का रउरा किडनी में खून ले जाए वाली धमनियन संकुचित हो गइल बाड़ी सँ? (गुर्दा धमनी स्टेनोसिस) आईं एह बारे में बात कइल जाव!

किडनी हमनी के शरीर के सबसे महत्वपूर्ण अंग में से एगो ह। इ लोग एगो फिल्टर निहन होखेला जवन कि हमनी के शरीर में मौजूद कचरा के साफ करेला । लेकिन कबो-कबो हमनी के जानकारी के बिना किडनी में खून देवे वाला मुख्य चैनल यानी गुर्दा के धमनियन में रुकावट हो सकता। एकरा के हमनी के मेडिकल रूप से 'रेनल आर्टरी स्टेनोसिस' (RAS) भा रेनल आर्टरी डिजीज कहेनी जा। ई एगो गंभीर स्थिति हो सके ला, काहें से कि एकरा से हाई ब्लड प्रेशर (हाइपरटेंशन) , पुराना किडनी के बेमारी (क्रोनिक किडनी के बेमारी), आ अंत में किडनी फेल होखल नियर स्थिति हो सके ला। त, एकरा बारे में जागरूक होखल बहुत जरूरी बा।

केकरा एह बेमारी के होखे के अधिका खतरा बा?

सीधा-सीधा कहल जाए त इ स्थिति भले केहु में हो सकता, लेकिन कुछ लोग के एकर खतरा जादे होखेला। एथेरोस्क्लेरोसिस के रोगी लोग के खास तौर प खतरा होखेला। धमनीकाठिन्य एगो अयीसन स्थिति ह जवना में हमनी के खून के नली के दीवार में कोलेस्ट्रॉल अवुरी प्लेक जईसन वसायुक्त पदार्थ जमा हो जाला, जवना के चलते रुकावट हो सकता। एकरा के पानी के पाइप में समय के संगे गंदगी से जाम होखे निहन सोची।

त अगर रउरा लगे नीचे दिहल कवनो जोखिम कारक बा त तनी अउरी सतर्क रहला के बढ़िया विचार बा:

• अगर रउरा डायबिटीज मेलिटस बा त .
• अगर परिवार में केहू के हृदय रोग (यानी वंशानुगत कड़ी) बा।
• अगर रउरा हाई ब्लड प्रेशर बा त .
• अगर रउरा खून में कोलेस्ट्रॉल के स्तर अधिका बा .
• मोटापा के मतलब होखेला कि शरीर के वजन जादा होखे।
• उमिर के साथे एकर खतरा बढ़ जाला (45 साल से ऊपर के पुरुष, 55 साल से ऊपर के महिला)।
• खराब आहार , मतलब नमक, तेल, अवुरी चीनी वाला खाद्य पदार्थ के बार-बार सेवन।
• अगर रउआ धूम्रपान करेनी , त इ बहुत चीज़ खातिर नुकसानदेह बा।

गुर्दा के धमनी के स्टेनोसिस आ परिधीय धमनी के बेमारी के बीच का संबंध बा?

इहाँ एगो अवुरी जरूरी बात बा। ई रेनल आर्टरी स्टेनोसिस (RAS) ओह धमनियन के प्रभावित करेला जवन किडनी में खून ले जाले। लेकिन एगो अउरी स्थिति बा जवना के नाम ह ‘पेरिफेरल आर्टरी डिजीज’ (PAD) . एह में दिल से खून ले जाए वाली धमनियन के हाथ-गोड़ में जाम हो जाला। कल्पना करीं कि जब रउरा चलत बानी त गोड़ में दर्द महसूस होला आ कुछ देर बाद फेर से चल सकेनी त एह पीएडी के लक्षण लउकेला.

आरएएस आ पीएडी दुनो के मुख्य कारण अक्सर ऊपर बतावल गईल धमनीकाठिन्य होला . अध्ययन से पता चलल बा कि पीएडी से पीड़ित 14% से 35% के बीच आरएएस भी हो सकता। मतलब कि दुनो के बीच एगो मजबूत संबंध बा।

एकरा अलावे पुरान किडनी के बेमारी से पीड़ित लोग में पीएडी होखे के खतरा बढ़ल पावल गईल बा, जवन कि आरएएस के चलते हो सकता। दुनो स्थिति वाला आदमी के स्वास्थ्य संबंधी गंभीर समस्या, जईसे दिल के दौरा, स्ट्रोक, अवुरी अंग के नुकसान के खतरा बहुत जादे होखेला। एह से एह बातन के प्रति जागरूक होखल जरूरी बा।

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एकर लक्षण का बा? हमनी के एकरा के कइसे पहचानब जा?

अक्सरहा, एह प्रकार के रेनल आर्टरी स्टेनोसिस (RAS) के सुरुआती दौर में कौनों लच्छन ना लउके ला। जइसे ई रउरा पर चुपके से घुस के बेमारी के अउरी खराब कर रहल बा. समस्या, जइसे कि हाई ब्लड प्रेशर आ किडनी फेल होखल, तबे लउके लागेला जब बेमारी अउरी गंभीर होखे। जब किडनी ठीक से काम ना करे त इ लक्षण देखाई दे सकता। देखल जाव कि रउरा लगे एहमें से कवनो बा कि ना:

• का रउरा एकाग्रता में दिक्कत होखत बा भा भ्रम महसूस होखत बा ?
• नींद नइखे आवत? (नींद आवे में दिक्कत)
• का आपके शरीर के कवनो अयीसन इलाका बा जवन पानी से सूज गईल बा? (एडिमा), खासकर गोड़ आ टखने में।
• का रउवा हर समय थकावट महसूस करेनी ? तनी काम कइला के बाद भी थक जानी?
• का रउरा अक्सर माथा दर्द होला ?
• का रउरा भूख में कमी आवेला ?
• का रउरा मांसपेशियन में दर्द भा ऐंठन के अनुभव होला ?
• का रउरा मतली आ उल्टी हो रहल बा ?
• का रउरा सांस में तकलीफ (डिस्पनिया) के अनुभव होला ? का कुछ देर चलला के बाद भी आपके सांस में तकलीफ महसूस होखेला?
• त्वचा में बदलाव - त्वचा के सूखल, खुजली, चाहे त्वचा के करिया होखल जईसन चीज़।
• का रउरा बेवजह वजन कम कर रहल बानी? (अनावश्य वजन घटावे के)
• का रउरा सामान्य से कम भा कम पेशाब कर रहल बानी?

सिर्फ एहसे कि आपके ए प्रकार में से एक-दु लक्षण बा, एकर मतलब इ नईखे कि आपके इ बेमारी बा। हालांकि, जदी आपके अयीसन कई गो लक्षण बा त चिकित्सक से सलाह लिहल बुद्धिमानी होई।

ई गुर्दा के धमनियन काहे रुक जाले? एकर का कारण बा?

एकर दू गो मुख्य कारण बा।

1. बहुत हद तक, RAS के 60% से 90% के बीच केस के कारण हमनी के पहिले बात कईले रहनी जा , धमनीकाठिन्य । इ खून के नली के दीवार प फैटी जमा (प्लेक) के जमाव ह, जवन कि धीरे-धीरे संकुचित हो जाला। इहे सबसे आम कारण बा।

2. बाकी केस अक्सर 'फाइब्रोमस्कुलर डिस्प्लेसिया' नाम के स्थिति के चलते होखेला। ई तनी अलगे बा. इहे उ जगह ह जहवाँ धमनी के दीवार में कोशिका असामान्य रूप से बढ़ेले अवुरी धमनियन के संकुचित होखे लागेला। ई कवनो चर्बी जमा ना ह. इ स्थिति महिला में जादा होखेला। एकरा के आनुवंशिकी भा हार्मोन के कारण मानल जाला।

एकर संभावित दुष्प्रभाव (जटिलता) का बा?

गुर्दा के धमनी के स्टेनोसिस कवनो साधारण स्थिति ना ह। अगर एकर सही प्रबंधन ना कइल जाव त एकरा से अउरी कई गो समस्या पैदा हो सकेला. उदाहरण खातिर:

• पुरान गुर्दा के बेमारी : किडनी के कामकाज में धीरे-धीरे गिरावट।
• कोरोनरी धमनी रोग : दिल में खून के आपूर्ति करे वाली धमनियन में भी अइसने रुकावट हो सकेला।
• किडनी शोष : किडनी के आकार में कमी आ सकेला।
• किडनी फेल होखल : अंत में किडनी पूरा तरीका से काम कईल बंद क सकता, जवना के चलते डायलिसिस चाहे किडनी प्रत्यारोपण के जरूरत पड़ेला।
• परिधीय धमनी रोग : अंग में खून ले जाए वाली धमनियन के रुकावट।
• गुर्दे के उच्च रक्तचाप : गुर्दे के धमनियन में उच्च रक्तचाप।

एही से अगर रउरा एह तरह के हालत के शक होखे भा लक्षण होखे त तुरते डाक्टर से भेंट कइल बहुते जरूरी बा.

एह बेमारी के सही निदान कइसे कइल जाला?

कई बेर त डॉक्टर के संजोग से गुर्दा के धमनी के स्टेनोसिस हो जाला। माने कि जब ऊ लोग रउरा के कवनो दोसरा हालत के परीक्षण करत होखे. हालांकि, जदी आपके डॉक्टर के शक बा कि आपके आरएएस बा, त उ कुछ जांच क सकतारे, जईसे कि:

• शारीरिक परीक्षा : पहिले त राउर पूरा जांच होई। राउर ब्लड प्रेशर के जांच हो जाई। कुछ लोग में ए स्थिति के चलते बेकाबू हाई ब्लड प्रेशर हो सकता। उ लोग आपके अंग में सूजन के तलाश करीहे अवुरी आपके सांस के बात सुनीहे। डॉक्टर आपके किडनी के ऊपर स्टेथोस्कोप लगा के खून के गुर्राहट सुन सकतारे। रुकल धमनी से खून बहत घरी रउरा ‘हूशिंग’ के आवाज सुनाई दिही। आरएएस के मुख्य लक्षण बा अस्पष्ट उच्च रक्तचाप .
• किडनी के कामकाज के जांच : एकरा बाद खून अवुरी पेशाब के जांच कईल जाला कि आपके किडनी केतना बढ़िया से काम करता। एह परीक्षणन में रउरा शरीर में प्रोटीन, क्रिएटिनिन , आ नाइट्रोजन जइसन बेकार उत्पाद के बढ़ल स्तर के पता लगावल जाला. इ सब अयीसन चीज़ ह जवना के आपके किडनी के आपके शरीर से छान के निकाले के जरूरत बा। अगर इ बढ़ल बा त एकर मतलब बा कि आपके किडनी बेकार पदार्थ के ठीक से छानत नईखे।
• इमेजिंग स्कैन : एकरा अलावे कई प्रकार के इमेजिंग स्कैन बा, जवना के इस्तेमाल से इ पता चल सकता कि आपके किडनी केतना बड़ बा अवुरी ओकरा में खून केतना बढ़िया से बहता। एह से इहो पता चल सकेला कि राउर धमनियन केतना संकुचित बा. राउर डाक्टर भी सलाह दे सकेला कि कहो सकेला कि रउरा से रेनल स्कैन, डुप्लेक्स अल्ट्रासाउंड, कंप्यूटराइज्ड टोमोग्राफिक एंजियोग्राफी (CTA), भा मैग्नेटिक रेजोनेंस एंजियोग्राम (MRA) करावल जाव. एह स्कैन से गुर्दा के धमनियन के साफ तस्वीर मिल सकेला.

एकर कवन-कवन इलाज बा?

एह स्थिति (RAS) के मुख्य इलाज जीवनशैली में बदलाव आ दवाई बा . दुनो के एक संगे इस्तेमाल करे के चाही। हालाँकि, अगर गुर्दा के धमनियन बहुत संकुचित हो गइल होखे तब धमनी के रुकावट के खतरा हो सके ला, अगर दवाई दबाव के नियंत्रित ना क सके ले, या किडनी के कामकाज में गिरावट जारी रहे तब सर्जरी के जरूरत पड़ सके ला।

जीवनशैली में बदलाव के माध्यम से ए स्थिति के कईसे नियंत्रित कईल जा सकता?

इ बहुत जरूरी बा। अकेले दवाई खईला से काफी नईखे। आपके डॉक्टर निश्चित रूप से कुछ जीवनशैली में बदलाव के सलाह दिहे, जवन कि ए (आरएएस) स्थिति के नियंत्रित करे में मदद करी अवुरी आपके हाई ब्लड प्रेशर के कम करी। ई निश्चित रूप से काम बा जवन रउरा करे के चाहीं:

• स्वस्थ आहार खाइल : अयीसन खाद्य पदार्थ खाईं जवना में वसा, कोलेस्ट्रॉल, नमक (सोडियम), अवुरी चीनी के मात्रा कम होखे। मतलब कि तले चावल, तले वाला खाद्य पदार्थ, चीनी वाला पेय, अवुरी फैटी स्नैक्स में कटौती कईल जाए। अपना आहार में घर में उगावल सब्जी, फल अवुरी नट्स के जादा शामिल करीं। एह तरह के छोट-छोट बदलाव से भी बहुत फर्क पड़ सकेला।
• नियमित व्यायाम कईल : दिन में कम से कम 30 मिनट तक पैदल चाहे साइकिल चलावे जईसन कुछ करीं। व्यायाम के मतलब जरूरी नईखे कि जिम जाए के चाही।
• वजन कम कईल : कोशिश करीं कि अयीसन वजन बनल रहे जवन कि आपके लंबाई के मुताबिक होखे।
• सिगरेट छोड़ल : अगर रउआ सिगरेट पीयत बानी त तुरंत बंद कर दीं। ई मुश्किल हो सकेला बाकिर मदद लेबे के तरीका बा.

दवाई से कवन मदद मिलेला?

जीवनशैली में बदलाव के संगे-संगे आपके डॉक्टर कई गो दवाई लिख सकतारे, जवन कि हाई ब्लड प्रेशर के नियंत्रित करे अवुरी किडनी के बेमारी के बढ़े के रोके चाहे नियंत्रित करे में मदद करी। एह सब के इस्तेमाल ठीक ओइसने करे के चाहीं जइसन रउरा डाक्टर के कहना बा.

• एसीई इनहिबिटर अवुरी एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर (एआरबी) जईसन दवाई कुछ खास हार्मोन के रोकेले, जवन कि आपके खून के नली के संकुचित क सकता।
• एंटीकोआगुलेंट, जईसे एस्पिरिन , नस में खून के बहाव में आसानी से मदद करेला।
• बीटा-ब्लॉकर अवुरी कैल्शियम चैनल ब्लॉकर, जवन कि हाई ब्लड प्रेशर के कम करेला।
• मूत्रवर्धक , जेकरा के 'पानी के गोली' भी कहल जाला, आपके किडनी के आपके शरीर से फालतू पानी अवुरी नमक के हटावे में मदद क के काम करेला, जवना से आपके ब्लड प्रेशर कम हो जाला।
• खून में कोलेस्ट्रॉल के स्तर कम करेलास्टेटिन के नाम से जानल जाला।

एकरा खातिर कवना तरह के सर्जरी होला?

अगर ई स्थिति (RAS) एतना गंभीर होखे कि दवाई आ जीवनशैली में बदलाव से नियंत्रित हो सके, जइसे कि जब धमनी 70% से ढेर रुक जाले तब सर्जरी के जरूरत पड़ सके ला। सर्जरी के मुख्य तीन प्रकार होला:

1. एंजियोप्लास्टी अवुरी स्टेंट लगावल : इ सबसे आम प्रक्रिया ह। एह प्रक्रिया में सर्जन आपके अवरुद्ध गुर्दा धमनी में एगो पातर, लचीला ट्यूब (कैथेटर) डाल देवेले, जवन कि आपके ग्रोइन चाहे बांह के माध्यम से होखेला। एकरे बाद कैथेटर के अंत में एगो छोट गुब्बारा से फुला के धमनी के चौड़ा कइल जाला। एकरे बाद धमनी में स्टेंट (जाली नियर छोट ट्यूब) लगावल जाला ताकि धमनी दोबारा बंद ना होखे आ किडनी में खून के बहाव होखे। ई कम से कम आक्रामक प्रक्रिया ह।

2. गुर्दा के धमनी बाईपास : इ एगो बड़ ऑपरेशन ह। ई त दिल के बाईपास जइसन बा। एह प्रक्रिया में सर्जन गुर्दा में खून के बहाव खातिर एगो नया रास्ता बनावेला, जवना से गुर्दा के धमनी के रुकावट भा रुकावट के बाईपास हो जाला। आमतौर प एकरा में आपके खुद के गोड़ से ग्राफ्ट चाहे कृत्रिम ट्यूब के इस्तेमाल कईल जाला। ई ग्राफ्ट भा ट्यूब कवनो मौजूदा स्वस्थ धमनी से जुड़ल होला आ दुसरा छोर अवरुद्ध धमनी से जुड़ल होला, जवन अवरुद्ध धमनी आ किडनी के बीच के आधा रास्ता में होला।

3. गुर्दा के एंडार्टरेक्टोमी : ए प्रक्रिया में सर्जन गुर्दा के धमनी के रुकावट के खोल के खून के बहाव के रोके वाला पट्टिका अवुरी बाकी सामग्री के हटावेले।

रउरा डॉक्टर तय करीहें कि एहमें से कवन सर्जरी रउरा खातिर सही बा.

हमनी के एह बेमारी से कइसे बचावल जा सकेला? (रोकथाम) के बा।

उ लोग कहतारे कि, इलाज से बेहतर रोकथाम बा। त, इहाँ कुछ काम बा जवना से आप ए (RAS) स्थिति के होखे के खतरा कम क सकतानी:

• संतुलित आहार खाईं .
• नियमित रूप से व्यायाम करे के चाहीं .
• आपन ब्लड प्रेशर के प्रबंधन कइल . नियमित रूप से आपन ब्लड प्रेशर के जांच करीं।
• शरीर के वजन के स्वस्थ राखल .
• धूम्रपान मत करीं .

इ सभ काम कईला से ना सिर्फ किडनी के धमनी के रुकावट से बचाव होई, बालुक एकरा से आपके अवुरी बहुत प्रकार के बेमारी से भी बचावल जा सकता।

एह बेमारी से पीड़ित केहू के का नजरिया बा?

रेनल आर्टरी डिजीज (RAS) एगो प्रगतिशील स्थिति हवे जे समय के साथ अउरी खराब हो जाले । एह स्थिति से पीड़ित केहू के नजरिया बेमारी के गंभीरता, एकर निदान केतना जल्दी होला आ इलाज के प्रतिक्रिया केतना बढ़िया से होला, एह बात पर निर्भर करे ला।

शोध से पता चलल बा कि 95% भा एकरा से अधिका गुर्दा के धमनियन में रुकावट वाला लोग में से महज 48% लोग के जिए के दर चार साल के होला। मतलब कि लगभग पूरा तरीका से रुकावट वाला लोग में से मात्र आधा लोग निदान के चार साल बाद जिंदा रहेले।एहसे एह हालत के जल्दी पहिचान लिहल आ इलाज लिहल बहुते जरूरी बा. अगर जल्दी पता चल जाव त किडनी के नुकसान कम हो सकेला आ उमिर बढ़ सकेला.

एह बारे में कब डाक्टर से मिले के चाहीं?

अगर रउरा में निम्नलिखित में से कवनो एक या एक से अधिक लक्षण बा त तुरंत डॉक्टर से मिल जाईं . ई गुर्दा के बहुत कम कामकाज के लच्छन हो सके लें:

• अगर रउरा मुँह में धातु के स्वाद महसूस होखे.
• अगर रउरा पेट में दर्द होखे त .
• अगर रउरा एकाग्रता में दिक्कत होखे, भ्रम होखे भा ध्यान केंद्रित करे में समस्या होखे .
• अगर पेशाब के मात्रा बहुत कम होखे (मूत्र के उत्पादन कम होखे) .
• अगर मतली आ उल्टी बनल रहे त।
• अगर रउरा दौरा पड़ गइल बा .
• गोड़, हाथ भा चेहरा में सूजन होखल .

एह बातन के अनदेखी मत करीं. अगर जल्दी इलाज हो जाव त बड़हन नुकसान से बचावल जा सकेला.

अंत में, जवन बात याद राखे के बा (टेक-होम मैसेज)

रेनल आर्टरी स्टेनोसिस (RAS) किडनी में खून के आपूर्ति करे वाली धमनियन के संकुचन होला। एकर मुख्य कारण धमनियन में वसा के जमाव (धमनीकाठिन्य) बा . एकरा से स्वास्थ्य संबंधी गंभीर समस्या जईसे हाई ब्लड प्रेशर, पुरान किडनी के बेमारी, अवुरी किडनी फेल हो सकता।

याद राखीं कि एकर अक्सर पहिले लक्षण ना लउके बाकिर अगर एकर सही इलाज ना कइल जाव त ई खतरनाक हो सकेला.

जीवनशैली में बदलाव (अच्छा आहार, व्यायाम, अवुरी धूम्रपान छोड़ल) अवुरी आपके डॉक्टर के लिखल दवाई एकर मुख्य इलाज बा। कुछ मामला में सर्जरी के जरूरत पड़ सकता। एहसे किडनी के स्वस्थ राखे खातिर लक्षण प ध्यान दिहल, जोखिम के कारक के नियंत्रित कईल अवुरी समय प चिकित्सकीय सलाह लिहल बहुत जरूरी बा। अपना शरीर के ध्यान राखीं, काहे कि स्वास्थ्य सबसे बड़ पूंजी ह!