का रउवा कबो देखले बानी कि केहू के अचानक होश उड़ गईल अवुरी सांस बंद हो गईल? अइसना समय में हमनी के अक्सर घबरा जानी जा ना? हम सोच नइखीं पावत कि का कइल जाव. शायद अयीसन आपातकाल आपके घर में, सड़क प, चाहे आपके कामकाजी जगह प भी हो सकता। अइसना समय में "अरे हम कुछ ना कर पवनी" के अफसोस करे से बेसी ई जानल केतना अधिका कीमती बा कि कुछ कइल जा सकेला ? एगो बहुत महत्वपूर्ण तरीका जवन ओह में मदद कर सकेला, आ वास्तव में एगो जान बचा सकेला, ओकरा के `(CPR)` कहल जाला। एह लेख में हमनी के एह बात पर बात करब जा कि `(CPR)` का होला, एकरा के सही तरीका से कइसे कइल जाला, आ कइसे ई केहू के जान बचावे में मदद कर सकेला।
सीपीआर का होला? आईं एकरा के सरलता से सीखल जाव!
`(सीपीआर)` के मतलब हृदय-फुफ्फुसीय पुनर्जीवन ह . जवन तनी वैज्ञानिक लागत बा, किताब जइसन, ना? एही से ना खाली हमनी जइसन आम लोग, बलुक डाक्टर लोग भी एकरा के संक्षेप में `(CPR)` कहेला। अंगरेजी में एकरा के पूरा तरीका से `(Cardiopulmonary Resuscitation)` कहल जाला।
अब एह शब्दन के मतलब देखल जाव.
- कार्डियो के मतलब होला दिल से संबंधित .
- फुफ्फुसीय के मतलब होला फेफड़ा से संबंधित .
- पुनर्जीवन के मतलब होला जीवन में वापस ले आवल , या स्वास्थ्य में बहाल कइल, या फिर से जिंदा कइल।
सीधा-सीधा कहल जाए त सीपीआर एगो अयीसन तरीका ह, जवना से केहु के जिए में मदद कईल जाला, जब ओकर सांस रुक गईल होखे, अवुरी ओकर दिल के धड़कन बंद हो गईल होखे (जईसे कि कार्डियक अरेस्ट)। ई एगो अइसन तरीका ह जवना से जबले मेडिकल मदद ना आ जाव तबले ओह लोग के जिंदा राखे में मदद कइल जाला. सटीक कहल जाव त ई साँस आ दिल के कामकाज के कृत्रिम रूप से बनावे राखे के बा. ई एगो जीवन रक्षक प्रक्रिया जइसन बा .
सीपीआर के दौरान असल में का होला? (सीएबी के कदम) के बा।
ठीक बा, अब देखल जाव कि `(CPR)`, यानी बचावकर्ता , करे वाला आदमी के का करे के चाहीं। एकरा में तीन गो मुख्य कदम बा। हमनी के एकरा के अंग्रेजी में CAB कहेनी जा . ई तीनों अक्षर ओह कामन के क्रम के बतावेला जवना के करे के जरूरत बा.
- सी के मतलब होला Chest compressions .
- ए के मतलब होला एयरवे (एयरवे के जांच आ खोलल)।
- बी के मतलब होला Breathing (Rescue breathing)।
ई क्रम भा सीएबी बहुते जरूरी बा. पहिले रउरा सुनले होखब कि एकरा के `(एबीसी)` कहल जाला. लेकिन अब ताजा मेडिकल गाइडलाइन के मुताबिक हमनी के `(CAB)` के इस्तेमाल करेनी। काहे कि, जब दिल रुक जाला त जल्दी से जल्दी संचार शुरू कईल बहुत जरूरी होखेला, यानी शरीर में खून पंप कईल। अगर खून दिमाग अवुरी बाकी महत्वपूर्ण अंग तक ना पहुंचे त जल्दीए नुकसान हो सकता। आईं एह में से हर कदम के बारे में अउरी विस्तार से बात कइल जाव.
ग: छाती के संपीड़न का होला?
कल्पना करीं कि केहू के दिल के धड़कन बंद हो जाला। तब का होला? बाकी शरीर खासकर हमनी के दिमाग के खून नइखे मिलत . खून से ही हमनी के शरीर के कोशिका, खास तौर प दिमाग के कोशिका के जिए खाती जरुरी ऑक्सीजन मिलेला। एहसे जब ऊ लोग ऑक्सीजन से वंचित हो जाला त दिमाग के कोशिका धीरे-धीरे मरल शुरू हो जाले आ नष्ट होखे लागेले. कुछ मिनट में अयीसन हो सकता।
ओह खतरनाक स्थिति के रोके खातिर छाती के संपीड़न कइल जाला। सीपीआर करे वाला व्यक्ति बेहोश आदमी के एगो मजबूत सतह , जइसे कि फर्श पर रखेला आ ओकरा छाती पर एगो खास तरीका से आ एगो खास संख्या में दबावेला। सटीक कहल जाव त संपीड़न छाती के केंद्र में, उरोस्थि के ऊपर करे के चाहीं । सीपीआर प्रशिक्षण में संपीड़न के सही स्थिति, हाथ के स्थिति, दर, आ गहराई सिखावल जाला।
एह तरह से जब रउरा छाती के संपीड़न करीं त रुकल दिल से कुछ खून बह सकेला. मतलब कि दिमाग अवुरी बाकी महत्वपूर्ण अंग के कुछ ऑक्सीजन मिलेला, अवुरी जब तक चिकित्सा मदद ना पहुंच जाई, तब तक आप ओकरा के स्थायी नुकसान के कम से कम क सकतानी। एगो वयस्क खातिर आमतौर पर रउआ ओह लोग के 100-120 संपीड़न प्रति मिनट के दर से संपीड़न देवे के चाहीं . रउआ छाती के भी तब तक संकुचित करे के चाहीं जब तक कि ऊ सतह से लगभग 2 इंच (5 सेमी) नीचे ना हो जाव . छोट बच्चा खातिर इ बात अलग बा। एही से प्रशिक्षण जरूरी बा।
याद राखीं: छाती के संपीड़न करत घरी हर संपीड़न के बाद पूरा छाती के रिकोइल के अनुमति दीं। संगही, कम से कम रुकावट के संगे लगातार एकरा के निष्पादित करीं।
उ: वायुमार्ग के जांच कईसे कईल जाला
लगभग 30 बेर छाती के संपीड़न के बाद (वयस्क खातिर आमतौर प 30 संपीड़न के बाद वायुमार्ग के जांच कईल जाला), सीपीआर करेवाला आदमी के अगिला जांच करे के चाही कि बेहोश आदमी के वायुमार्ग रुकल बा कि खुलल बा कि ना।
कई बेर जब हमनी के होश उड़ावेनी जा त मांसपेशी में आराम मिलेला, जवना के चलते जीभ पीछे गिर जाले अवुरी वायुमार्ग के रोके लागेला। भा मुंह में उल्टी, खून भा बलगम जइसन कुछ फंसल हो सकेला. अगर अयीसन हो गईल त हमनी के कतनो मेहनत से सांस लेवे के कोशिश करीं, लेकिन उ फेफड़ा में ना जाई।
त, बचाव करे वाला सावधानी से एगो हाथ माथे पर रख के माथा के पीछे झुका देला, आ दूसरा हाथ के दू गो अँगुरी से, ठोड़ी के तनी उठा के वायुमार्ग खोल देला (हेड-टिल्ट/चिन-लिफ्ट पैंतराबाजी) . हालाँकि, अगर गर्दन में चोट के शक होखे (उदाहरण खातिर ऊँचाई से गिरल) तब सिर के एह तरीका से पीछे ना झुकावल जाला आ ``जॉ थ्रस्ट'' नाँव के एगो अलग तकनीक के इस्तेमाल कइल जाला, जवन प्रशिक्षण में भी सिखावल जाला।
वायुमार्ग खोलला के बाद जांच करीं कि मुँह के भीतर कुछ लउकत बा कि ना . अगर बा त ओकरा के तबे हटाईं जब ओकरा के आसानी से हटावल जा सके. तब,रउरा देखत बानी, सुनत बानी आ महसूस करत बानी कि ऊ आदमी साँस लेत बा कि ना. माने कि रउरा छाती के उठल आ गिरल (देखीं), साँस के आवाज (सुन), आ गाल पर साँस (महसूस) जइसन चीज खोजत बानी. एकरा में 10 सेकंड से ज्यादा समय ना लागे के चाहीं .
ख: बचाव के साँस कईसे देवेनी?
अब जब वायुमार्ग के जांच हो गईल बा त अगर उ आदमी अभी तक खुद से सांस नईखे लेत (या बहुत अनियमित या असामान्य रूप से सांस ले रहल बा), त ओकरा के बचाव के सांस देवे के जरूरत बा . काहे कि हर आदमी के जिए खातिर ऑक्सीजन के जरूरत होला. ई काम ओह आदमी के फेफड़ा में ऑक्सीजन ले आवे खातिर कइल जाला जे साँस ना लेत होखे.
आमतौर पर, वायुमार्ग खोलल जाला (हेड-टिल्ट/चिन-लिफ्ट), ब्यक्ति के नाक के दू गो अँगुरी से चुटकी से बंद क के बंद कइल जाला , आ बचाव करे वाला लोग आपन मुँह सामने वाला के मुँह पर रख के (सील बनावे ला) आ एक साँस देला। एकरा के मुंह से मुंह तक रिससाइटेशन कहल जाला . दू गो बचाव के साँस दिहल जाला. एक साँस लगभग एक सेकंड ले दिहल जाला, आ छाती उठ जाला। अगर छाती उठल त एकर मतलब होला कि साँस फेफड़ा में घुस गइल बा. एकरा बाद, मुंह निकाल के छाती के नीचे उतारल जाला (सांस छोड़ल जाला), अवुरी दूसरा सांस दिहल जाला। कुछ सेकंड से जादा समय तक ए दुनो सांस देवे के सलाह ना दिहल जाला।
कई बेर, अगर मुंह से मुंह के पुनर्जीवन मुश्किल होखे, या अगर बैरियर डिवाइस उपलब्ध ना होखे, कम से कम लगातार छाती के संपीड़न (केवल हाथ से सीपीआर) कइल जरूरी होला , खासतौर पर केहू खातिर जे अप्रशिक्षित होखे।
एकरा बाद छाती के 30 अवुरी संपीड़न करीं, ओकरा बाद दु सांस लीं। ई 30:2 चक्र (30 संपीड़न आ 2 साँस के चक्र) तब तक जारी रखे के चाहीं जब तक कि मेडिकल मदद ना आ जाव, या जब तक कि आदमी के होश ना आ जाव, या जब तक कि आप बहुत थक ना जाइब।
सीपीआर के इस्तेमाल कब करे के चाहीं?
सीपीआर के ई स्टेप, जवना में छाती के संपीड़न , वायुमार्ग के निकासी, आ कृत्रिम श्वसन शामिल बा, तब करे के चाहीं जब केहू के साँस ना चलत होखे आ ओकर दिल ना धड़कत होखे (दिल रुक गइल होखे, मतलब कि ऊ बेजान होखे)।
कल्पना करीं कि केहू अचानक ढह जाला, बेहोश हो जाला, राउर फोन के कवनो जवाब ना देला, हिलल ना होखे आ साँस ना लेत लउके. तबे रउरा `(सीपीआर)` के बारे में सोचे के जरूरत बा। लेकिन याद राखीं कि `(सीपीआर)` कवनो चिकित्सा उपचार ना ह, ई खाली एगो जीवन बचावे वाला कार्रवाई (प्रथम चिकित्सा / बेसिक लाइफ सपोर्ट) ह जवन आपातकालीन स्थिति में तब तक कइल जाला जब तक कि चिकित्सा मदद (खासकर `(डिफिब्रिलेटर)`) ना आ जाव। माने कि अकेले `(सीपीआर)` से आदमी के पूरा तरह से ठीक ना हो सकेला, लेकिन कीमती समय खरीद सकेला।
आपातकाल में पहिले का करे के चाहीं?
आपातकाल में, भा अगर रउरा इलाका में केहू अचानक बेमार हो जाव भा गिर जाव त सबसे जरूरी बा कि अधिका से अधिका शांत रहीं.हमरा मालूम बा कि कहल से कइल आसान बा बाकिर अगर रउरा घबरा गइल बानी त रउरा साफ-साफ ना सोच पइब ना फैसला कर पइब.
त सबसे पहिले आपन सुरक्षा सुनिश्चित करीं आ अपना आसपास के लोग के सुरक्षा सुनिश्चित करीं (Scene safety) . जइसे कि अगर केहू बीच सड़क पर गिर गइल बा त रउरा नजदीक आवत गाड़ी के जांच करे के चाहीं. अगर आग लागल बा त इलाका छोड़ के निकले के चाही।
एकरा बाद, जांच करीं कि बेमार आदमी के प्रतिक्रिया बा कि ना। धीरे से ओह लोग के कंधा से हिला के जोर से कुछ पूछीं जइसे कि "का रउरा ठीक बानी?" "का रउवा हमार बात सुन सकत बानी?" "हमार नाम एक्स ह, का हम राउर मदद कर सकेनी?"
जरूरी: अगर केहू बेहोश बा आ ढह गइल बा, आ रउरा लागत बा कि ओकरा गर्दन भा पीठ में चोट लागल होखी (उदाहरण खातिर, अगर ऊ ऊँचाई से गिर गइल होखे, अगर ऊ कवनो कार दुर्घटना में भइल होखे), त ओकरा माथा आ गर्दन के यथासंभव स्थिर राखे के चाहीं, बिना ओकरा के बेसी से बेसी हिला दिहले. अइसन स्थिति में सीपीआर करत घरी भी बहुत सावधान रहे के चाहीं।
अगर ब्यक्ति कवनो जवाब ना देवे, मतलब कि उ ना बोले, आँख ना खोले, ना हिले, त तुरंत:
1. मदद खातिर चिल्लाईं . आसपास केहू बा त ओकर ध्यान खींच लीं।
2. आपातकालीन चिकित्सा सेवा के फोन करीं। श्रीलंका में 1990 (सुवासरिया) एम्बुलेंस सेवा के तुरंत फोन करीं। अगर रउरा बोले में असमर्थ बानी त पास के केहू से फोन लेबे के कह दीं. आपातकालीन सेवा के फोन कईल सबसे पहिले आपके काम होखे के चाही। तुरंत पेशेवर चिकित्सा मदद के जरूरत बा। हो सके त फोन के स्पीकर प राख के सीपीआर शुरू करीं, जबकि आप उनुकर निर्देश सुनत बानी।
3. ओकरा बाद, साँस लेवे के जांच करीं। अगर साँस ना आवे भा असामान्य साँस (हांफत) होखे, आ रउरा सीपीआर के प्रशिक्षित बानी त तुरते छाती के संपीड़न शुरू करीं.
अगर उहाँ केहू बा जे सीपीआर में प्रमाणित/प्रशिक्षित बा त उ सीपीआर शुरू कर सकेला।
सीपीआर केकरा सीखे के चाहीं? का ई रउरा खातिर भी महत्वपूर्ण होई?
सीपीआर सीखल सभका खातिर वाकई में जरूरी बा। काहे कि हमनी के कबो पता ना चले कि केकरा, कहाँ, कब आपातकाल होई। लेकिन कुछ लोग खातिर सीपीआर के जानल उनुका काम के हिस्सा के रूप में जरूरी बा।
उदाहरण खातिर:
- जइसे कि कई गो डाक्टर, नर्स, दंत चिकित्सक, आ स्वास्थ्य सेवा के क्षेत्र में हर आदमी.
- पैरामेडिक्स आ आपातकालीन चिकित्सा तकनीशियन (ईएमटी) के .
- लाइफगार्ड , खासकर के उ लोग जे स्विमिंग पूल आ समुद्र तट पर काम करेला।
- बालवाड़ी के शिक्षक (बाल देखभाल कार्यकर्ता) , स्कूल में शिक्षक, खासकर खेल कोच।
- जिम में प्रशिक्षक , खेल संघ में अधिकारी।
- दमकलकर्मी, पुलिस अधिकारी के लोग।
एह लोग के `(सीपीआर)` के जरूर मालूम होखे के चाहीं। साथ ही, माई-बाबूजी लोग के भीबहुत लोग अपना बच्चा के सुरक्षा के चिंता में सीपीआर सीखतारे। कल्पना करीं कि अगर कवनो छोट बच्चा ओह लोग के मुंह में कवनो खिलौना डाल के ओकरा पर गला घोंट लेव, भा पानी के लोटा भा पोखरा में गिर जाव... भगवान ना करसु, अइसन बात केहू के साथे होखे के चाहीं. बाकिर हम सोच नइखीं सकत कि अगर ऊ लोग ना करी त का होई. अइसन समय में अगर माता-पिता के सीपीआर मालूम होखे त एकर कतना कीमती होईत? बुजुर्ग माता-पिता के देखभाल करे वाला लोग खातिर भी सीपीआर जानल बहुत जरूरी बा।
लेकिन, एह प्रोफेशनल कारणन के छोड़ दिहल जाव त, रउरा जइसन केहू खातिर सीपीआर सीखल एगो बढ़िया बात बा . हमनी के कबो पता ना चलेला कि कब, कहाँ अवुरी केकरा के मेडिकल इमरजेंसी होई। ई जान के कि अइसन स्थिति में रउआ मदद कर सकेनी, ई बहुत बड़ बात बा। सीपीआर के जानला से कवनो प्रियजन, दोस्त, पड़ोसी, चाहे सड़क प कवनो अजनबी के जान तक बचावल जा सकता। ई एगो बड़हन सम्मान बा आ एगो बड़हन एहसास बा.
त रउरा सीपीआर कइसे सीखब?
`(सीपीआर)` सीखल ओतना मुश्किल नइखे। एकरा में भी ज्यादा समय ना लागेला। श्रीलंका में कई गो अइसन जगह बा जहाँ `(सीपीआर)` प्रशिक्षण पाठ्यक्रम दिहल जाला। आमतौर पर ई सभ एक दिन के कार्यशाला के रूप में संचालित होलें।
- सेंट जॉन एम्बुलेंस श्रीलंका आ श्रीलंका रेड क्रॉस सोसाइटी जइसन अंतर्राष्ट्रीय स्तर पर मान्यता प्राप्त संगठन नियमित रूप से अइसन कोर्स चलावेलें।
- कुछ प्रमुख सरकारी आ निजी अस्पताल सभ में भी अइसने प्राथमिक चिकित्सा आ सीपीआर प्रशिक्षण कार्यक्रम हो सके ला।
- कुछ विश्वविद्यालय भी अपना मेडिकल फैकल्टी के माध्यम से सामुदायिक जागरूकता कार्यक्रम के रूप में एकरा के संचालित करेला .
- रउआँ कुछ धार्मिक जगह, सामुदायिक केंद्र (जइसे कि वाईएमसीए) , या इहाँ तक कि रउआँ के स्कूल या कामकाजी जगह के माध्यम से भी एह प्रकार के कोर्स पा सकत बानी।
- अब ऑनलाइन अइसन जगह बा जहाँ रउरा बेसिक ज्ञान ले सकीलें बाकिर हाथ से अभ्यास कइल जरूरी बा. काहे कि पुतला प छाती के संपीड़न अवुरी सांस लेवे के तरीका सही तरीका से कईसे कईल जाला, एकर अभ्यास करे के जरूरत बा।
आमतौर पर, अगर रउआ मिडिल स्कूल/सेकेंडरी स्कूल के उमिर (13-14 साल) भा ओकरा से अधिका के बानी त रउआ सीपीआर कोर्स करे आ प्रमाणित होखे खातिर तइयार बानी। अगर रउरा सीपीआर सीखे में रुचि बा त अपना मम्मी भा पापा भा अपना कवनो शिक्षक से बात करीं. हो सकेला कि ऊ लोग रउरा के कवनो अइसन जगह खोजे में मदद कर सके जवन रउरा खातिर सही होखे.
सीपीआर जानला से सचमुच एगो जान बचावल जा सकता। ई त असली जान बचावे वाला ह!
त एह सब से घर ले जाए के संदेश का बा?
ठीक बा, हमनी के अब सीपीआर के बारे में बहुत बात कईले बानी जा ना? हमरा लागता कि रउरा एकरा में बढ़िया समझ आ रुचि बा. एकरा के पढ़ला के बाद रउआ इहो सोचब कि सीपीआर सीखल केतना कीमती बा।
बस याद राखीं: सीपीआर एगो बहुत कीमती तकनीक ह जवन कि आपातकालीन स्थिति में सांस बंद क देले अवुरी दिल के धड़कन बंद क देले, ओकरा के तब तक जिंदा राखेला, जब तक कि मेडिकल मदद ना आवे, अवुरी दिमाग अवुरी बाकी अंग के कम से कम नुकसान पहुंचावेला।
- घबराहट मत करीं : आपातकाल में पहिले अपना के शांत करीं। एकरा बाद आसपास के इलाका के सुरक्षा के जांच करीं।
- मदद मांगीं : अगर अकेले बानी त तुरंत 1990 पर फोन करीं भा मदद खातिर चिल्लाईं। केहू के एम्बुलेंस बोलावे के कह दीं।
- याद राखीं कैब: सी - छाती के संपीड़न, ए - वायुमार्ग खुलल, बी - साँस लेवे के। इहे क्रम ह जवना में इनकर निष्पादन होखे के चाहीं।
- प्रशिक्षण जरूरी बा : सीपीआर के सही तरीका से करे खातिर कवनो प्रतिष्ठित संस्थान से प्रशिक्षण कोर्स कईल जरूरी बा। एहसे रउरा एकरा के करे के सही तरीका, तकनीक, आ आत्मविश्वास मिल जाई.
- केहू भी सीख सकेला: चाहे रउआ उमिर भा पेशे कवनो होखे, सीपीआर सीखल रउआ खातिर कबो भी, कहीं भी उपयोगी हो सकेला। अगर एकरा से कवनो जान बचावल जा सकेला त एकरा से बेसी कीमती कुछुओ नईखे।
- कुछ ना कइला से बढ़िया बा कुछ कइल: कुछ लोग के डर लागेला कि 'जदी हम गलती कर देनी त का होई?' याद राखीं कि जेकरा जरूरत बा ओकरा के सीपीआर दिहल बहुते बढ़िया बा, जइसन कि रउरा मालूम बा कि कइसे (भले रउरा प्रशिक्षित ना होखीं, कम से कम आपातकालीन कॉल सेंटर के निर्देश का मुताबिक)। हालांकि, इ सबसे उचित अवुरी प्रभावी बा, जदी आपके प्रशिक्षण मिलल बा।
त, सीपीआर सीखला के बारे में सोची। ई खाली रउरा खातिर ना, रउरा परिवार, दोस्तन, आ समाज खातिर भी एगो बढ़िया सेवा बा. ई वाकई में बदलाव ले आ सकेला, आ ई एगो जान बचा सकेला!
` सीपीआर, कार्डियोपल्मोनरी रिससाइटेशन, कार्डियोपल्मोनरी रिससाइटेशन, प्राथमिक चिकित्सा, लाइफगार्ड, छाती के संपीड़न, कृत्रिम श्वसन
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