जब हमनी के अपना छोट-छोट बच्चा के आंख के देखेनी जा त कबो-कबो हमनी के कुछ अजीब चाहे अलग-अलग देखाई देवेला ना? कुछ शिशु के आँख तनी बड़ देखाई देवेला, चाहे अक्सर उनुका आंख में लोर आवेला, चाहे रोशनी के देखल पसंद ना होखेला। ई कबो-कबो बहुत सरल आ सामान्य हो सके लें। लेकिन एकरा संगे-संगे इ लोग कबो-कबो कवनो अयीसन चीज़ के निशानी हो सकतारे, जवना प तनिका ध्यान देवे के जरूरत होखे। आज हमनी के एगो आंख के बेमारी के बात करे जा रहल बानी जा जवन एतना छोट बच्चा में हो सकता, खास तौर प जन्म के समय चाहे जीवन के पहिला कुछ साल में, लेकिन जदी जल्दी पहचान लिहल जाए त ओकरा के बढ़िया से नियंत्रित कईल जा सकता अवुरी बच्चा के दृष्टि के रक्षा कईल जा सकता। एकरा के जन्मजात मोतियाबिंद कहल जाला .
जन्मजात मोतियाबिंद का होला?
सीधा-सीधा कहल जाय तब जन्मजात मोतियाबिंद एगो अइसन स्थिति हवे जे कुछ आनुवांशिक कारक सभ के कारण जनम के समय भा जिनगी के सुरुआती दौर में (2-3 साल के भीतर) मौजूद होले। अब रउरा पूछत होखब कि "मोतियाबिंद का होला?" मोतियाबिंद आँख के कवनो बेमारी के एगो आम नाम ह जवन ऑप्टिक नर्व के नुकसान पहुंचावेला, जवन कि आंख के भीतरी मुख्य तंत्रिका ह जवन कि हमनी के देखे में मदद करेला। एह नुकसान से धीरे-धीरे दृष्टि के नुकसान हो सकेला।
जन्मजात मोतियाबिंद से पीड़ित बच्चा के आँख के भीतर उच्च दबाव होखेला, जवना के ऑकुलर हाइपरटेंशन कहल जाला। हमनी के आँख से एगो खास तरल पदार्थ पैदा होला जवना के जलीय हास्य कहल जाला . आँख के स्वस्थ राखे खातिर इ तरल पदार्थ बहुत जरूरी बा। आमतौर पर ई तरल पदार्थ आँख से ठीक से पैदा होला आ निकासी होला। हालांकि जन्मजात मोतियाबिंद के बच्चा में इ तरल पदार्थ ठीक से ना निकलेला। एकरा बाद इ तरल पदार्थ आंख के भीतर जमा हो जाला अवुरी आंख के भीतरी दबाव धीरे-धीरे बढ़ जाला। एह बढ़ल दबाव से ऑप्टिक नर्व जवना के हम पहिले बतवले रहीं ऊ संकुचित हो जाला. समय के संगे एकरा से आंख के आकार में भी बदलाव हो सकता। रउआँ देख सकेनी कि रउआँ के बच्चा के आँख बड़ हो गइल बा, या परितारिका (आँख के ऊ हिस्सा जवना में असल में रंग होला - परितारिका) बादल आ रंग बदल सकेला।
इ एगो इलाज करे लायक बेमारी ह। हालांकि, जदी एकर इलाज ना कईल जाए त दृष्टि धीरे-धीरे खराब हो सकता अवुरी अंधापन तक हो सकता। एहसे ए लक्षण के पहचान के जल्दी से जल्दी इलाज शुरू कईल बहुत जरूरी बा। तब जाके नुकसान कम से कम हो सकेला आ बच्चा के दृष्टि के अधिका से अधिका सुरक्षा हो सकेला.
एह बेमारी के लक्षण का होला? हमनी के एकरा के कइसे पहचानत बानी जा?
एह बेमारी में देखल जाए वाला मुख्य लच्छन के अलावा अउरी भी अतिरिक्त संकेत भी देखे के मिले ला।
मुख्य रूप से तीन गो लक्षण होला:
इ तीनों विशेषता ह जवना प डॉक्टर सबसे जादे ध्यान देवेले।
- आँख के बार-बार फाड़ल (एपिफोरा): सटीक कहल जाए त अयीसन लागता कि बच्चा के रोवे के बिना भी आंख से लोर लीक होखता।
- फोटोफोबिया : हो सकता कि बच्चा बहरी जाए के समय तेज रोशनी के ना देखल चाहत होई, आंख बंद ना कईल चाहत होई चाहे चेहरा के मोड़ल ना चाहत होई।
- ब्लेफारोस्पैज्म : अयीसन लागेला कि पलक तेजी से धड़कता, चाहे आंख कस के बंद करे के कोशिश करत होखे।
अउरी संकेत रउआँ देख सकत बानी:
- बुफ्थाल्मोस : बच्चा के आँख बाकी बच्चा के मुक़ाबले बड़ अवुरी उभड़ल देखाई देवेला । कुछ माई-बाप कहेला कि "बच्चा के आँख बड़का, बैल के आँख निहन होखेला।"
- आँख के गोला के नीला रंग के रूप : आँख के सफेद हिस्सा (स्क्लेरा) नीचे के झिल्ली के माध्यम से देखाई दे सकता, जवना से इ नीला रंग के देखाई देवेला।
- कॉर्निया के सफेद होखल भा बादर नियर लउके ला: करिया आँख (कॉर्निया) के ऊपर के साफ झिल्ली बादर नियर हो जाले, जे कांच पर कोहरा नियर लउके ले।
रउआँ एह चीजन के अपना बच्चा के दृष्टि में बदलाव के रूप में भी देख सकत बानी:
- दृष्टिवैषम्य : हो सकता कि बच्चा के चीज़ साफ-साफ ना देखाई देवे।
- मायोपिया : अइसन स्थिति जवना में नजदीक के वस्तु के साफ-साफ देखल जा सकेला, लेकिन दूर के वस्तु के साफ-साफ ना देखल जा सके।
- एनिसोमेट्रोपिया : काहेंकी एक आंख में दृष्टि दूसरा से अलग होखेला, एहसे बच्चा सिर्फ ओ आंख के इस्तेमाल करे के कोशिश क सकता, जवन कि बेहतर देखाई देवे।
आँख के जांच के दौरान आपके डॉक्टर के अवुरी चीज़ मिल सकता, जवना में शामिल बा:
- कॉर्निया एडिमा : आँख के पारदर्शी हिस्सा जवन सामने होखेला उ सूज जाला।
- कॉर्निया के घर्षण : कॉर्निया के बहुत जादा दबाव के चलते खिंचाव हो जाला, अवुरी ओकरा प महीन खरोंच बन सकता।
- कॉर्निया के निशान : लंबा समय तक नुकसान पहुंचला से कॉर्निया प स्थायी निशान हो सकता।
आमतौर प इ लक्षण दुनो आंख में देखाई देता, लेकिन कबो-कबो इ सिर्फ एक आंख में देखाई दे सकता।
इ (जन्मजात मोतियाबिंद) काहें होखेला? एकर का कारण बा?
जन्मजात मोतियाबिंद के शुरुआत बच्चा के आंख के विकास में दोष से होखेला। सबसे आम दोष ऊतक के विकास में दोष होला जवन आँख के भीतर जलीय हास्य, ट्रैबेकुलर मेशवर्क के पानी निकालेला। एकरा के सिंक में छेद निहन सोची। अगर ऊ छेद ठीक से ना बनल त पानी ठीक से ना निकली. एही के साथे भी इहे हाल बा। चुकी ट्रैबेकुलर मेशवर्क ठीक से विकसित ना होखेला एहसे आंख के भीतरी तरल पदार्थ के पानी ठीक से ना निकलेला। एकरा बाद उ तरल पदार्थ आंख के भीतर जमा हो जाला, जवना से आंख के भीतरी दबाव बढ़ जाला। इहे बढ़ल दबाव ऑप्टिक नर्व के नुकसान पहुंचावेला। संगही, ए दबाव के चलते आंख के आगे के हिस्सा कॉर्निया बढ़ सकता, खिंचाव हो सकता, लकीर हो सकता अवुरी निशान तक हो सकता।
ई प्रक्रिया धीरे-धीरे होला। माने कि बेमारी धीरे-धीरे बिगड़त जाला। इ केतना जल्दी खराब हो जाला इ बच्चा के आंख में दोष के प्रकृति, तरल पदार्थ के मात्रा अवुरी आंख के भीतरी दबाव के मात्रा प निर्भर करेला।
विचार करीं कि कुछ बच्चा में जन्म के ठीक समय इ लक्षण देखाई देवेला। माने कि जब उ लोग अभी तक गर्भ में रहले (Fetal Development) तब तक इ स्थिति विकसित होखत रहल बा। बाकी बच्चा खातिर लक्षण तनिका बाद में देखाई दे सकता, शायद कुछ महीना चाहे एक-दु साल। एकर कारण बा कि जन्मजात विकृति ओतना गंभीर ना होखेला, अवुरी लक्षण देखाई देवे में कुछ समय लागेला।
का जन्मजात मोतियाबिंद के अलग-अलग प्रकार होखेला?
हँ, डाक्टर लोग एह बेमारी के वर्गीकरण करे के कई तरीका बा।
लच्छन सभ के सुरुआत के उमिर के हिसाब से वर्गीकरण:
- नवजात शिशु के प्रकार : जन्म के समय भा जीवन के पहिला महीना के भीतर लक्षण देखाई देवेला।
- शिशु प्रकार : जीवन के पहिला दु से तीन साल के भीतर लक्षण देखाई देवेला।
बेमारी पैदा करे वाला दोष के प्रकृति के अनुसार वर्गीकरण:
- प्राथमिक प्रकार : एह प्रकार में मोतियाबिंद खाली आँख के भीतर कवनो अवुरी स्पष्ट दोष के बिना होखेला। शोधकर्ता कई गो जीन उत्परिवर्तन के पहचान कइले बाड़न जवना से एह तरह के प्राथमिक जन्मजात मोतियाबिंद हो सकेला.
- माध्यमिक / विकासात्मक प्रकार : एह में मोतियाबिंद एगो अउरी चिन्हित आनुवंशिक बेमारी के हिस्सा के रूप में होला, साथ ही साथ आँख के भीतर अन्य दोष भी होला।
कुछ आनुवंशिक स्थिति जवना से सेकेंडरी जन्मजात मोतियाबिंद हो सकेला:
- अनिरिडिया : आँख के रंगीन हिस्सा (परितारिका) के पूरा भा आंशिक नुकसान।
- एक्सनफेल्ड-रीगर सिंड्रोम : एगो अइसन स्थिति जे आँख, दाँत आ नाभि से जुड़ल बिबिध जटिलता पैदा करे ले।
- स्टर्ज-वेबर सिंड्रोम : एगो अयीसन स्थिति जवना से दिमाग अवुरी आंख में समस्या पैदा हो सकता, संगही चेहरा प एगो बड़ लाल धब्बा (पोर्ट-वाइन दाग) हो सकता।
एह बेमारी के सही निदान कइसे कइल जाला?
नेत्र रोग विशेषज्ञ खास तौर प जब छोट बच्चा के आंख में पहिले बतावल गईल मुख्य लक्षण देखेले त जन्मजात मोतियाबिंद के शक होखेला। ओह शक के पुष्टि करे खातिर बच्चा के बेहोश कर दिहल जाला (एनेस्थेसिया के तहत) अवुरी आंख के पूरा जांच कईल जाला। चिंता मत करीं, एनेस्थेसिया के चलते बच्चा के कवनो दर्द ना होई, अवुरी डॉक्टर के आंख के सही जांच कईल आसान हो जाई।
एह परीक्षण में,
- टोनोमेट्री से आँख के भीतर के दबाव के नापल जाला .
- आँख के ड्रेनेज एंगल के जांच खातिर गोनिओस्कोपी कईल जाला .
एकरे अलावा अउरी परीक्षण भी कइल जा सके ला जइसे कि:
- ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी (OCT): एकरा से आप ऑप्टिक नर्व के अवुरी विस्तार से देख सकतानी।
- आनुवंशिक परीक्षण : आनुवंशिक उत्परिवर्तन के जांच करीं जवना से ई बेमारी हो सकेला।
एकर इलाज का बा?
जन्मजात मोतियाबिंद के बहुत बच्चा खाती ओ दोष के ठीक करीं, जवना से आंख से तरल पदार्थ ना निकले।आँख के सर्जरी करावे के पड़ेला। एह बेमारी के मुख्य आ सबसे कारगर इलाज सर्जरी होला। संगही, जेतना जल्दी सर्जरी होई, ओतने बढ़िया नतीजा होई। दवाई के भी एगो छोट भूमिका होखेला। डाक्टर सर्जरी से पहिले भा बाद में इस्तेमाल होखे वाला दवाई लिख सकेलें. बहुत कम, एकर इलाज के रूप में अकेले दवाई पर्याप्त होखेला।
सर्जरी
एह सर्जरी सभ के मुख्य लक्ष्य बच्चा के आँख के भीतर के हाई प्रेशर (Itraocular Pressure) के कम कइल होला। एहसे ऑप्टिक नर्व अवुरी आंख के बाकी हिस्सा के नुकसान कम हो जाई। एकरा से आगे के नुकसान भी ना होई। बच्चा केतना जल्दी इलाज शुरू करेला, एकरा आधार प जवन कुछ नुकसान पहिले से भईल बा, उ उलट तक हो सकता। चिंता मत करीं, आँख के सर्जरी के दौरान बच्चा के बेहोशी के दवाई दिहल जाई, एहसे ओकरा कुछूओ ना महसूस होई।
बच्चा के उमिर आ हालत के आधार पर सर्जन निम्नलिखित सर्जिकल तरीका में से कवनो एक तरीका चुनी:
- गोनिओटॉमी : एह में ट्रैबेकुलर मेशवर्क में एगो छोट चीरा लगावल जाला, जवन कि एगो ऊतक ह जवन तरल पदार्थ के छानेला, जवन कि पानी के निकासी के कोण प होखेला। सर्जन लोग एकरा के गोनियोस्कोप नाम के एगो उपकरण के इस्तेमाल से करेला।
- ट्रैबेकुलोटॉमी : कई बेर, अगर कॉर्निया के माध्यम से तरल पदार्थ के निकासी के कोण साफ-साफ ना लउके त सर्जन लोग आँख के सफेद हिस्सा (स्क्लेरा) से होके एह ऊतक में चीरा लगाई, जवना में इलेक्ट्रोकॉटरी उपकरण के इस्तेमाल करी, जवना के ट्रैबेकुलोटोम कहल जाला।
- ट्रैबेकुलेक्टोमी : अगर उपर दिहल सर्जरी से काम ना होखे त सर्जन आँख के सफेद हिस्सा (स्क्लेरा) से होके ट्रैबेकुलर मेशवर्क के एगो छोट टुकड़ा निकाल के तरल पदार्थ के निकासी खातिर एगो नाया रास्ता बनाई।
- मोतियाबिंद के पानी निकासी के उपकरण : कई बेर सर्जन बच्चा के आंख में एगो छोट ट्यूब निहन उपकरण (ट्यूब शंट) लगा दिहे। एह ट्यूब से आँख में जमा होखे वाला तरल पदार्थ आँख के ऊपर के पातर झिल्ली (कंजंक्टिवा) के नीचे एगो छोट डिस्क में जमा हो जाला, आ ओकरा बाद ओकरा के शरीर में पानी निकालल जाला।
दवाई के दवाई दिहल जाला
चुकी दवाई के दुष्प्रभाव छोट बच्चा प हो सकता, एहसे डॉक्टर एकरा के बहुत सावधानी से लिखेले। हो सकेला कि रउरा डाक्टर रउरा के आँख के भीतर के दबाव कम करे भा सर्जरी से पहिले रउरा कॉर्निया के साफ-सफाई बढ़ावे खातिर दवाई दे सकेलें. एहसे आपके सर्जरी के नतीजा में सुधार हो सकता। सर्जरी के दौरान अवुरी बाद में जटिलता के रोके खाती दवाई भी लिख सकतारे।
निम्नलिखित दवाई सभ के इस्तेमाल कइल जा सके ला:
- बीटा-ब्लॉकर के बा
- मूत्रवर्धक (आँख में तरल पदार्थ जमा होखे के कम करेला)
- प्रोस्टाग्लैंडिन के नाम से जानल जाला
- अल्फा-एड्रेनर्जिक एगोनिस्ट के कहल जाला
- एंटीबायोटिक (संक्रमण से बचाव) के दवाई
- कोर्टिकोस्टेरॉइड (सूजन कम करेला)
- माइटोमाइसिन (सर्जरी के बाद निशान कम करे खातिर)
इलाज के बाद स्थिति कइसन होई? (प्रोग्नोसिस) के बारे में बतावल गइल बा।
जन्मजात मोतियाबिंद के सर्जरी आमतौर प आंख के भीतरी के दबाव के कम करे अवुरी बच्चा के दृष्टि के नुकसान पहुंचावे वाली प्रक्रिया के रोके में सफल होखेला। जवन बच्चा जल्दी इलाज करावे लें, मने कि काफी नुकसान होखे से पहिले, अपेक्षाकृत सामान्य दृष्टि के साथ बड़ हो सके लें। हालांकि कबो-कबो नुकसान पूरा तरीका से उल्टा ना हो सकता। संगही, कुछ बच्चा के अतिरिक्त इलाज के जरूरत पड़ सकता, जईसे कि चश्मा। सबसे जरूरी बा कि अपना बच्चा के जांच खाती ले जात रहीं, जईसे कि आपके डॉक्टर के सलाह बा।
का एह बेमारी के रोके के कवनो तरीका बा?
दरअसल, हालांकि जन्मजात मोतियाबिंद परिवार में चल सकता, लेकिन अक्सर इ बेतरतीब तरीका से होखेला। आनुवंशिक परीक्षण से पता चल सकेला कि रउरा आनुवंशिक उत्परिवर्तन बा कि ना आ एकरा के रउरा लइकन में चहुँपे के कतना संभावना बा. हालांकि हमनी के अपना जीन के अपना बच्चा में पहुंचे से नईखी रोक सकत। हालांकि, हमनी के तईयार हो सकतानी, जदी कवनो बच्चा के इ आनुवंशिक बेमारी होखे के संभावना होखे। जइसे कि हमनी के लक्षण के बारे में जागरूक हो सकेनी जा आ जल्दी से कार्रवाई कर सकेनी जा।
जब आपके पता चलेला कि आपके बच्चा के जन्मजात स्थिति बा, जवना के तुरंत इलाज के जरूरत बा त आपके भारी महसूस कईल सामान्य बा। एक ओर त आपके अपना बच्चा के इलाज के बारे में जल्दी से फैसला लेवे के जरूरत बा, त दूसरा ओर आपके अपना डर अवुरी चिंता प काबू पावे के जरूरत बा। छोट बच्चा के सर्जरी खातिर भेजल अवुरी ओकरा के दवाई दिहल सचमुच मुश्किल काम ह। लेकिन, अपना मेडिकल टीम प भरोसा राखे के चाही। ई कठिन समय जल्दिए खतम हो जाई, आ राउर बच्चा ठीक होखे के राह पर आ जाई.
अंत में, घर ले जाए वाला संदेश:
अगर रउरा अपना बच्चा के आँख में कवनो असामान्यता भा बदलाव देखत बानी – जइसे कि आँख बढ़ल, बार-बार फाड़ल, भा बहरी जाए में परहेज – त ओकरा के नजरअंदाज मत करीं. इ कुछ साधारण हो सकता, लेकिन जन्मजात मोतियाबिंद जईसन स्थिति के संकेत भी हो सकता।
- जल्दी पता लगावल अवुरी तुरंत इलाज सबसे जरूरी बा, ताकि बच्चा के दृष्टि के यथासंभव सुरक्षित राखल जा सके।
- एह बेमारी के सफल सर्जिकल इलाज बा।
- डॉक्टर के सलाह के मुताबिक अपना बच्चा के मेडिकल जांच खाती ले जाए के काम जारी राखी।
- अगर रउरा कवनो चिंता भा संदेह बा त डाक्टर से बात करीं.
याद राखीं कि राउर देखभाल आ तुरते कार्रवाई रउरा बच्चा के भविष्य के दृष्टि खातिर सबसे बड़ ताकत होला.
` मोतियाबिंद, जन्मजात मोतियाबिंद, आँख के रोग, लइकन में आँख के रोग, आँख के दबाव, ऑप्टिक नर्व, ऑप्टिक नर्व











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