का स्टेंट लगावे के बाद कोरोनरी धमनी फेर से रुक जाई? आईं कोरोनरी ब्रैचीथेरेपी के बात कइल जाव!

का रउवा कबो धमनी रुकला के चलते दिल में स्टेंट लगावल गईल बा? बहुत लोग के एक होखला के बाद राहत मिलेला। लेकिन कबो-कबो, धमनी ठीक उहाँ से फेर से संकुचित होखे लागेला, जहां स्टेंट लगावल गईल रहे। लागत बा कि पुरनका बेमारी फेर से आवत बा. आज हमनी के बात करे जा रहल बानी जा तनी अलग, खास इलाज के तरीका के जवना के इस्तेमाल अयीसन मामला में कईल जाला।

सीधा-सीधा कहल जाव त कोरोनरी ब्रैचीथेरेपी का होला?

हालांकि ई कुछ जटिल नाम बा बाकिर कहानी बहुते सरल बा. कोरोनरी ब्रैचीथेरेपी एगो खास रेडिएशन उपचार ह जवन दिल के कोरोनरी धमनियन के दिहल जाला।

दिल के खून के आपूर्ति करे वाली धमनियन के ट्यूब के रूप में सोची। जब एह ट्यूब सभ के भीतर पट्टिका जमा हो जाले आ संकुचित हो जाले तब हमनी के एकरा के कोरोनरी आर्टरी डिजीज (CAD) कहेनी जा। एकर इलाज के तौर प डॉक्टर धमनी में स्टेंट, एगो छोट जालीदार ट्यूब डाल के धमनी के फेर से चौड़ा क देवेले।

लेकिन कुछ लोग में स्टेंट के आसपास निशान के ऊतक बने लागेला। ठीक ओसही जइसे चोट लगला पर निशान बन जाला। एह निशान ऊतक के चलते फैलल धमनी धीरे-धीरे संकुचित हो जाले अवुरी फेर से रुक जाले। मेडिकल शब्दन में हमनी के एकरा के इन-स्टेंट रिस्टेनोसिस (ISR) कहेनी जा।

एही तरे कोरोनरी ब्रैचीथेरेपी के इस्तेमाल स्टेंट के आसपास निशान के ऊतक ना बने अवुरी धमनी के फेर से संकुचित ना करे खाती कईल जाला। एकरा में बहुत कम खुराक के विकिरण के, बहुत नियंत्रित तरीका से, संकुचित इलाका में निर्देशित कईल जाला, जवना से निशान के ऊतक बनावे वाली कोशिका के नष्ट क दिहल जाला।

असल में केकरा के एह इलाज के जरूरत बा?

इ सबके इलाज ना ह। डॉक्टर एकरा के सिर्फ कुछ खास मामला में सलाह देवेले। अगर रउरा स्टेंट लगवले बानी आ ऊ फेर से ब्लॉक हो जाला (आईएसआर) त ई इलाज रउरा खातिर सही हो सकेला.

नीचे दिहल तालिका देखल जाव कि ई केकरा खातिर सबसे उपयुक्त बा.

का अइसन लोग बा जेकरा ई इलाज ना करे के चाहीं?

हँ, ई सबका खातिर उपयुक्त नइखे. जइसे कि अगर रउरा पहिले स्तन कैंसर भा छाती के इलाका में कवनो दोसर कैंसर खातिर रेडिएशन थेरेपी करवले बानी त आमतौर पर ई इलाज ना कइल जाला. संगही, जदी स्टेंट निशान के ऊतक के चलते ना, बालुक स्टेंट लगावे खाती इस्तेमाल भईल गुब्बारा में कवनो समस्या के चलते रुक गईल बा त इ इलाज जरूरी नईखे। एह बारे में राउर कार्डियोलॉजिस्ट सबसे बढ़िया फैसला करीहें .

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इलाज कईसे काम करेला - कदम दर कदम

ई कवनो बड़हन सर्जरी ना ह. हमनी के एकरा के न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया कहेनी जा। रउरा ढेर दर्द ना लागी। आमतौर प पूरा प्रक्रिया में करीब 10 मिनट के समय लागेला, लेकिन आपके कुछ घंटा अस्पताल में रहे के होई।

एह इलाज के का फायदा आ जोखिम बा?

जइसे कि कवनो चिकित्सा उपचार के साथ होला, एकर फायदा आ छोट-मोट जोखिम भी होला।

मुख्य फायदा बा

• रिकरेंट स्टेंट ओक्लूजन (ISR) के रोकल जा सकेला।
• एकरा से भविष्य में दिल के दौरा पड़े के संभावना कम हो जाला।
• छाती में बार-बार दर्द (एंजाइना), सांस लेवे में तकलीफ (डिस्पनिया), अवुरी चक्कर आवे जईसन लक्षण के खतम कईल जा सकता।
• बिना कवनो बड़हन बाईपास सर्जरी कइले एकर समाधान मिलल संभव बा.

संभावित जोखिम के बारे में बतावल गइल बा

इ जोखिम बहुत कम बा। ई कवनो भी कार्डियक कैथेटराइजेशन प्रक्रिया से जुड़ल आम जोखिम हवें।

• दिल के धड़कन में अनियमितता (अतालता)
• खून के थक्का हो जाला
• कैथेटर लगावे के जगह पर दर्द भा संक्रमण होखे
• कवनो खून के नली के मामूली नुकसान होखे

सबसे बड़ बात इ बा कि ए इलाज में इस्तेमाल होखेवाला रेडिएशन बहुत सुरक्षित बा।एकरा के बहुत नियंत्रित तरीका से दिहल जाला, सिर्फ उचित इलाका में, एहसे एकरा से शरीर के कवनो अवुरी अंग के नुकसान ना होखेला।

इलाज के बाद का होला? आ कब डाक्टर से मिले के चाहीं?

अधिकतर लोग ओही दिन घरे जा सकेला जवना दिन प्रक्रिया होला. हो सकेला कि रउरा रात भर अस्पताल में रहे के पड़े. घर गईला के बाद कुछ दिन तक ज़ोरदार गतिविधि से बचे के जरूरत बा। खून के थक्का ना होखे देवे खातिर आपके डॉक्टर दवाई लिखिहे।

इलाज के बाद दिल के स्वास्थ्य के कायम राखल आपके जिम्मेदारी बा।

• कम वसा वाला, स्वस्थ आहार खाईं।
• धूम्रपान पूरा तरह से बंद कर दीं।
• नियमित रूप से व्यायाम करीं।
• शराब के सेवन प नियंत्रण राखी।

अगर रउरा निम्नलिखित में से कवनो लक्षण देखाई देवे त तुरंत अपना डॉक्टर के फोन करे के चाही चाहे नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाए के चाही।

• अगर रउरा तेज बोखार हो जाव त.
• अगर रउरा छाती, जबड़ा, बांह, भा कंधा में बहुते दर्द होखे त .
• अगर रउरा साँस लेबे में दिक्कत होखे त.
• अगर कैथेटर लगावे वाला जगह से मवाद निकलत होखे, अगर ओकरा से बदबू आवे, भा सूजन आ लाल होखे।

हालाँकि, अब एह इलाज के व्यापक रूप से इस्तेमाल ना होला (काहें से कि नया किसिम के स्टेंट - दवाई से इल्यूट करे वाला स्टेंट - से रिओक्लूजन के खतरा बहुत कम हो गइल बा), जटिल स्थिति वाला मरीजन खातिर ई बहुत कारगर आ कीमती समाधान हो सके ला जे लोग के बार-बार स्टेंट के रोड़ा होखे के अनुभव होला।