का रउरा भी खून के समस्या बा? आईं सीएमएमएल (क्रोनिक माइलोमोनोसाइटिक ल्यूकेमिया) के बात कइल जाव!

का रउवा कबो सुनले बानी कि `CMML` या क्रोनिक मायलोमोनोसाइटिक ल्यूकेमिया नाम के बेमारी ? शायद ना होई। काहे कि ई एगो दुर्लभ प्रकार के ब्लड कैंसर ह. लेकिन हमनी के एकरा बारे में जागरूक होखल बहुत जरूरी बा। काहे कि एकर असर हमनी के शरीर के खून बनावे के तरीका प पड़ेला। आईं एह बारे में सरलता से बात कइल जाव, अइसन तरीका से कि रउरा समझ सकीलें.

सीएमएल का होला? चलीं एकरा के सरलता से समझल जाव!

सीधा-सीधा कहल जाए त आपके अस्थि मज्जा – आपके हड्डी के भीतरी स्पंज वाला हिस्सा – ही खून बनावेला। सीएमएमएल के रोगी में एक प्रकार के सफेद रक्त कोशिका के उत्पादन असामान्य रूप से अधिक होखेला जवना के मोनोसाइट्स कहल जाला . ई असामान्य मोनोसाइट्स स्वस्थ लाल रक्त कोशिका , प्लेटलेट , आ अन्य स्वस्थ सफेद रक्त कोशिका के भीड़ बाहर निकाल देला जवना के हमनी के जरूरत बा। एकरा के बगइचा में खरपतवार जइसन सोचीं जवन स्वस्थ पेड़न के भीड़ लगावत होखे.

डाक्टर लोग एह स्थिति के माइलोप्रोलिफेरेटिव नियोप्लाज्म/माइलोडिस्प्लास्टिक सिंड्रोम (MPN/ MDS ) के रूप में वर्गीकृत करे ला। हालांकि ई शब्दन के जटिल संयोजन जइसन लाग सकेला, असल में एकर मतलब होला:

• माइलोप्रोलिफेरेटिव नियोप्लाज्म (MPN): इ तब होखेला जब आपके अस्थि मज्जा एक प्रकार के खून के कोशिका के बहुत जादे बनावेले। जब सिर्फ एक प्रकार के बहुत जादा उत्पादन होखेला त खून के संतुलन बिगड़ जाला अवुरी खून ठीक से काम ना करेला।
• माइलोडिस्प्लास्टिक सिंड्रोम (MDS): इ एगो अयीसन स्थिति ह जवना में आपके अस्थि मज्जा से पैदा होखेवाला खून के कोशिका असामान्य अवुरी गलत आकार के हो जाले। खास तौर प, स्वस्थ, परिपक्व रक्त कोशिका के बजाय, इ अवुरी अपरिपक्व कोशिका पैदा करेले, जवना के ब्लास्ट सेल कहल जाला।

सीएमएल कबो-कबो बहुत धीरे-धीरे बढ़ सकेला। लेकिन कबो-कबो तनी तेज अवुरी गंभीर हो सकता। आपके डॉक्टर आपके अयीसन इलाज के बारे में बताईहे, जवन कि एकरा बढ़े के नियंत्रित क सकता।

सीएमएल के लक्षण का होला? का रउरा लगे भी ई सब बा?

सीएमएल के लक्षण हमेशा साफ ना होखेला। कई बेर खून के जांच पहिला सुराग होखेला। जब लक्षण जरूर लउकेला तबहूँ आमतौर प धीरे-धीरे देखाई देवे लागेला। देखल जाव कि ई लक्षण रउरा परिचित लागत बा कि ना:

• हर समय थकान अवुरी कमजोर महसूस कईल : एकर कारण लाल रक्त कोशिका में कमी आवेला, जवन कि एनीमिया होखेला।
• बार-बार बेमारी आ संक्रमण होखल:एकर कारण सफेद रक्त कोशिका में कमी आवेला, जवना के न्यूट्रोपनिया कहल जाला।
• बार-बार नाक से खून बहल, छोट चोट के संगे भी नीला हो जाला: एकर कारण प्लेटलेट में कमी आवेला, जवना के थ्रोम्बोसाइटोपेनिया कहल जाला।
• स्प्लेनोमेगाली : प्लीहा के बढ़ल, जवन आपके पेट के ऊपरी बाईं ओर स्थित होखेला।
• हेपेटोमेगाली : लिवर के बढ़ल।
• बेवजह वजन घटावे के बा।
• रात के पसीना बहत रहेला।
• हड्डी में दर्द होखेला।
• जर बोखार।

याद राखीं कि एह लक्षण वाला हर आदमी में सीएमएल ना होला. लेकिन जदी इ लक्षण बनल रहेला त डॉक्टर से मिलल सबसे निमन बा।

का सीएमएल के कवनो खास कारण बा?

शोधकर्ता लोग के अभी तक ठीक से पता नईखे कि सीएमएल के कारण का होखेला । हालाँकि, ई लोग कई गो जीन उत्परिवर्तन के पहिचान कइले बा जे एह बेमारी से जुड़ल बा। अगर रउरा सीएमएमएल के निदान हो गइल बा त संभव बा कि रउरा में एक से अधिका जीन उत्परिवर्तन होखे. कुछ सभसे आम जीन उत्परिवर्तन सभ में शामिल बाड़ें:

• `टीईटी2` के बा
• `एसआरएसएफ2` के बा
• `एएसएक्सएल1` के बा
• `रस` (ई सबसे आम बा)

राउर डॉक्टर एह जीन के बारे में अउरी बताईहे।

सीएमएल होखे के खतरा केकरा में अधिका बा?

कई गो जोखिम वाला कारक बाड़ें जे सीएमएमएल के बिकास के प्रभावित क सके लें:

• उमिर : उमिर बढ़ला पर एह बेमारी के खतरा बढ़ जाला. निदान के औसत उमिर 73 से 75 साल के बीच होला। मतलब कि एह बेमारी के पता चले वाला लोग में से आधा लोग ओतना छोट बाड़े, अवुरी बाकी आधा लोग उमर से जादे बाड़े।
• लिंग : सीएमएल महिला के मुक़ाबले पुरुष में जादे होखेला।
• कैंसर के पहिले के इलाज : सीएमएमएल होखे वाला दस में से लगभग एक लोग के पहिले कैंसर के कीमोथेरेपी भा रेडिएशन मिलल बा। लेकिन डॉक्टर इ इलाज तबे देवेले जब ए इलाज के फायदा भविष्य में कैंसर होखे के खतरा से साफ तौर प जादे होखे।

एह स्थिति में अउरी कवन जटिलता हो सकेला?

सीएमएमएल से पीड़ित दस में से करीब दु लोग में एगो अवुरी गंभीर खून के कैंसर हो जाई, जवना के एक्यूट माइलोइड ल्यूकेमिया (एएमएल) कहल जाला। अपना निदान अवुरी जोखिम के कारक के आधार प एएमएल होखे के खतरा के बारे में अपना डॉक्टर से बात करीं।

डॉक्टर सीएमएमएल के निदान कईसे करेले?

राउर डाक्टर राउर लक्षण के बारे में पूछिहें आ राउर मेडिकल हिस्ट्री लेसु. एकरा बाद उ लोग कई गो जांच क के आपके खून के कोशिका के जांच करीहे। एह परीक्षण सभ में शामिल हो सके ला:

• पूरा खून के गिनती (CBC): अगर मोनोसाइट्स के संख्या बहुत ढेर होखे (मोनोसाइटोसिस) त ई सीएमएल के निशानी हो सके ला।
• परिधीय खून के स्मीयर : अगर माइक्रोस्कोप से देखला पर मोनोसाइट्स अनियमित भा अपरिपक्व (ब्लास्ट सेल) लउके लें तब ई सीएमएल के संकेत भी हो सके ला।
• अस्थि मज्जा बायोप्सी : कई बेर डॉक्टर के अस्थि मज्जा के छोट नमूना लेके लैब में जांच करे के पड़ सकता कि कवनो असामान्य मोनोसाइट्स बा कि ना।
• आनुवंशिक जांच : डॉक्टर खून के अवुरी कैंसर से जुड़ल जीन उत्परिवर्तन के भी तलाश करेले। एहसे ऊ लोग दोसरा बेमारी के खारिज कर सकेला जवना के लक्षण आ खून के जांच के रिजल्ट एके जइसन होखे.

सीएमएल के कवन-कवन चरण बा?

डॉक्टर आपके खून अवुरी अस्थि मज्जा में ब्लास्ट सेल के संख्या के आधार प तय करेले कि सीएमएल केतना दूर तक फैलल बा, चाहे इ केतना गंभीर बा (कैंसर स्टेजिंग)। ई दू गो चरण हवें:

• सीएमएमएल-1 : आपके खून में 100 में से 4 से कम कोशिका ब्लास्ट सेल होखेला। आपके अस्थि मज्जा में 100 में से 9 से कम कोशिका ब्लास्ट कोशिका होखेला।
• सीएमएमएल-2 : आपके खून में 100 में से 5 से 19 कोशिका ब्लास्ट सेल होखेला। आपके अस्थि मज्जा में 100 में से 10 से 19 कोशिका ब्लास्ट कोशिका होखेला।

एही दौर में आपके डॉक्टर तय करीहे कि आपके खाती कवन इलाज सबसे उपयुक्त अवुरी कारगर बा।

सीएमएल के कवन-कवन इलाज बा?

सबसे पहिले, आपके इलाज के जरूरत हो सकता ताकि आपके खून के कोशिका पर्याप्त रूप से स्वस्थ होखे। एहमें रउरा ब्लड सेल के गिनती बढ़ावे खातिर दवाई भा नियमित रूप से खून चढ़ावल शामिल हो सकेला. ई लच्छन सभ के नियंत्रित करे खातिर प्रशामक देखभाल के हिस्सा भी हो सके ला।

अउरी उपचार जे सीधे सीएमएमएल के निशाना बनावे लें, उ बाड़ें:

• एलोजेनिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण : इहे एकमात्र इलाज ह जवन सीएमएमएल के पूरा तरीका से ठीक क सकता । हालांकि ई सभका खातिर उपयुक्त नइखे. एकरा से जानलेवा जटिलता भी हो सकेला जइसे कि ग्राफ्ट-बनाम मेजबान बेमारी।
• कीमोथेरेपी : कीमोथेरेपी के दवाई मोनोसाइट्स के अनियंत्रित बढ़े के रोकेला। एहसे लक्षण से राहत मिले में मदद मिल सकता। एकरा में हाइड्रोक्सीयूरिया अवुरी हाइपोमिथाइलिंग एजेंट (एचएमए) जईसन दवाई के इस्तेमाल कईल जाला।
• नैदानिक ​​परीक्षण के बारे में बतावल गइल बा:अगर दोसरा इलाज से कवनो फायदा ना होखे त रउरा डॉक्टर के सुझाव हो सकेला कि रउरा कवनो क्लिनिकल ट्रायल में भाग लीं. वर्तमान में क्लिनिकल परीक्षण में सीएमएल खातिर नया उपचार (जइसे कि लक्षित थेरापी, इम्यूनोथेरेपी) के प्रभावशीलता के जांच हो रहल बा।

कब डाक्टर से मिले के चाहीं?

रउरा नियमित रूप से अपना डॉक्टर से मिले के पड़ी (आमतौर पर महीना में एक बेर से हर छह महीना में एक बेर)। बहुत जरूरी बा कि रउआ एह नियुक्ति के पालन करीं। एह अपॉइंटमेंट के दौरान आपके डॉक्टर आपके लक्षण के बारे में पूछिहे, खून के जांच करीहे, जांच करीहे कि आपके इलाज केतना बढ़िया से चलता अवुरी कवनो जरूरी समायोजन करीहे।

एह बीच अगर रउरा अपना इलाज से कवनो अप्रत्याशित, गंभीर दुष्प्रभाव के अनुभव होखे त तुरंत अपना डॉक्टर से बात करीं . राउर डॉक्टर बता दिहे कि कवन-कवन लक्षण प ध्यान देवे के चाही, इ आपके इलाज के आधार प होई।

एह हालत के साथे रहत घरी रउरा का उमेद कर सकीलें?

सीएमएल के निदान भइल केहू के औसत जीवन प्रत्याशा लगभग एक से तीन साल होला। फेरु "मीडियन" एगो मध्य मान ह। एकर मतलब ई बा कि आधा आबादी के उमिर कम हो सके ला आ आधा के उमिर ढेर हो सके ला। हालांकि, बहुत कारक बा जवन आपके पूर्वानुमान के निर्धारित करेला। एह में शामिल बाड़ें:

• ब्लड टेस्ट के नतीजा : आपके ब्लड सेल के गिनती से आपके प्रोग्नोसिस के बारे में सुराग मिल सकता। राउर मोनोसाइट, ब्लास्ट सेल, आ प्लेटलेट के गिनती महत्वपूर्ण मान ह। राउर हीमोग्लोबिन के स्तर भी एगो महत्वपूर्ण मूल्य ह जवना के जांच आपके डॉक्टर अक्सर करीहे।
• आनुवंशिक उत्परिवर्तन: कुछ आनुवंशिक उत्परिवर्तन, उदाहरण खातिर `ASXL1` जीन में उत्परिवर्तन, खराब पूर्वानुमान से जुड़ल होला।
• खून चढ़ावे के बार-बार: जब तक कि आपके खून के कोशिका के बहाल करे खाती बार-बार खून चढ़ावे के जरूरत ना पड़े, तब तक आपके नतीजा आमतौर प निमन होखेला।

राउर पूर्वानुमान एह बात पर भी निर्भर करेला कि राउर स्थिति `एएमएल` (एक्यूट माइलोइड ल्यूकेमिया) तक बढ़ जाला कि ना। अगर रउरा लगे `CMML-2` बा त अइसन होखे के संभावना अधिका बा.

हम का कर सकीले कि हम निमन आ मजबूत रहीं?

अगर रउवा सीएमएमएल बा त सबसे बढ़िया काम में से एगो इ बा कि हर तरह से अपना स्वास्थ्य के जिम्मेदारी लेवे के बा . एह घरी पौष्टिक खाद्य पदार्थ खाइल आ पर्याप्त नींद लेबे के जरुरत बा. सक्रिय रहे अवुरी पर्याप्त आराम लेवे के बीच संतुलन भी जरूरी बा। कैंसर से पीड़ित दोसरा लोग से जुड़ल अकेलापन के भावना से निपटे के एगो बढ़िया तरीका बा। कवनो अइसन चिकित्सक से बात करीं जेकरा कैंसर के मरीजन का साथे काम करे के अनुभव होखे.

कैंसर से आदमी अपना के बेबस महसूस क सकता, लेकिन याद राखी कि आपके जीवन प अभी भी नियंत्रण बा।आ रउरा मदद करे वाला इलाज भी बा।

सीएमएल के साथे जियल आसान नइखे। राउर परिणाम कई गो कारक पर निर्भर करेला जवन राउर खातिर अनोखा बा. अपना डॉक्टर से बताईं कि इ कारक का हवे अवुरी इ आपके पूर्वानुमान प कईसन असर करेला। अपना इलाज के विकल्प के समझीं ताकि रउरा भरोसा कर सकीलें कि रउरा जवन देखभाल चुनीं ऊ रउरा लक्ष्य के पूरा करी.

घर ले जाए के सबसे जरूरी संदेश

सीएमएल एगो गंभीर हालत बा। लेकिन जदी आप एकरा से अवगत बानी, अपना डॉक्टर के संगे काम करतानी, सही इलाज करावत बानी अवुरी जीवनशैली में निमन बदलाव करतानी त आप ए स्थिति के संगे निमन से जिए के कोशिश क सकतानी। कबो उम्मीद ना छोड़ीं। राउर परिवार, दोस्त, आ डाक्टर राउर मदद करे खातिर मौजूद बाड़े. तू अकेले नइखऽ। अगर रउरा कवनो सवाल भा चिंता बा त अपना डाक्टर से पूछे में मत डेराईं. ई त राउर अधिकार ह।

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