नवजात शिशु के देख के जवन खुशी महसूस होला ऊ अवर्णनीय होला ना? लेकिन कबो-कबो ओ खुशी के संगे-संगे तनी-मनी डर दिमाग में आवेला, खास तौर प जदी आप देखब कि बच्चा के सांस लेवे में परेशानी होखता। अइसना समय में माई-बाप के मन में एगो सवाल उठेला कि "का हमरा बच्चा में कुछ गड़बड़ी बा?"। आज हमनी के अतना गंभीर, लेकिन बहुत जरूरी हालत के बात करे जा रहल बानी जा, जवना के बारे में जागरूक रहे के चाही। माने कि बच्चा के फेफड़ा के विकास ठीक से ना होखेला, जवना के हमनी के मेडिकल रूप से `(Pulmonary Hypoplasia)` कहेनी।
`(पल्मोनरी हाइपोप्लासिया)` का ह? चलीं एकरा के सरलता से समझल जाव.
सीधा-सीधा कहल जाए त पल्मोनरी हाइपोप्लासिया तब होखेला जब आपके बच्चा के फेफड़ा के विकास उम्मीद के मुताबिक ना होखेला, जबकि उ गर्भ में होखेला। This is a congenital condition , मतलब कि उ लोग जन्म के समय मौजूद रहेला। ज्यादातर, एकर कारण एगो अवुरी अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थिति होखेला। माने कि फेफड़ा में गर्भ में बढ़े खातिर एतना जगह ना होखे। कई बेर, डॉक्टर बच्चा के जन्म से पहिले, गर्भावस्था के दौरान, अल्ट्रासाउंड स्कैन के माध्यम से ए स्थिति के पता लगावेले। बाकी समय बच्चा के जन्म के ठीक बाद चाहे कुछ दिन बाद एकर पता चलेला।
अब देखऽ, हमनी के फेफड़ा के भीतर छोट-छोट हवा के थैली होला जवना के एल्विओली कहल जाला। इहे उहे ह जवन हमनी के खून में लेवे वाला ऑक्सीजन के जोड़ देवेला। एकरा बाद खून ए ऑक्सीजन के पूरा शरीर में ऊतक में पहुंचावेला। त अगर फेफड़ा के विकास ठीक से ना होखे त इ हवा के थैली भी कम होखेला। तब का होला? शरीर के बाकी अंग अवुरी ऊतक के पर्याप्त ऑक्सीजन ना मिलेला। एकरा चलते दिल अवुरी जादे काम करेला, अवुरी फेफड़ा में ब्लड प्रेशर तक बढ़ सकता (फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप)। सोचीं कि जइसे छोट पौधा में पानी, जगह आ पोषण के कमी होखे त ठीक से ना बढ़ सके.
बच्चा में कवन लक्षण देखाई देवेला?
अगर नवजात बच्चा के पल्मोनरी हाइपोप्लासिया होखे त ओकरा में अयीसन लक्षण देखाई दे सकता:
- त्वचा, होंठ, या नाखून के एगो नीला रंग (`(सियानोसिस)`) . इ तब होखेला जब शरीर के ऊतक में पर्याप्त ऑक्सीजन ना मिलत होखे। खास तौर प इ नीला रंग तब होखेला जब खून में ऑक्सीजन कम होखेला।
- नाक के छेद में ज्वालामुखी हो रहल बा . मतलब कि बच्चा सांस लेवे में अवुरी जादे कोशिश करता, काहेंकी इ मुश्किल होखेला। ठीक ओसही जइसे हमनी के दौड़त गिरत घरी नाक उड़ा के साँस लेत बानी जा।
- साँस लेबे में दिक्कत होला. बच्चा के सांस लेत घरी घरघराहट भा हांफत आवाज हो सकेला।
- साँस लेवे के दर बढ़ल (टैचीप्निया) . अगर बच्चा के सांस सामान्य से जादे तेजी से होखता त इहो एगो संकेत बा।
अगर आपके बच्चा में ए प्रकार से कवनो एक चाहे एक से जादे लक्षण बा त तुरंत डॉक्टर से मिलल सबसे निमन होई। इ सभ श्वसन संबंधी अन्य बेमारी सभ के भी लच्छन हो सके लें, एह से जल्दी से सही निदान होखल जरूरी बा।
अइसन काहे होला? `(पल्मोनरी हाइपोप्लासिया)` के मुख्य कारण का बा?
फुफ्फुसीय हाइपोप्लासिया अक्सर स्वास्थ्य के अन्य स्थिति सभ के कारण होला जे भ्रूण में फेफड़ा के ठीक से बिकास ना करे ला। एह हालात के चलते फेफड़ा के बढ़े खातिर जवन जगह के जरूरत होखेला, उ जगह ना रह जाला। निम्नलिखित स्थिति सभसे आम बाड़ी सऽ:
- कम एम्नियोटिक फ्लूइड (ओलिगोहाइड्रामोनियोस) : जब बच्चा के आसपास एम्नियोटिक फ्लूइड कम होखे त फेफड़ा प दबाव डाल सकता अवुरी ओकरा के खराब बढ़े के कारण बन सकता। इ तरल पदार्थ बच्चा खाती तकिया के काम करेला अवुरी फेफड़ा के विकास में मदद करेला।
- जन्मजात डायफ्रामैटिक हर्निया (CDH) : डायाफ्राम एगो मांसपेशी ह जवन छाती अवुरी पेट के अलग करेले। अगर ओकरा में छेद होखे आ पेट के कुछ अंग (जइसे कि आंत आ लिवर) छाती में निकलल होखे त फेफड़ा खातिर जगह कम हो जाला। तब फेफड़ा फुला के ठीक से ना बढ़ पावेला।
- ओम्फालोसेल : एह स्थिति में बच्चा के कुछ अंग नाभि के माध्यम से बाहर निकले लें, जे झिल्ली से ढंकल होलें। एकरा से बच्चा के गर्भ के भीतर के दबाव में भी बदलाव हो सकता अवुरी फेफड़ा के विकास प असर पड़ सकता।
- झिल्ली के समय से पहिले लंबा समय तक टूटल (PROM) : जब बच्चा के जन्म होखे से पहिले एम्नियोटिक थैली फाट जाला, जेकरा के PROM कहल जाला, त द्रव के स्तर कम हो सकता अवुरी फेफड़ा के विकास प असर पड़ सकता।
- सिस्टिक फेफड़ा के बेमारी : ई गैर-कैंसर ट्यूमर हवें जे फेफड़ा में जगह ले लेलें आ फेफड़ा के सामान्य ऊतक के बढ़ती में बाधा डाले लें।
- दिल के समस्या के चलते दिल के बढ़ल : उदाहरण खातिर, जब जन्मजात हृदय रोग जईसे ``ट्राइकस्पिड एट्रेसिया`` चाहे ``एबस्टीन के विसंगति`` के चलते दिल बढ़ जाला त फेफड़ा प दबाव पड़ सकता।
- असामान्य भा काम ना करे वाला डायाफ्राम : डायाफ्राम एगो अइसन मांसपेशी हवे जे फेफड़ा के ठीक से काम करे खातिर बहुत जरूरी होला। अगर एकरा कामकाज में कवनो समस्या होखे त फेफड़ा के विकास प भी असर पड़ सकता।
हालांकि, कबो-कबो डॉक्टर लोग के ``पल्मोनरी हाइपोप्लासिया'' के कवनो खास कारण ना मिल पावेला।हमनी के एकरा के प्राथमिक फुफ्फुसीय हाइपोप्लासिया कहेनी जा। ई लगभग 10% से 15% मामिला में होला।
एह स्थिति के सबसे जादा खतरा केकरा बा?
गर्भावस्था के दौरान कुछ खास स्थिति सभ में भ्रूण के फुफ्फुसीय हाइपोप्लासिया के खतरा बढ़ सके ला, जइसे कि ओलिगोहाइड्रामोनियोस आ समय से पहिले होखे के। एह में शामिल बाड़ें:
- संक्रमण : यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) भा बैक्टीरिया के संक्रमण जइसे कि बैक्टीरिया के योनिशोथ के चलते आपके पानी समय से पहिले टूट सकता।
- गर्भाशय ग्रीवा के लंबाई छोट होला . इ समय से पहिले जन्म अवुरी प्रोम के कारण भी हो सकता।
- गुणनफल के उम्मीद, जइसे कि जुड़वाँ भा तिगुना . एकरा से गर्भ में सीमित जगह अवुरी तरल पदार्थ के मात्रा कम होखे जईसन समस्या पैदा हो सकता।
- एम्नियोसेन्टेसिस : इ गर्भावस्था के दौरान कईल जाए वाला जांच ह। हालाँकि, बहुत कम समय में पानी के थैली के नुकसान हो सके ला आ तरल पदार्थ रिसाव हो सके ला।
- गर्भावस्था के दौरान हाई ब्लड प्रेशर भा प्रीक्लैम्पसिया। इनहन से नाल के कामकाज पर असर पड़ सके ला, बच्चा के पोषण आ ऑक्सीजन में कमी आ सके ला आ तरल पदार्थ के नुकसान भी हो सके ला।
- डायबिटीज : अगर महतारी के डायबिटीज बा त एकरा से कुछ जटिलता भी हो सकता।
- निर्जलीकरण : अगर महतारी पर्याप्त पानी ना पिएले त एम्नियोटिक फ्लूइड के स्तर कम हो सकता।
एही से गर्भावस्था के दौरान अपना डॉक्टर के निर्देश के ठीक से पालन कईल अवुरी समय प क्लिनिक में जाए के बहुत जरूरी बा। अपना स्वास्थ्य के देखभाल कईला से आपके बच्चा के स्वास्थ्य प सीधा असर पड़ेला।
एकरा से अवुरी कवन जटिलता पैदा हो सकता?
फेफड़ा के ठीक से विकास ना होखला से बच्चा के शरीर के बाकी हिस्सा में समस्या पैदा हो सकता। निम्नलिखित जटिलता बाड़ी स जवन `(पल्मोनरी हाइपोप्लासिया):` के कारण हो सकेला
- खून में ऑक्सीजन के मात्रा कम होखल (हाइपोक्सीमिया) : इहे मुख्य समस्या बा। एकरा से दिमाग अवुरी बाकी अंग के नुकसान हो सकता।
- बच्चा के फेफड़ा में उच्च रक्तचाप (फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप) : फेफड़ा में खून के नली संकुचित हो जाले, जवना से दिल प अतिरिक्त दबाव पड़ेला।
- श्वासनली के कमजोर होखल भा अनुचित विकास (ट्रैकियोमैलेसिया) : एकरा से साँस लेत घरी श्वासनली संकुचित हो सकेला।
- न्यूमोथोरैक्स : फेफड़ा से हवा रिसाव हो जाला, फेफड़ा के आसपास जमा हो जाला आ फेफड़ा ढह जाला।
- श्वसन संबंधी समस्या : उदाहरण खातिर, ब्रोंकोपल्मोनरी डिस्प्लेसिया। ई बाद में हो सके लें, खासतौर पर समय से पहिले पैदा होखे वाला बच्चा सभ में, जब इनहन के वेंटिलेटर से जोड़ल जाला।
- अउरी जटिलता जवन अंतर्निहित स्थिति के कारण हो सकेला जवना के कारण फुफ्फुसीय हाइपोप्लासिया भइल। उदाहरण खातिर, खाना खियावे में दिक्कत, सुनवाई में दिक्कत, आ विकास में देरी .
उ कहले कि, "इ सभ सुन के आपके डर लाग सकता। लेकिन याद राखी कि अयीसन स्थिति के सामना करे खाती जानकारी मिलल सबसे निमन कदम बा। अपना डॉक्टर से बात करीं अवुरी जवन सवाल बा ओकरा से पूछीं।"
डॉक्टर ए स्थिति के निदान कईसे करेले?
ज्यादातर, गर्भावस्था के दौरान नियमित अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान डॉक्टर पल्मोनरी हाइपोप्लासिया के निदान करेले। स्कैन में बच्चा के फेफड़ा अवुरी छाती के परिधि के आकार नापल जाला। निदान के पुष्टि करे खातिर एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन भी कइल जा सके ला। एमआरआई से फेफड़ा के आयतन के साफ तस्वीर मिल सकता।
कबो-कबो, डॉक्टर जन्म के समय चाहे जन्म के कुछ दिन बाद ए स्थिति के निदान क दिहे। अगर आपके बच्चा के सांस लेवे में परेशानी होखता त डॉक्टर छाती के एक्स-रे क के फुफ्फुसीय हाइपोप्लासिया चाहे फेफड़ा के कवनो अवुरी स्थिति के जांच करीहे। एक्स-रे से फेफड़ा के आकार अवुरी स्थिति के पता चल सकता।
एकर कवन-कवन इलाज बा?
फुफ्फुसीय हाइपोप्लासिया के इलाज एह बात पर निर्भर करे ला कि एकर कारण, स्थिति के गंभीरता आ ई कि एकर निदान गर्भावस्था के दौरान भइल बा कि जनम के बाद। इलाज के मुख्य लक्ष्य बच्चा के जिए खातिर जरुरी ऑक्सीजन दिहल अवुरी फेफड़ा के यथासंभव विकास में मदद कईल होखेला। अगर आपके बच्चा के जन्म पल्मोनरी हाइपोप्लासिया से भईल बा त आपके ओकरा के तब तक सांस लेवे में मदद करे के होई, जब तक कि ओकर फेफड़ा एतना विकसित ना हो जाए कि उ खुद सांस ले सके, चाहे जब तक डॉक्टर अतिरिक्त इलाज ना कर सके।
इहाँ कुछ अइसन इलाज बतावल गइल बा जे प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ भा नवजात शिशु विशेषज्ञ के इस्तेमाल होला:
- एम्नियोइन्फ्यूजन : अगर गर्भावस्था के दौरान एम्नियोटिक फ्लूइड के मात्रा कम होखे त इ प्रक्रिया कृत्रिम रूप से द्रव के इंफ्यूजन करेला। एहसे फेफड़ा प दबाव कम करे में मदद मिल सकता अवुरी बढ़े में मदद मिल सकता।
- भ्रूण के सर्जरी भा जन्म के बाद सर्जरी : उदाहरण खातिर, अगर सीडीएच नाम के कवनो स्थिति होखे त ओकरा के ठीक करे खातिर सर्जरी कईल जा सकता। कबो-कबो इ सर्जरी तब तक कईल जाला जब बच्चा अभी गर्भ में होखेला।
- ऑक्सीजन थेरेपी : बच्चा के ऑक्सीजन या त नाक के कैन्यूला के माध्यम से दिहल जाला या फिर चेहरा के ऊपर लगावल मास्क के माध्यम से।
- यांत्रिक वेंटिलेशन : एकरा में वेंटिलेटर के मशीन से जोड़ के कृत्रिम तरीका से साँस लेवे में मदद कईल जाला। एकरा के पवनपाइप में ट्यूब डाल के कईल जाला।
- एक्स्ट्राकोर्पोरियल मेम्ब्रेन ऑक्सीजनेशन (ECMO) : ई एगो बहुत बिसेस, जटिल उपचार हवे। एगो मशीन खून में ऑक्सीजन डाल के कार्बन डाइऑक्साइड के हटावेले जबकि बच्चा के फेफड़ा अवुरी दिल के आराम देवेले। एकर इस्तेमाल बहुत गंभीर मामला में तब होखेला जब बाकी सभ इलाज फेल हो गईल होखे।
अगर आपके बच्चा के जन्म पल्मोनरी हाइपोप्लासिया के संगे होखे त का होई?
अगर आपके बच्चा के जन्म फेफड़ा के विकास ना भईल बा त ओकर जांच नवजात शिशु विशेषज्ञ (नवजात शिशु में विशेषज्ञता राखे वाला डॉक्टर) अवुरी बाकी विशेषज्ञ के टीम करीहे। स्थिति के गंभीरता आ प्रभावित अन्य अंग सभ के आधार पर, मेडिकल टीम में शामिल हो सके ला:
- किडनी के विशेषज्ञ (नेफ्रोलॉजिस्ट) के ओर से
- फुफ्फुसीय रोग विशेषज्ञ (श्वसन विशेषज्ञ) के नाम से जानल जाला।
- कार्डियोथोरैसिक सर्जन (कार्डियोथोरैसिक सर्जन) के नाम से जानल जाला।
- गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट (पाचन तंत्र के विशेषज्ञ) के नाम से जानल जाला।
``(पल्मोनरी हाइपोप्लासिया)`` के शिशु के अक्सर इलाज कईल जालानवजात गहन देखभाल इकाई (एनआईसीयू) में शिशु के विशेष देखभाल अवुरी लगातार निगरानी कईल जाला। अक्सर इनहन के फेफड़ा के लंबा समय तक समस्या आ अउरी स्वास्थ्य संबंधी स्थिति होला। एह में बार-बार साँस के संक्रमण, दमा नियर स्थिति, आ बिकास में देरी सामिल बा। हालाँकि, पल्मोनरी हाइपोप्लासिया के कुछ बच्चा सभ में उमिर बढ़े के रूप में ओतना गंभीर स्थिति ना हो सके ला आ फेफड़ा में बिकास हो सके ला आ इनहन के लच्छन में सुधार हो सके ला।
एह हालात के साथे जियल कइसे संभव बा?
ई सही बा कि फेफड़ा कम विकसित होखे वाला बच्चा जिंदा रह सकेला. लेकिन सभके हालत अलग-अलग बा। `(पल्मोनरी हाइपोप्लासिया)` के साथ जिए के क्षमता एह कारक पर निर्भर करेला:
- हालत के गंभीरता के बारे में बतावल गईल। फेफड़ा केतना दूर तक विकसित हो गईल बा।
- एकर अंतर्निहित कारण बा। `(Pulmonary Hypoplasia)` के कारण अंतर्निहित बेमारी का बा आ ई केतना गंभीर बा।
- चाहे गर्भावस्था के दौरान पता चलल होखे भा जन्म के बाद। अगर जल्दी पता चलल त कबो-कबो जल्दी हस्तक्षेप संभव हो जाला।
- का अउरी कवनो जटिलता बा?
कुल मिला के पल्मोनरी हाइपोप्लासिया के कारण मौत के दर 55% से ऊपर बतावल जाला। आमतौर पर पल्मोनरी हाइपोप्लासिया के सभसे गंभीर मामिला सभ के साथ जियल मुश्किल होला। इ कहल दुखद बा, लेकिन सच्चाई के जानल जरूरी बा। हालांकि मेडिकल साइंस के उन्नति के संगे आज अयीसन शिशु के मदद करे के तरीका में बहुत सुधार भईल बा।
का हमनी के एकरा के रोके खाती कुछूओ क सकतानी?
पल्मोनरी हाइपोप्लासिया के रोके के कवनो एक तरीका नईखे, काहेंकी इ अक्सर कवनो अवुरी स्थिति के नतीजा होखेला। हालांकि, बच्चा के जन्म के समय स्वास्थ्य संबंधी जटिलता के खतरा के कम करे के सबसे निमन तरीका बा कि स्वस्थ गर्भावस्था खाती अपना प्रसूति विशेषज्ञ के सलाह के पालन कईल जाए। रउआँ आपन ख्याल रख सकेनी:
- अपना पुरान स्थिति, जईसे कि डायबिटीज अवुरी हाई ब्लड प्रेशर के प्रबंधन करीं ।
- गर्भावस्था के दौरान रोज अपना डॉक्टर के लगे जाईं। एह तरह से अगर कवनो समस्या होखे त ओकरा के जल्दी पहचान सकेनी।
- धूम्रपान अवुरी शराब से पूरा तरीका से बचे के चाही। इ सब बच्चा के विकास प सीधा नकारात्मक प्रभाव डालेला।
- भरपूर पानी पीये के चाहीं। दिन में कम से कम 2-3 लीटर पानी पीये के बहुत जरूरी बा।
- यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) अवुरी बाकी संक्रामक बेमारी से अपना के बचावे के चाही।
अपना प्रसूति विशेषज्ञ अवुरी स्त्री रोग विशेषज्ञ से नियमित जांच से संभावित समस्या के जल्दी पहचान करे में मदद मिल सकता। कई बेर, डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान पल्मोनरी हाइपोप्लासिया के अंतर्निहित कारण के इलाज क सकतारे। एहसे आपके बच्चा के जन्म फेफड़ा के अविकसित ना होखे देवे में मदद मिल सकता।
अंत में रउरा कहे के पड़ी...
अगर आपके बच्चा पल्मोनरी हाइपोप्लासिया के संगे पैदा भईल बा त हर कदम प डॉक्टर के टीम आपके संगे रही। उ लोग ए स्थिति के गंभीरता, आपके इलाज के विकल्प अवुरी भविष्य में का होई, एकरा बारे में बताईहे। रउरा कवनो सवाल पूछे में संकोच मत करीं जेहसे कि रउरा अपना बच्चा के देखभाल के बारे में – भा अपना स्वास्थ्य के बारे में – जानकारी वाला फैसला ले सकीलें.
"जदी हो सके त आपन निजी समर्थन समूह बनाईं, जवना में आपके भरोसा अवुरी प्यार करेवाला लोग होई। एकर मतलब बा कि आपके पति, महतारी, पिता, भाई-बहिन अवुरी सबसे निमन दोस्त जईसन लोग। उनुकर समर्थन आपके रास्ता में आवे वाला कवनो चुनौती के सामना करे खाती बहुत ताकत होई। मजबूत रहल बहुत जरूरी बा। उम्मीद मत छोड़ीं।"
हमनी के उम्मीद बा कि ई जानकारी रउरा सभे खातिर मददगार होई। याद राखीं कि मेडिकल सलाह खातिर हमेशा कवनो योग्य डाक्टर से सलाह लीं. ई लेख खाली सामान्य जानकारी खातिर बा।
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