का रउरा पेशाब के नियंत्रित करे में भी दिक्कत होखत बा? आईं जानल जाव आग्रह असंयम के बारे में!

का रउवा कबो-कबो अचानक पेशाब करे के असहनीय जरूरत होखेला ( पेशाब के तात्कालिकता), कबो-कबो बाथरूम तक पहुंचे से पहिले तनी पेशाब होखे लागेला? भा दिन में कई बेर, कबो-कबो आठ बेर से जादे पेशाब करे के पड़ेला? का रउरा रात में दू तीन बेर उठ के पेशाब कइल सामान्य बा ? अगर इ सब बात आपके जीवन प असर कर रहल बा त चिंता मत करीं , आप अकेले नईखी। आज हमनी के पेशाब करे के एह अचानक जरूरत के बारे में बात करब जा , या मेडिकल शब्द में `(Urge Incontinence)`।

आग्रह असंयम का होला?

सीधा-सीधा कहल जाव त उर्ज असंयम पेशाब के बहाव के नियंत्रित करे में असमर्थता ह। इ तब होखेला जब अचानक आपके पेशाब करे के बेकाबू आग्रह होखेला , जवना के काबू में राखल मुश्किल हो सकता, अवुरी कबो-कबो बाथरूम में भागे के समय तक मिले से पहिले पेशाब क सकतानी। कुछ लोग के दिन में आठ बेर से ज्यादा बाथरूम जाए के पड़ेला, आ रात में कई बेर उठ के पेशाब करे के पड़ेला . ई बहुते परेशान करे वाला अनुभव हो सकेला.

का पेशाब के असंयम के अवुरी प्रकार होखेला?

हँ, पेशाब के असंयम के कई गो अउरी प्रकार होला, जवना में ``उर्ज असंयम'' भी शामिल बा। एहमें से हर एक में अनैच्छिक रूप से पेशाब के थोड़ बहुत नुकसान होला. आईं एक नजर डालल जाव कि ऊ का हवें:

• तनाव असंयम : इ तब होखेला जब हंसला, खांसी, छींक चाहे कवनो भारी चीज़ उठावे प तनी पेशाब लीक हो जाला। एकरा के अइसन सोची जइसे जब रउवा अपना दोस्तन के साथे जोर से हँसत बानी आ रउवा तनी पेशाब लीक हो जाला .
• मिश्रित असंयम : एह में ``आर्ज असंयम'' आ ``तनाव असंयम'' दुनो शामिल हो सकेला। मतलब कि पेशाब करे के भी आग्रह होला , आ हँसला भा खांसी के समय भी पेशाब लीक हो जाला। आग्रह असंयम वाला आधा से अधिका महिला में भी ``तनाव असंयम'' होखेला।
• ओवरफ्लो असंयम : ई तब होला जब मूत्राशय ( मूत्र रखे वाला बैग ) बहुत भरल होखे के कारण, या पूरा तरीका से पेशाब कइल संभव ना होखे के कारण मूत्र लीक हो जाला। जइसे भरल टंकी से पानी बहत बा।
• कार्यात्मक असंयम: इ तब होखेला जब आप समय प बाथरूम ना जा पावेनी, चाहे पेशाब करे के जरूरत ना महसूस होखे , कवनो अवुरी स्थिति के चलते (उदाहरण खाती, गठिया जईसन कमजोर करेवाला स्थिति)।

अचानक पेशाब के असंयम इ केतना आम बा?

रउरा सोचला से बेसी ई आम बा. शोध से पता चलता कि लगभग 40% महिला अवुरी 30% पुरुष के जीवन के कवनो समय ए स्थिति के अनुभव होई। त ई खाली रउरा नइखीं.

`( आग्रह असंयम)` के मुख्य कारण का बा?

अक्सर एकर मुख्य कारण मूत्राशय के अधिक सक्रियता होला . इ तब होखेला जब आपके मूत्राशय के मांसपेशी जवन कि सिकुड़ जाए के चाही ओकरा से जादे बेर सिकुड़ जाले। मानो राउर मूत्राशय लगातार कहत होखे कि " पेशाब , पेशाब " करीं . मूत्राशय पूरा तरह से भरल होखे से पहिले पेशाब करे के जोरदार आग्रह महसूस होखेला।

जब मूत्राशय अयीसन सिकुड़ जाला त आपके मूत्रमार्ग में स्फिंक्टर मांसपेशी (वाल्व निहन मांसपेशी जवन कि पेशाब के बाहर बहे से रोकेले) बस खुल जाला। तबे पेशाब लीक हो जाला।

`(Urge Incontinence)` के लक्षण का बा?

मुख्य लक्षण अचानक पेशाब करे के बेकाबू आग्रह आ एकरे परिणामस्वरूप पेशाब के थोड़ बहुत रिसाव होला .

एकरे अलावा, ओवरएक्टिव मूत्राशय के अउरी लच्छन भी हो सके लें:

• बार बार पेशाब ( दिन में आठ बार से अधिक पेशाब )।
• सुतत घरी रात में दू बेर से अधिका पेशाब करे खातिर उठल (नॉक्टुरिया)।
• पेशाब लीक होखल , या त बाथरूम जाए से पहिले या पेशाब कईला के तुरंत बाद .
• बेडवेटिंग (एन्यूरेसिस) के बारे में बतावल गइल बा।

एह शारीरिक असुविधा के अलावा `(Urge Incontinence)` आपके मानसिक स्वास्थ्य पर भी असर डाल सकेला। कुछ लोग के हालत गंभीर होखला प बहरी जाए से डर लागेला। जब रउरा "जदी पास में बाथरूम ना होखे त का होई?" "अगर पेशाब करे के पड़ी त हम कहाँ जाईब ?", रउरा के `(तनाव)`, `(चिंता)`, आ `(अवसाद) जइसन मानसिक स्थिति के भी खतरा बा।

एह स्थिति से केकरा सबसे जादा असर पड़ेला?

महिला में ``आर्ज असंयम'' होखे के संभावना पुरुष के मुक़ाबले दुगुना होखेला। उमिर बढ़ला का साथे ईहो अधिका आम हो जाला. हालांकि डॉक्टर के कहनाम बा कि इ उमर बढ़े के सामान्य हिस्सा ना ह। मतलब कि एकर इलाज हो सकेला.

अउरी जोखिम वाला कारक भी बाड़ें:

• मधूमेह।
• अगर रउरा श्रोणि क्षेत्र में सर्जरी भइल बा, जइसे कि गर्भाशय के कटाई.
• कुछ दवाई, उदाहरण खातिर अवसाद रोधी, मूत्रवर्धक, आ उच्च रक्तचाप रोके वाला दवाई।
• रजोनिवृत्ति के स्थिति में।
• तंत्रिका तंत्र के बेमारी, उदाहरण खातिर अल्जाइमर बेमारी, पार्किंसंस बेमारी, आ मल्टीपल स्क्लेरोसिस (MS)।
• बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) 25 से अधिका (अर्थात, अधिक वजन/मोटापा)।
• धूम्रपान कइल जाला।
• स्ट्रोक जइसन स्थिति के बारे में बतावल गइल बा।
• मूत्रमार्ग के संक्रमण (यूटीआई) के बारे में बतावल गइल बा।
• गर्भावस्था आ प्रसव (खासकर योनि से प्रसव)।
• अगर रउरा पहिले कवनो कारण से श्रोणि क्षेत्र के रेडिएशन थेरेपी लिहले बानी.
• प्रोस्टेट के समस्या, उदाहरण खातिर प्रोस्टेट कैंसर भा सौम्य प्रोस्टेट हाइपरप्लासिया।

अचानक पेशाब के काबू में काहे असमर्थ हो गईनी ?

हो सकता कि आपके कुछ समय से छोट-मोट लक्षण देखाई देता, अवुरी आपके पता ना होई कि उ अभी-अभी अवुरी गंभीर होखे लागल बा कि ना। हालांकि, जदी इ लक्षण हाल के कवनो सर्जरी, दुर्घटना, चाहे कवनो नाया दवाई शुरू कईला के बाद देखाई देले बा त आपके डॉक्टर से जरूर मिले के चाही। इ नस के नुकसान चाहे कवनो अवुरी समस्या के चलते हो सकता।

`(असंयम के आग्रह)` के कइसे पहचानल जाला?

डॉक्टर आपके मेडिकल हिस्ट्री लेके आपके लक्षण के बारे में पूछ के ए स्थिति के निदान करीहे। उ लोग शारीरिक परीक्षा भी करीहे। अगर रउरा मेहरारू हईं त ऊ लोग श्रोणि के परीक्षा कर सकेला आ अगर रउरा मरद बानी त डिजिटल मलाशय के परीक्षा कर सकेला.

सही निदान में मदद करे खातिर आपके डॉक्टर आपके दु से तीन दिन तक "मूत्राशय के डायरी" राखे के कह सकतारे। एह में रउआँ के निम्नलिखित रिकार्ड करे के चाहीं:

• जवन चीज रउरा पीयेनी (जइसे कि पानी, चाय, कॉफी)।
• केतना पीयत बाड़ू?
• केतना बेर बाथरूम में जानी?
• पेशाब केतना बेर लीक होला , आ केतना लीक होला?
• जब पेशाब लीक हो गईल त का करत रहनी ?

एकरा अलावे डॉक्टर अयीसन जांच भी क सकतारे, जईसे कि:

• पेशाब के जांच (Urinalysis) जवना में पेशाब के संक्रमण (UTIs) अवुरी पेशाब में खून (Hematuria) जईसन चीज़ के जांच कईल जाला।
• पेट के अल्ट्रासाउंड से मूत्राशय अवुरी किडनी जईसन अंग के देखल जा सकता।
• सिस्टोस्कोपी से मूत्र प्रणाली के जांच करीं।
• यूरोडायनामिक टेस्टिंग एगो परीक्षण हवे जेह में ई पता लगावल जाला कि पेशाब के सिस्टम केतना बढ़िया से पेशाब के पकड़ले बा आ बाहर निकाल रहल बा आ पोस्ट-वोइड रेजिड्यूअल यूरिन टेस्ट एगो परीक्षण हवे जेह में ई पता लगावल जाला कि पेशाब के बाद मूत्राशय में केतना पेशाब बचल बा।

का `(असंयम के आग्रह)` बस ठीक हो जाई?

आग्रह असंयम आमतौर प सिर्फ ठीक ना होखेला। हालांकि, इलाज से आपके लक्षण में बहुत कमी आ सकता।

एकर सबसे बढ़िया इलाज का बा?

``उर्ज असंयम'' के इलाज एह बात पर निर्भर करेला कि राउर लक्षण केतना गंभीर बा। रउरा डॉक्टर रउरा से एह तरह के सवाल पूछ के ई तय करीहें कि ई हालत रउरा जिनिगी के केतना प्रभावित कर रहल बा:

• दिन में केतना बेर पेशाब करेनी?
• रात में सुतल केतना बेर पेशाब करे खातिर उठत बानी?
• का रउरा पेशाब लीक हो जाला ?
• केतना पेशाब लीक हो गईल बा?
• पेशाब कब लीक होखेला?
• रउरा कवना तरह के तरल पदार्थ पीयेनी?

एह जवाब आ परीक्षण के रिजल्ट के आधार पर डाक्टर अइसन चीजन के सलाह दे सकेलें जइसे कि:

• श्रोणि तल के शारीरिक चिकित्सा। एकरा में केगेल व्यायाम अवुरी श्रोणि तल के मांसपेशी के आराम देवे के व्यायाम शामिल हो सकता।
• मूत्राशय के फेर से प्रशिक्षण दिहल जाला.
• जीवनशैली में बदलाव होला।

केगेल के व्यायाम करेला

श्रोणि तल के व्यायाम अयीसन व्यायाम ह जवन कि आपके पेशाब प्रणाली के सहारा देवे वाली मांसपेशी के मजबूत करेला। जब सही तरीका से कईल जाला त इ आपके लक्षण के कम क सकता।

हालांकि सही मांसपेशी के पहचान अवुरी इस्तेमाल ओतना आसान नईखे, जतना कि आप सोचतानी। पेल्विक फ्लोर के फिजियोथेरेपिस्ट रउआ के सिखा सकतारे कि इ व्यायाम सही तरीका से कईसे कईल जा सकता। उ लोग ``बायोफीडबैक'' नाम के तकनीक के भी इस्तेमाल कर सकेला ताकि पता चल सके कि रउआ सही तरीका से कर रहल बानी। ``आर्ज असंयम'' के लक्षण में सुधार देखे खातिर, रउआ लगभग चार से छह सप्ताह तक लगातार इ व्यायाम करे के चाही।

कई बेर, मूत्राशय के अधिक सक्रिय लक्षण आपके श्रोणि तल के मांसपेशियन में जकड़न भा जकड़न से अउरी बढ़ सकेला। अगर अयीसन बा त फिजिकल थेरेपिस्ट आपके सिखा सकतारे कि ए मांसपेशियन के कइसे आराम दिहल जा सकता अवुरी एकरा के एक संगे समन्वय कईसे कईल जा सकता।

मूत्राशय के फेर से प्रशिक्षण दिहल जाला

एकरा में सिर्फ निर्धारित समय प बाथरूम जाए के काम शामिल बा। लक्ष्य बा कि पेशाब करे से पहिले तनी अउरी इंतजार करीं , भले ही पेशाब करे के जोरदार आग्रह होखे . एहसे आपके श्रोणि तल के मांसपेशी मजबूत होई अवुरी आपके पेशाब के अवुरी जादे समय तक अपना भीतर राखे में मदद मिली।

कुछ लोग के बार-बार पेशाब करे के पड़ेला, जईसे कि हर दु घंटा प। एकर कारण बा कि उनुका मूत्राशय बहुत भरल होखला के बाद ही पेशाब करे के आग्रह महसूस होखेला, जवना के चलते पेशाब कईल मुश्किल हो सकता। एहसे बार-बार जाए अवुरी मूत्राशय के खाली राखल रिसाव के समस्या के कम करे में मदद क सकता।

जीवनशैली में बदलाव होला

ई जीवनशैली में बदलाव हवें जे ``आर्ज असंयम'' के कम करे में मदद कर सके लें:

• अगर रउरा सिगरेट पीयत बानी त बंद कर दीं.
• मूत्राशय के उत्तेजित करे वाला पेय पदार्थ (कॉफी अवुरी चाय जईसन कैफीन वाला पेय, सोडा जईसन कार्बोनेटेड पेय, अवुरी शराब) के कम पीयल।
• स्वस्थ वजन बनवले राखल जवन कि आपके सूट करे।
• कब्ज के रोके के बाहाई फाइबर वाला आहार खाईं अवुरी भरपूर पानी पीईं। कब्ज से आग्रह असंयम के अउरी खराब हो सकेला।
• अगर कवनो अउरी मेडिकल स्थिति बा जवना से ``उर्ज असंयम'' हो सकेला, त ओकर इलाज करा लीं।

अन्य चिकित्सा के बारे में बतावल गइल बा

अगर मूत्राशय के प्रशिक्षण आ जीवनशैली में बदलाव से कवनो फायदा ना होखे त रउरा डॉक्टर अइसन इलाज के सलाह दे सकेलें जइसे कि:

• बोटुलिनम टॉक्सिन (बोटॉक्स ®) के इंजेक्शन लगावल जाला।
• न्यूरोमोड्यूलेशन थेरेपी के बारे में बतावल गइल बा।

बोटॉक्स के इस्तेमाल कइल जाला

बोटॉक्स आपके मूत्राशय के मांसपेशियन के आराम देके काम करेला, जवना से आपके अधिका पेशाब के पकड़े के मौका मिलेला। बाकिर ई कवनो स्थायी समाधान नइखे. हर छह महीना भा ओकरा से अधिका में इंजेक्शन लगावे के पड़ी काहे कि एकर असर खतम हो जाई.

न्यूरोमोड्यूलेशन थेरेपी के बारे में बतावल गइल बा

आपके मूत्राशय से जुड़ल नस के धीरे से उत्तेजित करे के तीन तरीका बा। एहसे आपके तंत्रिका तंत्र के आपके मूत्राशय से संवाद करे के तरीका के नियंत्रित करे में मदद मिलेला। ई तरीका सभ हवें:

• पर्क्यूटेन टिबियाल नर्व स्टिम्युलेशन (PTNS): एकरा में आपके टखने के ठीक ऊपर के नर्व के उत्तेजित कईल शामिल बा। लगभग 12 सप्ताह तक इ इलाज सप्ताह में एक बेर कईल जाला। इ कवनो बड़ बात नईखे, अवुरी डॉक्टर के ऑफिस में कईल जा सकता, अवुरी इ बाकी तरीका से सरल बा।
• प्रत्यारोपित टिबिया नर्व स्टिम्युलेशन (ITNS): एकरा में आपके टखना के लगे त्वचा के नीचे एगो छोट उपकरण रखल जाला, जवना से पश्च टिबिया नर्व के उत्तेजित कईल जाला। एहसे आपके उत्तेजना घर में ही कईल जा सकता, ना कि सप्ताह में एक बेर ऑफिस जाए के पड़ेला।
• सेक्रल न्यूरोमोड्यूलेशन (SNM): एकरा में आपके पीठ के निचला हिस्सा में एगो छोट उपकरण लगावल जाला। एगो डॉक्टर आपके रीढ़ के हड्डी के आधार में एगो छोट तार डाल के एगो नस के लगातार, कोमल उत्तेजना देवेला, जवन कि सीधा आपके मूत्राशय से जुड़ल होखेला। त्वचा के नीचे बैटरी भी लगावल जाला।

`(असंयम के आग्रह)` के जोखिम के कइसे कम कइल जाव?

उहे चीज जवन ``आर्ज असंयम'' के इलाज में मदद करेला, उहे चीज एकरा के रोके में भी मदद करेला:

• स्वस्थ वजन बना के राखीं जवन रउरा सूट करे.
• कब्ज से बचे के चाहीं।
• अगर रउरा सिगरेट पीयत बानी त बंद कर दीं.
• कैफीन, कार्बोनेटेड पेय पदार्थ, अवुरी शराब के कम करीं।
• मूत्राशय खाली रहे खातिर बार-बार पेशाब करीं ।

`(असंयम के आग्रह)` वाला के का उम्मीद करे के चाहीं?

आग्रह असंयम बहुत तनावपूर्ण हो सकता। केगेल व्यायाम अवुरी मूत्राशय के प्रशिक्षण जईसन घरेलू उपाय से आप अपना आग्रह असंयम के कम क सकतानी। हालांकि, एकरा में अंतर देखे में एक महीना चाहे एकरा से जादे समय लाग सकता, अवुरी लक्षण पूरा तरीका से ना खतम हो सकता। एहसे डॉक्टर से बात कईल जरूरी बा।एकरा बाद उ आपके हालत केतना गंभीर बा अवुरी एकरा के प्रबंधित करे अवुरी आपके जीवन प एकर असर कम से कम करे के सबसे निमन तरीका बताईहे।

अगर `(Urge Incontinence)` के इलाज ना कइल जाव त का होई?

अगर एकर इलाज ना कइल जाव त ``अर्ज असंयम'' अउरी खराब हो सकेला. हो सकेला कि रउरा अधिका बेर बाथरूम जाए के पड़े आ अधिका पेशाब लीक होखे के पड़े . अगर रउआ धूम्रपान करीं भा स्वस्थ वजन नइखीं बना के राखत बानी त ई समस्या अउरी बढ़ सकेला.

`(असंयम के आग्रह)` से कईसे निपटे के बा?

आग्रह असंयम से पेशाब के रिसाव हो सकता, एहसे जब तक आपके इलाज प्रभावी ना हो जाए तब तक आप शोषक अंडरवियर चाहे पेशाब के पैड के इस्तेमाल कईल चाहब। हालांकि, बार-बार पेशाब के संपर्क में अइला से लंगोट में दाना अवुरी घाव हो सकता। अपना त्वचा के बचावे खातिर पेट्रोलियम जेली (Vaseline®) जईसन कुछ लगावल निमन विचार बा। अगर अकेले पेट्रोलियम जेली से कवनो फायदा ना होखे त जिंक ऑक्साइड वाला क्रीम भा मरहम के कोशिश करीं, अवुरी डॉक्टर से मिल जाईं।

अगर रउरा अपना आग्रह असंयम के चलते तनाव, अवसाद, भा चिंता के अनुभव कर रहल बानी त चिकित्सक भा मनोवैज्ञानिक से बात कइल मददगार हो सकेला . इ लोग आपके मानसिक स्वास्थ्य के प्रबंधन में मदद क सकतारे।

कब डाक्टर से मिले के चाहीं?

जइसहीं रउरा पहिला बेर ``आर्ज असंयम'' के लक्षण देखब भा अगर रउरा बाथरूम के आदत में बदलाव देखल जाव त अपना डॉक्टर से बात करीं. इ लोग आपके कारण के पता लगावे, एकर इलाज करे अवुरी आपके लक्षण के प्रबंधन में मदद क सकतारे। अगर आपके लक्षण अवुरी खराब हो गईल त पेशाब के संक्रमण (यूटीआई) के जांच भी जरूरी बा।

डाक्टर से कवन-कवन सवाल पूछे के चाहीं?

रउआँ अपना डॉक्टर से अइसन सवाल पूछल चाहब:

• हमरा `(Urge Incontinence)` के का कारण बा?
• रउरा कवना तरह के टेस्ट करेनी?
• हमार ``आर्ज असंयम'' केतना गंभीर बा?
• का रउरा लागत बा कि हमरा बोटॉक्स, नर्व थेरेपी, भा सर्जरी के जरूरत पड़ी?
• बोटॉक्स, न्यूरोसर्जरी, भा सर्जरी के कवन जोखिम बा?

`( आग्रह असंयम)` आ `(तनाव असंयम)` में का अंतर बा?

एह दुनों के कारण आ लच्छन अलग-अलग होला:

• तनाव असंयम : इ मूत्राशय प पेट के दबाव के चलते होखेला। अयीसना में पेशाब धीरे-धीरे लीक हो जाला।
• आग्रह असंयम : आमतौर प एकर कारण मूत्राशय के अधिक सक्रियता होखेला। एकरा से तनाव के असंयम से जादे पेशाब लीक हो सकता।

बाथरूम के आदत के बारे में बात कईल शर्मनाक हो सकता, एहसे आपके लाग सकता कि इ समस्या सिर्फ आपके बा। बाकिर रउरा अकेले नइखीं. आग्रह असंयम बहुत लोग के जीवन के कवनो ना कवनो समय प्रभावित करेला।

एह बारे में भरोसेमंद परिवार भा दोस्तन से बात कइला से ओह लोग के रउरा व्यवहार में आइल बदलाव के समझे में मदद मिल सकेला. इ लोग आपके जीवन प आग्रह असंयम के प्रभाव के कम करे में भी मदद क सकतारे, जब आप बाहर घूमे-फिरे के समय बाथरूम खोजे में मदद क सकतानी, अवुरी जदी आप बहुत देर तक बाथरूम में बानी त दूसरा के ध्यान भटकावे में मदद क सकतारे।

सबसे जरूरी बा कि अपना हालत के सबसे निमन इलाज के बारे में अपना डॉक्टर से बात करीं। इलाज, पहिले से योजना बनावे अवुरी दोसरा के सहयोग से आप आग्रह के असंयम के आपके जीवन प जवन असर पड़ेला ओकरा के कम क सकतानी।

याद राखे के जरूरी बात (टेक-होम मैसेज)

• आग्रह असंयम एगो इलाज योग्य स्थिति ह, एहसे शर्मिंदगी भा डेराई मत।
• एकर मुख्य कारण मूत्राशय के अधिक सक्रियता हो सकता।
• जीवनशैली में बदलाव, केगेल व्यायाम, अवुरी मूत्राशय के प्रशिक्षण जईसन साधारण चीज़ से भी बहुत फर्क पड़ सकता।
• अगर रउरा में लक्षण लउकत बा त चिकित्सक से सलाह लिहल जरूरी बा. सही निदान अवुरी इलाज से आपके जीवन के गुणवत्ता में सुधार हो सकता।
• तू अकेले नइखऽ। इ स्थिति बहुत लोग के प्रभावित करेला। त समर्थन ले लीं, आ दोसरा के एह बारे में शिक्षित करीं.

आशा बा कि ई जानकारी रउरा सभे खातिर उपयोगी होई. स्वस्थ रहे के बा!

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