अपना शरीर के हिस्सा के इस्तेमाल से स्तन के पुनर्निर्माण: DIEP Flap Surgery के बारे में जानें

स्तन कैंसर से लड़ल कवनो आसान सफर ना ह। ओह यात्रा के दौरान आपके स्तन के पूरा चाहे कुछ हिस्सा निकाले के पड़ सकता। एकरा बाद इ सोचल सामान्य बा कि, 'का हमरा स्तन के पुनर्निर्माण करावे के चाही?' इ बहुत निजी फैसला बा। त, जे लोग अयीसन फैसला करे के बारे में सोचता, ओकरा खाती आज हमनी के बात करतानी उपलब्ध सबसे एडवांस तरीका, DIEP Flap सर्जरी के।

डीआईईपी फ्लैप सर्जरी का होला?

सीधा-सीधा कहल जाए त इ एगो सर्जरी ह, जवना में आप अपना शरीर के अंग के इस्तेमाल क के एगो नाया स्तन बनावेनी, जवना से जवन स्तन निकालल गईल रहे ओकरा के बदले। DIEP के मतलब होला `डीप इन्फीरियर एपिगैस्ट्रिक परफोरेटर`। इ आपके पेट के निचला हिस्सा में एगो खून के नली के नाम ह।

एह सर्जरी में सर्जन आपके पेट के निचला हिस्सा से त्वचा, वसायुक्त ऊतक अवुरी खून के नली के लेके स्तन के पुनर्निर्माण में इस्तेमाल करेले।

टीआरएएम फ्लैप सर्जरी में जवन कि पुरान तरीका ह, पेट के मांसपेशी के संगे ऊतक के लिहल जाला। एकरा से ठीक होखे में जादा समय लागेला अवुरी पेट के ताकत कम हो जाला। हालांकि, इ समस्या डीआईईपी फ्लैप के संगे ना होखेला। एहसे ठीक होखे के समय कम होखेला अवुरी पेट के ताकत सुरक्षित रहेला।

केकरा के एह सर्जरी के जरूरत बा?

स्तन के पुनर्निर्माण एगो अइसन प्रक्रिया हवे जेकरा पर केहू भी बिचार क सके ला जे स्तन कैंसर के सर्जरी के बाद स्तन के पुनर्निर्माण कइल चाहत होखे, चाहे ऊ मास्टेक्टोमी होखे भा लम्पेक्टोमी। एकरा के कैंसर के सर्जरी के संगे-संगे कईल जा सकता, चाहे बाद में कईल जा सकता।

स्तन के पुनर्निर्माण होखल पूरा तरीका से निजी फैसला ह। कुछ लोग ई फैसला अइसन कारण से करे ला जइसे कि:

• संतुलित, सुन्दर देह पाईं।
• आत्मविश्वास राखीं काहे कि कपड़ा एकदम फिट बइठत बा.
• आपन आत्मसम्मान बढ़ाईं।

का स्तन के पुनर्निर्माण के एकमात्र तरीका इहे बा?

ना, स्तन के पुनर्निर्माण के दू गो मुख्य तरीका बा। अगर रउआ इ फैसला ले रहल बानी त रउआ अपना डॉक्टर से हर तरीका के फायदा, नुकसान अवुरी जोखिम के बारे में ध्यान से चर्चा करे के चाही।

का कवनो अइसन मामला बा जवना में DIEP Flap के सर्जरी ना हो सके?

हँ, एह सर्जरी खातिर सभे उपयुक्त नइखे. कई बेर अइसनो होला जब ई सर्जरी रउरा खातिर उपयुक्त ना हो सके. इहाँ कुछ स्थिति दिहल गइल बा:

• अगर रउआ पहिले से DIEP फ्लैप भा TRAM फ्लैप के सर्जरी करवले बानी: एह प्रकार के ऊतक के जीवन में एक बेर ही पेट से निकालल जा सकेला।
• अगर पेट में पर्याप्त वसा के ऊतक ना होखे: अगर रउआ बहुत दुबला बानी, भा अगर रउआ पहिले पेट के चर्बी कम करे के सर्जरी (`एब्डोमिनोप्लास्टी` भा `टमी टक`) कर चुकल बानी, त हो सकेला कि रउआ लगे पर्याप्त ऊतक ना होखे।
• अगर पेट में खून के नली में कवनो समस्या होखे त: कई बेर इ खून के नली बहुत छोट होखेला, चाहे ऑपरेशन कईल मुश्किल जगह प होखेला। लेकिन अब एडवांस तकनीक के संगे ए मामला के भी ऑपरेशन करे के तरीका बा।
• पहिले के पेट के सर्जरी : पेट के कुछ प्रमुख सर्जरी (जइसे कि कोलोस्टोमी) समस्या हो सके ला। हालांकि , सी-सेक्शन भा ओपन हिस्टेरेक्टोमी आमतौर प कवनो समस्या ना होखेला। इ बहुत लोग के आम समस्या ह, एहसे एकरा बारे में अपना डॉक्टर से बात करीं।

सर्जरी से पहिले रउरा कइसे तइयारी करीं?

सर्जरी से पहिले का करे के बा एकरा बारे में आपके डॉक्टर आपके खास निर्देश दिहे, लेकिन इहाँ कुछ सामान्य चीज़ के तैयारी करे के बा:

• हल्का व्यायाम करीं : सर्जरी से पहिले कुछ हफ्ता तक हल्का व्यायाम कईला से आपके मांसपेशियन के मजबूत करे अवुरी दिल के स्वास्थ्य निमन बनावे में मदद मिल सकता।
• धूम्रपान से पूरा तरीका से बची: कवनो चीज़ से दूर रहीं जवना में निकोटीन होखे। घाव भरला के प्रक्रिया खातिर इ बहुत जरूरी बा।
• कुछ खास दवाई के सेवन बंद करीं: खून के थक्का के प्रभावित करे वाली दवाई, जईसे एस्पिरिन अवुरी एनएसएआईडी (नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाई) के आपके डॉक्टर के सलाह प कुछ समय खाती बंद करे के जरूरत पड़ सकता।

सर्जरी कईसे कईल जाला?

आमतौर प ए सर्जरी में 6 से 8 घंटा के बीच समय लागेला। ई कुछ लमहर, जटिल सर्जरी ह. बस देखल जाव कि का होला.

1. एनेस्थेसिया के बारे में बतावल जाला

सर्जरी शुरू होखे से पहिले आपके पूरा तरीका से बेहोश हो जाई, मतलब कि आप पूरा तरीका से नींद आ जाईब अवुरी कवनो दर्द ना महसूस होई।

2. चीरा लगावल जाला

डॉक्टर आपके पेट के निचला हिस्सा में, आपके कूल्ह के हड्डी के बीच एगो लंबा क्षैतिज चीरा लगा दिहे। आमतौर प इ चीरा अयीसन तरीका से कईल जाला, जवना के आपके अंडरवियर से छिपावल जा सकता।

3. ऊतक के हटावे के काम

एकरा बाद ओह चीरा से सावधानी से त्वचा, चर्बी अवुरी खून के नली वाला फ्लैप निकालल जाला। फेरु इहाँ कवनो मांसपेशी ना निकालल जाला।

4. ऊतक के हस्तांतरण के बारे में बतावल जाला

अब ई ऊतक के टुकड़ा छाती के ओह इलाका में ले जाइल जाला जहाँ स्तन बनावे के बा. इहे उ जगह ह जहवाँ सर्जरी के सबसे जटिल अवुरी महत्वपूर्ण हिस्सा होखेला। माने कि ओह ऊतक के टुकड़ा में मौजूद छोट-छोट खून के नली के बहुत सावधानी से छाती में खून के नली में प्रत्यारोपित कईल जाला। एकरा खातिर `माइक्रोवैस्कुलर सर्जरी` नाम के एगो खास तकनीक के इस्तेमाल कइल जाला।

5. स्तन के आकार देवे के काम

एक बेर खून के सप्लाई ठीक से जुड़ गईला के बाद डॉक्टर ओ ऊतक के इस्तेमाल क के एगो नाया स्तन बनावेले जवन कि दूसरा स्तन से मेल खाला अवुरी प्राकृतिक देखाई देवे।

6. नाली के प्लेसमेंट के बा

सर्जरी के बाद पेट आ छाती में चीरा में छोट-छोट ट्यूब (नाली) लगावल जाला ताकि घाव में जवन भी तरल पदार्थ जमा होखे ओकरा के पानी निकालल जा सके। ई सब कुछ हफ्ता में हटा दिहल जाला।

7. बंद होखे के बा

अंत में छाती अवुरी पेट में लागल चीरा के टांका से बंद क दिहल जाला। जब पेट के त्वचा के खींच के सिलाई कईल जाला त इ अयीसन कईल जाला कि आपके पेट के बटन प्राकृतिक स्थिति में रह जाला। एकरा अलावे एगो अवुरी फायदा के तौर प सर्जरी के बाद पेट प त्वचा तनिका तनावपूर्ण (`टमी टक` निहन) देखाई दिही।

एह सर्जरी के का फायदा आ जोखिम बा?

कवनो चीज निहन एकर फायदा अवुरी छोट-मोट जोखिम भी होखेला।

लाभ

• प्राकृतिक रूप अवुरी एहसास: काहेंकी आपके खुद के ऊतक के इस्तेमाल होखेला, एहसे नाया स्तन के इम्प्लांट से बहुत जादे प्राकृतिक देखाई दिही अवुरी महसूस होई।
• मांसपेशी के कवनो नुकसान ना होखे : जईसे कि पहिले बतावल गईल बा कि पेट के मांसपेशी के नुकसान ना होखे के चलते पेट के ताकत एकही रहेला।
• स्थायी परिणाम : परिणाम स्थायी होला। इ ना फटी, सख्त ना होई, इम्प्लांट निहन इधर-उधर ना घूमी, ना जब आप बड़/कमजोर हो जाईब त बदले के जरूरत होई।
• संवेदना के वापस पावे के क्षमता : कुछ मामला में, नवका पुनर्निर्माण भईल स्तन में कुछ स्तर के संवेदना वापस मिल सकता।

जोखिम के बा

ई बहुत कम होला, लेकिन एकरा बारे में जागरूक रहल जरूरी बा।

• हर्निया : बहुत कम होखेला, आंत के कवनो हिस्सा पेट के मांसपेशी में कमजोर जगह के माध्यम से बाहर निकल सकता।
• गांठ के निर्माण के बारे में बतावल गइल बा:नया स्तन के भीतर निशान के ऊतक बन सकता अवुरी कड़ा गांठ निहन महसूस हो सकता। ई सभ अपने आप दूर हो सके लें, या फिर छोट ऑपरेशन से हटावल जा सके लें।
• ऊतक के मौत (`Necrosis`): अगर प्रत्यारोपित ऊतक में खून के आपूर्ति अपर्याप्त होखे त ओह ऊतक के कुछ हिस्सा मर सकेला। अयीसना में मरेवाला हिस्सा के हटावे के होई।

ठीक होखे में केतना समय लागेला?

एकरा के पूरा तरीका से ठीक होखे में 6 से 8 सप्ताह के समय लाग सकता। पहिला कुछ हफ्ता तक आपके छाती अवुरी पेट के चारों ओर एगो खास कम्प्रेशन गारमेंट पहिने के कहल जाई। भारी उठावे, ज़ोरदार गतिविधि अवुरी अयीसन गतिविधि से बचे के चाही, जवना में पहिला कुछ सप्ताह तक हाथ के माथा प उठावे के पड़े।

रउआँ एह सब चीजन के उम्मीद कर सकेनी:

• सुन्नता : आपके नयका स्तन अवुरी पेट में सुन्नता महसूस हो सकता। एकरा के पूरा तरीका से खतम होखे में करीब एक साल लाग सकता।
• दर्द अवुरी दर्द : छाती अवुरी पेट में दर्द करीब दु सप्ताह के बाद काफी कम हो जाई।
• सूजन : स्तन, बगल अवुरी पेट के आसपास सूजन कई सप्ताह तक रह सकता।
• त्वचा के कसल : आपके पेट अवुरी स्तन के त्वचा में कसाव के सनसनी महसूस हो सकता।

सफलता के दर 96% - 99% तक बा। त चिंता के कवनो बात नइखे.