देखत बानी नया दिल मिलल नया जिनिगी के शुरुआत कइल जइसन होला. खासकर के ओह आदमी खातिर जेकर दिल के कामकाज बहुत कमजोर हो गईल बा, यानी अंतिम चरण के दिल के विफलता के इ बहुत राहत बा। हालांकि, कबो-कबो हमनी के शरीर ए नाया दिल के "अजनबी" के रूप में देख के ओकरा खिलाफ प्रतिक्रिया देवे लागेला। उहे हमनी के हार्ट ट्रांसप्लांट रिजेक्शन कहेनी जा . हालांकि इ तनी डरावना बा, लेकिन एकरा बारे में सही जानकारी मिलला से बहुत समस्या कम हो सकता। त आईं आज एह बारे में विस्तार से बात कइल जाव, का?
हार्ट ट्रांसप्लांट रिजेक्शन ठीक से का होला?
सीधा-सीधा कहल जाय त दिल प्रत्यारोपण एगो सर्जिकल प्रक्रिया हवे जेह में गंभीर हालत में मौजूद दिल के निकाल के मरे वाला दाता के स्वस्थ दिल के प्रत्यारोपण कइल जाला। त जब आपके शरीर के प्रतिरक्षा प्रणाली नाया दिल के "रउरा ना, बालुक केहु अवुरी के" के रूप में पहचान लेला त उ नाया दिल प अयीसन हमला करे लागेला, जईसे उ कवनो बेमारी से लड़त होखे। अस्वीकार त इहे होला।
प्रत्यारोपण के बाद पहिला कुछ हफ्ता के भीतर अयीसन होखे के सबसे जादे संभावना बा। हालांकि, कबो-कबो इ स्थिति महीना चाहे साल बाद भी हो सकता।
सबसे जरूरी बात इ बा कि दिल प्रत्यारोपण से पहिले डॉक्टर आपके इम्यूनोसप्रेसेंट दवाई से शुरू क दिहे . इ दवाई आपके शरीर के प्रतिरक्षा प्रणाली के दबावे के कोशिश करेले अवुरी ओकरा के नाया दिल प हमला करे से रोकेले। हालांकि, कबो-कबो ए दवाई के संगे भी रिजेक्शन के पूरा तरीका से बंद ना कईल जा सकता।
अस्वीकृति से कई गो जटिलता पैदा हो सकेला। उदाहरण खातिर:
- दिल के लय में अनियमितता (अतालता): एकरा से अचानक मौत हो सकता।
- नया दिल के काम करे में असफलता।
- दिल के दौरा पड़े के कारण।
अस्वीकृति के मुख्य प्रकार का होला?
हृदय प्रत्यारोपण में तीन गो मुख्य प्रकार के रिजेक्शन देखल जाला:
1. एक्यूट सेलुलर रिजेक्शन : इ तब होखेला जब आपके प्रतिरक्षा प्रणाली के एगो खास प्रकार के कोशिका जवना के टी सेल कहल जाला, जवन कि दिल के नाया कोशिका प हमला करेले। प्रत्यारोपण के बाद पहिला तीन से छह महीना में इ सबसे जादा होखेला।
2. पुरान रिजेक्शन : एकर कारण समय के संगे प्रतिरक्षा प्रणाली ग्राफ्ट प हमला जारी रहेला। ज्यादातर मामिला में दिल के खून के आपूर्ति करे वाली मुख्य रक्त वाहिका कोरोनरी धमनियन धीरे-धीरे गाढ़ हो जाले। एहसे दिल के जरूरत के ऑक्सीजन अवुरी पोषक तत्व के मात्रा कम हो जाला।
3. ह्यूमरल रिजेक्शन : एकरा के एक्यूट एंटीबॉडी रिजेक्शन कहल जाला।एकरा के भी कहल जाला। प्रत्यारोपण के बाद कवनो समय अयीसन हो सकता। इहाँ जवन होखेला उ इ कि आपके प्रतिरक्षा प्रणाली से पैदा होखेवाला एंटीबॉडी नाया दिल में खून के नली के नुकसान पहुंचावेला। तब दिल में पर्याप्त खून के बहाव ना हो पावेला।
ई दिल के अस्वीकार केतना आम बा?
दरअसल ई अस्वीकृति कुछ हद तक ओह लोग में देखल जा सकेला जेकरा दिल के प्रत्यारोपण भइल बा. कबो-कबो अइसन हो सकेला भले ऊ लोग इम्यूनोसप्रेसेंट दवाई सही तरीका से लेत होखे. हालांकि, एगो नीमन खबर इ बा कि मेडिकल साइंस के उन्नति के संगे, खास तौर प इम्यूनोसप्रेशन के बारे में नाया चीज़ के खोज के संगे, ए अस्वीकार के खतरा धीरे-धीरे कम होखता।
कवन कारक दिल के रिजेक्शन के खतरा बढ़ावेला?
कुछ अइसन बात बा जवना से रिजेक्ट होखे के खतरा बढ़ सकेला. देखल जाव कि ऊ लोग का ह:
- कुछ स्वास्थ्य स्थिति जवन दिल के प्राप्तकर्ता के होला: उदाहरण खातिर , उच्च कोलेस्ट्रॉल , इंसुलिन प्रतिरोध , आ फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप .
- दाता आ प्राप्तकर्ता के बीच आनुवंशिक बेमेल ।
- अगर दिल दान करे वाला आदमी के दिल के हालत रहे।
- अगर दिल के शरीर से निकाल के वापस ले आके, नया आदमी में प्रत्यारोपित करत घरी दिल के कुछ हो गईल।
- दिल पावे वाला आदमी करिया होखेला (ई एगो अयीसन चीज़ ह जवन कि अध्ययन में मिलल बा, इ सभके आम बात नईखे)।
- अगर दिल पावे वाला आदमी दिल देवे वाला से बहुत छोट होखे।
- इम्यूनोसप्रेसिव दवाई सही खुराक में, सही समय पर ना लिहल, भा कवनो दोसरा नया दवाई के संगे ठीक से काम ना कईल।
दिल के ठुकरावे के कारण का होला?
अइसन एहसे होला काहे कि रउरा शरीर के प्रतिरक्षा प्रणाली नया दिल के “विदेशी चीज” के रूप में पहचान लेला. एकरा बाद ई टी सेल, भा एंटीबॉडी , भेज के "आक्रामक" पर हमला करे ला।
दिल प्रत्यारोपण के मरीज के दिहल जाए वाला एंटीरिजेक्शन दवाई के बावजूद अयीसन हो सकता। वैज्ञानिक अभी तक पूरा तरीका से नईखन समझत कि अयीसन काहें होखेला।
दिल के रिजेक्शन के लक्षण का होखेला?
इहे सबसे भ्रमित करे वाला हिस्सा बा। कई बेर दिल फेल हो सकेला बिना कवनो लक्षण के! एही से डाक्टर लोग राउर जांच करत रहेला, कि कवनो गड़बड़ी बा कि ना। हालांकि कुछ लोग में लक्षण जरूर देखाई देवेला।
बोखार के आम लच्छन सभ में शामिल बाड़ें:
- पेट में दर्द होखेला।
- शरीर में दर्द होखेला।
- ठंढा पड़ जाला।
- बहुत थक गईल बानी (थकान)।
- कम बोखार, जइसे देह के गरम हो गइल होखे।
- मतली भा भूख ना लागे।
- अस्वस्थ महसूस हो रहल बा।
एकरे अलावा अउरी लच्छन भी हो सके लें:
- चक्कर आवे भा बेहोश होखे के।
- दिल के धड़कन , तेजी से या अनियमित दिल के धड़कन।
- सामान्य से कम पेशाब के उत्पादन (ओलिगुरिया) .
- कम ब्लड प्रेशर (हाइपोटेंशन) के बा ।
- साँस लेवे में दिक्कत (Dyspnea) होखे के चाहीं।
- अचानक, अप्रत्याशित रूप से वजन बढ़ल।
- टखने, हाथ, या गोड़ में सूजन।
अगर रउरा एहमें से कवनो लक्षण लउकत बा त तुरते अपना डाक्टर के सूचित करे के चाहीं, बिना अगिला अपॉइंटमेंट के इंतजार कइले.
दिल के रिजेक्शन के रउरा कइसे पहचानत बानी?
आपके दिल के प्रत्यारोपण के बाद आपके नियमित जांच करावल जाई, जवना में रिजेक्ट होखे के जांच होई। राउर डाक्टर लोग जांच के आदेश दे सकेला जइसे कि:
- रिजेक्शन से जुड़ल डीएनए मार्कर के जांच करे खातिर खून के जांच।
- एगो इकोकार्डियोग्राम (जइसे कि दिल के अल्ट्रासाउंड स्कैन)।
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी या ईकेजी) परीक्षण (हृदय के विद्युत गतिविधि के जांच)।
- न्यूक्लियर कार्डियक तनाव परीक्षण के बारे में बतावल गइल बा .
- एंजियोग्राफी ( एगो एक्स-रे जवन दिल के खून के नली के देखेला)।
- इंट्रावास्कुलर अल्ट्रासाउंड कइल जाला .
- मायोकार्डियल बायोप्सी भा हार्ट बायोप्सी : एह में दिल से ऊतक के बहुत छोट टुकड़ा निकाल के सूक्ष्मदर्शी से जांच कइल जाला कि रिजेक्शन के लच्छन होखे। अस्वीकृति के पुष्टि करे के इ सबसे बढ़िया तरीका बा।
अगर दिल के अस्वीकार होखे त का कइल जाव?
इलाज के तरीका कई कारक सभ पर निर्भर करे ला, उदाहरण खातिर:
- अस्वीकृति के प्रकार के बा।
- अस्वीकृति के गंभीरता के बारे में बतावल गईल।
- राउर लक्षण बा।
- रउरा के स्वास्थ्य संबंधी दोसर समस्या बा.
- फिलहाल रउआ कवन-कवन दवाई ले रहल बानी?
अगर रउरा दिल के रिजेक्शन बा त डाक्टर लोग अइसन काम कर सकेला जइसे कि:
- इम्यूनोसप्रेसेंट दवाई के प्रकार बदलल जवन रउआ वर्तमान में ले रहल बानी, नया दवाई जोड़ल, भा खुराक बढ़ावल।
- प्लाज्माफेरेसिस भा फोटोफेरेसिस नाम के एगो इलाज, जवन कि आपके खून के शुद्ध करे के तरीका ह।
- खून के बहाव में सुधार खातिर सर्जरी भा अउरी प्रक्रिया, जइसे कि एंजियोप्लास्टी भा खुला दिल के सर्जरी।
- कोर्टिकोस्टेरॉइड समूह से दवाई लिखल, उदाहरण खातिर , प्रेडनिसोन .
- नया दाता से दिल लेके रिट्रांसप्लांट कईल (ई बहुत दुर्लभ बा)।
- अपना दिल के सहारा देवे खातिर मशीन के इस्तेमाल। उदाहरण खातिर:एक्स्ट्राकोर्पोरियल मेम्ब्रेन ऑक्सीजनेशन (ईसीएमओ) भा वेंट्रिकुलर असिस्ट डिवाइस (वीएडी) के नाम से जानल जाला ।
दिल के रिजेक्ट ना होखे खातिर हम का कर सकेनी?
कुछ काम बा जवना से रउआ रिजेक्ट होखे के खतरा के कम करे में मदद कर सकेनी:
- अपना सभ डॉक्टर के अपॉइंटमेंट प जरूर जाईं। इ सब बहुत जरूरी बा।
- नियमित रूप से अपना वजन, ब्लड प्रेशर अवुरी शरीर के तापमान के जांच करीं। अगर रउरा कवनो बदलाव देखल जाव त अपना डाक्टर के बताईं.
- स्वस्थ जीवनशैली के पालन करीं। मतलब कि पौष्टिक खाद्य पदार्थ खाए के, नियमित व्यायाम करे के अवुरी धूम्रपान छोड़े के चाही।
- अगर रउरा कवनो असामान्य लक्षण लउकत बा त तुरते अपना डॉक्टर के सूचित करीं, बिना अगिला अपॉइंटमेंट के इंतजार कइले.
- अपना डॉक्टर के लिखल सभ दवाई के ठीक ओइसने, सही समय प अवुरी सही खुराक में लेवे के चाही। एको खुराक ना छोड़े के चाहीं।
- कवनो नाया दवाई (विटामिन तक) लेवे से पहिले अपना डॉक्टर चाहे फार्मासिस्ट से पूछ लीं कि का एकरा से आपके एंटी रिजेक्शन दवाई में कवनो समस्या पैदा होई।
अगर हमरा के रिजेक्ट हो गइल त हमरा का उमेद होखे के चाहीं?
समय के संगे दिल के रिजेक्शन के खतरा कम हो जाला। हालांकि इ याद राखल जरूरी बा कि सर्जरी के सालों बाद भी अयीसन हो सकता।
अगर रउरा रिजेक्शन बा त रउरा डाक्टर रउरा से रउरा विकल्पन का बारे में बात करीहें. अधिकतर लोग इम्यूनोसप्रेसेंट आ अउरी इलाज के बढ़ल खुराक से एह स्थिति के प्रबंधन करे ला। दिल के प्रत्यारोपण करावे वाला लोग में से मात्र 2% से 4% लोग के फेर से प्रत्यारोपण के जरूरत पड़ी।
दिल के रिजेक्शन के बारे में हमरा अपना डॉक्टर से कवन सवाल पूछे के चाही?
आप अपना डॉक्टर से अयीसन सवाल पूछ सकतानी:
सर्जरी से पहिले: 1.1.
- का ई दाता के दिल हमरा खातिर बढ़िया मिलान बा?
- दिल के रिजेक्शन के खतरा कम करे खातिर का करे के चाहीं?
- कवन-कवन एंटीरिजेक्शन दवाई लेबे के चाहीं?
- ओह दवाईयन के दुष्प्रभाव का होला?
- अपना वजन, ब्लड प्रेशर अवुरी शरीर के तापमान केतना बेर जांच करे के चाही? कवन बदलाव के रिपोर्ट रउरा के देबे के चाहीं?
अगर कवनो मना कइल गइल बा त:
- हमरा कवना तरह के अस्वीकृति बा?
- कवना तरह के इलाज हमरा के मदद कर सकेला?
- का हम एगो अउरी दिल प्रत्यारोपण के पात्र बानी?
अंत में ई बात याद राखीं.
दिल के प्रत्यारोपण के बाद रिजेक्शन एगो आम घटना ह। सर्जरी के कुछ दिन से लेके साल तक इ कहीं भी हो सकता। एहसे जरूरी बा कि अपना मेडिकल टीम के करीबी संपर्क में रहीं आ ओह लोग के निर्देश के ध्यान से पालन करीं.अपना डॉक्टर से खुल के बात करीं कि रिजेक्ट होखे के खतरा कम करे के तरीका अवुरी इलाज के विकल्प के बारे में। चिंता मत करीं, अब एह हालात के प्रबंधन के बहुते उन्नत तरीका बा. याद राखीं कि रउरा अकेले नइखीं.
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