कई बेर जब आप नवजात बच्चा के देखब, चाहे बच्चा के बड़ होखत-होखत देखब त ओकरा शरीर में कुछ बदलाव देखाई दे सकता, जवना से आपके तनिका चिंता चाहे चिंता होखेला। खासकर अगर जननांग के बारे में कुछ अस्पष्ट होखे त इ सोचल सामान्य बा कि 'का होखता?' अइसना समय में एगो बात के ध्यान राखे के चाहीं कि इ यौन विकास के जटिलता, या जईसे हमनी के एकरा के कहेनी जा , यौन विकास के विकार (DSDs) .
सेक्स डेवलपमेंट (डीएसडी) के इ कवन विकार ह?
सीधा-सीधा कहल जाय तब डीएसडी अइसन स्थिति सभ के एगो रेंज खातिर एगो सामान्य शब्द हवे जेह में ब्यक्ति के लिंग के बिसेसता में बदलाव होला, मने कि ओकर गुणसूत्र , गोनाड (अर्थात अंडाशय भा अंडकोष) , या जननांग सभ में बदलाव होला। ई बदलाव जनम के समय लउक सके ला, कबो-कबो यौवन के दौरान भी लउके ला, या बाद में भी, कुछ लच्छन वयस्कता में भी लउके लें।
कुछ उदाहरण पर विचार करीं:
- भले ही बच्चा के जन्म नर (XY) के गुणसूत्र के संगे होखे, लेकिन ओकर बाहरी जननांग (वल्वा) मादा निहन देखाई दे सकता।
- एकरा अलावे, भले ही महिला बच्चा (XX) गुणसूत्र के संगे पैदा होखे, बाहरी जननांग पुरुष लिंग चाहे बढ़ल भगशेफ निहन देखाई दे सकता।
- बाकी लोग के शरीर में अंडाशय अवुरी अंडकोष दुनों के ऊतक हो सकता, जवना के चलते उनुकर जननांग पुरुष, महिला चाहे दुनो के मिश्रण देखाई दे सकता।
- कई बेर, भले जननांग सामान्य होखे, गुणसूत्र संरचना में असामान्यता यौवन के दौरान होखे वाला बढ़ती आ बिकास में बाधा डाल सके ला।
पहिले एह हालात के 'इंटरसेक्स' भी कहल जात रहे . मने कि अइसन लोग जेकर गुणसूत्र, जननांग भा प्रजनन प्रणाली होखे जे मादा/पुरुष के परंपरागत लिंग बिभाजन में ठीक से फिट ना होखे।
जरुरी बात इ बा कि (डीएसडी) कंडीशन होखला के मतलब इ नईखे कि आपके कवनो 'गलत' बा। बस एकर मतलब बा कि रउरा दोसरा से तनिका अलग तरीका से विकसित भइल बानी. जब सही तरीका से निदान आ इलाज होला तब (डीएसडी) से पीड़ित अधिकतर लोग सामान्य जीवन जीए ला।
कुछ लोग डीएसडी के जिक्र करत घरी "विकार" के बजाय "भेदभाव" शब्द के इस्तेमाल कईल पसंद करेले। एहसे लागत बा कि ई बेमारी ना होके विकास के असामान्यता ह.
डीएसडी के मुख्य प्रकार का होला?
एह छत्र शब्द (यौन विकास के विकार) के तहत लगभग 60 अलग-अलग स्थिति बा। कुछ सभसे आम बाड़ें:
- एंड्रोजन असंवेदनशीलता सिंड्रोम (एआईएस) के बारे में बतावल गइल बा।
- जन्मजात अधिवृक्क हाइपरप्लासिया होला(जन्मजात अधिवृक्क हाइपरप्लासिया - सीएएच) के बारे में बतावल गइल बा।
- कलमैन सिंड्रोम के बेमारी होला
- क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम के बेमारी होला
- मैक्यून-ऑलब्राइट सिंड्रोम के बेमारी बा
- प्रैडर-विली सिंड्रोम (पीडब्ल्यूएस) के बारे में बतावल गइल बा।
- स्वायर सिंड्रोम के बेमारी होला
- टर्नर सिंड्रोम के बेमारी होला
एह में से हर एक के अलग-अलग लक्षण होखेला, एहसे डॉक्टर से बात क के इ पता लगावल जरूरी बा कि इ ठीक से का बा।
डीएसडी के लक्षण का होला?
डीएसडी वाला आदमी में कई तरह के लक्षण हो सकेला। एह में से कुछ में शामिल बाड़ें:
- जन्म के समय जननांग के अभाव। उदाहरण खातिर (Aphallia) - जेकर मतलब होला बिना लिंग के पैदा होखल, आ (Viginal agenesis) - जेकर मतलब होला योनि पूरा तरीका से बिकसित नइखे भइल।
- यौन अंग जवन नर भा मादा से अलग ना होखे वाला लउकेला। उदाहरण खातिर, अविकसित लिंग भा बढ़ल भगशेफ .
- अधिवृक्क ग्रंथि के कुछ खास स्थिति।
- हार्मोनल असंतुलन के कारण होला।
- शरीर में इलेक्ट्रोलाइट के असंतुलन।
- मासिक धर्म असामान्य उमिर से शुरू होखे भा बिल्कुल ना शुरू होखे.
- अंडकोष के नीचे ना उतरल होला।
- हाइपोस्पैडिया – ई तब होला जब मूत्रमार्ग, जवना से मूत्र लिंग से बाहर निकले ला, नोक से अलग जगह पर होखे।
अगर रउरा अपना बच्चा में एहमें से कवनो एक भा एक से अधिका लक्षण लउकत बा त तुरते चिकित्सक से सलाह लिहल बेहतर रही.
यौन विकास के विकार के कारण का होखेला?
कई गो कारण बा कि केहू के जन्म से डीएसडी होखे। कबो-कबो एक से बढ़ के एक कारण से भी हो सकेला। इहाँ कुछ मुख्य कारण बतावल गइल बा:
- आनुवंशिक उत्परिवर्तन : ई जीन में होखे वाला बदलाव हवे। कुछ विरासत में मिलल उत्परिवर्तन होला . बाकी स्वतःस्फूर्त उत्परिवर्तन हो सके लें, जवन बिना कौनों स्पष्ट कारण के होला।
- भ्रूण के बिकास के दौरान बिकास के मुद्दा: ई स्थिति तब हो सके लीं जब कुछ अंग सभ के बिकास ठीक से ना होखे जबकि बच्चा के गर्भ में बढ़ती होखे।
- हार्मोन के कमी : इ तब होखेला जब बच्चा के शरीर में पर्याप्त हार्मोन ना पैदा होखे, चाहे जब शरीर जवन हार्मोन पैदा करेला ओकरा प ठीक से प्रतिक्रिया ना देवे। ई तब भी हो सके ला जब अन्य कारण से हार्मोन के उत्पादन में बाधा आवे, जइसे कि अंडकोष भा अंडाशय में खून के बहाव में कमी।
- गर्भावस्था के दौरान कुछ खास हार्मोन भा दवाई के संपर्क में आवे से:जइसे कि टेस्टोस्टेरोन ब्लॉकर जइसन दवाई एकर कारण हो सकेला.
इ कारण बहुत जटिल बा, जवना के चलते डॉक्टर एकर गहराई से जांच करतारे।
डीएसडी के संभावित जटिलता का बा?
डीएसडी वाला हर आदमी में स्वास्थ्य संबंधी जटिलता ना होई। हालांकि कुछ लोग के कुछ खास बेमारी होखे के खतरा जादे हो सकता। कुछ उदाहरण दिहल जा रहल बा:
- ऑटोइम्यून बेमारी - इ अइसन बेमारी ह जवना में प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर के खुद के कोशिका प हमला करेला।
- जन्मजात हृदय रोग - हृदय रोग जवन जन्म के समय मौजूद होखेला।
- हाई ब्लड प्रेशर (हाइपरटेंशन) भा कम ब्लड प्रेशर (हाइपोटेंशन)।
- बांझपन के स्थिति।
- किडनी के हालत के बारे में बतावल गईल।
- मेटाबोलिक सिंड्रोम के नाम से जानल जाला।
- ऑस्टियोपोरोसिस - एकर मतलब बा कि हड्डी कमजोर हो जाला अवुरी आसानी से टूट जाला।
- टाइप 2 डायबिटीज के बेमारी बा।
बाकिर याद राखीं कि ई त बस ‘जोखिम’ ह जवन हो सकेला. सभे इनकर विकास ना करेला। एह जोखिम सभ के सही मेडिकल निगरानी में रहला से नियंत्रित कइल जा सके ला।
डीएसडी के निदान कईसे कईल जाला? (निदान) के बारे में बतावल गइल बा।
कबो-कबो, डॉक्टर जन्म के समय डीएसडी के पता लगा सकतारे। हालाँकि, कुछ प्रकार के डीएसडी अइसन होलें जिनहन के लच्छन तब ढेर लउके ला जब बच्चा यौवन में पहुँच जाला या फिर जिनगी के बाद भी।
पहिले कवनो डॉक्टर शारीरिक जांच करीहे। एकरा बाद ऊ लोग स्थिति के अउरी स्पष्ट करे खातिर अतिरिक्त परीक्षण कर सकेला, जइसे कि:
- श्रोणि अल्ट्रासाउंड भा एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) परीक्षण कइल जाला.
- कैरियोटाइप टेस्ट एगो अइसन टेस्ट हवे जेह में गुणसूत्र के असामान्यता के जांच कइल जाला।
- जीन उत्परिवर्तन के पहचान करे वाला आनुवंशिक परीक्षण .
- हार्मोन टेस्ट से शरीर में हार्मोन के स्तर के मापल जाला।
एह जांच से मिलल जानकारी के आधार प डॉक्टर एगो खास निदान तक पहुंच जाला।
डीएसडी के इलाज कईसे कईल जाला?
लच्छन के गंभीरता के आधार पर डीएसडी वाला केहू के इलाज के जरूरत पड़ सके ला जइसे कि:
- हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरापी: ई यौवन के पैदा करे खातिर कइल जाला आ डीएसडी से जुड़ल स्वास्थ्य समस्या, जइसे कि ऑस्टियोपोरोसिस , के खतरा कम करे खातिर कइल जाला।
- पुनर्निर्माण सर्जरी : ई सर्जरी जननांग के रूप बदले खातिर कइल जाला। हालांकि,जबले चिकित्सकीय रूप से जरूरी ना होखे तबले डाक्टर आमतौर पर एह तरह के अपरिवर्तनीय प्रक्रिया के तबले टार देलें जबले कि लइका के उमिर ना हो जाव आ ऊ आपन फैसला खुदे ना कर सकसु. इ बहुत जरूरी बात बा।
कुछ लोग खातिर डीएसडी के लक्षण बहुत हल्का होखेला अवुरी एकरा खाती कवनो इलाज के जरूरत ना पड़ सकता।
यौन विकास के विकार के इलाज के करेला?
अगर आपके बच्चा के डीएसडी नाम के स्थिति बा त ओकर इलाज डॉक्टर के बहुविषयक टीम से करे के होई। एह टीम में शामिल हो सके ला:
- बाल रोग विशेषज्ञ के नाम से जानल जाला।
- किशोर चिकित्सा के चिकित्सक लोग।
- बाल अंतःस्रावी विशेषज्ञ - यानी हार्मोन विशेषज्ञ।
- बाल रोग के यूरोलॉजिस्ट के नाम से जानल जाला।
- बाल स्त्री रोग विशेषज्ञ के नाम से जानल जाला।
- आनुवंशिकीविद लोग के कहनाम बा।
- बाल मनोवैज्ञानिक लोग के बा।
एह सब लोग के सहयोग से ही बच्चा के सबसे बढ़िया इलाज कईल जाला।
डीएसडी वाला लोग के भविष्य का बा?
(डीएसडी) वाला लोग में कुछ स्वास्थ्य संबंधी स्थिति पैदा होखे के खतरा बढ़ जाला। हालाँकि, सही निदान आ इलाज से ई लोग लंबा, सामान्य जीवन जी सके ला, ठीक ओइसहीं जइसे बिना (डीएसडी) वाला लोग। त उम्मीद मत गँवावे के चाहीं.
हमरा बच्चा के डीएसडी के स्थिति बा। हम ओकर देखभाल कईसे करब।
यौवन केहू खातिर आसान समय ना होला। डीएसडी वाला बच्चा खाती इ पहिला बेर हो सकता कि उनुका एहसास हो सकता कि उनुकर शरीर उनुका साथी से अलग बा। ओह लोग खातिर ई बहुते जटिल अनुभव हो सकेला.
अपना बच्चा खातिर सबसे बढ़िया काम इ बा कि ओकरा से बिना शर्त प्यार अवुरी समर्थन करीं। इहाँ कुछ काम बा जवन रउआ ओकरा के प्रोत्साहित करे खातिर कर सकेनी:
- उनुका (डीएसडी) के हालत के बारे में खुल के बात करीं, ठीक ओसही जईसे आप कवनो अवुरी बेमारी के बारे में बात करीं। एकरा के बड़का राज मत राखीं।
- हर डाक्टर के अपॉइंटमेंट पर ओकरा के पहिले से बता दीं कि का होई आ का उमेद कइल जा सकेला.
- ओकरा के अपना पसंद के शौक आ गतिविधि में भाग लेबे खातिर प्रोत्साहित करीं.
- कवनो योग्य परामर्शदाता के खोजीं जवन रउरा बच्चा के ओह जटिल भावना से निपटे में मदद करे जवना के ऊ अनुभव कर रहल बा.
याद राखीं कि राउर प्यार, समझदारी, आ समर्थन राउर बच्चा के एह सफर से गुजरे खातिर सबसे बड़ ताकत ह.
का डीएसडी के रोकल जा सकेला?
ना, डीएसडी के रोकल ना जा सके. कवनो तरीका नइखे कि पहिले से पता चल सके कि कवनो अइसन समस्या बा कि ना जवना से डीएसडी हो जाई. संगही, आप इ नियंत्रित नईखी क सकत कि आपके बच्चा के कवन आनुवंशिक असामान्यता विरासत में मिली। ई त बस कुछ अइसन होला जवन कबो कबो होला.एकरा बारे में अपना के दोषी मत महसूस करीं।
कब अपना बच्चा के डॉक्टर से मिले के चाही?
सबसे जादा बेर डॉक्टर के जन्म के समय डीएसडी के पता चलेला। लेकिन कबो-कबो, यौवन चाहे वयस्कता के दौरान लक्षण देखाई देवे लागेला। अगर रउरा शक बा कि रउरा बच्चा में कुछ असामान्य बा त डॉक्टर से मिले के अपॉइंटमेंट लीं. डॉक्टर शारीरिक जांच क सकतारे अवुरी जरूरत पड़ला प अवुरी जांच के आदेश दे सकतारे ताकि पता चल सके कि आपके बच्चा के लक्षण का बा।
हमरा अपना बच्चा के डॉक्टर से कवन-कवन सवाल पूछे के चाही?
अगर आपके बच्चा के जन्म कवनो स्थिति (डीएसडी) के संगे भईल बा, त आप डॉक्टर से अयीसन सवाल पूछ सकतानी:
- उ कहले कि, हमरा बच्चा के हालत ठीक से का बा?
- उ कहले कि, ए स्थिति के बारे में अवुरी जानकारी कहाँ से मिल सकता?
- उ कहले कि, उनुका कवन इलाज के जरूरत बा?
- उ कहले कि, का अयीसन सपोर्ट ग्रुप बा जवन कि बच्चा अवुरी माता-पिता के अयीसन मदद करेला?
(डीएसडी) के निदान होखला प भावना के मिश्रण होखल सामान्य बा। एक ओर त आपके राहत महसूस हो सकता कि आखिरकार आपके (या आपके बच्चा के) लक्षण के नाम दिहल गईल बा। बाकिर ईहो सामान्य बा कि "अब का करीं?" राउर डॉक्टर सबसे बढ़िया आदमी बाड़े, जेकरा से आपके भावना के बारे में बात कईल जा सकता। उ लोग संसाधन के बारे में बता सकतारे अवुरी आपके इलाज के जरूरत बा कि ना।
अंत में घर ले जाए के संदेश
यौन बिकास के बिकार (DSD) एगो जटिल बिसय हवे, बाकी एह बात सभ के धियान में रखल जरूरी बा:
- (डीएसडी) कवनो 'दोष' ना ह, 'अंतर' ह। एह हालत से पीड़ित लइकन आ बड़ लोग के प्यार, समझदारी आ समर्थन के जरूरत होला.
- जल्दी पता लगावल आ उचित चिकित्सा सलाह बहुत जरूरी बा। एहसे कई गो जटिलता के रोकल जा सकेला आ सफलतापूर्वक प्रबंधित कइल जा सकेला.
- सर्जरी जइसन अपरिवर्तनीय फैसला लेत घरी तबले धैर्य राखल जरूरी होला जबले कि बच्चा के उमिर एतना ना हो जाव कि ऊ समझ सके (जबले कि ई चिकित्सकीय रूप से जरूरी ना होखे)।
- तू अकेले नइखऽ। डाक्टर, काउंसलर, आ सपोर्ट ग्रुप बा जवन एह हालात से पीड़ित लोग के मदद कर सकेला.
- उचित प्रबंधन आ समर्थन के साथ, (डीएसडी) वाला बहुत लोग खुश, सफल, आ सामान्य जीवन जीए ला।
आशा बा कि ई जानकारी रउरा सभे खातिर मददगार होखी. अगर रउरा भा रउरा जान-पहचान के केहू एह हालत का बारे में अधिका जानल चाहत बा त डाक्टर से बात करे में संकोच मत करीं.
` यौन विकास के विकार, डीएसडी, जननांग, गुणसूत्र, हार्मोन, आनुवंशिक उत्परिवर्तन, बाल स्वास्थ्य











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