का राउर दिल अचानक अजीब तरह से धड़क रहल बा? का ई ब्रूगाडा सिंड्रोम हो सकेला?

कबो अचानक होश में आ गइल बा, चक्कर आ गइल बा? भा दिल के धड़कन तेज होखे के एहसास भइल, भा साँस लेबे में दिक्कत भइल? कई बेर ई सब कवनो कम गंभीर बात से हो सकेला. हालाँकि, बहुत कम मामिला में ई दिल के बेमारी के लच्छन हो सके लें जेकरा के ब्रुगाडा सिंड्रोम कहल जाला। आज एह पर तनी बतियावल जाव, काहे कि एकरा बारे में जागरूक होखल जरूरी बा.

ब्रुगाडा सिंड्रोम का होला?

सीधा-सीधा कहल जाए त ब्रूगाडा सिंड्रोम एगो अयीसन स्थिति ह जवना के चलते आपके दिल के निचला कक्ष में असामान्य बिजली के गतिविधि होखेला, जवना के निलय कहल जाला। एकरा चलते आपके दिल के लय अचानक खतम हो सकता। एकरा के वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन भा वी-फिब कहल जाला . कल्पना करीं कि राउर दिल ठीक से खून पंप करे के बजाय फड़फड़ात बा। एकरा चलते आपके दिमाग में पर्याप्त खून ना मिलेला। तबे त रउरा होश खो देला (सिंकोप) .

इ एगो खतरनाक स्थिति हो सकेला, काहे कि एह `v-fib` से अचानक हृदय के मौत तक हो सकेला . अधिकतर समय अइसन तब होला जब रउरा आराम में होखीं भा सुतल होखीं. शोधकर्ता लोग के कहनाम बा कि दुनिया भर में अचानक हृदय से होखेवाला लगभग 4% मौत खाती ब्रूगाडा सिंड्रोम जिम्मेदार बा।

लेकिन इ कवनो बहुत आम बेमारी नईखे। दस हजार में से करीब तीन से चार लोग के इ हालत बा।

कवन लक्षण लउकेला?

ब्रूगाडा सिंड्रोम के लक्षण कवनो भी उम्र में देखाई दे सकता। हालांकि, आमतौर प इ 40 साल के उमर के आसपास शुरू होखेला, कुछ लोग में कवनो लक्षण बिल्कुल ना देखाई दे सकता। कहल जाला कि 70% से अधिका लोग में कवनो लक्षण ना लउकेला। हालाँकि, अगर लच्छन जरूर लउके तब इनहन में शामिल हो सके ला:

• दिल के धड़कन असामान्य (`वेंट्रिकुलर अतालता`) : एकर मतलब बा कि दिल के लय बिगड़ जाला।
• बेहोशी : अचानक होश में कमी आ गिरल।
• चक्कर आना : घूमे के एहसास होला।
• साँस लेवे में दिक्कत होला .
• दिल के धड़कन : छाती में फड़फड़ाहट भा घूमे के एहसास।
• कार्डियक अरेस्ट : कबो-कबो इ पहिला लक्षण होखेला। एकरा चलते कुछ लोग के नींद में मौत हो सकता।

जरूरी: जदी आपके ए प्रकार में से एक चाहे एक से जादे लक्षण अक्सर देखाई देता त सलाह खाती डॉक्टर से मिलल सबसे निमन होई।

ब्रुगाडा सिंड्रोम के ट्रिगर का बा?

कुछ खास चीज़ के चलते ब्रूगाडा सिंड्रोम के लक्षण अचानक देखाई देवे चाहे अवुरी खराब हो सकता। हमनी के एह सब के `ट्रिगर` कहेनी जा।

• बोखार : इ लक्षण तब हो सकता जब ब्रूगाडा सिंड्रोम के रोगी के बोखार होखे।बोखार के जल्दी से नीचे ले आवल बहुत जरूरी बा . भले ही आपके लगे इम्प्लांट करे लायक कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर (आईसीडी) होखे, लेकिन तबहूँ आपके बोखार के नीचे ले आवे के जरूरत बा। एकरा के दवाई के दुकान प उपलब्ध ओवर-द-काउंटर बोखार कम करे वाली दवाई से कईल जा सकता।
• गर्मी से थकान / निर्जलीकरण : शरीर में पानी के जमाव, अत्यधिक गर्मी के चलते थकान।
• कुछ दवाई के बारे में :
• सोडियम चैनल ब्लॉक करे वाला लोग।
• लिथियम के नाम से जानल जाला।
• ट्राइसाइक्लिक अवसादरोधी दवाई के इस्तेमाल कइल जाला।
• शराब : शराब के जादा सेवन कईल।
• नशा : कोकीन अवुरी गांजा जईसन नशा के इस्तेमाल।

एह सब बातन के प्रति जागरूक रहला आ बेसी से बेसी एकरा से परहेज कइल बहुते जरूरी बा.

एकर का कारण बा?

ब्रुगाडा सिंड्रोम के सही कारण के बारे में कबो कबो पता ना चलेला . या फिर आनुवंशिक हो सकेला . अबहिन ले ई ठीक से पता नइखे चलल कि कवन आनुवंशिक उत्परिवर्तन लगभग 70% लोग में ई बेमारी पैदा करे ला।

हालाँकि, कुछ लोग में 18 या एकरे से ढेर आनुवांशिक भिन्नता होला। एह में से सबसे आम बा SCN5A नाम के जीन में बदलाव . इ बदलाव दिल में बिजली के संकेत के यात्रा के तरीका के बाधित करेला।

इ एगो अइसन बेमारी ह जवन सिर्फ एक माता पिता से विरासत में मिल सकेला . यानी कि ब्रूगाडा सिंड्रोम से जुड़ल जीन उत्परिवर्तन वाला के बच्चा में एकरा के होखे के 50% संभावना होखेला।

एकरा के विकसित होखे के संभावना केकरा से जादे बा? (जोखिम के कारक) के बारे में बतावल गइल बा।

इ बेमारी पुरुष में ज्यादा होला . इ महिला के मुक़ाबले पुरुष में करीब 8 से 10 गुना जादा होखेला।

संगही, जदी आपके परिवार में केहु के अचानक कार्डियक अरेस्ट से मौत हो गईल बा, चाहे ओकरा ब्रूगाडा सिंड्रोम के पता चलल बा , त आपके एकरा खाती भी जांच कईल बुद्धिमानी होई।

एगो अउरी बात इ बा कि कहल जाला कि एशियाई मूल के लोग में इ बेमारी तनी ज्यादा बा .

डाक्टर एकर निदान कइसे करेला? (निदान) के बारे में बतावल गइल बा।

ई पता लगावे खातिर कि रउरा ब्रुगाडा सिंड्रोम बा कि ना, डाक्टर निम्नलिखित काम करीहें:

• रउरा के शारीरिक परीक्षा दिहल जाई .
• राउर मेडिकल हिस्ट्री के समीक्षा कइल जाई.
• उ लोग आपके परिवार के स्वास्थ्य इतिहास (जैविक पारिवारिक इतिहास) के बारे में पूछिहे , खास तौर प इ देखे खाती कि आपके परिवार में केहु के अचानक हृदय से मौत हो गईल बा कि ना।
• उ लोग रउआ से कई गो स्पेशल टेस्ट करे के कह दिहे .

कवन-कवन परीक्षण कइल जाला?

एह बेमारी के निदान खातिर कई गो मुख्य परीक्षण सभ के इस्तेमाल होला:

• आनुवंशिक परीक्षण कइल जाला: एह परीक्षण से पता चल सकेला कि रउरा लार भा खून के नमूना ले के ई पता लगावल जा सकेला कि रउरा ब्रूगाडा सिंड्रोम से जुड़ल कवनो खास जीन उत्परिवर्तन बा कि ना. इहो बढ़िया विचार बा कि ई जांच करावल जाव कि रउरा परिवार के दोसरा लोग में भी ई जीन उत्परिवर्तन बा कि ना. खासकर अगर रउरा कवनो करीबी रिश्तेदार (`पहिला डिग्री के रिश्तेदार`) के ब्रूगाडा सिंड्रोम बा, जइसे कि रउरा माता-पिता, भाई-बहिन, भा बच्चा, त रउरा एकरा खातिर जांच जरूर करावे के चाहीं .
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी भा ईसीजी) : एकर इस्तेमाल आपके दिल के धड़कन के दौरान बिजली के गतिविधि के रिकॉर्ड करे खाती कईल जाला। डॉक्टर ईकेजी प एगो खास पैटर्न (ब्रुगाडा सिंड्रोम टाइप 1 ईकेजी पैटर्न) के तलाश करेले। कई बेर टाइप 2 भा टाइप 3 नाम के कमजोर पैटर्न देखल जा सकेला बाकिर अकेले ऊ बेमारी के पुष्टि ना कर सके. हालाँकि, ऊपर बतावल गइल ट्रिगर सभ (जइसे कि बोखार) के कारण ई टाइप 2 भा टाइप 3 पैटर्न टाइप 1 पैटर्न में बदल सके ला। कई बेर ई पैटर्न तुरंत ईकेजी प ना लउकेला, एहसे डॉक्टर दु-तीन बेर ईकेजी दोहरा सकतारे, जवना से लीड बदल सकता। कई बेर त पूरा खाना खइला के बाद ईकेजी भी कइल जाला।
• दवाई के संगे ईकेजी (ड्रग चैलेंज टेस्ट) : ईकेजी से पहिले आपके डॉक्टर आपके अयीसन दवाई दे सकतारे, जवना से आपके ईकेजी के अवुरी साफ-साफ देखाई देवे में मदद मिली, जदी आपके ब्रूगाडा सिंड्रोम बा। एह परीक्षण के इस्तेमाल एह बात खातिर कइल जाला कि रउरा ईकेजी में टाइप 2 भा टाइप 3 पैटर्न बा कि ना, जवन टाइप 1 पैटर्न में बदल सकेला.

आपके ईकेजी रिजल्ट के आधार प आगे के जांच कईल जा सकता:

• इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी (EP) टेस्टिंग : एकरा में आपके गोड़ (फेमोरल वेन) के एगो बड़ नस से एगो पातर ट्यूब (कैथेटर) के आपके दिल में गुजार के आपके दिल के भीतर के बिजली के गतिविधि के नापल जाला। अगर दोसरा जांच के बाद निदान साफ ​​ना होखे त अयीसन कईल जा सकता।
• लैब टेस्ट : खून में इलेक्ट्रोलाइट्स जइसे कि पोटेशियम, कैल्शियम, आ मैग्नीशियम के स्तर के जांच करे खातिर, आ दिल के लय के अनियमित होखे के अउरी संभावित कारण के जांच करे खातिर खून के जांच कइल जाला।

कइसे इलाज कइल जाव? (इलाज)

ब्रुगाडा सिंड्रोम के इलाज के मुख्य लक्ष्य वेंट्रिकुलर अतालता के होखे से रोकल आ अगर अइसन होखे त जल्दी से नियंत्रित कइल होला।

रउआँ अपना के अइसन इलाज दे सकत बानी:

• आइसोप्रोटेरेनॉल जइसन दवाई के इस्तेमाल कइल जाला .
• किनिडिन जइसन दवाई के इस्तेमाल कइल जाला .
• एगो छोट उपकरण जवन दिल में प्रत्यारोपित होला (Implantable Cardioverter Defibrillator - ICD): अगर रउरा दिल के दौरा (वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया), बेहोशी के मंत्र, भा कार्डियक अरेस्ट हो गइल बा त रउरा के आईसीडी लगावल जा सकेला. इ उपकरण दिल के एगो खतरनाक लय के पता लगावेला अवुरी दिल के एगो छोट बिजली के झटका देके दिल के सामान्य स्थिति में ले आवेला।
• एब्लेशन ( कुछ मामिला में): एह में दिल के ओह इलाका सभ के पहिचान आ नष्ट कइल सामिल बा जे असामान्य बिजली के संकेत पैदा क रहल बा।

भले ही आपके लक्षण ना होखे, लेकिन आपके डॉक्टर आपके पारिवारिक इतिहास अवुरी जांच के नतीजा के आधार प आईसीडी लगावे के फैसला क सकतारे। कुछ डॉक्टर आपके नियमित जांच करे के फैसला क सकतारे अवुरी आपके इलाज तबे करीहे जब आपके लक्षण देखाई दिही। हालांकि, हो सकता कि अवुरी डॉक्टर ए तरीका से सहमत ना होखस, काहेंकी आपके पहिला लक्षण अचानक हृदय से मौत हो सकता।

का इलाज में कवनो जटिलता बा?

आईसीडी 100% मूर्खतापूर्ण उपकरण ना ह। कबो-कबो अइसनो बात हो सकेला:

• गलत समय पर रउरा झटका दे सकेनी .
• मशीन में कवनो लीड में कवनो खराबी हो सकेला .
• मशीन के आसपास संक्रमण हो सकेला ।

एहसे आईसीडी प्रत्यारोपित कईला के बाद ठीक ओसही जांच खाती जाए के बहुत जरूरी बा, जईसे डॉक्टर के सलाह बा।

ठीक होखे में केतना समय लागेला?

आईसीडी लगावे के बाद कुछ दिन के भीतर आप आपन अधिकांश सामान्य गतिविधि क सकतानी। हालांकि, करीब एक सप्ताह तक गाड़ी चलावल बंद करे के होई। रोज कुछ ज़ोरदार काम कर सकेनी, लेकिन थकान के हद तक मत करीं। जबले डॉक्टर ना कहसु तबले वजन मत उठाईं भा ज़ोरदार व्यायाम मत करीं.

का एकरा के रोकल जा सकेला? (रोकथाम) के बा।

अगर रउरा माई-बाबूजी से ब्रूगाडा सिंड्रोम विरासत में मिलल बा त ओकरा के बदलल ना जा सके. हालांकि, जदी आपके मालूम बा कि आपके परिवार में केहु के ब्रूगाडा सिंड्रोम बा त आप अवुरी आपके रिश्तेदार के जेनेटिक टेस्ट क के देखल जा सकता कि आपके इ सिंड्रोम बा कि ना।

संगही, जदी आपके बच्चा पैदा होखे के उम्मेद बा त आप कवनो जेनेटिक काउंसलर से मिल के उनुका से बात क सकतानी कि एकरा के आपके बच्चा तक पहुंचावे के खतरा बा।

ब्रूगाडा सिंड्रोम के साथ रहत घरी रउरा का उम्मीद कर सकेनी?

ब्रूगाडा सिंड्रोम के कवनो इलाज नइखे । हालांकि, इलाज से अचानक हृदय से मौत के खतरा बहुत कम हो सकता।

ब्रूगाडा सिंड्रोम से पीड़ित लोग में जवना में लक्षण बा लेकिन इलाज नईखे होखत, ओ लोग में अचानक हृदय से मौत के खतरा बढ़ जाला। जवन लोग में लक्षण ना होखेला अवुरी उनुकर ईकेजी सामान्य होखेला, ओ लोग में इ खतरा बहुत कम होखेला।

हम अपना के कइसे संभालब? (आत्म देखभाल) के बा।

अगर कवनो डाक्टर बतावे कि रउरा ब्रुगाडा सिंड्रोम बा त सबसे जरूरी बा कि ओह लय के बाधित करे वाला अधिका से अधिका ट्रिगर से बचे के चाहीं .

• बोखार के रोके के बा। अगर बोखार लागे त जल्दी से नीचे ले आईं।
• कुछ खास दवाई आ पदार्थ से दूर रहे के चाहीं . अपना डॉक्टर से ओह दवाईयन के सूची पूछीं जवना से रउरा एलर्जी होखे.
• ज्यादा शराब आ नशा से पूरा तरह से परहेज करीं .
• निर्जलीकरण से बचे खातिर भरपूर पानी पीये के चाहीं .
• ज़ोरदार गतिविधि करत घरी सावधान रहे के चाहीं .

कब डाक्टर से मिले के जरूरत बा? / का रउरा इमरजेंसी में जाए के जरूरत बा?

अगर रउरा ब्रुगाडा सिंड्रोम बा त साल में कम से कम एक बेर अपना डॉक्टर से जांच करावे के चाहीं . अगर रउरा आईसीडी बा त साल में कम से कम दू बेर एकर जांच करावे के चाहीं . अगर रउरा कवनो असामान्य महसूस होखे त अपना डॉक्टर से बताईं .

आपातकाल! अगर रउरा कार्डियक अरेस्ट हो गइल बा त रउरा अपना के मदद ना कर पइब. एहसे रउरा के केहू के मदद करे के जरूरत पड़ी. अगर रउरा कार्डियक अरेस्ट के खतरा बा त अपना परिवार के CPR (Cardiopulmonary Resuscitation) सीखे के बताईं , आ 1990 (श्रीलंका के आपातकालीन एम्बुलेंस सेवा) भा नजदीकी आपातकालीन नंबर पर फोन करीं. साथ ही एह जोखिम के बारे में अपना कामकाजी जगह के जानकारी दीं।

अपना डॉक्टर से पूछे के जरूरी सवाल

जब रउरा डाक्टर से मिले जाईं त एह तरह के सवाल पूछल मत भूलीं:

• का हमरा आईसीडी करावे के जरूरत बा?
• आईसीडी के कइसे रखरखाव कइल जाव?
• का रउवा कवनो सपोर्ट ग्रुप के बारे में बता सकत बानी जहाँ एह हालत वाला अउरी लोग भी जुड़ सकेला?
• कवन-कवन दवाई से परहेज करे के चाहीं? का रउवा हमरा के एगो लिस्ट दे सकत बानी?
• का हमरा परिवार के बाकी लोग के एकर जांच होखे के चाही?

घर ले जाए के संदेश

जब रउरा पता चलेला कि रउरा कवनो अइसन स्थिति बा जवना से अचानक दिल के दौरा पड़ सकेला त अपना के भारी महसूस कइल सामान्य बा. हालांकि इ जान के कि रउवा खतरा में बानी , रउवा के ओह जोखिम के कम करे खातिर कदम उठावे के मौका मिलेला . रउरा डॉक्टर के रउरा खातिर सबसे बढ़िया इलाज के विकल्प मिल जाई.

अगर हो सके त अगर रउरा घर आ रउरा बच्चा के स्कूल में ऑटोमैटिक एक्सटर्नल डिफिब्रिलेटर (AED) होखे त बहुते राहत मिली. संगही, अपना पड़ोसी अवुरी सहकर्मी से सीपीआर सीखे के कहीं। ई सब चीज जान बचावे में मदद कर सकेला। हमेशा अपना डॉक्टर के निर्देश के पालन करीं, नियमित जांच कराईं, अवुरी जानलेवा ट्रिगर से बची .

` ब्रुगाडा सिंड्रोम, कार्डियक अतालता, अचानक कार्डियक अरेस्ट, आनुवंशिक रोग, ईकेजी, आईसीडी, हृदय रोग