रउआ देखले होखब कि रउआ बच्चा के आँख से सिर्फ लोर लीक होखता, कबो-कबो दुनो आंख में, अवुरी ओकरा आंख के कोना में गांठ बा . रउरा सोचत होखब कि रउरा छोटका के साथे अइसन काहे होखत बा बिना रोअले भी. बहुत माता-पिता ए बात से तनी चिंतित बाड़े। लेकिन चिंता मत करीं, इ एगो आम स्थिति ह जवन कि शिशु में देखाई देवेला। आज हमनी के बात करब जा कि Blocked Tear Duct का होला, काहे होला, आ घर में एकर इलाज खातिर रउआ का कर सकेनी।
ई लोर काहे बा? आंसू के नली का होला?
पहिले बात कइल जाव कि ई लोर का होला आ ई कइसे काम करेला. एकरा के अयीसन सोची जईसे हमनी के आंख एगो कीमती कैमरा निहन होखे। ए कैमरा के हर समय साफ अवुरी नम राखे के जरूरत बा। लोर के मदद से इहे मदद मिलेला।
पलक के नीचे, आँख के ऊपर , छोट ग्रंथि होखेला जवना के अश्रु ग्रंथि कहल जाला। पेशाब के कारखाना निहन होखेला, अवुरी एकरा से लोर निकलेला। इ लोर पूरा आंख में फइल जाला, ओकरा के नम क के धूल जईसन चीज़ के हटा के साफ क देवेला।
आ फेर? एह इस्तेमाल भइल लोर के हटावे के जरूरत बा. टीयर डक्ट सिस्टम एही खातिर बा। सीधा-सीधा कहल जाव त इ हमनी के घर के ड्रेनेज सिस्टम निहन काम करेला।
1. आँख के भीतरी कोना में ऊपरी आ निचला पलक में दू गो छोट छेद (`puncta`) होला .
2. छोट-छोट चैनल (`Canaliculi`) के साथ एह छेद से लोर गुजरेला,
3. लोर एगो छोट थैली में जमा हो जाला जवना के `लाक्रिमल सैक` कहल जाला। इ नाक अवुरी आंख के बीच में होखेला।
4. अंत में एह आंसू के थैली से लोर एगो अउरी छोट नली (`Nasolacrimal Duct`) के माध्यम से नाक में निकलेला।
एही से हमनी के रोवत घरी नाक उड़ावेनी जा। जब हमनी के लोर बहुत हो जाला त उ एह ट्यूब से नीचे आ हमनी के नाक में चल जाला। का रउरा समझ में आवत बा?
त अवरुद्ध आंसू के नली का होला?
अब रउरा समझ में आ गइल बा कि टीयर डक्ट सिस्टम केतना जरूरी बा. आंसू के नली तब होला जब आंसू के नली के किनारे कहीं रुकावट भा रुकावट होखे जवना के हम पहिले बतवले रहीं. जइसे पानी के पाइप बंद हो गइल बा. तब का होला? नाक में लोर ठीक से ना निकल पावेला। त आँख से टपकल शुरू हो जाला, ना त आँख में फंस जाला .
शिशु में इ बहुत आम बात बा। हर 10 में से लगभग एक बच्चा के जन्म ए स्थिति के संगे होखेला। ज्यादातर, अइसन एह से होला काहें से कि ट्यूब के अंत में एगो छोट झिल्ली (`Membrane` या `Valve of Hasner`) जवन नाक तक फाड़ ले जाला (`Nasolacrimal Duct`) ठीक से ना खुलेला। आमतौर पर ई झिल्ली जनम के समय भा जनम के कुछ दिन बाद अपने आप खुल जाले। लेकिन कुछ बच्चा में तनी जादा समय लागेला।
सबसे जरूरी बात इ बा कि अधिकांश मामला में एकरा से बच्चा के दर्द ना होखेला, अवुरी एकरा से बच्चा के दृष्टि के नुकसान ना होखेला।
हमरा कइसे पता चली कि हमरा बच्चा के इ हालत बा कि ना? (लक्षण)
कई गो संकेत बा जवना से रउआ खुद देख सकेनी कि रउआ छोट बच्चा के आंसू के नली बंद बा कि ना:
- पानी से भरल आँख/एपिफोरा : जब बच्चा ना रोवत होखे तब भी एक या दुनो आंख में लगातार लोर भरल रहेला, अवुरी गाल से लोर बहत रहेला। ठंडा दिन में भा हवा वाला जगह पर ई अउरी खराब हो सकेला.
- चिपचिपा स्राव : जब रउआ सबेरे, भा दिन में जागब त रउआ आँख के कोना में पीला रंग के स्राव देखाई दे सकता . कई बेर, ए स्राव के चलते आपके पलक एक संगे चिपक सकता।
- पलक में सूजन भा लाली : कबो-कबो, रउआ हल्का सूजन भा लाली देखाई दे सकता, खास तौर प ओ इलाका में जहां आंसू के थैली होखेला (नाक के आधार प, आंख के भीतरी कोना में)।
- बार-बार आंख रगड़ल : जदी आपके बच्चा लगातार हाथ से आंख रगड़े के कोशिश करता त इ एगो संकेत हो सकता।
लेकिन याद राखीं, अगर आँख बहुत लाल होखे, बहुत सूजन होखे, अवुरी बच्चा के बोखार होखे , त इ संक्रमण (`Dacryocystitis`) हो सकता। अगर अयीसन भईल त तुरंत डॉक्टर से मिले के चाही।
आंसू के नली के मालिश का होला? कइसे कइल जाला?
अधिकतर समय बच्चा के पहिला साल के भीतर बंद आंसू के नली अपने आप ठीक हो जाई। हालांकि, ए ठीक होखे के प्रक्रिया में मदद खाती अवुरी अवरुद्ध डक्ट के अनब्लॉक करे खाती डॉक्टर एगो साधारण प्रक्रिया के सलाह देवेले, जवना के टीयर डक्ट मालिश कहल जाला। एकरा के कबो-कबो `क्रिग्लर मालिश` भी कहल जाला।
इ अयीसन बा जईसे कि नाली के बंद नाली प तनी दबाव डालल जाए। जब हमनी के इ मालिश करेनी जा त धीरे से अश्रु के थैली प दबावेनी। एकरा भीतर के लोर अवरुद्ध झिल्ली के धक्का देवेला, जवना से ओकरा के खुले में मदद मिलेला।
मालिश सही तरीका से कईसे कईल जाला?
इ बहुत साधारण बात बा, लेकिन एकरा के ठीक से जानल जरूरी बा कि एकरा के कईसे कईल जाला। राउर डाक्टर भा नर्स रउरा के साफ-साफ बता दीहें. तनी बतावत बानी।
1. सफाई सबसे पहिले आवेला!
- मालिश शुरू करे से पहिले साबुन से हाथ के बढ़िया से धो लीं।
- अपना बच्चा के नाखून भी छोट राखीं, काहे कि हमनी के इ काम बहुत नाजुक इलाका में कर रहल बानी जा।
2. सही स्थान के बा:
- रउआ अपना बच्चा के आँख के भीतरी कोना में एगो छोट, डिंपल वाला इलाका महसूस करब , नाक के शुरुआत के नजदीक (नाक के ओर)। उहे ह जहाँ अश्रु के थैली स्थित बा।
3. मालिश कईसे कईल जाला:
- या त तर्जनी के इस्तेमाल करीं भा अपना पिंकी अँगुरी के.
- जवना आंसू के थैली के हम जिक्र कईले बानी ओकरा ऊपर के इलाका प हल्का दबाव डालीं, आपन अंगुरी नीचे रख के, नाक के साइड के संगे . जइसे कवनो छोट रेखा नीचे के ओर खींचत होखे. कबो आँख पर दबाव ना डालीं।
- लगातार 2-3 बेर इ मालिश करीं। एकरा के `एक सत्र` के रूप में सोची।
4. हमरा केतना बेर करे के चाहीं?
- आमतौर प डॉक्टर ए मालिश के दिन में दु-तीन बेर (सबह, दुपहरिया अवुरी रात) करे के सलाह देवेले। एक बेर में करीब 5-10 मालिश क सकतानी।
- आपके डॉक्टर आपके बच्चा के मुताबिक ए मात्रा के समायोजित करीहे।
5. एकरा में केतना समय लागेला?
- बहुत बच्चा में अयीसन कईला के कुछ महीना बाद इ स्थिति ठीक हो जाला। कई बेर त आप अपना बच्चा से तब तक कह सकतानी कि उ करीब एक साल के ना हो जाए।
महत्वपूर्ण:
- ढेर जोर से ना दबावे के चाहीं। एकरा के बहुत धीरे से करे के चाही। जदी आप जादा दबाब त बच्चा के कवनो फायदा ना होई।
- मालिश करत घरी आपके आंख से तनी बलगम चाहे लोर निकल सकता। इ सामान्य बात बा। साफ कपास के गोला के पानी में भिगोईं (उबले पानी सबसे बढ़िया बा) अवुरी आंख के भीतर से बाहर धीरे से पोंछ लीं।
- हर आँख खातिर अलग-अलग कपास के गोला के इस्तेमाल करीं।
याद राखीं कि ई मालिश दवाई जइसन होला. रउरा तबे बढ़िया रिजल्ट मिल सकेला जब रउरा ठीक ओही तरह से करीं जइसे डाक्टर के कहना बा, ठीक ओइसने बेर, आ जइसन लिखल बा.
अगर अकेले मालिश से कवनो फायदा ना होखे त का होई?
ज्यादातर मामिला में लगभग 90% बच्चा एक साल के उमिर तक आंसू के नली के मालिश से अनायास ठीक हो जालें। हालांकि बहुत कम संख्या में बच्चा में इ स्थिति में सुधार ना हो सकता।
अगर अयीसन बा, यानी कि जदी आपके बच्चा अभी तक फाड़त बा, आंख से बार-बार स्राव होखता, चाहे करीब एक साल बाद अक्सर आंख से संक्रमण होखता त आपके डॉक्टर आपके इलाज के अवुरी विकल्प के बारे में बताईहे।
इनहन में से कुछ बतावल गइल बा:
- जांच : ई एगो छोटहन सर्जरी ह। बच्चा के बेहोश कईला के बाद नेत्र रोग विशेषज्ञ आंसू के नली में बहुत महीन उपकरण (प्रोब) डाल देवेला, जवना से रुकल जगह खुल जाला। इ एगो सफल इलाज ह।
- स्टेंट लगावल भा इंट्यूबेशन : कबो-कबो जांच के बाद ट्यूब के भीतर अस्थायी तौर प एगो छोट सिलिकॉन ट्यूब लगावल जाला ताकि ट्यूब के दोबारा रुकावट ना होखे। ई ट्यूब कुछ महीना बाद निकाल दिहल जाला।
- गुब्बारा डैक्रियोप्लास्टी : कुछ मामिला में ट्यूब में पातर गुब्बारा डाल के फुला के अवरुद्ध हिस्सा के खोल दिहल जाला।
- सर्जरी (Dacryocystorhinostomy - DCR): शिशु में इ बहुत कम होखेला। बहुत जटिल मामला में इ काम कईल जाला। इहाँ आंसू के थैली से नाक तक एगो नया रास्ता बनावल जाला।
लेकिन ए इलाज के लेके तुरंत चिंता करे के जरूरत नईखे। सबसे पहिले जवन बात जरूरी बा उ बा कि आंसू के नली के सही तरीका से मालिश कईल जाए अवुरी डॉक्टर के निर्देश के पालन कईल जाए।
कब डाक्टर से मिले के चाहीं?
आमतौर प बच्चा के जन्म के कुछ महीना बाद जब आप इ फाटल अवुरी क्रस्टिंग देखब त बच्चा के क्लिनिक में जाके डॉक्टर से बतावे के चाही। डॉक्टर बच्चा के जांच करीहे, पुष्टि करीहे कि इ आंसू के नली में रुकावट बा कि ना, अवुरी एकरा के मालिश करे के तरीका सिखाईहे।
हालांकि, जदी आपके इ सभ चीज़ देखाई देता त तुरंत डॉक्टर से मिल जाईं:
- अगर आँख गहरे लाल होखे, बहुत सूजन होखे, अवुरी बच्चा के पकड़ला प भी रोवे (दर्द)।
- अगर आँख के कोना , जहाँ आंसू के थैली बा, लाल होके सूज जाला, आ ओकरा से पीयर मवाद निकले।
- अगर बच्चा के बोखार होखे त।
- अगर रउरा लागत बा कि रउरा बच्चा के दृष्टि में कुछ गड़बड़ी बा .
- महीना भर मालिश के बाद भी अभी तक कवनो सुधार नईखे भईल।
ई संक्रमण के लच्छन हो सके लें आ एंटीबायोटिक दवाई के जरूरत पड़ सके ला।
घर ले जाए के संदेश
त, जदी आपके बच्चा के आंख में भी अयीसन पानी होखता, अवुरी उ क्रस्टी होखे, त आमतौर प एकरा खाती चिंता के कवनो बात नईखे। इ आंसू के नली में रुकावट हो सकता, जवन कि शिशु में आम बा।
- एकरा खातिर टीयर डक्ट मालिश बहुत सरल अवुरी कारगर इलाज ह।
- साफ-सुथरा, धीरे से, अवुरी ठीक ओसही मालिश कईल बहुत जरूरी बा, जईसे डॉक्टर के लिखल बा .
- अधिकांश बच्चा खातिर इ स्थिति तब तक पूरा तरीका से ठीक हो जाला जब तक उ लगभग एक साल के हो जाला .
- अगर आपके आँख में लाल, सूजन अवुरी बोखार जईसन लक्षण बा त आपके डॉक्टर से जरूर मिले के चाही।
- अगर रउरा एह बारे में कवनो संदेह भा सवाल बा त अपना परिवार के डाक्टर भा बाल रोग विशेषज्ञ से पूछे में संकोच मत करीं.
अपना बच्चा के जल्दी ठीक होखे के कामना करत! आशा बा कि ई जानकारी रउरा सभे खातिर मददगार होखी.
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