का आपके दिल के महाधमनी वाल्व में एक फ्लैप बा? (यूनिकस्पिड महाधमनी वाल्व) - आईं एह बारे में बात कइल जाव!

कबो-कबो सुनत बानी जा कि 'अरे हमार लइका के दिल के छोट समस्या बा, दिल के गुनगुनाहट के संगे पैदा भईल बा'? या, जब कवनो नवही के सांस लेवे में परेशानी होखेला चाहे छाती में दर्द होखेला त डॉक्टर कहेले कि, 'हार्ट के वाल्व में एगो छोट समस्या बा।' अईसने हमनी के दिल के एगो अयीसन स्थिति के बारे में बात करे जा रहल बानी जा, जवन कि बहुत दुर्लभ बा, लेकिन एकरा बारे में जानल बहुत जरूरी बा।

ई एकल पत्रक वाला महाधमनी वाल्व (`यूनिकस्पिड महाधमनी वाल्व`) का ह?

सीधा-सीधा कहल जाए त आपके दिल में महाधमनी के वाल्व में तीनों के बजाय सिर्फ एक पत्रक होखेला, जवन कि सामान्य रूप से ओकरा में होखेला। "यूनिकस्पिड" शब्द के मतलब होला "एकल-पत्रिका"। एकरा के दुआर के जगह सिर्फ एक ताला वाला दरवाजा निहन सोची।

ई पर्चा छोट-छोट दरवाजा निहन बा। इ खुलेला अवुरी बंद होखेला ताकि ऑक्सीजन से भरपूर, साफ खून दिल के बायां निलय - दिल के नीचे बायां कक्ष से - महाधमनी में जा सके। एकरा बाद महाधमनी पूरा शरीर में खून पंप करेला। त जब एह वाल्व में पत्रक के संख्या कम हो जाला त खून के बहाव में छोट-छोट बाधा आ सकेला।

यूनिकस्पिड एओर्टिक वाल्व के ए स्थिति से पीड़ित कुछ लोग के दिल के अवुरी समस्या भी हो सकता। उदाहरण खातिर:

• महाधमनी : एकर मतलब होला महाधमनी के दीवार में कमजोरी।
• वेंट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट (VSD) : दिल के दुनो निचला कक्ष के बीच दीवार में छेद।
• पेटेंट डक्टस आर्टेरियोसस (PDA) : एगो खून के नली जवन जन्म के बाद बंद होखे के चाहीं, खुलल रहेला।
• कोरोनरी धमनी विसंगति : दिल में खून के आपूर्ति करे वाली धमनियन में कुछ बदलाव।

इ बहुत दुर्लभ स्थिति बा। ई आम आबादी के लगभग 0.02% लोग के प्रभावित करे ला। संगही, इ पुरुष में जादे होखेला।

का एकर कवनो प्रकार बा?

हँ, ``यूनिकस्पिड महाधमनी वाल्व'' के दू गो मुख्य प्रकार होला। एह दुनो प्रकार में अंतर इ अंतर बा जहाँ दुनो पत्रक (पत्रिका) वाल्व के दीवार से जुड़ल होखेला, जवना के ``कमिशर'' कहल जाला। एकरा के रउरा अईसने समझ सकेनी। कल्पना करीं कि राउर होंठ हमेशा खातिर राउर चेहरा से जुड़ल बा, लेकिन उ एक संगे आके अलग हो सकता, ना? ``कमिशन'' इहे ह।

ई दुनों प्रकार के हवें:

1. एकॉमिसुरल प्रकार : इ सबसे गंभीर प्रकार के होखेला। अइसना में कवनो कमीशन ना होला, माने कि कवनो गैप ना होला. आ ई महाधमनी से ना जुड़ल होला. परचा सभ एक साथ चिपकल बा, लगभग जइसे एक साथ वेल्डिंग कइल गइल होखे। खून खाली एगो छोट छेद से बहेला, जइसे कि पिनहोल।

2. यूनिकमिसुरल प्रकार के बा:इ दूसरा के मुक़ाबले तनिका कम गंभीर होखेला, अवुरी इ सबसे आम प्रकार भी होखेला। एकरा में एगो ``कमिशन`` बा, माने कि एक गैप बा। एकरा के महाधमनी से भी जोड़ल जाला। जब एह प्रकार के वाल्व खोलल जाला त इ लाइन निहन लागेला। कुछ लोग एकर तुलना मछरी के मुंह से करेला।

रउरा कवन लक्षण देख सकेनी?

अगर कवनो वयस्क के ई स्थिति (Unicuspid Aortic Valve) होखे त आमतौर पर जवन लच्छन देखल जा सके लें ऊ हवें:

• सांस में तकलीफ : जब रउआ तनी थक गईल बानी त सीढ़ी चढ़त घरी बेहोश होखे वाला महसूस हो सकता।
• चक्कर आवे : अचानक खड़ा होखला प चक्कर आ सकता।
• एन्जाइना : इ छाती में दर्द भा जकड़न के एहसास होखेला। कुछ लोग खातिर ई जबड़ा, गर्दन भा हाथ तक ले फइल सकेला।
• बेहोश होखल/बेहोश होखल : अचानक बेहोश होखल।

एह स्थिति के छोट बच्चा में आमतौर प बाईं ओर के दिल के विफलता जईसन स्थिति पैदा हो जाला . इहो अपना उमिर के बाकी बच्चा निहन वजन कम करे के प्रवृत्ति राखेले , मतलब कि उनुकर वजन बहुत कम होखेला।

पहिले बतावल गईल ``Acommissural`` प्रकार जवन गंभीर प्रकार के होखेला , बहुत छोट बच्चा में लक्षण देखाई देवेला . लेकिन ``यूनिकॉमिसुरल`` प्रकार के लोग के 20 या 30 साल के उमिर तक कवनो लक्षण ना लउक सकेला, यानी जब तक कि उ लोग युवा वयस्कता में ना पहुंच जाला।

अइसन काहे हो रहल बा? एकर का कारण बा?

ई स्थिति, जेकरा के ``यूनिकस्पिड महाधमनी वाल्व'' कहल जाला, तब होला जब तीनों पत्रक जे सामान्य रूप से बने के चाहीं तब बच्चा के गर्भ में होखे के दौरान बिकसित होखे लागे लें आ फिर अलग-अलग होखे के बजाय ई एक साथ फ्यूज हो जालें आ एक हो जालें। इ बच्चा के जन्म तक से पहिले होखेला .

हालांकि शोधकर्ता अभी तक एकरा के पक्का साबित नईखन क सकत, लेकिन उनुका शक बा कि इ ``विरासत में मिलल स्थिति'' हो सकता।मतलब एकर आनुवंशिक प्रभाव हो सकता।

एकरा से कवन जटिलता पैदा हो सकता?

यूनिकस्पिड महाधमनी वाल्व वाला ब्यक्ति में समय के साथ कई तरह के जटिलता हो सके ला। मुख्य लोग बा:

• महाधमनी वाल्व स्टेनोसिस : ई तब होला जब वाल्व ठीक से ना खुलेला, जवना से खून के बहाव में रुकावट आवेला। एकरा चलते दिल खून पंप करे में जादे मेहनत करेला।
• महाधमनी वाल्व के रिगर्जिटेशन : वाल्व ठीक से बंद ना होखेला, जवना के चलते पंप कईल कुछ खून वापस दिल में लीक हो जाला।
• संक्रामक एंडोकार्डिटिस : दिल के अस्तर, खास तौर प वाल्व के संक्रमण। असामान्य वाल्व वाला लोग के खतरा जादा होखेला।
• महाधमनी के विच्छेदन के खतरा बढ़ल : इ अचानक अवुरी गंभीर स्थिति ह, जवना में महाधमनी के दीवार भीतर से फाट जाला।

जरुरी : एह बेमारी के निदान आ इलाज समय पर कइल बहुत जरूरी बा, एह जटिलता सभ के होखे से पहिले।

रउरा ई कइसे मिलत बा?

जब रउवा डॉक्टर से मिले जाईब त उ रउवा शारीरिक परीक्षा के दौरान स्टेथोस्कोप से रउवा दिल के बात सुन लिहे . अगर डॉक्टर के आपके महाधमनी के लगे दिल के असामान्य आवाज़ (``हृदय के गुनगुनाहट``) सुनाई देवे त ओकरा एकर शक हो सकता। एकरा बाद, उ कुछ अवुरी जांच के सिफारिश क सकतारे।

कवन-कवन परीक्षण हो रहल बा?

एह ``यूनिकस्पिड महाधमनी वाल्व'' स्थिति के मौजूदगी के सही पुष्टि करे खातिर कइल जाए वाला मुख्य परीक्षण हवें:

• ट्रांसथोरैसिक इकोकार्डियोग्राम (TTE) : इ दिल के अल्ट्रासाउंड स्कैन निहन होखेला। इ छाती के सतह प कईल जाला। एकरा से दिल के आकार अवुरी ओकरा वाल्व के कामकाज के बेहतर आकलन कईल जा सकता।
• ट्रांसएसोफेजियल इकोकार्डियोग्राम (TEE) : इहो एगो इकोकार्डियोग्राम ह। हालांकि गला से एगो छोट नली डाल के अन्ननलिका से दिल के देखल जाला। एह से टीटीई से भी साफ छवि पैदा हो सकेला।
• कार्डियक कम्प्यूटर्ड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन : एकरा से दिल अवुरी महाधमनी के क्रॉस-सेक्शनल 3D इमेज बन सकता।
• हार्ट एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) : एकरा से दिल के संरचना अवुरी कामकाज के बारे में भी विस्तृत जानकारी मिल सकता।

एकर इलाज कईसे कईल जाला?

एकर इलाज उमिर आ लच्छन के गंभीरता के हिसाब से अलग-अलग होला।

छोट लइकन खातिर आम इलाज के विकल्प बाड़ें:

• सर्जिकल वाल्वटोमी : एकरा में वाल्व के ऊतक के काट के सर्जरी कईल जाला जवन कि एक संगे चिपकल होखेला अवुरी नाया पत्रक बनावल जाला।
• वाल्व्युलोप्लास्टी : एकरा में वाल्व के खोले खातिर गुब्बारा निहन कवनो चीज़ के इस्तेमाल कईल जाला।
• Commissurotomy : ``Commissure'' के सर्जिकल अलगाव, जहाँ फ्लैप एक साथ जुड़ल होला।
• रॉस प्रक्रिया : इ तनी जादा जटिल सर्जरी ह। एह बारे में हमनी के बाद में अउरी बात करब जा।

वयस्क लोग खातिर , आमतौर पर महाधमनी वाल्व के मरम्मत खातिर सर्जरी के जरूरत होला (Unicuspid Aortic Valve repair) या ओकरा के नया वाल्व (replacement) से बदले खातिर ।

का इलाज के कवनो दुष्प्रभाव/जटिलता बा?

जइसे कि कवनो सर्जरी के साथ होला, एह इलाज से कुछ संभावित जटिलता भी हो सकेला। बाकिर एह सब के अनुभव सभका ना होई. चिंता मत करीं, आपके डॉक्टर आपके ए सभ के बारे में बढ़िया से जानकारी दिहे।

कुछ आम जटिलता जवन हो सके लीं ऊ बाड़ी सऽ:

• संक्रमण
• खून के थक्का हो जाला
• अत्यधिक खून बहल (`खून बहल`)
• एंडोकार्डिटिस (एक ठो वाल्व के संक्रमण) 1.1.
• वाल्व मरम्मत में इस्तेमाल होखे वाला पैच के समस्या।
• पूरा हार्ट ब्लॉक : दिल के बिजली के संकेत संचरण में रुकावट।
• दिल के दौरा पड़ जाला
• वाल्व से गलत साइड में खून रिसाव।
• असामान्य हृदय लय के बा

ठीक होखे में केतना समय लागेला?

ई रउरा कवना प्रकार के प्रक्रिया के आधार पर अलग-अलग होई। एकरा के ठीक होखे में एक हफ्ता से लेके कई महीना तक के समय लाग सकता। रउरा डॉक्टर रउरा के ठीक से बता दीहें कि रउरा केतना देर ले आराम करे के बा आ कब रउरा सामान्य गतिविधि फेर से शुरू कर सकीलें.

एह हालात से जिनिगी कइसन होई?

अगर रउरा लगे यूनिकस्पिड महाधमनी वाल्व बा त संभव बा कि रउरा सर्जरी के जरूरत पड़ी . दरअसल, आपके जीवन में एक से जादा बेर आपके वाल्व के मरम्मत चाहे बदले के जरूरत पड़ सकता। आपके दिल के अवुरी समस्या भी हो सकता। सर्जरी के बाद भी आपके ब्लड थिनर (एंटीकोआगुलेंट) के सेवन जारी राखे के जरूरत पड़ सकता, इ आपके वाल्व के प्रकार प निर्भर करता।

लेकिन इहो कहल जाव कि ई ``यूनिकस्पिड एओर्टिक वाल्व'' अइसन चीज ना ह जवन अपने आप ठीक हो जाई . जबले रउरा ओकरा के सुधारे खातिर सर्जरी ना कर लीं तबले हालत वइसने रहेला.

एगो बढ़िया खबर बा। एगो अध्ययन में पावल गईल कि ``यूनिकस्पिड महाधमनी वाल्व'' नाम के स्थिति खातिर महाधमनी वाल्व के सर्जरी करावे वाला 97% लोग 10 साल बाद भी जिंदा रहले .

हालांकि, इहो राय बा कि जदी ए स्थिति के चलते 65 साल से कम उमर के आदमी के प्रोस्थेटिक एओर्टिक वाल्व दिहल जाए त एकरा से 10 साल से जादे के जीवन प्रत्याशा कम हो सकता। एही से शोधकर्ता के कहनाम बा कि रॉस प्रक्रिया युवा, सक्रिय लोग खाती सबसे निमन बा। एह ``रॉस प्रक्रिया`` में रउआ आपन फुफ्फुसीय वाल्व लेके ओकरा के ओह जगह पर प्रत्यारोपित कर देनी जहाँ बीमार महाधमनी वाल्व बा। एकरा बाद कवनो मृत व्यक्ति के फुफ्फुसीय होमोग्राफ्ट के ओह जगह पर प्रत्यारोपित कइल जाला जहाँ पहिले निकालल फुफ्फुसीय वाल्व रहे। हालांकि ई तनी जटिल बा बाकिर एकर नतीजा बढ़िया बतावल जात बा.

रउरा अपना ओर से का कइल चाहत बानी?

सर्जरी के बाद रउआ अपना डॉक्टर के निर्देश के ध्यान से पालन करे के चाहीं कि रउआ चीरा/कट के देखभाल कईसे कईल जाव . उ इहो बताई कि आपके कतना देर आराम करे के बा अवुरी कब गाड़ी चलावे अवुरी रोजमर्रा के बाकी काम शुरू क सकतानी।

मत भूलीं: समय प, डॉक्टर के लिखल दवाई के सेवन कईल अवुरी निर्धारित दिन में क्लिनिक जाए के बहुत जरूरी बा।

कबो-कबो सोचेनी कि "अरे अभी तक दिल के बेमारी होखे के उमर नईखे भईल" लेकिन तबहूँ छाती में दर्द अवुरी सांस लेवे में परेशानी होखेला।अगर रउरा लगे निम्नलिखित में से कवनो बात बा त डाक्टर से जरूर मिल जाईं. यूनिकस्पिड महाधमनी वाल्व के सर्जरी के बाद आपके डॉक्टर से फॉलोअप अपॉइंटमेंट जारी रही। अगर सर्जरी के बाद कवनो जटिलता (जइसे कि संक्रमण) होखे त आपातकालीन इलाज के जरूरत पड़ सकेला।

डाक्टर से कवन-कवन सवाल पूछे के चाहीं?

जब रउरा डाक्टर से मिले जाईं त कवनो सवाल पूछे से मत डेराईं. इहाँ कुछ सवाल बा जवन रउआ पूछ सकेनी:

• हमरा खातिर कवन इलाज सबसे बढ़िया बा?
• वाल्व बदले के अलग-अलग प्रकार में का अंतर बा? (अर्थात, कृत्रिम वाल्व बनाम बायोवाल्व)
• केतना जल्दी सर्जरी करावे के जरूरत बा?
• नया लगावल वाल्व केतना दिन तक चलेला?

जब रउरा सुनत बानी कि रउरा दिल में कवनो बात ठीक से काम नइखे करत त ई आसान नइखे. हालांकि समय के संगे डॉक्टर ए स्थिति के बेहतर इलाज विकसित कईले बाड़े। अपना डॉक्टर से बात करीं कि रउरा खातिर का बेहतर बा. चूंकि इ एगो दुर्लभ स्थिति ह , एहसे आपके हित में अयीसन डॉक्टर के खोजल जाए, जेकरा एकर अनुभव होखे । जईसे कि शोधकर्ता के कहनाम बा कि, सर्जन के सालाना कम से कम 15 रॉस प्रक्रिया करे के चाही।

अंत में सबसे जरूरी बात याद राखे के बा (टेक-होम मैसेज)

ठीक बा, त आशा बा कि अब रउरा सभे के एह दिल के बेमारी के बढ़िया से समझ आ गइल बा जवना के नाम ह `(Unicuspid Aortic Valve)` जवना के बारे में आज हमनी के बात कईले रहनी जा। याद राखीं कि ई अइसन चीज ह जवन जनम से पैदा होला आ शायदे कबो देखल जाला. हालांकि अगर सही निदान आ समय पर इलाज कइल जाव त रउरा बढ़िया जिनिगी जी सकेनी . अगर रउरा भा रउरा जान-पहचान के केहू में ई लक्षण बा त डाक्टर से मिल के सलाह लेबे से मत डेराईं. खास तौर प, अयीसन दुर्लभ स्थिति के इलाज करत समय अनुभवी मेडिकल टीम के समर्थन लिहल बहुत जरूरी बा। आपन दिल के ख्याल राखीं। इ आपके जीवन के सबसे कीमती संपत्ति ह!

` हृदय रोग, महाधमनी वाल्व, यूनिकस्पिड महाधमनी वाल्व, हृदय सर्जरी, जन्मजात हृदय रोग, साँस में तकलीफ, छाती में दर्द