस्कोपिक म्यूकोसल रिसेक्शन (ईएमआर) के बारे में बतावल गइल बा। | एंडोस्कोपिक सबम्यूकोसल डिसेक्शन (ईएसडी) के बारे में बतावल गइल बा। |
|---|---|---|
| लक्षित स्थान के बा | पाचन तंत्र (म्यूकोसा) के भीतरी आस्तर के सतह पर ट्यूमर के हटा दिहल जाला। | सतह के ट्यूमर के संगे-संगे झिल्ली में तनी गहिराह गईल ट्यूमर के भी हटावल जा सकता। |
| इस्तेमाल कइल गइल तरीका | ट्यूमर के नीचे तरल पदार्थ के इंजेक्शन लगा के ऊपर उठा के धातु के जाल निहन कवनो चीज़ से काट के निकालल जाला। कबो-कबो एकरा के कई टुकड़ा में निकाल दिहल जाला। | एगो खास इलेक्ट्रिक चाकू के इस्तेमाल से फल के चारों ओर आ नीचे बहुत महीन काट के एक टुकड़ा में निकालल जाला . |
| सबसे उपयुक्त मौका पर बा | अपेक्षाकृत छोट, सतही नट्स खातिर। | बड़हन, सपाट भा हल्का अंदर बढ़ल ट्यूमर खातिर, खासतौर पर कैंसर के ट्यूमर के मामिला में, पूरा तरीका से हटावे के सलाह दिहल जाला। |
इलाज से पहिले रउरा कइसे तइयारी करीं?
एकरा खातिर कवनो खास तइयारी के जरूरत नइखे. राउर डाक्टर रउरा के सही निर्देश दे दीहें जवना के जरूरत बा.
- अगर एंडोस्कोप मुँह से (जइसे कि पेट, अन्ननलिका) डालल जा रहल होखे: इलाज से पहिले कुछ घंटा ले रउआँ के खाए-पीए से परहेज करे के कहल जाई।
- अगर एकरा के गुदा से (जइसे कि बृहदान्त्र में) डालल जाव त: रउरा से "आंत के तइयारी" करे के कहल जाई. मतलब कि आपके एगो रेचक दवाई लेवे के होई, जवन कि आपके डॉक्टर आपके बृहदान्त्र के पूरा तरीका से साफ करे खाती लिख दिहे। एहसे डॉक्टर के आपके बृहदान्त्र के भीतरी हिस्सा साफ-साफ देखाई दिही।
इलाज के दौरान का होला?
एकरा बारे में कवनो चिंता करे के जरूरत नईखे। एनेस्थेसिया विशेषज्ञ या त आपके पूरा तरीका से सुता दिहे (`जनरल एनेस्थेसिया`), या फिर आपके आराम अवुरी दर्द मुक्त राखे खाती दवाई दे दिहे। एह दौरान रउरा कुछुओ महसूस ना होई।
इलाज के दौरान डॉक्टर इ कदम के पालन करीहे:
1. एंडोस्कोप ट्यूब के मुँह भा मलाशय से घुसावल जाला।
2. कैमरा से देखत ओहिजा जाईं जहाँ ऊ असामान्य ट्यूमर बा.
3. ट्यूमर के स्थान के एगो विशेष उपकरण से चिन्हित कईल जाला।
4. ट्यूमर के नीचे के स्वस्थ ऊतक के नुकसान ना पहुंचावे खातिर ट्यूमर के नीचे एगो विशेष तरल पदार्थ के इंजेक्शन लगावल जाला। एह से ट्यूमर के नीचे "कुशन" बनेला, जवना से ट्यूमर ऊपर उठ जाला।
5. ओकरा बाद हाई फ्रीक्वेंसी इलेक्ट्रिकल चाकू के इस्तेमाल से ट्यूमर के पूरा तरीका से काट के निकाल दिहल जाला।
आमतौर पर एह पूरा प्रक्रिया में लगभग एक से तीन घंटा के समय लाग सके ला।
इलाज के बाद का होला? आ एकर कवन जोखिम बा?
इलाज के बाद जब तक एनेस्थेसिया से ना जागब तब तक रिकवरी रूम में आपके निगरानी कईल जाई। निकालल ऊतक के निदान खातिर प्रयोगशाला में भेजल जाला। उहाँ एगो पैथोलॉजिस्ट एकर जांच करेला कि कवनो कैंसर के कोशिका बा कि ना अवुरी कैंसर के सभ हिस्सा निकाल दिहल गईल बा कि ना।
हो सकेला कि ओही दिन घरे जा सकेनी, भा रात भर अस्पताल में रहे के पड़ सकेला. सबसे खास बात इ बा कि एनेस्थेसिया के असर के पूरा तरीका से घिस जाए में करीब 24 घंटा लागेला, एहसे आपके केहु के संगे आके ओकरा के गाड़ी में घरे ले जाए के जरूर होई।
इलाज के बाद एक-दु दिन तक छोट-मोट बेचैनी हो सकता, लेकिन कुछ बात बा जवना के बारे में आपके ध्यान राखे के चाही।
| आम, अस्थायी दुष्प्रभाव (1-2 दिन में ठीक हो जाला) | कब तुरंत अपना डॉक्टर भा अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) के लगे जाए के बा |
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ईएसडी के जटिलता बहुत कम होले, बाकी इनहन में खून बहल, जठरांत्र संबंधी छेद, भा अन्ननलिका के स्ट्रक्चर हो सके ला। ई सब बहुत दुर्लभ बा।
ठीक होखे में कतना समय लागेला?
अधिकांश लोग लगभग 5 दिन के बाद अपना सामान्य गतिविधि में वापस आ सकतारे। हालांकि, जदी आपके शारीरिक रूप से मांग वाला काम बा त आपके डॉक्टर आपके कुछ देर आराम करे के सलाह दे सकतारे। इलाज के बाद करीब एक सप्ताह तक आपके मल त्याग तनिका अनियमित हो सकता।
इलाज के करीब दु सप्ताह बाद आपके दोबारा डॉक्टर से मिले के कहल जाई। एकरा बाद रउआ लैब रिपोर्ट के रिजल्ट प चर्चा क सकतानी अवुरी का आपके अवुरी इलाज के जरूरत बा कि ना।
घर ले जाए के संदेश
- एंडोस्कोपिक सबम्यूकोसल डिसेक्शन (ESD) एगो बहुत उन्नत इलाज के तरीका हवे जेह में पाचन तंत्र में सुरुआती दौर के कैंसर भा असामान्य ट्यूमर के बिना शरीर के बाहर बड़हन चीरा लगवले हटा दिहल जाला।
- एकरा से असामान्य ऊतक एक टुकड़ा में निकल जाला, जवना से इ पुष्टि कईल आसान हो जाला कि बेमारी पूरा तरीका से हटा दिहल गईल बा।
- पारंपरिक सर्जरी के मुक़ाबले एकरा में कम दर्द होखेला, ठीक होखे में बहुत जल्दी होखेला अवुरी एकरा प कवनो बड़ निशान नईखे।
- इलाज से पहिले अवुरी बाद में अपना डॉक्टर के निर्देश के ध्यान से पालन करीं।
- अगर इलाज के बाद आपके बहुत जादा खून बहल, बहुत दर्द, बोखार, चाहे सांस लेवे में दिक्कत जईसन लक्षण देखाई देवे त तुरंत अपना डॉक्टर के सूचित करीं चाहे नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ETU) में जाईं।
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